Wervelkolomchirurgie: een nieuw tijdperk bij het H.U.B met biportale endoscopische chirurgie
Het Academisch Ziekenhuis Brussel (H.U.B) heeft als allereerste ziekenhuis in België de nodige apparatuur aangekocht voor biportale endoscopische chirurgie.
Het Academisch Ziekenhuis Brussel (H.U.B) heeft als allereerste ziekenhuis in België de nodige apparatuur aangekocht voor biportale endoscopische chirurgie. De aankoop vervolledigt de expertise die de dienst neurochirurgie de afgelopen jaren heeft opgebouwd op het gebied van minimaal invasieve wervelkolomchirurgie en maakt van het H.U.B een toonaangevend centrum in België.
Twee openingen voor dezelfde technische vrijheid als bij klassieke chirurgie
Bij endoscopische chirurgie wordt een camera ingebracht ter hoogte van de relevante zone om de anatomische structuren nauwkeurig in beeld te brengen en de incisie zo klein mogelijk te houden. Bij de monoportale benadering worden de camera en de chirurgische instrumenten via één opening ingebracht. Dankzij die techniek kunnen bepaalde ingrepen worden uitgevoerd via een zeer beperkte opening, maar ze kan ook de technische mogelijkheden van de chirurg beperken. Bij de biportale benadering worden daarentegen twee afzonderlijke, kleine openingen gebruikt: de ene voor de camera en de visualisering, de andere voor de chirurgische instrumenten. Op die manier heeft de chirurg meer bewegingsvrijheid en kan hij of zij instrumenten gebruiken die vergelijkbaar zijn met die bij klassieke wervelkolomchirurgie, terwijl de voordelen van een endoscopische benadering behouden blijven.
“Voor de chirurg is de aanpak bijzonder intuïtief. We kunnen soms zeer diep gelegen of moeilijk bereikbare structuren nauwkeurig opereren zonder dat we een grote opening moeten maken puur om de zone te bereiken”, aldus dr. Alphonse Lubansu, neurochirurg en directeur van de Rugkliniek in het Erasme Ziekenhuis.
Een techniek geschikt voor allerlei indicaties
Bij het H.U.B wordt biportale endoscopische chirurgie mogelijk bij steeds meer indicaties, met name hernia’s, vernauwing van het lendenwervelkanaal, stabilisatie- en artrodese-ingrepen, drainage van bepaalde infecties en wervelbiopsieën. Op termijn zal de endoscopische aanpak ook kunnen worden gebruikt voor complexere wervelkolomfusies, zoals nu al het geval is in bepaalde gespecialiseerde centra in Azië en de Verenigde Staten.
“Endoscopie is waarschijnlijk een van de belangrijkste ontwikkelingen op het gebied van minimaal invasieve chirurgie aan de wervelkolom. Dankzij de biportale techniek kunnen we steeds complexere ingrepen uitvoeren via zeer beperkte openingen. Dit is een technologische ontwikkeling die ons chirurgisch arsenaal en ons zorgaanbod geleidelijk zal uitbreiden", benadrukt prof. Olivier de Witte, directeur van de dienst Neurochirurgie van het H.U.B.
Een sneller herstel voor de patiënten
Een van de beoogde voordelen van endoscopie is het verminderen van spier- en weefseltrauma veroorzaakt door de operatie. Dat kan leiden tot minder zware postoperatieve gevolgen, een vroegere mobilisatie en een korter ziekenhuisverblijf (van 3 dagen naar 1,5 dag). Op termijn zullen de behandelingen zelfs in het dagziekenhuis kunnen worden uitgevoerd. Die evolutie is ook belangrijk voor het zorgtraject: het doel is de patiënt in staat te stellen sneller zijn zelfstandigheid terug te winnen en sneller terug te keren naar zijn familiale, professionele of sportieve omgeving, zonder extra kosten.
Met de aankoop van deze nieuwe apparatuur wil het H.U.B zijn expertise op het gebied van neurochirurgie verder uitbouwen en bijdragen aan de opmars van endoscopische wervelkolomchirurgie in België, met de ambitie om een referentiecentrum te worden voor opleiding, ontwikkeling en patiëntenzorg via deze innovatieve aanpak.