Gezondheidsproblemen
Allergologie
Wat zijn allergieën? Image Heeft uw kind een verstopte neus, niesbuien of jeukende ogen? In dat geval is het mogelijk dat uw kind allergisch is voor pollen of huisstofmijten. Heeft uw kind ademhalingsproblemen, een aanhoudende hoest of wordt het regelmatig gediagnosticeerd met bronchitis of bronchiolitis? In dat geval is het mogelijk dat uw kind astma heeft. Krijgt uw kind telkens huiduitslag, een opgeblazen gevoel, buikpijn of zelfs ernstigere reacties na het eten van een bepaald voedingsmiddel? In dat geval heeft uw kind misschien een voedselallergie of -intolerantie.Aarzel niet om een afspraak te maken bij onze dienst pneumologie-allergologie als u denkt dat een van deze situaties op u van toepassing is. Behandeling Tijdens de raadpleging zal de arts eerst een gedetailleerde anamnese afnemen (medische voorgeschiedenis) over het gezondheidsprobleem van uw kind. Vervolgens kunnen aanvullende onderzoeken worden voorgesteld, zoals allergietests (huidtests of bepaling van antistoffen in het bloed), ademhalingstests (voor kinderen vanaf 6 jaar) en orale provocatietests (meer specifiek voor voedsel- of geneesmiddelenallergieën). Met deze tests kan de diagnose worden bevestigd of het verloop van de aandoening van uw kind worden opgevolgd. Tot slot krijgt u een behandeling en advies voorgeschreven. Soms wordt het advies van andere specialisten gevraagd (diëtisten, dermatologen, oogartsen, KNO-artsen, …) om de zorg voor uw kind te optimaliseren.  Advies Als u een ernstige Voedselallergie of een Ernstige astma-aanval vermoedt, begeeft u zich dan naar de Spoedgevallen of naar uw behandelende arts of kinderarts om de eerste behandelingen en adviezen te krijgen. De wachttijden voor onze raadplegingen zijn helaas soms lang; de artsen in de eerstelijnszorg staan voor u klaar tijdens het wachten op uw eerste afspraak bij de Pneumologie – Allergologie (Pediatrische). Zoeken In het U.H.B., en meer bepaald in het Erasmusziekenhuis, hebben we expertise ontwikkeld in de behandeling van voedselallergie. Uw kind zal op een gezamenlijke raadpleging voor voedselallergologie worden gezien door de kinderarts-allergoloog en de diëtist gespecialiseerd in allergologie. We stellen nauwkeurige en veilige diagnoses van voedselallergie zodat we geen eliminatiedieet hoeven op te leggen als dat niet nodig is. Daartoe voeren we bij uw kind een orale provocatietest uit: uw kind krijgt in het ziekenhuis het voedingsmiddel waarvoor een allergie wordt vermoed, in steeds hogere dosissen, om allergische reacties aan het licht te brengen en ze op gepaste wijze te behandelen. Huidtests en bloedonderzoek naar antistoffen volstaan immers niet altijd om de diagnose met zekerheid te stellen. De orale provocatietest geeft ons die zekerheid.Nadat we de voedselallergie van uw kind hebben vastgesteld, kunnen we u voorstellen om het allergeen thuis opnieuw in te voeren volgens een goed uitgewerkt protocol dat aan uw kind is aangepast, om het kind ongevoelig te maken voor de allergie. Het doel is dus ervoor te zorgen dat uw kind niet langer allergisch is voor dit voedingsmiddel. Onze specialisten Geassocieerde diensten
Allergologie
Gezondheidsproblemen
Kliniek voor chronische inflammatoire darmziekten / IBD Clinic
Image Neem contact op met de Kliniek voor Chronische Inflammatoire Darmziekten (MICI) Wilt u voor uzelf of een van uw naasten een afspraak maken voor een raadpleging bij een specialist van de IBD-kliniek? Neem telefonisch contact met ons op via +32 (0)2 555 35 04 of per e-mail via: ibd [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be (ibd[dot]erasme[at]hubruxelles[dot]be)Wilt u voor uzelf of een van uw naasten een afspraak maken voor een endoscopie bij een specialist van de IBD-kliniek? Neem telefonisch contact met ons op via +32 (0)2 555 3292 of per e-mail via: ibd [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be (ibd[dot]erasme[at]hubruxelles[dot]be)Bent u patiënt en hebt u een administratieve vraag (voorschriften, terugbetalingen, attesten, documenten voor verzekeringen of kopieën van dossiers)?Neem telefonisch contact op met onze medische administratie via +32 (0)2 555 5422 of per e-mail via: ibd [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be (ibd[dot]erasme[at]hubruxelles[dot]be)Bent u arts en wilt u de medische resultaten van uw patiënten ontvangen, een patiënt doorverwijzen of een (tweede) advies aanvragen? Neem telefonisch contact op met onze kliniek via +32 (0)2 555 54 22 of per e-mail via: ibd [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be (ibd[dot]erasme[at]hubruxelles[dot]be) Lijdt u aan een chronische inflammatoire darmziekte (IBD)? De Kliniek voor Chronische Inflammatoire Darmziekten (MICI) of Inflammatory Bowel Diseases (IBD) behandelt alle patiënten met de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, niet-classificeerbare colitis, lymfocytaire/collagene colitis, maar ook met coeliakie, auto-immuunziekten of vasculitis van de darm.  Image Image Image Een globale zorgverlening Er worden verschillende expertconsultaties uitgebouwd voor de behandeling van adolescenten, zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven, voor de screening naar primaire immunodeficiënties bij volwassenen en voor patiënten met coeliakie of auto-immuunenteritis. Een multidisciplinaire aanpak De zorg voor patiënten met een chronische inflammatoire darmziekte is sterk multidisciplinair, meer bepaald tijdens een wekelijkse bespreking met colorectale chirurgen, radiologen, pathologen, reumatologen en dermatologen (of oogartsen of specialisten die instaan voor immunodeficiëntiesyndromen). Ontdek de IBD-kliniek van het Erasmusziekenhuis H.U.B. Image Prof. Denis Franchimont, directeur van de Kliniek voor Chronische Inflammatoire Darmziekten SpecialismenChronische inflammatoire darmziekten.Opsporing van dikkedarmkanker en genetische screening van erfelijke dikkedarmkankersyndromen.Diagnostische en therapeutische gastroscopie en coloscopie.Hoge en anorectale digestieve echo-endoscopie.Resectie van oppervlakkige colorectale tumoren. Een afspraak maken met prof. Franchimont Een team van specialisten aan uw zijde ArtsenProf. Claire LiefferinckxProf. Anneline CremerProf. Leila AmininejadDr. Cagla Gulkilik Dr. Clémence VukovicProf. Denis Franchimont Coördinatie van studies en klinische onderzoekenCharlotte Minsart, doctor in de biomedische wetenschappen, PhD. Emma DescampsChloé HelmanCoördinerend verpleegkundige van de kliniekValérie WambacqDiëtistePauline Van OuytselConsulentenDr. Vincent BouillonDr. Haydeh Vafa ZanjaniMedisch secretaresseGeorgiana Vilcinschi Een afspraak maken met prof. Franchimont Een kliniek die zich inzet voor onderzoek De kliniek is actief betrokken bij farmaceutisch klinisch onderzoek (Wij beschikken over nieuwe moleculen in het kader van internationale klinische studies), translationeel en genetisch onderzoek, in het bijzonder in samenwerking met de BIRD (Belgium IBD Research Disease Group), de ECCO (European Crohn and Colitis Organisation) en het IIBDGC (International IBD Genetics Consortium).  In 2022 opende de kliniek haar translationeel onderzoekslaboratorium voor het microbioom – The H.U.B center for the study of Inflammatory Bowel Disease (IBD) and Microbiota, waar 3 artsen, een laboratoriumtechnicus, twee PhD-studenten en een ingenieur in artificiële intelligentie werken.  Onze wetenschappelijke publicaties Een diepgaande studie van monogene genen die aan de basis liggen van primaire immunodeficiënties identificeert zeldzame XIAP-varianten bij patiënten met de ziekte van Crohn. Amininejad L, Charloteaux B, Theatre E, Dmitrieva J, Hayard P, Muls V, Maisin J-M, Schapira M, Ghislain J-M, Closset P, Talib M, Abramowicz M, Momozawa Y, Deffontaine V, Crins F, Mni M, Karim L, Cambisano N, Deviere J, Hugot J-P, De vos M, Louis E, Vermeire S, Van Gossum A, Coppieters W, Twizere J-C, Georges M, Franchimont D. Gastroenterology 2018 jun;154(8):2165-2177 (I.F. 33) 01 Juni 2018 Risico op de ontwikkeling van verder gevorderde letsels bij patiënten met inflammatoire darmziekten en dysplasie Cremer A, Demetter P, De Vos M, Rahier JF, Baert F, Moreels T, Macken E, Louis E, Ferdinande L, Fervaille C, Dedeurwaerdere F, Bletard N, Driessen A, De Hertogh G, Vermeire S, Franchimont D.  Clin Gastroenterol Hepatol. 13 juni 2019. pii: S1542-3565(19)30645-7 13 Juni 2019 Nieuwe piek- en intermediaire infliximabspiegels verzamelen om remissie bij inflammatoire darmziekten te voorspellen Liefferinckx C, Bottieau J, Toubeau JF, Thomas D, Rahier JF, Louis E, Baert F, Dewint P, Pouillon L, Lambrecht G, Vallée F, Vermeire S, Bossuyt P, Franchimont D.  Inflamm Bowel Dis. 2022 feb 1;28(2):208-217.  Grootschalige sequencing identificeert meerdere genen en zeldzame varianten die verband houden met de vatbaarheid voor de ziekte van Crohn . Sazonovs A, Stevens CR, Venkataraman GR, Yuan K, Avila B, Abreu MT, Ahmad T, Allez M, Ananthakrishnan AN, Atzmon G, Baras A, Barrett JC, Barzilai N, Beaugerie L, Beecham A, Bernstein CN, Bitton A, Bokemeyer B, Chan A, Chung D, Cleynen I, Cosnes J, Cutler DJ, Daly A, Damas OM, Datta LW, Dawany N, Devoto M, Dodge S, Ellinghaus E, Fachal L, Farkkila M, Faubion W, Ferreira M, Franchimont D, Gabriel SB, Ge T, Georges M, Gettler K, Giri M, Glaser B, Goerg S, Goyette P, Graham D, Hämäläinen E, Haritunians T, Heap GA, Hiltunen M, Hoeppner M, Horowitz JE, Irving P, Iyer V, Jalas C, Kelsen J, Khalili H, Kirschner BS, Kontula K, Koskela JT, Kugathasan S, Kupcinskas J, Lamb CA, Laudes M, Lévesque C, Levine AP, Lewis JD, Liefferinckx C, Loescher BS, Louis E, Mansfield J, May S, McCauley JL, Mengesha E, Mni M, Moayyedi P, Moran CJ, Newberry RD, O'Charoen S, Okou DT, Oldenburg B, Ostrer H, Palotie A, Paquette J, Pekow J, Peter I, Pierik MJ, Ponsioen CY, Pontikos N, Prescott N, Pulver AE, Rahmouni S, Rice DL, Saavalainen P, Sands B, Sartor RB, Schiff ER, Schreiber S, Schumm LP, Segal AW, Seksik P, Shawky R, Sheikh SZ, Silverberg MS, Simmons A, Skeiceviciene J, Sokol H, Solomonson M, Somineni H, Sun D, Targan S, Turner D, Uhlig HH, van der Meulen AE, Vermeire S, Verstockt S, Voskuil MD, Winter HS, Young J; Belgium IBD Consortium; Cedars- Sinai IBD; International IBD Genetics Consortium; NIDDK IBD Genetics Consortium; NIHR IBD BioResource; Regeneron Genetics Center; SHARE Consortium; SPARC IBD Network; UK IBD Genetics Consortium; Duerr RH, Franke A, Brant SR, Cho J, Weersma RK, Parkes M, Xavier RJ, Rivas MA, Rioux JD, McGovern DPB, Huang H, Anderson CA, Daly MJ. Nat Genet. 2022 sep;54(9):1275-1283. Nuttige informatie en links voor patiënten met de ziekte van Crohn, colitis en IBD Of u al de diagnose van een IBD hebt gekregen of vermoedt dat u eraan lijdt, wij staan voor u klaar om u stap voor stap te begeleiden en te informeren. Daarom bieden wij een reeks inhoud aan (opgesteld door artsen, onderzoekers, patiëntenverenigingen en actoren uit de volksgezondheid) die u zal helpen om uw ziekte beter te begrijpen en te beheren, en om steungroepen te vinden waarmee u ervaringen kunt uitwisselen. VERENIGING – De vzw Crohn-RCUH tracht tegemoet te komen aan de sociale en maats… VERENIGING – Belgische Vereniging voor Coeliakie PODCAST - IBD Today: de podcast gewijd aan inflammatoire aandoeningen van het s… STICHTING - BRIDGE - Brussels IBD Effort, een netwerk van ULB-ziekenhuizen FAQ over de ziekte van Crohn en colitis 1. Wat is de ziekte van Crohn? De ziekte van Crohn is een chronische inflammatoire darmziekte (IBD) die elk deel van het spijsverteringskanaal kan aantasten, van de mond tot de anus. Ze wordt gekenmerkt door segmentaire ontstekingen en kan leiden tot complicaties zoals vernauwingen of fistels. 2. Wat zijn de verschillen tussen de ziekte van Crohn en andere vormen van colitis? De ziekte van Crohn tast het volledige spijsverteringskanaal aan, met onderbroken letsels.Colitis ulcerosa (CU) treft uitsluitend de dikke darm en de endeldarm, met aaneengesloten letsels.Infectieuze colitis wordt veroorzaakt door bacteriën, virussen of parasieten en is doorgaans tijdelijk.Ischemische colitis ontstaat door een verminderde bloedtoevoer naar de dikke darm.Microscopische colitis (lymfocytaire en collageencolitis) is uitsluitend onder de microscoop zichtbaar en veroorzaakt chronische diarree. 3. Wat zijn de belangrijkste symptomen van de ziekte van Crohn? De symptomen omvatten buikpijn, diarree (soms bloederig), gewichtsverlies, vermoeidheid en soms koorts. Er kunnen ook extra-intestinale manifestaties optreden, zoals gewrichtspijn, huiduitslag of oogproblemen. 4. Is de ziekte van Crohn erfelijk? Er bestaat een genetische aanleg: ongeveer 10 tot 20% van de personen met een inflammatoire darmziekte heeft een naast familielid met een inflammatoire darmziekte. Er zijn echter ook andere omgevings- en immuunfactoren nodig om de ziekte uit te lokken. 5. Hoe onderscheidt men de ziekte van Crohn van een infectieuze colitis? Infectieuze colitis is meestal acuut en wordt veroorzaakt door een identificeerbare infectie (bacteriën, virussen, parasieten). Ontlastingsonderzoek kan de infectieuze oorsprong bevestigen. De ziekte van Crohn daarentegen is chronisch, met terugkerende opflakkeringen en periodes van remissie. 6. Welke behandelingen zijn er voor de ziekte van Crohn? De behandelingen omvatten:Ontstekingsremmers (zoals mesalazine of corticosteroïden).Immunosuppressiva (azathioprine, methotrexaat).Biologische behandelingen die gericht zijn tegen specifieke moleculen (anti-TNF, anti-IL12/23, enz.).Bij complicaties kan een heelkundige ingreep nodig zijn om aangetaste delen van de darm te verwijderen. 7. Kan de ziekte van Crohn ernstige complicaties veroorzaken? Ja, ze kan leiden tot:Stenosen (vernauwingen van de darm die obstructies kunnen veroorzaken).Fistels (abnormale verbindingen tussen organen of met de huid).Abcessen.Een verhoogd risico op colorectale kanker (bij langdurige ontsteking). 8. Welke factoren verergeren colitis en de ziekte van Crohn? Stress en angst kunnen de symptomen verergeren.Roken verergert in het bijzonder de ziekte van Crohn.Een onevenwichtige of irriterende voeding kan de opflakkeringen versterken. 9. Kan voeding colitis en de ziekte van Crohn voorkomen of genezen? Er bestaat geen dieet dat de ziekte kan genezen, maar bepaalde voedingskeuzes kunnen de symptomen verlichten. Diëten met weinig residu of FODMAP’s worden vaak gebruikt tijdens opflakkeringen. Een evenwichtige voeding is essentieel om tekorten te voorkomen. 10. Hoe leeft men met een chronische aandoening zoals de ziekte van Crohn of colitis? Met een aangepaste behandeling kunnen veel patiënten remissie bereiken en een normaal leven leiden.Het is belangrijk om regelmatig door een gastro-enteroloog te worden opgevolgd.Deelnemen aan steungroepen of verenigingen kan helpen om de psychologische impact van de ziekte te beheersen. Ze steunen ons
Kliniek voor chronische inflammatoire darmziekten / IBD Clinic
Rich page
Erasme Meldingsformulier (Klokkenluiders)
Vertrouwelijk meldingsformulierVia dit formulier, dat bedoeld is als intern meldingskanaal, kunt u een inbreuk melden die valt onder de 'klokkenluidersprocedure' van het Erasme Ziekenhuis (sites Erasme Ziekenhuis, CTR, CGR, Polikliniek Lothier).Lees eerst het Beleid inzake meldingen in het kader van de klokkenluiderswet voordat u het formulier invult.⚠ Dit kanaal mag alleen worden gebruikt voor situaties die onder het toepassingsgebied van het beleid vallen. Elke opzettelijk onjuiste melding kan leiden tot sancties.Elk gebruik waarbij het meldingskanaal wordt gebruikt om opzettelijk onjuiste informatie te melden, kan onder meer leiden tot strafrechtelijke en burgerlijke sancties.Garandeerde vertrouwelijkheidHet Erasme Ziekenhuis behandelt elke melding strikt vertrouwelijk. Overeenkomstig de wet en het interne beleid worden de identiteit van de klokkenluider en de informatie aan de hand waarvan hij of zij kan worden geïdentificeerd, beschermd en zijn die alleen toegankelijk voor personen die bevoegd zijn om de melding te behandelen.De verstrekte gegevens worden verwerkt overeenkomstig de AVG. Voor meer informatie over de verwerkingswijzen, de beschermingsvoorwaarden en de rechten van de betrokkenen kunt u het Privacybeleid raadplegen. Voor alle informatie over de AVG in het kader van de verwerking van een melding kunt u contact opnemen met de FG via dpo [at] hubruxelles [dot] be (dpo[at]hubruxelles[dot]be). Rubriek 1: Meldingstype Welk type melding wilt u doen: Geïdentificeerd Anoniem Bij een anonieme melding ontvangt u geen ontvangstbevestiging of feedback over de genomen maatregelen. Rubriek 2: Uw profiel Wat is uw band met het Erasme Ziekenhuis? - Selecteer -WerknemerStatutairZelfstandige zorgverlenerManager / bestuurderStagiairUitzendkrachtVrijwilligerOnderaannemer / leverancierVoormalig medewerkerSollicitantOverige Rubriek 3: Betrokken beleidsterrein Op welk beleidsterrein heeft uw melding voornamelijk betrekking? - Selecteer -VolksgezondheidBescherming van persoonsgegevens (AVG)Beveiliging van informatiesystemenProductveiligheid of -conformiteitBescherming van het milieuStralingsbescherming / nucleaire veiligheidOverheidsopdrachtenBelastingfraudeSociale fraudeEen ander beleidsterrein dat onder de Europese richtlijn valtIk weet het niet Rubriek 4: Beschrijving van de feiten Beschrijf de waargenomen of vermoede feiten Help ons om te begrijpen:wat er is gebeurd;waar;wanneer;wie erbij betrokken is;waarom u vindt dat het hier gaat om een inbreuk die onder de klokkenluidersregeling valt. Datum of periode van de feiten Betrokken locatie Betrokken perso(o)n(en) of dienst(en) (indien bekend) Rubriek 5: Extra elementen Beschikt u over documenten of informatie waarmee u uw melding kunt onderbouwen? Ja Nee Bestand(en) uploaden Unlimited number of files can be uploaded to this field.10 MB beperken.Toegestane types: pdf, doc, docx, jpg, jpeg, png, gif, txt. Hebt u deze situatie al via een ander kanaal gemeld? Nee Ja, intern Ja, bij een externe instantie Ja, overige Geef een korte toelichting Rubriek 6: Contactgegevens (alleen bij een geïdentificeerde melding) Achternaam en voornaam E-mailadres Telefoonnummer (optioneel) Finale verklaring Ik bevestig dat de verstrekte informatie voor zover ik weet juist is en dat ik ze te goeder trouw verstrek. Ik heb kennis genomen van het Beleid inzake meldingen in het kader van de klokkenluiderswet van het Erasme Ziekenhuis / de Polikliniek Lothier en van de informatie over de vertrouwelijke behandeling van mijn melding.
Gezondheidsproblemen
Ziekte van Huntington
Ziekte van Huntington
Gezondheidsproblemen
Bloeding van de dunne darm
Wat zijn de oorzaken van bloedingen in de dunne darm? Dunne darm: Wat is dat? De dunne darm is het deel van de darm dat zich tussen de twaalfvingerige darm en de dikke darm bevindt. Hij staat in voor de opname van voedingsstoffen en kan meerdere meters lang zijn. Hij kan aan de basis liggen van gastro-intestinale bloedingen, die vaak voorkomen binnen de gastro-enterologie.Bloedingen van de dunne darm kunnen verschillende oorzaken hebben. De dunne darm is het deel van het spijsverteringskanaal dat zich tussen de maag en de dikke darm bevindt. Sommige oorzaken komen vaker voor bij oudere personen, andere bij jongvolwassenen of kinderen.Afwijkingen van de bloedvatenDit is de meest voorkomende oorzaak.Angiodysplasieën: kleine misvormingen van de bloedvaten in de darmwand. Deze bloedvaten zijn kwetsbaarder en kunnen spontaan bloeden, vooral bij oudere personen.Arterioveneuze malformaties: afwijkingen in de bloedsomloop waarbij slagaders en aders rechtstreeks met elkaar verbonden zijn, wat bloedingen kan bevorderen.Inflammatoire darmziektenDoor de ontsteking wordt de darmwand kwetsbaarder en kunnen bloedingen ontstaan. ziekte van Crohn: een chronische aandoening waarbij het immuunsysteem een ontsteking veroorzaakt in bepaalde delen van het spijsverteringskanaal. Deze ontsteking kan leiden tot zweren en bloedingen.Enteritis: ontsteking van de dunne darm, veroorzaakt door een infectie, bepaalde geneesmiddelen of de bijwerkingen van radiotherapie.Zweren van de dunne darmEen zweer is een wond die in de darmwand ontstaat.Deze zweren kunnen worden veroorzaakt door:langdurig gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen (zoals ibuprofen of diclofenac);een verminderde bloedtoevoer naar de darm (ischemie);bepaalde infecties.TumorenBloedingen kunnen soms verband houden met een tumor.Goedaardige tumoren: gezwellen die niet kwaadaardig zijn, zoals bepaalde poliepen.Kwaadaardige tumoren (kankers): deze kunnen de darmwand kwetsbaarder maken en bloedingen veroorzaken.Divertikel van MeckelHet divertikel van Meckel is een klein zakje dat sinds de geboorte op de darm aanwezig is. Meestal veroorzaakt het geen klachten, maar soms kan het bloedingen veroorzaken, vooral bij kinderen en jongvolwassenen.GeneesmiddelenSommige behandelingen veroorzaken niet rechtstreeks een bloeding, maar verhogen het risico wanneer er al een letsel aanwezig is.Dit geldt met name voor:anticoagulantia, die het bloed verdunnen om bloedstolsels te voorkomen;plaatjesaggregatieremmers, die verhinderen dat bloedplaatjes (cellen die betrokken zijn bij de bloedstolling) samenklonteren.Minder vaak voorkomende oorzakenIn zeldzamere gevallen kunnen bloedingen verband houden met:een trauma van de darm;het inslikken van een vreemd voorwerp;een stollingsstoornis, dat wil zeggen een probleem waarbij het bloed moeilijk een stolsel vormt;bepaalde zeldzame aandoeningen die de bloedvaten aantasten. Symptomen Afhankelijk van de oorsprong kunnen gastro-intestinale bloedingen zich op verschillende manieren uiten:Braken van vers bloed (hematemesis)Zwarte stoelgang (melena)Vers bloed in de stoelgang (hematochezie)Soms is de bloeding niet zichtbaar met het blote oog (occult) en komt ze alleen aan het licht door anemie die bij een bloedafname wordt vastgesteld en verband houdt met ijzertekortBij een bloeding afkomstig uit de dunne darm zijn melena en anemie de meest voorkomende symptomen. In alle gevallen is het aangewezen een gastro-enteroloog te raadplegen voor verder onderzoek. Hoe wordt een bloeding in de dunne darm gediagnosticeerd? Bij zichtbaar of occult bloedverlies in het spijsverteringsstelsel en/of bloedarmoede door ijzertekort kan uw gastro-enteroloog, stapsgewijs en aangepast aan uw situatie, verschillende onderzoeken voorschrijven:Gastroscopie : hiermee kan het bovenste deel van het spijsverteringsstelsel (slokdarm, maag en twaalfvingerige darm) worden onderzochtColoscopie : hiermee kan het onderste deel van het spijsverteringsstelsel (dikke darm) worden onderzochtEen CT-scan van de buik met toediening van contrastmiddel (CT-angiografie), waarmee eventuele bloedingsbronnen in de buik of de darm kunnen worden opgespoord link medische beeldvorming)Videocapsule-onderzoek van de dunne darm waarmee de volledige dunne darm (gelegen tussen de twaalfvingerige darm en de dikke darm) kan worden onderzocht. Daarbij slikt u een capsule ter grootte van een tablet in, uitgerust met camera’s die gedurende de hele passage door uw spijsverteringsstelsel foto’s maken. Deze foto’s worden doorgestuurd naar een toestel dat u gedurende een hele dag over uw schouder draagt en vervolgens door uw gastro-enteroloog worden geanalyseerd.Dubbelballon-enteroscopie is het endoscopisch onderzoek waarmee bloedingen in de dunne darm die bijvoorbeeld tijdens het videocapsule-onderzoek van de dunne darm of een beeldvormend onderzoek zoals een CT-scan werden vastgesteld, verder kunnen worden onderzocht of behandeld. Dit onderzoek wordt onder algemene verdoving uitgevoerd. Het kan via de mond of via de anus worden uitgevoerd, afhankelijk van de plaats van de bloeding in de dunne darm. Behandelingen en zorgverlening Hoe kunnen we u behandelen als de bloeding afkomstig is van de dunne darm?In de meeste gevallen kunnen we de bron behandelen dankzij een dubbelballon-enteroscopie. In zeldzamere gevallen is een angiografie nodig, via de dienst interventionele radiologie, of digestieve chirurgie. Onze dienst is een referentiecentrum voor de diagnose en behandeling van digestieve bloedingen en anemie, en in het bijzonder van bloedingen in de dunne darm (videocapsule en dubbelballon-enteroscopie). Onze ervaring en onze multidisciplinaire aanpak, waarbij soms ook de deskundigheid van verschillende disciplines zoals radiologie, endoscopie en chirurgie wordt gecombineerd, staan garant voor een optimale diagnose en behandeling, afgestemd op elke patiënt.Hoe verloopt de opvolging?Een regelmatige opvolging is van essentieel belang voor het goede verloop van uw zorg:Bloedafnames om de anemie en het ijzertekort te evaluerenSoms zijn intraveneuze ijzerinfusen of een bloedtransfusie nodig. Deze kunnen zonder opname worden toegediend in het dagziekenhuis. Onze specialisten Prof. Marianna Arvanitakis Directrice van de Kliniek voor Pancreatologie en VoedingsondersteuningGastro-enterologe, gespecialiseerd in pancreasaandoeningen, interventionele endoscopie en klinische voeding. Prof. Marianna Arvanitakis specialiseerde zich in pancreatologie en interventionele endoscopie binnen het team van prof. Jacques Devière in het Erasmusziekenhuis. Nadat ze in 2005 een DIU in Klinische Voeding had behaald, nam ze in 2018 de medische coördinatie van de activiteiten rond voedingsondersteuning op zich. Het onderzoek binnen de kliniek richt zich onder meer op de optimalisering van de behandeling van patiënten met ernstige acute pancreatitis en chronische pancreatitis, evenals op de begeleiding van patiënten met het kortedarmsyndroom. Als lid van verschillende wetenschappelijke verenigingen is ze secretaris-generaal van de European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) voor de periode 2025–2027 en stagebegeleider in de gastro-enterologie aan de Université Libre de Bruxelles (ULB). Gesproken talen: Frans, Engels, Grieks. Prof. Alia Hadefi Prof. Hadefi is gastro-enterologe, met expertise in klinische voeding en metabole leverziekten. In 2024 verdedigde zij haar doctoraatsthesis over de interactie tussen de darm en leverziekten. In 2025 volgde zij een aanvullende opleiding binnen de dienst Gastro-enterologie, Chronische Inflammatoire Darmziekten (IBD) en Voedingsondersteuning van het Hôpital Beaujon (Parijs).Gesproken talen: Frans, Engels, Arabisch. Dr. Michael Fernandez Y Viesca Dr. Fernandez is gastro-enteroloog, met expertise in de pancreatologie, die hij verwierf na het behalen van een DIU in de pancreatologie in 2017 (Sorbonne). Hij is coördinerend arts voor goedaardige pancreasaandoeningen binnen het multidisciplinair overleg pancreatologie en bereidt momenteel een doctoraatsthesis voor over ernstige acute pancreatitis.Gesproken talen: Frans, Engels, Spaans. Contact Als u tekenen van een belangrijke maag-darmbloeding vertoont (hematemesis, melaena, hematochezie), begeeft u zich zo snel mogelijk naar onze dienst Spoedgevallen, die contact zal opnemen met ons team. Als het om een meer chronisch verschijnsel gaat, aarzel dan niet om een afspraak te maken voor een raadpleging (via e-mail op ConsGastroMed [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be (ConsGastroMed[dot]erasme[at]hubruxelles[dot]be) of telefonisch op +32 (0)2 555.35.04) of neem rechtstreeks contact op met de dienst Gastro-enterologie van het U.Z.B. via SecMed [dot] GastroMed [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be (SecMed[dot]GastroMed[dot]erasme[at]hubruxelles[dot]be)  Ontdek de Kliniek voor Pancreatologie
Bloeding van de dunne darm
Gezondheidsproblemen
Chronische pancreatitis
Wat is chronische pancreatitis? De alvleesklier: wat is dat? De alvleesklier is een klier achter de maag die twee essentiële functies vervult: de vertering van voedingsstoffen door de afscheiding van verteringsenzymen en de regeling van het suikergehalte in het bloed door de afscheiding van insuline.Chronische pancreatitis is een langdurige ontsteking van de alvleesklier. Na verloop van tijd verandert de alvleesklier en kunnen er stenen («steentjes») of vernauwingen van het hoofdkanaal (stenosen) ontstaan. Deze veranderingen veroorzaken pijn, bemoeilijken de vertering van voedsel en verstoren de regeling van het suikergehalte in het bloed. Overmatig alcoholgebruik is de meest voorkomende oorzaak van chronische pancreatitis. Soms zijn er genetische afwijkingen die chronische pancreatitis veroorzaken. In sommige gevallen kan echter geen oorzaak worden vastgesteld: men spreekt dan van idiopathische chronische pancreatitis. Soms is de aandoening van auto-immune oorsprong — dat wil zeggen dat ze verband houdt met een abnormale reactie van het immuunsysteem tegen de alvleesklier — met of zonder aanwezigheid van specifieke antistoffen in het bloed: in dat geval spreekt men van auto-immune pancreatitis. Symptomen Buikpijn, hetzij in de vorm van acute episodes (aanvallen van acute pancreatitis), hetzij voortdurend.Vettige stoelgang (steatorroe), als gevolg van een slechte vertering van vetten.Gewichtsverlies en ondervoeding, als gevolg van een onvoldoende opname van voedingsstoffen.Biologische afwijkingen: een tekort aan bepaalde mineralen (natrium, kalium), vitaminen en sporenelementen.Diabetes, als gevolg van aantasting van de insulineproducerende cellen. Hoe wordt chronische pancreatitis gediagnosticeerd? U maakt eerst kennis met een specialist in pancreasaandoeningen (gastro-enteroloog), die uw symptomen en uw medische en chirurgische voorgeschiedenis zal overlopen. Vervolgens worden aanvullende onderzoeken uitgevoerd:Een volledige bloedafname om uw algemene toestand, de nierfunctie, de bloedsuikerspiegel, het vitamine- en mineralengehalte en de toestand van uw lever te beoordelenDe bepaling van antistoffen in het bloed als een auto-immuunoorsprong wordt vermoedEen genetische analyse, afhankelijk van uw situatieEen stoelgangonderzoek indien nodigEen CT-scan en een MRI-scan om uw pancreas te beoordelenEen botdensitometrie (om de stevigheid van uw botten te controleren) Behandelingen en zorgverlening Bij de behandeling zijn verschillende specialisten betrokken die samenwerken onder de coördinatie van uw gastro-enteroloog:Een diëtist(e) helpt u om uw voeding aan te passenEr worden geneesmiddelen en vitaminesupplementen voorgeschreven om de pijn onder controle te houden en tekorten aan te vullenIndien nodig worden pancreasenzymen als substitutietherapie voorgeschrevenIndien nodig worden geneesmiddelen voor diabetes voorgeschreven en wordt u opgevolgd door een endocrinoloogBij een auto-immuunpancreatitis kunnen specifieke geneesmiddelen (bv. corticosteroïden of immunosuppressiva) aangewezen zijnIndien nodig wordt een raadpleging bij een geneticus/genetica voorgesteldIn bepaalde gevallen kan een ingreep worden voorgesteld:Met extracorporele lithotripsie kunnen de stenen in het pancreaskanaal met behulp van schokgolven worden verbrijzeldEen endoscopie (endoscopische cholangiopancreatografie) kan het pancreaskanaal verder vrijmaken door de stenen te verwijderen en kleine plastic buisjes (prothesen) te plaatsen om het kanaal open te houdenEen chirurgische ingreep kan noodzakelijk zijn als een deel van de pancreas moet worden verwijderdHoe verloopt de opvolging?Een regelmatige opvolging is essentieel voor het goede verloop van uw zorg:Minstens 1 raadpleging per jaar bij uw gastro-enteroloogBij elk bezoek wordt bloed afgenomenElk jaar een CT-scan van de buik of een magnetische resonantieOm de 2 jaar een botdensitometrie (of vaker indien nodig) Onze specialisten Prof. Marianna Arvanitakis Directrice van de Kliniek voor Pancreatologie en VoedingsondersteuningGastro-enterologe, gespecialiseerd in pancreasaandoeningen, interventionele endoscopie en klinische voeding. Prof. Marianna Arvanitakis specialiseerde zich in pancreatologie en interventionele endoscopie binnen het team van prof. Jacques Devière in het Erasmusziekenhuis. Nadat ze in 2005 een DIU in Klinische Voeding had behaald, nam ze in 2018 de medische coördinatie van de voedingsondersteuning op zich. Het onderzoek binnen de kliniek richt zich onder meer op het optimaliseren van de behandeling van patiënten met ernstige acute pancreatitis en chronische pancreatitis, evenals op de begeleiding van patiënten met het kortedarmsyndroom. Als lid van verschillende wetenschappelijke verenigingen is ze voor de periode 2025–2027 secretaris-generaal van de European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) en stagebegeleider in de gastro-enterologie aan de Université Libre de Bruxelles (ULB). Gesproken talen: Frans, Engels, Grieks. Prof. Alia Hadefi Prof. Hadefi is gastro-enteroloog, met expertise in klinische voeding en metabole leverziekten. In 2024 behaalde ze haar doctoraat met een proefschrift over de interactie tussen de darm en leverziekten. In 2025 volgde ze een aanvullende opleiding binnen de dienst Gastro-enterologie, Chronische Inflammatoire Darmziekten (CIZD) en Voedingsondersteuning van het Hôpital Beaujon (Parijs).Gesproken talen: Frans, Engels, Arabisch. Dr. Michael Fernandez Y Viesca Dr. Fernandez is gastro-enteroloog, met expertise in pancreatologie, verworven na het behalen van een DIU in de pancreatologie in 2017 (Sorbonne). Hij is coördinerend arts voor goedaardige pancreasziekten binnen het multidisciplinair overleg pancreatologie en bereidt momenteel een doctoraatsthesis voor over ernstige acute pancreatitis.Gesproken talen: Frans, Engels, Spaans. Contact Om een afspraak voor een consultatie te maken, kunt u e-mailen naar ConsGastroMed [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be (ConsGastroMed[dot]erasme[at]hubruxelles[dot]be) of telefonisch contact opnemen via +32 (0)2 555.35.04. U kunt ook rechtstreeks contact opnemen met de dienst Gastro-enterologie van het U.Z.B. via SecMed [dot] GastroMed [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be (SecMed[dot]GastroMed[dot]erasme[at]hubruxelles[dot]be).  Ontdek de Kliniek voor Pancreatologie
Chronische pancreatitis
Gezondheidsproblemen
Pancreascysten
Wat zijn pancreascysten? De alvleesklier: wat is dat? De alvleesklier is een klier achter de maag die twee essentiële functies heeft: de vertering van voedingsstoffen dankzij de afscheiding van verteringsenzymen, en de regeling van de bloedsuikerspiegel dankzij de afscheiding van insuline. Een cyste van de alvleesklier is een met vocht gevuld blaasje dat in of rond de alvleesklier ontstaat. Er bestaan verschillende types:Pseudocysten: deze ontstaan meestal na een acute pancreatitis of een buiktrauma. Het zijn geen echte cysten, maar ophopingen van pancreassap die door een wand omgeven zijn. Ze verdwijnen vaak spontaan.Slijmcysten (IPMN en mucineus cystadenoom): deze cysten produceren een dikke vloeistof (slijm) en kunnen in sommige gevallen evolueren naar een tumor. Ze moeten nauwlettend worden opgevolgd.Sereuze cysten (sereus cystadenoom): deze cysten zijn bijna altijd goedaardig en evolueren zelden naar een tumor.Zeldzame cysten van een andere aard, die soms verband houden met erfelijke of auto-immuunziekten. Symptomen De overgrote meerderheid van de cysten van de alvleesklier wordt toevallig ontdekt tijdens een beeldvormingsonderzoek dat om een andere reden wordt uitgevoerd, en veroorzaakt geen symptomen. Wanneer ze aanwezig zijn, zijn de meest voorkomende symptomen:Buikpijn of een zwaar gevoelGewichtsverliesDiabetes Hoe worden pancreascysten gediagnosticeerd? U maakt eerst kennis met een gastro-enteroloog gespecialiseerd in de Kliniek voor pancreatologie en voedingsondersteuning, die uw symptomen en uw medische en chirurgische voorgeschiedenis zal bespreken. Vervolgens worden aanvullende onderzoeken uitgevoerd:Een volledige bloedafname om uw algemene toestand, de nierfunctie, de bloedsuikerspiegel, het gehalte aan vitaminen en mineralen en de toestand van uw lever te evalueren.Een MRI (magnetic resonance imaging) met cholangiopancreatografie (MRI-MRCP): dit is het referentieonderzoek om een pancreascyste te karakteriseren en de relatie ervan met het pancreaskanaal te beoordelen.Een CT-scan van de buik om de evaluatie indien nodig aan te vullen.Een endoscopische echografie : dit is een echografie die vanuit de binnenkant van de maag wordt uitgevoerd met behulp van een endoscoop. Hiermee kan de cyste van zeer dichtbij worden onderzocht en kan, indien nodig, een vloeistofstaal uit de cyste worden afgenomen voor analyse. Behandelingen en zorgverlening De overgrote meerderheid van de cysten van de alvleesklier vereist geen specifieke behandeling. Het belangrijkste is het risico op ontaarding van de cyste in een tumor te evalueren, op basis van de resultaten van de uitgevoerde onderzoeken en na multidisciplinair overleg met gespecialiseerde gastro-enterologen en radiologen, anatomopathologen en chirurgen. Na dit collegiale overleg wordt voor elke patiënt de beste behandelingsstrategie bepaald — opvolging, endoscopie of chirurgie.Hoe verloopt de opvolging?Een regelmatige opvolging is van primordiaal belang voor het goede verloop van uw zorg:Er vinden regelmatige raadplegingen bij uw gastro-enteroloog plaats (de frequentie wordt aangepast aan het type en de grootte van de cyste)Bij elk bezoek wordt een bloedafname uitgevoerdOp regelmatige tijdstippen wordt een CT-scan van de buik of een magnetische resonantie uitgevoerd, volgens de internationale aanbevelingen  Onze specialisten Prof. Marianna Arvanitakis Directrice van de Kliniek voor Pancreatologie en VoedingsondersteuningGastro-enterologe, gespecialiseerd in pancreasaandoeningen, interventionele endoscopie en klinische voeding. Prof. Marianna Arvanitakis specialiseerde zich in pancreatologie en interventionele endoscopie binnen het team van prof. Jacques Devière in het Erasmusziekenhuis. Nadat ze in 2005 een DIU in Klinische Voeding had behaald, nam ze in 2018 de medische coördinatie van de voedingsondersteuning op zich. Het onderzoek binnen de kliniek richt zich onder meer op de optimalisering van de zorg voor patiënten met ernstige acute pancreatitis en chronische pancreatitis, evenals op de behandeling van patiënten met het kortedarmsyndroom. Ze is lid van verschillende wetenschappelijke verenigingen en is voor de periode 2025–2027 secretaris-generaal van de European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE). Daarnaast is ze stagemeester gastro-enterologie aan de Université Libre de Bruxelles (ULB). Gesproken talen: Frans, Engels, Grieks. Prof. Alia Hadefi Prof. Hadefi is gastro-enterologe, met expertise in klinische voeding en metabole leverziekten. In 2024 verdedigde ze haar doctoraatsthesis over de interactie tussen de darm en leverziekten. In 2025 volgde ze een aanvullende opleiding binnen de Dienst Gastro-enterologie, Chronische Inflammatoire Darmziekten (CIBD) en Voedingsondersteuning van het Hôpital Beaujon (Parijs).Gesproken talen: Frans, Engels, Arabisch. Dr. Michael Fernandez Y Viesca Dr. Fernandez is gastro-enteroloog, met expertise in de pancreatologie, die hij verwierf na het behalen van een DIU in de pancreatologie in 2017 (Sorbonne). Hij is coördinerend arts voor goedaardige pancreasziekten binnen het multidisciplinair overleg pancreatologie en werkt momenteel aan een doctoraatsthesis over ernstige acute pancreatitis.Gesproken talen: Frans, Engels, Spaans. Contact Om een afspraak voor een raadpleging te maken, kunt u e-mailen naar ConsGastroMed [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be (ConsGastroMed[dot]erasme[at]hubruxelles[dot]be) of telefonisch contact opnemen via +32 (0)2 555.35.04, of rechtstreeks contact opnemen met de dienst Gastro-enterologie van het U.Z.B. via SecMed [dot] GastroMed [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be (SecMed[dot]GastroMed[dot]erasme[at]hubruxelles[dot]be)  Ontdek de Kliniek voor Pancreatologie
Pancreascysten
Gezondheidsproblemen
Zeldzame hartziekten
Onze specialisten Bijbehorende dienst
Zeldzame hartziekten
Gezondheidsproblemen
Acute en/of chronische pijn
Pijnbehandeling Het Universitair Ziekenhuis Brussel biedt een volledig zorgaanbod, van acute tot chronische pijn, met gespecialiseerde teams die op verschillende locaties beschikbaar zijn. 1. Pijnraadplegingen Acute en transitionele pijnë et transitionnelle — Imedia-centrumDeze raadplegingen zijn bestemd voor alle patiënten die een algologisch advies nodig hebben: medicamenteuze behandeling, advies vóór infiltratie, opvolging na infiltratie en andere acute situaties.ës.Dagen: maandag tot vrijdagLocatie: Imedia-centrumToegang: MyHUB en RosaChronische pijn — CMETD (Imedia-centrum)Voor patiënten die een multidisciplinaire behandeling nodig hebben. Om toegang te krijgen tot deze raadplegingen is een verslag van een specialist verplicht.Locatie: Imedia-centrumToegang: niet toegankelijk via MyHUB of RosaVerslag van een specialist verplichtAcute en chronische pijn — Polikliniek LothierIn de Polikliniek Lothier kunnen patiënten terecht voor raadplegingen voor acute en chronische pijn. Binnenkort wordt op donderdag een derde tijdsblok geopend.Dagen: maandag en dinsdag (+ binnenkort donderdag)Locatie: Polikliniek LothierToegang: MyHUB en Rosa 2. Interventionele Algologie — Pijnkliniek Centrum ImediaElke dag zijn er twee tijdsblokken voor infiltraties onder begeleiding van beeldvorming beschikbaar, de hele dag toegankelijk voor huisartsen via MyHUB.Dagen: maandag tot vrijdag — de hele dag1 tijdsblok onder echografie + 1 tijdsblok onder fluoroscopieToegang voor huisartsen: via MyHUBPolikliniek van LothierOp dinsdagvoormiddag is er een tijdsblok voor infiltraties onder echografie. Binnenkort wordt een tweede tijdsblok op donderdagvoormiddag toegevoegd. Toegankelijk voor huisartsen via MyHUB.Dagen: dinsdagvoormiddag (+ donderdagvoormiddag binnenkort)Techniek: onder echografieToegang voor huisartsen: via MyHUB Ontdek de Pain Clinic van het U.Z.B. 3. Survivorshipprogramma Pijnconsultaties SurvivorshipBegeleiding van patiënten met pijn na een oncologische behandeling.Dagen: dinsdag, woensdag en donderdagLocatie: Imedia-centrumToegang: MyHUB en RosaAcupunctuurconsultaties SurvivorshipAcupunctuurconsultaties in het kader van de opvolging na kanker. Geleidelijke uitrol op twee locaties.Locatie Cairos — vanaf juni 2026 4. Pijn (Pediatrische) Kinderen en adolescenten met chronische pijn krijgen gespecialiseerde zorg binnen het Multidisciplinair Centrum voor Onderzoek en Behandeling van Pijn (CMETD) van het Kinderziekenhuis (HUDERF).Populatie: pediatrische patiëntenType: chronische pijnLocatie: CMETD — HUDERF Afspraak De meeste van onze raadplegingen zijn rechtstreeks toegankelijk via de platformen MyHUB en Rosa. Voor de multidisciplinaire raadplegingen voor chronische pijn (CMETD) en voor aanvragen van de Pain Clinic is vooraf een verslag van uw medisch specialist vereist.
Acute en/of chronische pijn
Gezondheidsproblemen
Acute pancreatitis
Wat is acute pancreatitis? De alvleesklier: wat is dat? De alvleesklier is een klier achter de maag die twee essentiële functies vervult: de vertering van voedingsstoffen dankzij de afscheiding van verteringsenzymen, en de regeling van de bloedsuikerspiegel dankzij de afscheiding van insuline.Acute pancreatitis is een plotse ontsteking van de alvleesklier, die voornamelijk verband houdt met overmatig alcoholgebruik of de aanwezigheid van galstenen in de galblaas. In de overgrote meerderheid van de gevallen verdwijnt de ontsteking binnen enkele dagen zonder restletsels. In de ernstigste gevallen kan ze leiden tot het falen van bepaalde organen (nieren, longen …), waardoor een opname op de afdeling intensieve zorg noodzakelijk is. Nadien kunnen zich pancreascollecties vormen: dit zijn vochtophopingen die geïnfecteerd kunnen raken. In dat geval is een behandeling met antibiotica nodig, indien nodig aangevuld met drainage van het geïnfecteerde vocht. Symptomen Ernstige buikpijnKoortsAndere spijsverteringssymptomen zoals misselijkheid, braken en diarree  Hoe wordt acute pancreatitis gediagnosticeerd? De diagnose wordt vaak gesteld aan de hand van een bloedonderzoek en een CT-scan van de buik. Er kan ook een abdominale echografie worden uitgevoerd om de aanwezigheid van galstenen (stenen in de galblaas) vast te stellen. Behandelingen en zorgverlening In eerste instantie is de behandeling erop gericht de symptomen te verlichten en te voorkomen dat de pancreatitis verergert, onder meer door intraveneuze vochttoediening en pijnbestrijding.Bij een ernstige acute pancreatitis maken interventionele endoscopische technieken — dat wil zeggen zonder heelkundige ingreep — het mogelijk om de geïnfecteerde vloeistof te draineren rechtstreeks via de maag of de twaalfvingerige darm (het eerste deel van de dunne darm).In de meest complexe gevallen kan een aanpak waarbij meerdere disciplines betrokken zijn noodzakelijk zijn:De interventionele radiologie, waarmee geïnfecteerde vochtcollecties via de huid met behulp van katheters kunnen worden gedraineerd.De chirurgie, als laatste redmiddel wanneer de andere benaderingen onvoldoende resultaat opleveren. Onze specialisten Prof. Marianna Arvanitakis Directrice van de Kliniek voor Pancreatologie en VoedingsondersteuningGastro-enterologe, gespecialiseerd in pancreasaandoeningen, interventionele endoscopie en klinische voeding. Prof. Marianna Arvanitakis specialiseerde zich in pancreatologie en interventionele endoscopie binnen het team van prof. Jacques Devière in het Erasmusziekenhuis. Nadat ze in 2005 een DIU in Klinische Voeding had behaald, nam ze in 2018 de medische coördinatie van de dienst voor voedingsondersteuning over. Het onderzoek binnen de kliniek richt zich onder meer op het optimaliseren van de behandeling van patiënten met ernstige acute pancreatitis en chronische pancreatitis, evenals op de begeleiding van patiënten met het kortedarmsyndroom. Als lid van verschillende wetenschappelijke verenigingen is ze van 2025 tot 2027 secretaris-generaal van de European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) en stagebegeleider in de gastro-enterologie aan de Université Libre de Bruxelles (ULB). Gesproken talen: Frans, Engels, Grieks. Prof. Alia Hadefi Prof. Hadefi is gastro-enteroloog, met expertise in klinische voeding en metabole leverziekten. In 2024 verdedigde ze haar doctoraatsthesis over de interactie tussen de darmen en leverziekten. In 2025 volgde ze een aanvullende opleiding binnen de Dienst Gastro-enterologie, Chronische Inflammatoire Darmziekten (IBD) en Voedingsondersteuning van het Hôpital Beaujon (Parijs).Gesproken talen: Frans, Engels, Arabisch. Dr. Michael Fernandez Y Viesca Dr. Fernandez is gastro-enteroloog, met expertise in pancreatologie, verworven na het behalen van een DIU in pancreatologie in 2017 (Sorbonne). Hij is coördinerend arts voor goedaardige pancreasziekten binnen het multidisciplinair overleg pancreatologie en bereidt momenteel een doctoraatsthesis voor over ernstige acute pancreatitis.Gesproken talen: Frans, Engels, Spaans. Contact Om een afspraak op de raadpleging te maken, kunt u een e-mail sturen naar ConsGastroMed [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be of telefonisch contact opnemen via +32 (0)2 555.35.04. U kunt ook rechtstreeks contact opnemen met de dienst Gastro-enterologie van het H.U.B via SecMed [dot] GastroMed [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be. Ontdek de Kliniek voor Pancreatologie
Acute pancreatitis
Gezondheidsproblemen
Multiple Sclerose (MS)
Wat is Multiple Sclerose (MS)? Multiple sclerose (MS) is een chronische aandoening van het centrale zenuwstelsel (hersenen en ruggenmerg). Ze ontstaat wanneer het immuunsysteem per vergissing de myeline aanvalt – een stof die de zenuwvezels omhult en beschermt. Deze aantasting verstoort de geleiding van zenuwimpulsen, wat leidt tot uiteenlopende neurologische symptomen. MS wordt beschouwd als een auto-immuunziekte omdat het lichaamseigen afweersysteem zich tegen het eigen weefsel keert. Symptomen en prevalentie van MS in België Veelvoorkomende symptomenDe symptomen van MS verschillen afhankelijk van de getroffen gebieden in het zenuwstelsel. Mogelijke klachten zijn:Ernstige vermoeidheid: vaak buiten verhouding tot de activiteit.Visusstoornissen: wazig zien, dubbelzien of gedeeltelijk verlies van gezichtsvermogen.Tintelingen of gevoelloosheid: vooral in de ledematen.Motorische problemen: spierzwakte, coördinatie- of evenwichtsstoornissen.Cognitieve stoornissen: geheugen- of concentratieproblemen.Pijn: onder meer neuropathische pijn (brandend, elektrische schokken).Spasticiteit: onwillekeurige spierstijfheid.Urinestoornissen: frequente of dringende aandrang, of moeite met het ledigen van de blaas.DarmproblemenSeksuele stoornissenDeze symptomen kunnen optreden in opstoten (plotselinge verergering) met tussenliggende remissies (gedeeltelijk of volledig herstel), of langzaam progressief verlopen.Prevalentie in BelgiëIn België leven naar schatting ongeveer 15.000 mensen met MS, wat neerkomt op een prevalentie van 127 per 100.000 inwoners. De ziekte treft vooral jongvolwassenen, meestal tussen 20 en 40 jaar bij diagnose. Vrouwen worden vaker getroffen (ongeveer 73 % van de gevallen). Aandoeningen geassocieerd met MS Anti-MOG antistofziekte (Myeline Oligodendrocyt Glycoproteïne) is een zeldzame aandoening die lijkt op MS, waarbij het immuunsysteem antistoffen aanmaakt tegen MOG, een eiwit in myeline. De symptomen lijken op MS, maar de mechanismen zijn verschillend, en dus ook de behandeling.Neuromyelitis optica (NMO) is een zeldzame ontstekingsziekte van het zenuwstelsel waarbij vooral de oogzenuwen en het ruggenmerg worden aangevallen. Dit kan leiden tot gezichtsverlies, oogpijn, spierzwakte of gevoelsstoornissen. Vroege diagnose en aangepaste zorg kunnen opflakkeringen en blijvende schade beperken. Hoe wordt Multiple Sclerose behandeld? Medische aanpak van MSDiagnoseDe diagnose van MS steunt op meerdere onderzoeken:Beoordeling van symptomen en klinisch onderzoekBloedonderzoek: om andere aandoeningen uit te sluitenMRI (Magnetische Resonantie Beeldvorming): toont letsels (of “plaque”) in hersenen en ruggenmergLumbaalpunctie: analyse van hersenvocht om tekenen van ontsteking op te sporenOogheelkundig onderzoek: om aantasting van de oogzenuw of hersenzenuwen (bv. dubbelzien) op te sporenGeëvoceerde potentialen: testen die de snelheid meten van zenuwsignalen voor motoriek, gevoel, zicht en gehoor BehandelingenEr bestaat nog geen genezing voor MS, maar wel behandelingen om:De ziekteprogressie te vertragenHet aantal opstoten te verminderenSymptomen dagelijks te verlichtenEr zijn drie grote behandelingscategorieën:Behandeling van opstotenBij een opstoot kan de arts voorschrijven:•    Corticosteroïden (krachtige ontstekingsremmers), via infuus of tablettenVerminderen snel de ontsteking en versnellen het herstel Langetermijnbehandelingen (ziektemodificerende therapieën)Deze worden continu toegediend, ook buiten opstoten. Doel:•    Minder opstoten, Beperken van invaliditeit, Vertragen van hersen- en ruggenmergletsels (zichtbaar op MRI)Er bestaan verschillende vormen (oraal, injectie of infuus), gekozen op basis van type MS, ziekteactiviteit, bijwerkingen en levensstijl. Symptomatische behandelingMS-symptomen kunnen verlicht worden met aangepaste zorg:- Vermoeidheid: revalidatie, leefstijlbeheer, soms medicatie- Spasticiteit: kinesitherapie, medicatie (bv. baclofen, Sativex®)- Zenuwpijn: specifieke medicatie (anti-epileptica, antidepressiva)- Urinestoornissen, seksuele of spijsverteringsproblemen: medicatie of revalidatie- Angst- en depressieve klachten: psychologische begeleiding, therapie- Cognitieve problemen: neuropsychologische opvolging, revalidatieRegelmatige fysieke activiteit is sterk aanbevolen, met ondersteuning door kinesitherapie indien nodig. Dit alles draagt bij aan een betere levenskwaliteit. Langdurige medische opvolging MS is een complexe aandoening die verschillende domeinen van de gezondheid beïnvloedt. Een multidisciplinair team zorgt voor een op maat gemaakte aanpak:Neurologen: coördineren behandeling en opvolgingGespecialiseerde verpleegkundigen: educatie en ondersteuningKinesitherapeuten en ergotherapeuten: helpen mobiliteit en zelfstandigheid te behoudenPsychologen: emotionele ondersteuningNeuropsychologen: cognitieve evaluatie en begeleiding in het dagelijks leven (werk, school)Maatschappelijk werkers: evalueren hulpbehoeften thuisAndere betrokken specialisten kunnen zijn:Infectiologen: checken infecties en vaccinatiestatus voor start behandelingOogartsen: volgen visusproblemen op via fundoscopie, gezichtsveldonderzoek, OCTUrologen: behandelen blaasproblemen (urodynamisch onderzoek, medicatie, sondage)Gynaecologen: advies over menstruatie, anticonceptie, zwangerschap, seksualiteitDermatologen: opvolging van huidbijwerkingen bij medicatieNeurorevalidatiespecialisten: aanpak van motorische, coördinatie- en loopproblemenPijnkliniek: pijnanalyse en behandelingNeuroradiologen: essentieel voor MRI-diagnose en monitoringDe MS-kliniek van het H.U.B. biedt een geïntegreerde, gepersonaliseerde en innovatieve multidisciplinaire aanpak voor elke patiënt met MS. Zorg voor kinderen met MS Voor patiënten jonger dan 18 jaar is er een pediatrische zorgaanpak. Deze houdt rekening met:specifieke klinische en therapeutische kenmerken van MS bij kinderenaandacht voor school, sport, vrije tijd en psychologische ondersteuningDeze zorg houdt rekening met het ontwikkelingsniveau van het kind en de verwachtingen van het gezin. Meer info Onze specialisten Voor patiënten ouder dan 18 jaarMS-expert neurologen:Dr Sophie ELANDS (FR, NL, EN)Dr Serena BORRELLI (FR, EN, IT)Revalidatie:Dr Pierre CABARAUXDr Johanne GARBUSINSKIParamedisch team:Mme Francesca LOSURDO - KinesitherapeutMme Elsa DI FONTE – KinesitherapeutMr Corentin LOISON - KinesitherapeutMme Fabienne DEVEYLDER – OnderzoekscoördinatorMme Christiane KITOKO – OnderzoekscoördinatorMme Sarah EL HAJJ – Onderzoekscoördinator Contact met de MS-kliniek Voor patiënten jonger dan 18 jaarDr Audrey Van Hecke – Kinderneuroloog HUDERF (coördinerend arts)Baijot Simon – NeuropsycholoogDr Lhoir – OogartsDr Slegers – CardioloogDr El Nemnom – DermatoloogDr Preziosi – RadioloogDr Lombardo – Fysische geneeskundeMadame  El Khaldi – Referentieverpleegkundige ziekenhuisopname Contacteer de dienst Kinderneurologie van het HUDERF
Multiple Sclerose (MS)
Gezondheidsproblemen
Doorligwonden
Doorligwonden en hun preventie In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, worden niet alleen ouderen getroffen door doorligwonden. Alle bedlegerige of langdurig gehospitaliseerde patiënten kunnen ze krijgen. Het is dus cruciaal om doorligwonden op te sporen en te voorkomen, zeker aangezien ze vermeden kunnen worden!  Image Wat is een doorligwonde? Doorligwonden (ook wel decubitus genoemd) zijn letsels van de huid en onderliggende weefsels die worden veroorzaakt door langdurige druk op een lichaamsdeel, vaak op drukpunten (hielen, heiligbeen, heupen). Ze beginnen meestal met aanhoudende roodheid en ontwikkelen zich snel – soms in enkele uren – tot diepe wonden als de druk niet wordt verlicht en de multidisciplinaire behandeling niet wordt aangepast. Maceratie, maar ook ondervoeding in combinatie met langdurige immobiliteit, verergeren de wonden. Als er niet snel wordt ingegrepen, kunnen ze leiden tot intense pijn en ernstige wonden waarvoor een complexe, zware en langdurige ziekenhuisopname nodig is.  Image Hoe voorkom je het ontstaan van een doorligwonde? Er zijn verschillende vroege waarschuwingstekens om te monitoren om te voorkomen dat doorligwonden ontstaan of verergeren:Roodheid die niet weggaat bij lichte druk op de huid: de wond is nog omkeerbaar, er moet snel actie worden genomen!Lokale pijn of ongemak, zelfs als de huid intact lijkt.Die tekens kunnen snel evolueren. In geval van twijfel is het belangrijk om onmiddellijk een verpleegkundige of arts te waarschuwen. « Elke beweging, hoe klein ook, telt: van houding veranderen, een arm of been bewegen, een kussen verplaatsen ... Dat zijn eenvoudige reflexen die toch het verschil kunnen maken » aldus Agathe Ducrocq.Voici quelques bonnes pratiques à suivre pour éviter l'apparition d'une escarre :Regelmatig bewegen (om de 2 of 3 uur)Aangepaste preventieoppervlakken (matras, antidoorligkussen, lakens, kleding enz.)Dagelijkse controle van de huid in risicozonesHuidhygiëne en -hydratatie (met name bij incontinentie of warm weer)Opvolging van de voedingsinname en hydratatieCommunicatie en gedeelde waakzaamheid Bij warm weer moet de patiënt worden verfrist en moet het beddengoed worden vervangen. Dat voorkomt maceratie en verbetert het comfort van de patiënt. Hoe voorkom je dat een doorligwonde erger wordt? Denkt u dat uw naaste een beginnende doorligwonde heeft? Geen paniek! Het belangrijkste is om snel te handelen om erger te voorkomen.Neem meteen contact op met:Uw thuisverpleegkundige (indien al betrokken, is zij/hij de eerste om te verwittigen)Uw huisartsUw apotheker (opgeleid om u te begeleiden)Bij een diepe wonde of verslechtering van de algemene toestand: bel de hulpdienstenAlgemeen noodnummer: 112Spoedgevallen H.U.B: +32 (0)2 555 34 02 of 34 05Een evaluatie zal helpen om:Te bepalen of het effectief om een doorligwonde gaatHet stadium van de wonde vast te stellenDe zorgen, het materiaal en de houding aan te passenEen gecoördineerde aanpak op te starten (verpleegkundige, kinesist, arts)U bent niet verantwoordelijk voor deze situatie. U doet uw best. En u staat er niet alleen voor, wij zijn er om u te helpen. De Doorligwonden Preventiegroep van het H.U.B De GDPE werd opgericht in 2023. Het is een multidisciplinair team, opgezet dankzij de kwaliteitscel, dat verpleegkundigen, ergotherapeuten, kinesitherapeuten, artsen, de zorgondersteuningsteams en diëtisten samenbrengt. Ons doel is om de nodige middelen te bieden en zo veel mogelijk mensen te bereiken, zodat preventie en opsporing van doorligwonden een reflex worden – of je nu arts, verpleegkundige, zorgkundige of mantelzorger bent! Neem contact met ons op Nuttige bronnen en links Of u nu mantelzorger bent of zorgverlener, de Doorligwonden Preventiegroep stelt nuttige hulpmiddelen ter beschikking om het ontstaan van doorligwonden te voorkomen of verergering ervan tegen te gaan, zowel in het ziekenhuis als thuis. Bij twijfel raden wij altijd aan een zorgprofessional te raadplegen die gespecialiseerd is in de behandeling van dit soort wonden. [BROCHURE] Preventie van doorligwonden voor patiënten en mantelzorgers FAQ over doorligwonden 1. Wie kan doorligwonden krijgen? Doorligwonden kunnen iedereen treffen die lange tijd in dezelfde houding blijft zonder te bewegen: bedlegerige personen, rolstoelgebruikers, ziekenhuispatiënten of ouderen. Maar ook jongere mensen kunnen er last van krijgen bij een tijdelijke mobiliteitsbeperking. 2. Wat veroorzaakt doorligwonden? Doorligwonden ontstaan door langdurige druk op bepaalde lichaamsdelen zoals de hielen, billen of rug, maar ook op minder bekende plekken zoals achter de oren (brillen, mondmaskers), in de neusgaten (sondes), onder de armen of tussen huidplooien. Die druk blokkeert de bloedcirculatie, wat de huid en onderliggende weefsels beschadigt. Vocht, wrijving en slechte voeding kunnen het risico vergroten. Daarom is een algehele waakzaamheid nodig, ook voor kleine contactzones. 3. Wat zijn de 4 stadia van doorligwonden? Stadium 1: Aanhoudende roodheid van de huid (nog omkeerbaar als je snel ingrijpt).Stadium 2: Beschadiging van de huid, soms met blaar of oppervlakkige wonde.Stadium 3: De wonde wordt dieper en bereikt het onderhuidse weefsel.Stadium 4: Ernstige letsels die spieren, pezen en zelfs botten kunnen aantasten.Het is belangrijk om vanaf het eerste stadium te handelen om een snelle en pijnlijke infectie te vermijden die kan leiden tot (her)opnames in het ziekenhuis. 4. Genezen doorligwonden? Ja, mits snelle en correcte behandeling. Hoe vroeger ze worden ontdekt, hoe sneller ze genezen. Gevorderde stadia vragen gespecialiseerde zorg (wondverzorging en plastische chirurgie) en kunnen veel langer nodig hebben om te genezen. 5. Zijn doorligwonden gevaarlijk? Ja, vooral als ze niet behandeld worden. Doorligwonden kunnen geïnfecteerd raken, hevige pijn veroorzaken en ernstige complicaties en ziekenhuisopnames tot gevolg hebben. Daarom is preventie en regelmatige controle zo belangrijk.
Doorligwonden