Recherche

De Gamma Knife is een radiochirurgische techniek waarmee diepgelegen gebieden in de hersenen met behulp van gammastralen kunnen worden behandeld. Deze techniek wordt gebruikt voor de behandeling van bepaalde intracraniële vaatafwijkingen, bepaalde functionele neurologische aandoeningen en bepaalde goedaardige of kwaadaardige hersentumoren.De uitdaging voor de neurochirurgie van vandaag en de toekomst bestaat erin hersenaandoeningen te behandelen door in moeilijk toegankelijke hersengebieden in te grijpen en schade op het traject van de interventie te vermijden. Een techniek die prestaties, precisie en doeltreffendheid combineert en het mogelijk maakt om de dag nadien naar huis terug te keren en de daaropvolgende dagen het werk te hervatten, moest deze uitdaging aangaan.De goede werking van de Gamma Knife is het resultaat van een vruchtbare samenwerking die vanaf het begin tot stand werd gebracht tussen de Dienst Neurochirurgie van het Erasmusziekenhuis en de Dienst Radiotherapie van het Jules Bordet Instituut.Jaarlijks worden ongeveer 300 patiënten uit heel België behandeld, evenals talrijke patiënten uit landen die geen Gamma Knife-centrum hebben, zoals Bulgarije en Algerije. Gamma Knife-behandelingen worden uitgevoerd voor bepaalde intracraniële vaatafwijkingen, bepaalde functionele neurologische aandoeningen en bepaalde goedaardige of kwaadaardige hersentumoren.Naast de klinische activiteit draagt het Gamma Knife-centrum ook bij aan de ontwikkeling van kennis op het gebied van radiochirurgie door middel van een aanzienlijke wetenschappelijke en onderzoeksproductie.Het Gamma Knife-centrum werd in twee fasen opgenomen in het project New Erasme. Omdat het Gamma Knife-gebouw zich op de plaats van de toekomstige werf van New Erasme bevindt, zal het eerst binnen het ziekenhuis moeten worden verplaatst. Vervolgens zal het centrum aan het einde van de werken deel uitmaken van het nieuwe ziekenhuis New Erasme, in nieuwe lokalen waar ook de medische beeldvorming zal worden ondergebracht.Ga naar de website van de Gamma KnifeFilosofie van de Gamma Knife« De steriele strijd tussen conventionele microneurochirurgie en radiochirurgie met de Gamma Knife ligt achter ons. Vandaag is het duidelijk dat deze twee behandelingsmethoden complementair zijn. Wanneer er een keuze bestaat tussen deze twee therapieën, moet de beste ervan aan de patiënt worden aangeboden, rekening houdend met de resultaten en de risico’s van elke behandeling, met als uiteindelijk doel de best mogelijke levenskwaliteit te behouden » (prof. Jacques Brotchi, oprichter van het Gamma Knife-centrum van de ULB).Kosten van een behandeling met de Gamma KnifeDe kosten van een behandeling met de Gamma Knife hangen af van het administratieve statuut van de patiënt:Belgische patiënt die in orde is met de mutualiteitPatiënt uit een land van de Europese Gemeenschap in het bezit van een E112-formulierPatiënt uit een land van de Europese Gemeenschap zonder E112-formulierPatiënt uit een land buiten de Europese GemeenschapEen afspraak makenTel.: 02 555 3357Fax: 02 555 3158E-mail: Patients [dot] GammaKnife [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be (Patients[dot]GammaKnife[dot]erasme[at]hubruxelles[dot]be)SecretariaatTel.: 02 555 3060Fax: 02 555 3176

De voedingsgroep brengt mensen samen die op verschillende diensten van het ziekenhuis in het domein van de voeding werken. De interesses van het voedingsteam hebben voornamelijk betrekking op orale voedingssupplementen, enterale voeding via sonde en parenterale voeding. TeamCoördinatorProf. Jean-Charles PreiserLedenProf. Marianna ArvanitakisDr. Sandra De BreuckerDr. Johanne GarbusinskiDr. Nicolas RoperMevr. Myriam AutphenneMevr. Asuncion BallarinDhr. Daniele ColluraDhr. Mathieu De RyckereMevr. Sylvie FarineMevr. Nathalie GuerryMevr. Viviane LievinMevr. Justine ThomasEen afspraak makenTeamE-mail: Nutrition [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be (Nutrition[dot]erasme[at]hubruxelles[dot]be)ThuisondersteuningE-mail: Support-Domicile [dot] Nutrition [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be (Support-Domicile[dot]Nutrition[dot]erasme[at]hubruxelles[dot]be)Deze multidisciplinaire dienst bestaat uit artsen van verschillende diensten van het Erasmusziekenhuis, apothekers, diëtisten en verpleegkundigen die binnen verschillende zorgeenheden werken. Voedingscoördinerend verpleegkundigeBallarin AsuncionTel.: 02 555 5578E-mail: asuncion [dot] ballarin [at] hubruxelles [dot] be (asuncion[dot]ballarin[at]hubruxelles[dot]be)Enterale voeding (sonde)Tel.: 02 555 3908Parenterale voeding (infuus)Tel.: 02 555 4481

  De optimale behandeling van een patiënt met kanker berust op een combinatie van medische en technologische expertise en een menselijke, gepersonaliseerde benadering van de patiënt en zijn familie. In het academische, algemene ziekenhuis Erasme wordt deze benadering gecoördineerd en geïntegreerd binnen het kader van het Multidisciplinair Oncologisch Zorgprogramma (PSOM). Dankzij dit programma werken alle specialismen en deskundigen die betrokken zijn bij de behandeling van de patiënt met kanker op gecoördineerde wijze samen ten dienste van de patiënt. Die geniet van een zowel globale als “geïndividualiseerde” benadering door de verschillende betrokken diensten. Vanaf de diagnose volgt de patiënt binnen het ziekenhuis een specifiek zorgtraject, waarbij hij tijdens de verschillende fasen van zijn behandeling wordt begeleid, ondersteund en bijgestaan door oncologische zorgcoördinatoren (OZC). Begeleiding van de patiënt en zijn familie Vanaf de bekendmaking van de diagnose wordt een hele reeks zorgverleners ingeschakeld om de patiënt en zijn familie alle informatie te verstrekken over de gekozen behandeling en de opstart ervan, ongeacht of het gaat om een medicamenteuze behandeling (chemotherapie, doelgerichte therapieën), een chirurgische behandeling of radiotherapie.  Ook de praktische en logistieke aspecten worden in aanmerking genomen, evenals de omgeving van de patiënt, zowel op sociaal als op familiaal vlak. In het kader van zijn globale benadering krijgt de patiënt bovendien een evaluatie en ondersteuning op psychologisch, diëtetisch en sociaal vlak, evenals een specifieke behandeling van symptomen zoals pijn en van andere aspecten die verband houden met zijn welzijn. Ook zijn familie en kinderen krijgen, indien nodig, aangepaste ondersteuning. Brochures met informatie over deze aspecten en praktische adviezen zijn beschikbaar voor de patiënten.

Het Traumacentrum staat in voor de opvang van ernstig gewonde patiënten en mobiliseert elke dag (24 uur per dag, 7 dagen per week) een deskundig en getraind multidisciplinair medisch en paramedisch team, zodat de opvang geïntegreerd en optimaal verloopt, vanaf de oproep naar 112 tot de stabilisatie van de patiënt (overlevingsketen) en vervolgens tot zijn revalidatie. Ernstige trauma’s treffen elk jaar een groot aantal mensen, als gevolg van verkeersongevallen, arbeidsongevallen of ongevallen thuis, maar ook van agressie, en vormen steeds meer een belangrijk volksgezondheidsprobleem. Ernstige trauma’s zijn immers de belangrijkste doodsoorzaak bij personen jonger dan 40 jaar en kunnen, indien de patiënt overleeft, ernstige morbiditeit en handicaps veroorzaken. De opvang van ernstig gewonde patiënten kan niet geïmproviseerd worden. Ze vereist deskundigheid, materiaal, protocollen en een specifiek zorgtraject om het overlevingspercentage van de patiënten te optimaliseren. Het Erasmusziekenhuis beschikt over de infrastructuur en de materiële en medische middelen om een volledig zorgtraject voor ernstig gewonde patiënten aan te bieden. In deze gestructureerde zorgketen werkt een deskundig en getraind multidisciplinair medisch en paramedisch team samen, zodat de opvang geïntegreerd en optimaal verloopt, vanaf de oproep naar 112 tot de stabilisatie van de patiënt (overlevingsketen) en vervolgens tot zijn revalidatie. Certificering “Trauma Center” Sinds september 2022 is het Erasmusziekenhuis geaccrediteerd voor de opvang van ernstig gewonde patiënten van niveau 1.  

Vasculaire pathologie is het specialisme dat zich bezighoudt met aandoeningen van de bloedvaten (slagaders, aders en lymfevaten) en vaatchirurgie beoefent. De dienst bestaat uit een medisch-chirurgisch team dat instaat voor de behandeling van patiënten met een vasculaire aandoening. Dienst Vasculaire pathologie Het medisch-chirurgische team van de Dienst Vasculaire pathologie bestaat uit vaatchirurgen, internisten en kinesitherapeuten. Daarnaast is er een nauwe samenwerking met angioradiologen, anesthesisten en andere disciplines, zoals Dermatologie, waardoor een multidisciplinaire benadering van de patiënt mogelijk is. De dienst biedt vaatchirurgie aan en behandelt uiteenlopende aandoeningen, zoals: Oblitererende arteriopathie van de onderste ledematen. Letsels van de supraaortale bloedvaten (halsslagaders, thoracobrachiaal uitstroomsyndroom). Veneuze insufficiëntie van de onderste ledematen en spataders. Aneurysma's van de aorta (klassieke en endovasculaire chirurgie). Trombo-embolische veneuze aandoeningen. Het fenomeen van Raynaud en andere acrosyndromen. Het aanleggen van arterioveneuze fistels. De chirurgische behandeling van de diabetische voet. Lymfoedeem.

De Kliniek voor infectieziekten en tropische ziekten verwijst naar de infectiologie, die zich bezighoudt met de studie van de pathofysiologie, preventie, diagnose en behandeling van infectieziekten, zowel buiten het ziekenhuis als in het ziekenhuis (nosocomiale infecties). De Dienst voor infectieziekten en tropische ziekten van het Erasmusziekenhuis is een door de FOD Volksgezondheid erkend centrum en draagt daarom de benaming "Travel Clinic".

Pulsatiele tinnitus Wat is pulsatiele of pulserende tinnitus?Pulsatiele of pulserende tinnitus wordt gekenmerkt door gebonk in de oren of in het hoofd, dat synchroon loopt met de hartslag. In tegenstelling tot klassieke tinnitus, die meestal constant en niet-ritmisch is, is pulsatieve tinnitus vaak een teken van een vasculaire afwijking of een probleem met de bloedcirculatie in de buurt van het oor. SymptomenDe symptomen van pulsatieve tinnitus omvatten:Een kloppend of pulserend geluid in één of beide oren.Een gevoel van geluid dat kan toenemen bij inspanning of wanneer het hoofd gebogen is, of kan afnemen bij zachte druk op bepaalde delen van de nek.Soms gepaard met gehoorverlies, duizeligheid of oorpijn. BehandelingBeeldvormende onderzoekenOm mogelijke oorzaken van pulsatieve tinnitus op te sporen, worden verschillende beeldvormende onderzoeken gebruikt:Hersen-MRI en magnetische resonantie-angiografie (MRA): om de bloedvaten van de hersenen en de hals zichtbaar te maken en massa’s, vasculaire misvormingen of andere structurele afwijkingen op te sporen.CT-angiografie (angio-CT) en CT-scan van het rotsbeen: om vasculaire afwijkingen te evalueren.Doppler-echografie: om de bloedstroom in de hals- en intracraniële bloedvaten te onderzoeken.Conventionele angiografie: soms nodig voor een meer gedetailleerd onderzoek van de bloedvaten. Medisch trajectPatiënten met pulsatieve tinnitus moeten verschillende specialisten raadplegen, waaronder:NKO-arts (neus-keel-oorarts): eerste consultatie om de symptomen te beoordelen en de eerste onderzoeken uit te voeren.Radioloog: voor het uitvoeren en interpreteren van beeldvormende onderzoeken.Neuroloog: bij vermoeden van intracraniële vasculaire afwijkingen.Cardioloog: als een cardiovasculaire oorzaak wordt vermoed.Interventioneel neuroradioloog: voor gevallen die een endovasculaire ingreep vereisen, met name het plaatsen van een stent in de veneuze sinussen. Verzorging BehandelingenDe behandelingsmogelijkheden voor pulsatieve tinnitus hangen af van de onderliggende oorzaak:Medicamenteuze behandeling: voor oorzaken die verband houden met hoge bloeddruk of stofwisselingsafwijkingen.Chirurgische of endovasculaire ingreep: voor arterioveneuze misvormingen, glomustumoren of durale fistels.Endovasculaire embolisatie: om bepaalde soorten vasculaire misvormingen te behandelen, met name met behulp van een stent.Auditieve therapieën: zoals hoortoestellen of generators van witte ruis om de perceptie van de tinnitus te verminderen.Gedragstherapie: om patiënten te helpen omgaan met stress en angst die gepaard gaan met pulsatieve tinnitus.Het wetenschappelijk bewijs voor deze behandelingen varieert: chirurgische en endovasculaire ingrepen zijn vaak gebaseerd op casestudies en klinische reeksen, terwijl medische en gedragstherapeutische behandelingen sterker onderbouwd zijn voor het beheersen van de symptomen.Multidisciplinair overlegDe behandeling van pulsatieve tinnitus vereist vaak een multidisciplinaire aanpak, waarbij regelmatige besprekingen plaatsvinden tussen NKO-artsen, radiologen, interventionele neuroradiologen, neurologen, cardiologen en neurochirurgen om de exacte oorzaak vast te stellen en de geschikte behandeling te kiezen. OpvolgingDe opvolging van patiënten met pulsatieve tinnitus is cruciaal om:De doeltreffendheid van de behandeling op te volgen, vooral na een chirurgische of endovasculaire ingreep.Resterende symptomen te behandelen met voortdurende auditieve of gedragstherapieën.Risicofactoren zoals hoge bloeddruk of andere onderliggende medische aandoeningen onder controle te houden.De opvolging gebeurt door een multidisciplinair team om een volledige zorgverlening te garanderen en de levenskwaliteit van de patiënten te verbeteren.

Onze rol Lichamelijke gezondheid en geestelijk welzijn zijn onlosmakelijk met elkaar verbonden. Als patiënt staat u bij ons centraal. Onze afdeling heeft in het hele ziekenhuis een groot aantal psychologen aan de slag: u kunt bij hen op raadpleging, en u kunt ook bij hen terecht tijdens uw ziekenhuisverblijf. De psychologen hebben een klinische missie als zorgverleners: de patiënt en diens familie begeleiden, en aandoeningen met psychische oorsprong en uiting voorkomen, diagnosticeren en behandelen. Psychologische begeleiding kan helpen om bij een gezondheidsprobleem tot een beter welzijn te komen. Indien nodig kunnen ze ook uw contacten met heel het verzorgende team faciliteren.  Image Onze specialisaties De expertisedomeinen van de psychologen van het Erasmeziekenhuis variëren volgens de medische afdelingen waar zij werkzaam zijn. Alle psychologen die aan onze diverse afdelingen toegewezen zijn, hebben zich gespecialiseerd in de specifieke psychologische behoeften van de patiënten die hen raadplegen (cardiologie, pneumologie, neurologie, oncologie, …).  De liaisonpsychologen van hun kant, fungeren als ‘schakel’ om de communicatie tussen uzelf als patiënt en het verzorgende team te faciliteren.  De afdeling psychologie levert ook psychologische vragenlijsten en inventarissen, cognitieve of neuropsychologische tests, persoonlijkheidstests, intelligentietests en psychologische tests. De afdeling biedt ook eerstelijns psychologische verzorging. Het gaat om interventies van korte duur die het mogelijk maken het psychisch welzijn te behouden of te herstellen in het geval van tijdelijke kwetsbaarheid of moeilijkheden.  Onze Team Image Onze specialisten Onderzoek De afdeling psychologie is ook actief in wetenschappelijk onderzoek. Het gevoerde onderzoek is gericht op uiteenlopende thema’s (slaap, psycho-oncologie, intensive care, arbeidspsychologie, …). Voorbeelden: als reactie op de covidcrisis nam de afdeling psychologie het initiatief om gericht onderzoek te voeren naar de impact van de crisis op de geestelijke gezondheid van het verzorgend personeel. Dit heeft geleid tot een wetenschappelijke samenwerking met meerdere Belgische ziekenhuizen. De afdeling psychologie speelt voorts een actieve rol in het onderwijs aan de Université Libre de Bruxelles en in de praktische opleiding van de toekomstige psychologen.  Publicaties Mental health outcomes differences in healthcare workers in COVID-19 and non-COVID-19 care units: a cross-sectional survey in Belgium Schrijvers : Tiete J., Guatteri M., Lachaux A., Loas G., Hougardy J-M., Matossian A., Rotsaert M.Krant : Frontiers in Psychology  08 November 2023 Self-report of empathy: a shortened french adaptation of the interpersonal reactivity index (iri) using two large belgian samples. Schrijvers : Braun S, Rosseel Y, Kempenaers C, Loas G, Linkowski P. Krant : Psychol Rep. 2015 Dec; 117(3):735-53.  08 November 2023 The assessment of autistic traits with the Autism Spectrum Quotient: Contribution of the French version to its construct validity. Schrijvers : Kempenaers C., Braun S., Delvaux N., and Linkowski P. Krant : (2017). European Review of Applied Psychology, 67(6), 299-306. Doi : 10.1016/j.erap.2017.09.001 08 November 2023 French Adaptation of the Narcissistic Personality Inventory in a Belgian French-Speaking Sample. Schrijvers : Braun S, Kempenaers C, Linkowski P, Loas G. Krant : Front Psychol. 2016 Dec 23; 7 08 November 2023

Wat is obesitas? Overgewicht of obesitas wordt gedefinieerd als een accumulatie van vet die zodanig abnormaal of buitensporig is dat ze schadelijk is voor de gezondheid. De WereldGezondheidsOrganisatie (WGO) heeft het over ‘overgewicht’ als iemand een body mass index (BMI) van meer dan 25 heeft, en over ‘obesitas’ zodra die BMI 30 of meer bedraagt. In België heeft 49,3% van de volwassen bevolking overgewicht; 16% van onze bevolking is obees. Overgewicht en obesitas nemen toe met de leeftijd: bij de 35-plussers noteren we hiervoor meer dan een derde, resp. een vijfde van de bevolking. Dit is een probleem voor de volksgezondheid: het heeft immers een direct verband met de ontwikkeling van vele aandoeningen zoals hoge bloeddruk, diabetes enz.  Verzorging Het Geïntegreerd Obesitascentrum van het Erasmeziekenhuis hanteert drie modules voor de aanpak van overgewicht en obesitas: intensieve coaching, medische interventies (waaronder maagverkleining of intragastrische plicatuur) en chirurgische ingrepen. Elke module wordt gepersonaliseerd op maat van de patiënt. In het Geïntegreerd Obesitascentrum staat élke afzonderlijke patiënt centraal in een multidisciplinair expertenteam: de patiënt speelt zélf een rol in de aanpak van zijn of haar probleem. U bent in elke fase omringd door een team van diëtisten, psychologen, endocrinologen, voedingsartsen, gastro-enterologen, chirurgen en kinesitherapeuten.   Voor de behandeling van kinderen en jongeren werkt het Geïntegreerd Obesitascentrum nauw samen met het Multidisciplinair Pediatrisch Obesitascentrum op de HUDERF-campus. Op basis van een conventie worden zij multidisciplinair en gestructureerd behandeld, op maat van hun specifieke behoefte.  Image Onderzoek De aanpak van obesitas evolueert nog constant, zowel bij volwassenen als bij kinderen.  Dit is een erg courant thema voor onderzoek, afstudeerwerk in de voedingsleer (ook voor kinderen), in de kinesitherapie, psychologie en geneeskunde, naast allerlei medicatie- en academisch onderzoek. Het Geïntegreerd Obesitascentrum en het Multidisciplinair Pediatrisch Obesitascentrum profileren zich in de voorhoede van het onderzoek en het onderwijs. 

Wat is een CVA ? Het “Cerebrovasculair Accident” (CVA - beroerte) is een ernstige aandoening die optreedt als de bloedtoevoer naar een deel van de hersenen onderbroken wordt. De beroerte (CVA) kan leiden tot een plotseling verlies van hersenfuncties, naast symptomen zoals spierzwakte, spraakstoornissen, gezichts- en evenwichtsproblemen. Bij typische CVA-indicaties is het essentieel om zeer snel te reageren: elke minuut telt om de hersenletsels te beperken en zelfs levens te redden. Het is dus werkelijk essentieel om de typische CVA-symptomen te kennen en bij een vermoeden van CVA meteen het nummer 112 te bellen. Behandeling Tijd is essentieel voor de behandeling van CVA’s en TIA’s (transiënt ischemisch attack). Het Erasmeziekenhuis heeft daarom een specifiek zorgtraject voor deze patiënten, vanaf de aankomst op de Spoedafdeling of tijdens hun hospitalisatie.  Dit traject wordt verzorgd door een team van CVA-specialisten: er is 24x7 een neuroloog met wachtdienst op post; 6 vasculaire neurologen, 6 interventioneel neuroradiologen, gespecialiseerde paramedici en twee operatieruimtes die uitsluitend bestemd zijn voor ingrepen op deze hersenbeschadigingen. Deze extreem snelle aanpak maakt het voor ons multidisciplinair team mogelijk om de hersenschade bij patiënten tot het minimum te beperken en hun herstel op lange termijn te optimaliseren.

Waarover gaat het? Een atriumseptumdefect is een “gat” in het tussenschot tussen de boezems, waardoor er een verbinding ontstaat tussen de linkerboezem en de rechterboezem. Het is een vaak voorkomende aangeboren hartafwijking (6-10% van de aangeboren hartafwijkingen; 1 op 1.500 geboorten). Door deze verbinding kan zuurstofrijk bloed zich mengen met “vervuild” bloed. Dit leidt tot een verhoogde belasting van de rechterboezem, de rechterkamer en de longen. Symptomen kortademigheid of vermoeidheid bij inspanning, hartkloppingen … Personen met een atriumseptumdefect lopen een groter risico op een Cerebrovasculair Accident - CVA. Behandeling De behandeling hangt af van de grootte en de ligging van het defect en van de gevolgen voor het hart en de longen. Vaak wordt het atriumseptumdefect chirurgisch gesloten. Het is ook mogelijk om het defect percutaan te sluiten (d.w.z. zonder de borstkas chirurgisch te openen, met behulp van hartkatheterisatietechnieken).

Waarover gaat het? Een ventrikelseptumdefect is een verbinding tussen de linker- en de rechterkamer. Het is een frequente aangeboren afwijking. Door deze verbinding kan zuurstofrijk bloed zich mengen met "vervuild" bloed. Dit leidt tot een overbelasting van de hartkamers en bijgevolg tot hartfalen. Symptomen Benauwdheid of snel vermoeid zijn bij inspanning, hartkloppingen... (symptomen van hartfalen). Getroffen zuigelingen zijn vatbaarder voor luchtweginfecties. Behandelingen Het ventrikelseptumdefect wordt chirurgisch gesloten. Diuretica, digitalispreparaten, zoutbeperking en behandeling van luchtweginfecties in afwachting, als de toestand stabiel is.