Recherche

Om u duidelijk te informeren over het verloop van dit onderzoek, vragen wij u deze informatie aandachtig te lezen. Wat is functioneel onderzoek van de slokdarm? Functioneel onderzoek van de slokdarm maakt het mogelijk een motiliteitsstoornis van de slokdarm (abnormale samentrekking van de slokdarmspier) te diagnosticeren en gastro-oesofageale reflux als mogelijke oorzaak van uw klachten te onderzoeken.  Functioneel onderzoek van de slokdarm: slokdarmmanometrie Dit onderzoek helpt de oorzaak van uw klachten te begrijpen (slikproblemen, pijn bij het slikken, pijn op de borst of in de maag, regurgitatie). Het wordt ook uitgevoerd vóór of na bepaalde operaties, zoals anti-refluxchirurgie. Een dunne sonde wordt via de neus in de slokdarm gebracht om druk en samentrekkingen te meten.Hoe bereidt u zich voor op een slokdarmmanometrie?Voor het onderzoek:Vertel uw arts over uw medische voorgeschiedenis en de medicijnen die u gewoonlijk gebruikt. Meld eventuele bekende allergieën. U moet nuchter zijn (niet eten of drinken) en 6 uur voor de afspraak niet roken.Hoe verloopt een slokdarmmanometrie?De sonde wordt via de neus ingebracht en tot in de maag geschoven. Het onderzoek duurt ongeveer 15 minuten. Tijdens het onderzoek vragen wij u water te drinken en, indien nodig, een sneetje wit brood te eten (voorzien door het ziekenhuis). Mogelijke incidenten:Het onderzoek is meestal goed verdragen en niet pijnlijk.Door het passeren van de sonde door de keel kan misselijkheid optreden. Zo nodig wordt een verdovende spray aangebracht. Zoals bij elk medisch onderzoek bestaat er, zelfs bij correcte uitvoering, een klein risico op complicaties. Het materiaal wordt tussen patiënten gereinigd en de gebruikte accessoires zijn gesteriliseerd of worden wegwerp gebruikt.Mogelijke bijwerkingen:Irritatie in neus of keel, loopneusZeldzaam: bloedingen in de neusNeem contact op met de arts als u verontrustende symptomen ervaart via +32 (0)2 555.32.92 (Endoscopiekliniek) of per e-mail via rendez-vous [dot] Endoscopie [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be Functioneel onderzoek van de slokdarm: 24-uurs pH-impedantiemetrie Dit onderzoek meet gedurende 24 uur de gastro-oesofageale reflux (terugvloei van maaginhoud naar de keel, zuur of niet) en evalueert de relatie tussen uw symptomen (brandend maagzuur, regurgitatie, pijn op de borst, hoesten, oprispingen…) en deze reflux.Voorbereiding op een 24-uurs pH-impedantiemetrie:Blijf 6 uur nuchter voor het onderzoek (niet eten, drinken of roken).Medicijnen die de zuurgraad verminderen (pantoprazol, omeprazol, lansoprazol, Nexiam®, Pantomed®) worden meestal 7 dagen voor het onderzoek gestopt, tenzij de arts anders adviseert.Hoe verloopt het onderzoek?De dunne sonde wordt via de neus ingebracht tot in de bovenste maag. De sonde wordt achter het oor langs geleid en met pleisters op wang en hals bevestigd. De sonde is verbonden met een draagbaar opnameapparaat dat u als een bandje draagt.Tijdens het onderzoek mag u normaal eten en drinken. U moet uw dagelijkse activiteiten zoveel mogelijk voortzetten.Registratie van gebeurtenissen via het apparaat:Begin en einde van maaltijden, periodes waarin u drinktHouding (staand/liggend)Symptomen zoals brandend gevoel, hoesten, enz.Let op:Het apparaat is niet waterdicht; geen bad of douche. Vermijd dat het nat wordt of valt.Mogelijke incidenten:Sonde gedeeltelijk uitgevallen: verwijder volledig en kom terug voor verwijdering.Sonde losgekoppeld: sluit opnieuw aan en noteer tijd.Allergie voor pleistersDe volgende dag:Kom terug naar de Endoscopie-afdeling voor verwijdering van de sonde.Nuchter zijn is niet nodig.Een gastro-enteroloog analyseert de gegevens en stuurt de resultaten naar de verwijzende arts.

Onze rol Gastro-enterologie is de medisch-technische discipline die focust op digestieve pathologieën: pathologieën van het spijsverteringssysteem (van mond tot anus) en van de organen en klieren in de buik (lever, alvleesklier en galblaas).  Image Hoewel we een afzonderlijke afdeling zijn, vormen we in de praktijk samen met de digestieve chirurgie en de digestieve oncologie één grote medisch-chirurgische afdeling voor digestieve pathologieën. Onze patiënten volgen hier vaak geïntegreerde zorgtrajecten. Onze specialisaties De afdeling Medische Gastro-enterologie van het Erasmeziekenhuis is georganiseerd in 7 klinieken voor evenveel erkende expertises:De kliniek voor darmziekten (voorbeelden: ziekte van Crohn, coeliakie, colitis ulcerosa, auto-immuunziekten)De kliniek voor digestieve endoscopieDe kliniek voor leverziekten is een referentiecentrum, vooral voor gevorderde leverziektenDe kliniek voor levertransplantatiesDe kliniek voor functionele spijsverteringsziekten (belangrijkste reden voor consultaties in de gastro-enterologie!) biedt vooral consultaties met het oog op spijsverteringscomfort, bijv. voor het prikkelbaredarmsyndroom (PDS) en voor gastro-oesofageale refluxziekte (GERD)De kliniek voor pancreasziekten en voedingsondersteuning focust op de niet-kankeraandoeningen van de pancreas (alvleesklier) zoals pancreatitis, problemen met (onder)voeding en voeding langs (par)enterale weg, thuis of in het ziekenhuisHet Geïntegreerd Obesitascentrum. Onze team Image Onze artsen specialisten Focus De afdeling Medische Gastro-enterologie van het Erasmeziekenhuis is een referentiecentrum (en een opleidingscentrum met faam) voor endoscopie, zowel diagnostisch als therapeutisch. De afdeling is trendsetter in technologie en blijft nieuwe procedures bestuderen. Dankzij samenwerking met de polytechnische faculteit van de ULB werd zelfs een endoscoop ontwikkeld waarmee een gedeeltelijke maaghechting (‘gastric sleeve’) kan worden uitgevoerd. Deze techniek bewijst zijn doeltreffendheid voor gewichtsverlies bij de behandeling van obesitas. Onderzoek De afdeling Medische Gastro-enterologie werkt op basis van haar omvangrijke biobank samen met het ULB-lab voor experimentele gastro-enterologie wat betreft 3 grote krachtlijnen in translationeel onderzoek:leveraandoeningen en leverkankerschronisch inflammatoir darmlijden (IBD)pancreaskankers.Een klinische onderzoekseenheid effent het pad voor innovatieve behandelingen, vooral in oncologie, hepatologie en inflammatoire darmziekten.  Publicaties Common genetic variation in alcohol-related hepatocellular carcinoma: a case-control genome-wide association study Schrijvers : Eric Trépo, PhD *, Stefano Caruso, PhD *, Jie Yang, PhD *, Sandrine Imbeaud, PhD, Gabrielle Couchy, PhD, Quentin Bayard, PhDKrant : The Lancet Oncology, Volume 23, Issue 1, January 2022 Endoscopic sutured gastroplasty in addition to lifestyle modification: short-term efficacy in a controlled randomised trial Schrijvers : Vincent Huberty, Ivo Boskoski, Vincenzo Bove, Pauline Van Ouytsel, Guido Costamagna, Marc A Barthet, Jacques DevièreKrant : Gut-Bmj Journal, published October 28, 2020 Collecting New Peak and Intermediate Infliximab Levels to Predict Remission in Inflammatory Bowel Diseases Schrijvers : Claire Liefferinckx, Jérémie Bottieau, Jean-François Toubeau, Debby Thomas, Jean-François Rahier, Edouard Louis, Filip Baert, Pieter Dewin, Lieven Pouillon, Guy Lambrecht, François Vallée, Severine Vermeire, Peter Bossuyt, Denis FranchimontKrant : Inflammatory Bowel Diseases, Volume 28, Issue 2, February 2022, Pages 208–217 Long-term outcomes in patients with decompensated alcohol-related liver disease, steatohepatitis and Maddrey's discriminant function Schrijvers : Delphine Degré, Rudolf E. Stauber, Gaël Englebert, Francesca Sarocchi, Laurine Verset, Florian Rainer, Walter Spindelboeck, Hassane Njimi, Eric Trépo, Thierry Gustot, Carolin Lackner, Pierre Deltenre, Christophe MorenoKrant : Journal of Hepatology, 2020, vol. 72

Om u duidelijk te informeren over het verloop van dit onderzoek, nodigen wij u uit om deze informatie aandachtig door te lezen. Uw arts staat ter beschikking om u aanvullende uitleg te geven over alles wat u nog wilt weten. Wat is een gastroscopie? Een gastroscopie is een visueel onderzoek van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm. Het stelt uw arts in staat afwijkingen op te sporen, zodat de oorzaak van uw klachten kan worden vastgesteld. Waarom een gastroscopie? Uw arts heeft dit onderzoek voorgesteld vanwege klachten die kunnen wijzen op een probleem in het bovenste deel van het spijsverteringskanaal (slokdarm, maag, twaalfvingerige darm). De gastroscopie gebeurt met behulp van een endoscoop (een flexibele buis met aan het uiteinde een videocamera en lamp) om interne afwijkingen te detecteren en, indien nodig, weefselmonsters (biopten) te nemen. Dit onderzoek helpt bij het stellen van een diagnose bij verschillende problemen, zoals: moeite of pijn bij het slikken, buikpijn, brandend maagzuur, onderzoek naar bloedarmoede, diarree, gewichtsverlies, spijsverteringsbloedingen, opsporing van tumoren, enz.In sommige gevallen worden kleurstoffen aangebracht of wordt gebruikgemaakt van computergestuurde beeldverwerking (NBI) of zoom om beginnende tumorafwijkingen beter zichtbaar te maken. Voorbereiding op een gastroscopie Voor het onderzoek:Leg aan uw arts uit wat uw medische voorgeschiedenis is en welke medicijnen u gebruikt. Meld eventuele bekende allergieën.Als u diabetes heeft, zal uw arts adviseren om uw snelle insuline en/of orale antidiabetica niet in te nemen vóór het onderzoek.Voor een diagnostisch onderzoek, als u bloedverdunnende medicijnen gebruikt:Ticlid® of Plavix®: niet onderbrekenLaag-moleculaire heparine (Fraxiparine®, Clexane®, Innohep®, Fraxodi®): niet onderbrekenSintrom®: INR een week voor het onderzoek controleren; bij stabiele waarden: niet onderbrekenEliquis®, Xarelto®, Pradaxa®: de ochtenddosis op de dag van de endoscopie niet innemenBij een therapeutische gastroscopie bespreekt u met uw arts hoe eventuele medicatie onderbroken moet worden.U moet verplicht nuchter zijn (niet eten, drinken of roken) vanaf 6 uur vóór de gastroscopie om het zicht niet te belemmeren en risico’s tijdens het onderzoek te vermijden. Verwijder eventueel uw gebitsprothesen en bril. Verloop van een gastroscopie Er wordt een plaatselijke verdoving (spray) in de keel aangebracht. U ligt op uw linkerzij. Er wordt een kunststof mondstuk tussen uw tanden geplaatst. De arts brengt de endoscoop via de mond in het spijsverteringskanaal. Het onderzoek is niet pijnlijk en beïnvloedt uw ademhaling niet, aangezien de endoscoop niet in de longen gaat. Concentreer u op regelmatige ademhaling om misselijkheid te voorkomen.Laat tijdens het onderzoek uw speeksel gewoon lopen, probeer het niet door te slikken. Tijdens het onderzoek wordt lucht in de maag geblazen, wat kan leiden tot kleine boertjes of een opgeblazen gevoel.Biopten kunnen worden genomen, wat een pincetachtig gevoel kan geven. Het onderzoek duurt ongeveer 5 tot 10 minuten.Optioneel: een sedatie (kalmeringsmiddel) of anesthesie kan worden gegeven om het onderzoek comfortabeler te maken. In dat geval blijft u minimaal een uur onder toezicht, kunt u zich die dag niet concentreren of belangrijke beslissingen nemen en mag u 24 uur niet autorijden. Het is aan te raden om begeleid te worden.Na het onderzoek informeert de arts u over wanneer u weer mag eten en drinken. Hij zal de resultaten bespreken en eventueel een behandeling voorstellen. Mogelijke complicaties van een gastroscopie Elk medisch onderzoek brengt, zelfs onder veilige en deskundige omstandigheden, een risico op complicaties met zich mee.Complicaties bij gastroscopie zijn zeer zeldzaam (perforatie, bloeding, hart- of ademhalingsproblemen, infecties). Soms is opname in het ziekenhuis nodig. Risico’s kunnen verhoogd zijn door uw medische voorgeschiedenis of medicatiegebruik. Complicaties kunnen optreden op de dag van het onderzoek of in de dagen daarna.Bij abnormale symptomen (buik- of borstpijn, braken van bloed (rood of zwart), hoesten, koorts, rillingen) neem contact op met de behandelende arts tijdens kantooruren, maandag tot vrijdag, 8:00–16:30:Endoscopiekliniek Algemeen Ziekenhuis Erasme: +32 (0)2 555.32.92Dagziekenhuis Erasme: +32 (0)2 555.37.77Email: rendez-vous [dot] Endoscopie [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be (rendez-vous[dot]Endoscopie[dot]erasme[at]hubruxelles[dot]be) Bordet Instituut: +32 (0)2 541.37.20Email: accueil [dot] endoscopie [at] bordet [dot] be (accueil[dot]endoscopie[at]bordet[dot]be)Als u niemand kunt bereiken, neem dan contact op met uw huisarts, een dienstdoende arts of de spoedafdeling.Tussen elke patiënt wordt de endoscoop gedesinfecteerd en worden de gebruikte accessoires gesteriliseerd of weggegooid (wegwerpmateriaal).Therapeutische gastroscopieVerschillende aandoeningen van het bovenste spijsverteringskanaal kunnen via gastroscopie worden behandeld. Meestal gebeurt dit onder sedatie of anesthesie. Mogelijke procedures zijn:Verwijding van vernauwingen in slokdarm, maag of twaalfvingerige darm (stenosen)Plaatsen van protheses in het bovenste spijsverteringskanaal bij lekkage of vernauwingVerwijderen van oppervlakkige tumorenCoagulatie van vasculaire afwijkingenStoppen van bloedingen (hemostase)Ligeren van slokdarmvaricesPlaatsen van een intragastrische ballon voor gewichtsverliesBij therapeutische gastroscopie kan het risico op complicaties hoger zijn (afhankelijk van de aandoening) en is meestal ziekenhuisbewaking vereist.

Réseau santé Het ziekenhuis is lid van het Brussels Health Network, een netwerk voor het delen van informatie dat alle Brusselse en Belgische ziekenhuizen met huisartsen verbindt en bepaalde medische documenten van patiënten verzamelt. Door akkoord te gaan met het delen van uw dossier, geeft u artsen onmiddellijk toegang tot uw medische gegevens en zorgt u zo voor een kwalitatieve opvolging.U kunt zich rechtstreeks inschrijven op de website van het Brussels Gezondheidsnetwerk of via de online applicatie als u beschikt over een elektronische identiteitskaart (eID), de bijbehorende pincode en een kaartlezer. Als u al lid bent van het netwerk, kunt u op elk moment uw medisch dossier of dat van uw minderjarige kind raadplegen door in te loggen op hetzelfde platform. Image Directe aanvraag Als u na een consult, een ingreep of een onderzoek een gedeeltelijk rapport wilt ontvangen, kunt u rechtstreeks contact opnemen met het secretariaat van de betreffende dienst. Bovendien hebt u op grond van de wet inzake patiëntenrechten het recht om uw medisch dossier in te zien of een kopie ervan te verkrijgen, met uitzondering van gegevens over andere personen dan uzelf. Minderjarigen ouder dan 16 jaar kunnen zelf een aanvraag indienen; voor jongere kinderen moet de aanvraag door de ouders worden ingediend. Jongeren die rechtstreeks toegang willen tot hun dossier, kunnen dit met hun arts bespreken.  Klik hieronder om te downloaden:Een verzoek om toegang tot uw eigen dossierEen verzoek om toegang tot het dossier van een minderjarige patiëntEen verzoek om toegang tot uw dossier voor een vertegenwoordigerEen verzoek om het dossier van een overleden patiëntEen verzoek om het dossier van een overleden minderjarige patiënt Als u uw medische gegevens wilt delen en toegang wilt krijgen tot uw dossier