Health issues
Ademhalingsallergieën (en allergische astma)
Wat is een ademhalingsallergie? Verstopte of lopende neus, geïrriteerde ogen, niesbuien, nachtelijke hoest, moeizame ademhaling, … zijn chronische, aanhoudende of seizoensgebonden symptomen die kunnen  wijzen op een ademhalingsallergie (zoals hooikoorts) en/of een astma van allergische oorsprong. Let wel: niet elke astma of elke rhinitis is te wijten aan een allergie. Maar als dat wél zo is, is het belangrijk dit te weten: de keuze van de behandelingen, hun effectiviteit en zelfs sommige terugbetalingen hangen ervan af!  Behandeling De H.U.B-kliniek voor astma en allergische aandoeningen kan de juiste diagnose stellen en therapeutische behandelingen aanbieden aan mensen die met deze aandoeningen kampen, of die allergische ademhalings- of huidklachten vertonen.  Diagnose en opvolging   Eerste raadpleging: een pneumoloog (longspecialist) onderzoekt en bespreekt de symptomen, hun frequentie, de tijdstippen waarop en/of omstandigheden waarin ze optreden enz. De arts voert ook een spirometrie uit: een eenvoudige test ter evaluatie van de ademhalingsfunctie. Er wordt ook een priktest uitgevoerd om na te gaan welk allergeen of welke allergenen verantwoordelijk is/zijn voor de symptomen. Bij deze huidtest wordt een druppeltje allergeen op de arm aangebracht en vervolgens met een fijne naald onder de opperhuid gedreven. De persoon moet diezelfde dag ook een bloedmonster laten afnemen in het Centrum voor Bloedafnames. Je hoeft hiervoor niet nuchter te zijn. De arts schrijft in elk geval al een behandeling voor om de symptomen te verlichten.      Astmatests: bij een vermoeden van astma, en   als de ademhalingstest een bronchiale obstructie aantoont, volgt meteen ook een bronchodilatatietest;  als de ademhalingsfunctie normaal is, wordt de persoon uitgenodigd voor een bronchiale histamineprovocatietest. Deze test wordt uitgevoerd onder medisch toezicht: ze kan astma met vrijwel volledige zekerheid bevestigen of uitsluiten.   Tweede raadpleging: 6 tot 8 weken later wordt de patiënt opnieuw op raadpleging verwacht. Doelstellingen: evaluatie van de reactie op de symptomatische behandeling(en); bespreking van de resultaten van het bloedonderzoek; bespreking van andere mogelijke behandelingen.   Opvolgingsraadplegingen: zodra de astma of ademhalingsallergie onder controle is, wordt een follow-up voorgesteld. De frequentie hiervan is afhankelijk van de ernst van de aandoening.  Goed om te weten: afhankelijk van het geval en van de behoeften kan de H.U.B-kliniek voor astma en ademhalingsallergieën ook gezamenlijke raadplegingen aanbieden. De patiënten ontmoeten in dit geval zowel een long- als een KNO-specialist, of bij huidallergie een longspecialist en een dermatoloog.   Astmapatiënten kunnen ook een beroep doen op de therapeutische educatieprogramma’s van de Astmaschool.    Behandelingen De therapeutische aanpak van een ademhalingsallergie is afhankelijk van het allergeen (of de allergenen) in kwestie, en van de symptomen.  De symptomatische behandelingen omvatten antihistaminen langs orale weg, neussprays op basis van corticosteroïden, oogdruppels (collyrium of oogwater) enz.    Met immunotherapie wordt de immuunrespons van de patiënt gewijzigd om hem te laten evolueren van een allergische naar een allergietolerante status. Immuuntherapie wordt meestal toegepast in tabletten die onder de tong moeten wegsmelten, ofwel in druppelvorm. Deze behandeling werkt doeltreffend, maar ze duurt lang en is relatief duur. Terugbetaling is enkel mogelijk bij astma, veroorzaakt door allergie voor huisstofmijt en gekoppeld aan rhinitis door allergie voor huisstofmijt.   De behandelingen tegen astma (bronchiënverwijders, anti-IgE, anti-interleukines, biologische behandelingen enz.) zijn uiteenlopend en afhankelijk van het astmatype. Omdat de ziekte mettertijd verandert, moet de behandeling aan deze evolutie aangepast worden.    Adviezen Bij allergie is preventie/vermijden nog altijd de meest aanbevolen behandeling. Het komt erop aan om in de mate van het mogelijke de blootstelling aan de allergenen te vermijden of enkele maatregelen te nemen om die blootstelling tot het uiterste te beperken. Voorbeelden: lakens wassen op 90°C; kamers verluchten in de winter als het koud is; bij allergie voor huisstofmijt de vensters thuis sluiten tijdens de pollenpieken (allergie voor grassen en andere pollen) enz.    Image Onderzoek De focus van het translationele onderzoek vanuit de H.U.B-kliniek voor astma en ademhalingsallergieën ligt vooral op de ontsteking van de lagere luchtwegen (bronchiën). De artsen-onderzoekers leggen zich meer bepaald toe op het gebruik van uitgeademd NO (stikstofoxide) om de immuuntherapieën en biologische therapieën te oriënteren, evenals het gebruik van geïnduceerde expectoratie (fluimen) om het fenotype van een astma te bepalen en de behandeling te oriënteren.    Verbonden dienst Verbonden artsen
Ademhalingsallergieën (en allergische astma)
Article
ADHD: een stoornis die het dagelijks leven verstoort, een behandeling die evolueert
Onoplettendheid, impulsiviteit, emotionele of organisatorische problemen ... Achter die vaak gebanaliseerde of verkeerd geïnterpreteerde symptomen schuilt soms een aandachtstekortstoornis met of zonder hyperactiviteit (ADHD) ADHD: een stoornis die het dagelijks leven verstoort, een behandeling die evolueertOnoplettendheid, impulsiviteit, emotionele of organisatorische problemen ... Achter die vaak gebanaliseerde of verkeerd geïnterpreteerde symptomen schuilt soms een aandachtstekortstoornis met of zonder hyperactiviteit (ADHD). ADHD wordt nog steeds slecht begrepen en wordt soms gestigmatiseerd, terwijl het tot 5% van de kinderen en bijna 3% van de volwassenen[1] treft. Maar hoe kan het nauwkeurig worden gediagnosticeerd? Bij wie kunnen patiënten terecht? En vooral, hoe kunnen die patiënten dagelijks beter leven met hun stoornis?We spraken met professor Pierre Oswald, directeur van de dienst Psychiatrie van het Academisch Ziekenhuis Brussel (H.U.B.) en Stéphanie Braun, een Klinisch psychologe gespecialiseerd in psychometrisch onderzoek, om dit vaak bochtig traject te verhelderen.ADHD: een oude stoornis, veranderende perceptiesADHD werd niet altijd zo genoemd. Al in de 18e eeuw beschreven artsen kinderen die 'geagiteerd', 'afgeleid' en 'onstabiel' waren – zonder dat ze er ook een bepaalde stoornis op plakten. Aan het begin van de 20e eeuw werden verschillende vormen van 'aandachtstekort' benoemd, vaak in verband met neurologische of opvoedkundige hypothesen.Pas in de jaren 1980, met de evolutie van de psychiatrische classificaties (in het bijzonder DSM), kreeg ADHD een stabielere klinische vorm. Het wordt nu erkend als een neurologische ontwikkelingsstoornis, wat betekent dat het zijn oorsprong vindt in de ontwikkeling van de hersenen, ontstaat in de kindertijd en een blijvende impact heeft op bepaalde cognitieve functies zoals aandacht, werkgeheugen, planning en emotionele en gedragsregulatie."Het is niet gewoon een ontwikkelingsachterstand of een tijdelijke moeilijkheid, maar een manier van functioneren die ontstaat vanaf de kindertijd en waarvan de uitingen variëren naargelang de levensperiode", aldus Stéphanie Braun.Beoordeling van ADHD: een rigoureuze klinische benaderingIn tegenstelling tot wat veel mensen denken, bestaat er geen biologische test (bloedtest, MRI enz.) om ADHD te diagnosticeren. "De diagnose is gebaseerd op een grondige klinische beoordeling", legt Stéphanie Braun uit.Bij zowel kinderen als volwassenen gebeurt de beoordeling op basis van verschillende wetenschappelijk gevalideerde tools:een gedetailleerde anamnese (school, familiale voorgeschiedenis, persoonlijke geschiedenis);zelfvragenlijsten die moeten worden gestandaardiseerd en bijgewerkt moeten worden bijgewerkt;gestructureerde klinische gesprekken, waardoor de 'verzamelde gegevens'kunnen worden genuanceerd;en, indien nodig, een neuropsychologische beoordeling, met name bij kinderen en tieners om cognitieve sterktes en zwaktes vast te stellen of te reageren op een vraag om aanpassingen op school. Binnen het H.U.B. kunnen we rekenen op de expertise van neuropsycholoog Hichem Slama, directeur van de Dienst Neuropsychologie en Logopedie"We doen echt speurwerk. We proberen te begrijpen wat vanaf de kindertijd kan wijzen op een andere manier van functioneren, zelfs als de persoon compenserende strategieën heeft ontwikkeld"Discrete tekenen die vaak worden verward met iets andersWe kennen allemaal het beeld van kinderen die geagiteerd zijn of dagdromen in de klas, maar ADHD kan zich ook op een veel discretere manier manifesteren, zeker bij volwassenen, wat de diagnose bijzonder complex maakt. "Wanneer een volwassene op raadpleging komt vanwege psychische problemen, moet ADHD altijd worden overwogen in de differentiële diagnose", benadrukt prof. Oswald. "De klassieke symptomen – onoplettendheid, impulsiviteit, hyperactiviteit – kunnen worden gemaskeerd door compensatiemechanismen of veranderen in de loop van de tijd: chronische angst, slaapstoornissen, het gevoel te falen, prikkelbaarheid, relatieproblemen", legt hij uit.We moeten dus zeker letten op de emotieregulatie: "Korte maar disproportionele intense woede of diep verdriet, vaak gevolgd door schuldgevoelens, kunnen wijzen op onderliggende ADHD", voegt hij eraan toe. Bij sommige volwassenen komen de problemen pas laat aan het oppervlak, wanneer een compensatiemechanisme het begeeft door een verandering van levensritme, ouderschap, mentale overbelasting ...Een stoornis die zelden op zich staat: angst, depressie, verslavingenIn meer dan 80% van de gevallen gaat ADHD gepaard met andere stoornissen, zoals depressie, angststoornissen of slaapstoornissen[2]. "Die comorbiditeit is vaak het gevolg van de constante inspanningen om aandachts- en emotionele problemen te compenseren en normaal te functioneren", zegt de psychiater.Hij vernoemt ook frequente verbanden met:problemen met middelengebruik (alcohol, cannabis, cocaïne)[3];persoonlijkheidsstoornissen (met name borderline);en gedragsproblemen, soms gekoppeld aan forensische trajecten.Wanneer moet een patiënt op raadpleging komen? En waar start je mee?Vaak zoeken mensen pas laat hulp, wanneer ze al erg in de problemen zitten. "Je moet niet wachten tot het slecht gaat om hulp te zoeken. Dagelijkse problemen met organisatie, concentratie en omgaan met emoties zijn al waarschuwingssignalen", benadrukt Stéphanie Braun.Het zorgtraject begint meestal bij de huisarts, die de patiënt vervolgens kan doorverwijzen naar een zorgverlener die opgeleid is voor ADHD (psycholoog, psychiater). "We moeten de eerstelijnsartsen opleiden voor de screening, om de communicatie en doorgifte van de zorg tussen de verschillende zorglijnen te verbeteren", legt Prof. Oswald uit. Want ADHD is niet 'zomaar een psychische stoornis': het beïnvloedt het hele leven – school, werk, vrienden, gezin. Een kind met ADHD opvoedenBij kinderen zijn het vaak de leerkrachten die als eerste gedrag melden dat niet binnen de normen valt: motorische rusteloosheid, moeite om instructies te volgen, aandachtsproblemen. Samenwerking tussen ouders, scholen en zorgverleners is dus essentieel. "Het is nooit gemakkelijk voor ouders om te moeten komen praten over de moeilijkheden van hun kind, maar dit maakt het mogelijk om een passend zorgtraject te starten waar iedereen baat bij heeft: kinderen, ouders en leerkrachten ", aldus Stéphanie Braun.Een diagnose kan een opluchting zijn voor de gezinnen, omdat het een verklaring biedt voor de ondervonden moeilijkheden en toegang geeft tot concrete hulp: aanpassingen op school, onderwijsondersteuning, begeleiding voor de ouders. Het is echter belangrijk om voorzichtig te blijven en "te vermijden om te vroeg een label op een kind te plakken, maar aandachtig te blijven voor waarschuwingssignalen", benadrukt Stéphanie Braun.En in het dagelijks leven? Praktisch advies voorafgaand aan een diagnoseHet is niet nodig om te wachten op een officiële diagnose om actie te nemen. Er zijn tal van reguleringsstrategieën die al met de patiënt kunnen worden toegepast:een gezonde levensstijl (slaap, voeding, regelmatige lichaamsbeweging);tools voor tijd- en prioriteitenbeheer (visuele agenda's, timers);ruimte voor pauzes en herstel gedurende de dag;psycho-educatie (het eigen functioneren begrijpen);ondersteuning van de ouders en aanpassingen op school;ontspanning, hartcoherentie, meditatie, via apps of gespecialiseerde verenigingen."Er zijn veel dingen die het dagelijks leven al kunnen verbeteren, ook zonder medicatie", zegt de psychiater. Hij pleit voor een multidisciplinaire, persoonlijke aanpak, waarbij niet alleen zorgverleners betrokken zijn, maar ook coaches, opvoeders, ergotherapeuten en diëtisten.Een veelzijdige aandoening die genuanceerd en hoopvol benaderd moet wordenTegenwoordig wordt ADHD erkend als een op zich staande stoornis, met een neurologische en genetische basis, die ook sterk wordt beïnvloed door omgevings- en psychosociale factoren. Een stoornis op het kruispunt van het biologische en de ervaring, die een genuanceerde, menselijke en geïndividualiseerde benadering vereist.ADHD is geen 'defect' dat gecorrigeerd moet worden, maar een andere werking van de hersenen, die bepaalde uitdagingen met zich meebrengt, maar ook bepaalde voordelen. Het gaat er niet alleen om of er al dan niet een diagnose is gesteld: het is iets waar dagelijks aan wordt gewerkt, door de persoon, zijn gezin en zijn zorgverleners samen."Geneeskunde biedt nooit absolute zekerheid. In de psychiatrie nog minder. Maar wat we wel kunnen garanderen is een respectvolle, vooruitstrevende begeleiding op maat van elke persoon", besluit prof. Oswald.Een stapje verder gaanTDAH BelgiqueFranse vereniging TDAH FranceAanbevolen apps: Petit BamBou, Respirelax+, Time TimerBoeken: TDAH adulte – Le reconnaître et le prendre en charge (Ed. Dunod), Mon cerveau a besoin de lunettes (Annick Vincent) [1] Bron: Polanczyk G et al. (2007). The worldwide prevalence of ADHD: a systematic review and metaregression analysis, American Journal of Psychiatry ; Faraone SV et al. (2021), WFADHD Statement.[2] Bron: American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5), 2013 ; Faraone SV et al. (2021), The World Federation of ADHD International Consensus Statement, Neuroscience and Biobehavioral Reviews.[3] Bron: Wilens TE et al. (2011). Does ADHD predict substance-use disorders? A 10-year follow-up study of young adults with ADHD, Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry.
Article
De afdeling Gastro-Enterologie werft aan
Als onderdeel van de ontwikkeling van deze activiteit werven we verpleegkundigen en zorgkundige aan. Het H.U.B. zet zich in om de meest geschikte zorg te bieden aan onze patiënten en innoveert binnen zijn afdelingen.Met dit in gedachten ontwikkelen we de activiteiten van onze gastro-enterologie afdeling in het Erasmeziekenhuis en zijn we op zoek naar zorgkundigen en verpleegkundigen om samen met ons uitmuntendheid te bereiken.Neem een kijkje op de afdeling: https://youtube.com/shorts/j28P-p8sttk?feature=shareEn de profielen die we zoekenVerpleegkundigenZorgkundigen
Information
Afspraken niet geannuleerd
U kunt tot 24 uur voor uw geplande afspraak kosteloos annuleren.Niet tijdig afgezegde afspraken vormen voor ons ziekenhuis, net als voor anderen, een zeer grote belasting. In de eerste plaats financieel, maar ook in termen van verloren tijd en gemiste kansen voor u als patiënt: als alle niet nagekomen afspraken op tijd geannuleerd zouden worden, zouden er weken minder wachttijden zijn voor nieuwe afspraken.Automatisch facturerenOm al deze redenen is het nu noodzakelijk om automatisch een vergoeding van 25 euro te factureren voor niet-afgezegde afspraken die patiënten niet nakomen. Deze vergoeding wordt verhoogd tot 100 euro voor gemiste afspraken in het Daghospitaal.Ter herinnering, u hebt een aantal opties om een afspraak te annuleren:Gebruik een van de annuleringsformulieren op de websiteAnnuleer via de MyHUB-toepassingBinnen 24 uur een annulerings-sms sturen - details staan in de sms ter bevestiging van uw afspraak.Tot slot kunt u de centrale bellen op 02 555 55 55.Als je een afspraak minder dan 24 uur van tevoren wilt annuleren, bel dan zo snel mogelijk 02 555 55 55 om de afdeling te bereiken waar je de afspraak hebt.
Rich page
De afsprakenmodaliteiten
Ontdek de verschillende afsprakenmodaliteiten binnen onze instellingen. De modaliteiten Er zijn momenteel vier opties beschikbaar. Het maken van een afspraak is mogelijk via verschillende kanalen. Ontdek de beschikbare kanalen voor de dienst die u interesseert via de pagina van de betreffende dienst. U kunt uw specialist ook vinden via het adresboek. Image Image MyHUB MyHUB is de toepassing die u controle geeft over uw relaties met onze instellingen. U kunt afspraken maken en de agenda van uw geplande afspraken en hospitalisaties bekijken. U kunt ook uw contactgegevens bijhouden (adres, telefoonnummer, huisarts, enz.) en ons vertellen welke opties u wilt voor uw ziekenhuisopname (menuvoorkeuren, kamertype, enz.).  MyHUB Rosa Rosa is een online afsprakenplatform en -applicatie. Rosa geeft je de mogelijkheid om eenvoudig beschikbare afspraken te raadplegen en de betreffende afdelingen te identificeren, evenals informatie over de specialismen van bepaalde artsen of klinieken. Deze tool is rechtstreeks gekoppeld aan onze ziekenhuisgids. Hieronder vindt u meer informatie over Rosa en de verwerking van uw persoonlijke gegevens. Formulier Je kunt een afspraak maken met behulp van online formulieren. Afhankelijk van de afdeling kunnen de formulieren verschillen en soms extra informatie vereisen. Wees nauwkeurig en volledig, zodat uw aanvraag zo efficiënt mogelijk kan worden verwerkt. Er wordt dan zo snel mogelijk contact met je opgenomen met een voorstel voor een afspraak. Het is mogelijk om via het formulier een afspraak te wijzigen of te annuleren met behulp van je unieke code. Diensten Telefoon Je vindt de nummers die je nodig hebt om een telefonische afspraak te maken op de dienstenpagina, evenals de knoppen “Mijn afspraak”. U vindt specifieke nummers voor bepaalde consulten of het algemene nummer. Als u wordt gevraagd het algemene nummer te gebruiken, wordt u gevraagd een aantal keuzes te maken wanneer u belt, met behulp van het toetsenbord van uw telefoon. Deze keuzes leiden u naar de juiste persoon. Diensten F.A.Q. : Rosa Hier is hoe je een zorgverlener kunt vinden in een geassocieerd ziekenhuisregister, zoals dat van het H.U.B : Selecteer de manier die u het best past om een afspraak te maken: telefoon, formulier, MyHUB of Rosa.Als u Rosa hebt gekozen, volg dan deze stappen:1. Bezoek het ziekenhuisregister: Ga naar het Rosa-register van het ziekenhuis, bijvoorbeeld via deze link voor het H.U.B.2. Typ de naam van de zorgverlener: Gebruik de zoekbalk om de naam van de arts of specialist in te voeren die je zoekt.3. Bekijk de gegevens van de zorgverlener: Klik op de naam van de zorgverlener om hun profiel te bekijken, inclusief hun specialiteit, kwalificaties en beschikbare afspraakmomenten.Dit proces stelt je in staat om snel een specifieke zorgverlener te vinden en een afspraak te maken. Hier is hoe je een specialiteit of afdeling kunt vinden in een geassocieerd ziekenhuisregister, zoals dat van het H.U.B: Selecteer de manier die u het best past om een afspraak te maken: telefoon, formulier, MyHUB of Rosa.Als u Rosa hebt gekozen, volg dan deze stappen: 1. Bezoek het ziekenhuisregister: Ga naar het Rosa-register van het ziekenhuis, bijvoorbeeld via deze link voor het H.U.B.2. Blader of zoek naar specialiteiten: Je kunt de lijst met beschikbare medische specialiteiten doorbladeren of de naam van de specialiteit die je zoekt in de zoekbalk typen.3. Selecteer een specialiteit: Klik op de gewenste specialiteit om meer informatie te zien over de aangeboden diensten, inclusief beschikbare zorgverleners binnen die afdeling.4. Controleer de afspraakopties: Vaak biedt de afdelingpagina informatie over hoe je een afspraak kunt maken met specialisten in dat vakgebied. Dit kan details bevatten zoals het aangeven van de leeftijd van de patiënt of de specifieke expertise die je zoekt.Dit proces helpt je om efficiënt de specifieke medische afdeling te vinden die je nodig hebt en toegang te krijgen tot relevante diensten. Hoe worden mijn gegevens gebruikt met Rosa? Rosa Privacy Policy & Terms of Service for Visitors and Users  Wat is het verschil tussen Rosa en MyHUB? MyHUB is de mobiele applicatie ontwikkeld door het Universitair Ziekenhuis Brussel. Met dit hulpmiddel kan u uw relatie met het ziekenhuis beheren. U kan afspraken maken en de agenda raadplegen van uw consultaties en geplande hospitalisaties. Het is ook mogelijk om uw contactgegevens bij te werken: adres, telefoonnummer of naam van uw huisarts. Voor uw opname kan u ons uw voorkeuren doorgeven, zoals het menu, het kamertype of andere opties. U heeft ook toegang tot essentiële informatie om uw verblijf in het ziekenhuis rustig voor te bereiden. Ten slotte kan u uw behandelingen registreren, zodat u een herinnering krijgt wanneer het tijd is om ze in te nemen en ze gemakkelijk kan doorgeven aan uw arts.Rosa is een onafhankelijk online platform waarmee u afspraken kan maken met de specialisten van het H.U.B:1. Geen inlog nodig voor afspraak slots: Patiënten kunnen beschikbare afspraak slots bekijken zonder zich in te loggen. Deze vereenvoudigde toegang maakt snellere besluitvorming en planning mogelijk, wat de gebruiksvriendelijkheid voor gebruikers die meerdere accounts willen vermijden, vergemakkelijkt.2. Snelheid van het platform: Het ziekenhuisregister is doorgaans sneller en responsiever, waardoor gebruikers gemakkelijk kunnen navigeren en snel de informatie kunnen vinden die ze nodig hebben. Deze snelheid verbetert de algehele gebruikerservaring, waardoor het eenvoudiger wordt voor patiënten om toegang te krijgen tot de benodigde diensten.3. Gecentraliseerde toegang: Het ziekenhuisregister integreert informatie van verschillende specialiteiten en afdelingen binnen één platform. Deze gecentraliseerde aanpak vereenvoudigt het proces voor patiënten die verschillende soorten zorg zoeken, waardoor ze afspraken kunnen vinden en boeken in meerdere diensten zonder door verschillende portals te hoeven navigeren.