Diensten
Hematologie
De rol van de afdeling Hematologie Hematologie is het medisch specialisme dat zich bezighoudt met ziekten van het bloed en het immuunsysteem. Onze afdeling biedt uitgebreide, gespecialiseerde zorg voor patiënten die aan deze ziekten lijden. Hematologie consultatie Onze missie is om gespecialiseerde, persoonlijke zorg te bieden aan elke patiënt. Als je nog geen precieze diagnose hebt, kun je een afspraak maken voor algemene hematologie. Je wordt dan doorverwezen naar een van onze experts. Onze specialiteiten Naast algemene hematologieconsulten is onze afdeling georganiseerd in verschillende klinieken en expertisecentra:Kliniek trombose en hemostase: behandeling van stollingsstoornissen en bloedingen.Kliniek voor rode bloedcellen en ijzerstoornissen: gespecialiseerd in de behandeling van anemie en ijzerstoornissen.Referentiecentrum voor erfelijke rode bloedcelziekten: sikkelcelanemie, thalassemie en andere zeldzame rode bloedcelziekten.Referentiecentrum voor porfyrie: Diagnose en behandeling van porfyrie.Referentiecentrum ziekte van Castelman: Behandeling van deze zeldzame ziekte.Referentiecentrum voor de behandeling van trombocytopenische purpura.Referentiecentrum voor Histiocytosis : Zorg voor patiënten met deze zeldzame ziekten.Hematologische oncologische ziekten worden behandeld in het Jules Bordet Instituut, een topcentrum voor kankerzorg.Onze zorgunits in Algemene Hematologie in het Erasme ZiekenhuisEen opname-eenheid: voor patiënten die een voortdurende controle en specifieke zorg nodig hebben voor zeldzame bloedziekten (sikkelcelanemie, thalassemie, porfyrie, trombotische trombocytopenische purpura).Een poliklinische behandelafdeling: voor patiënten die een behandeling nodig hebben zonder langdurige ziekenhuisopname.Onze zorgunits hemato-oncologie in het Jules Bordet InstituutTwee opname-eenheden: voor de juiste zorg voor patiënten met bloedkankers.Een poliklinische behandelingseenheid: voor behandelingen die controle vereisen zonder langdurige hospitalisatie.Een cytaferese-eenheid: voor behandelingen waarbij bloedcellen worden afgescheiden en verwijderd.Een celtherapieafdeling: voor innovatieve therapieën zoals CAR-T-cellen en gentherapieën. Genetische counseling - erfelijke rode bloedcelafwijkingen Genetische counseling is gewijd aan zeldzame erfelijke rode bloedcelaandoeningen (sikkelcelanemie, thalassemie, sferocytose, elliptocytose, pyruvaatkinasedeficiëntie, etc.). Het consult geeft informatie aan een persoon of familie die een van deze ziekten heeft of risico loopt op een van deze ziekten en helpt hen om de ziekte te begrijpen, de tests die nodig zijn voor een diagnose en hoe de resultaten van deze tests moeten worden geïnterpreteerd. Op deze manier kan een individu of familie een geïnformeerde keuze maken over de gezondheid van hun dierbaren in relatie tot een zeldzame erfelijke rode bloedcelziekte.Aarzel niet om voor meer informatie Cons [dot] Hemato [at] hubruxelles [dot] be (een afspraak te maken) op het specialistische spreekuur van Prof. Béatrice Gulbis. Onze team De afdeling Hematologie wordt geleid door Prof. Virginie De Wilde, afdelingshoofd, en Prof. Nathalie Meuleman, geassocieerd hoofd van de afdeling Hematologie van het Jules Bordet  Instituut.Ons team bestaat uit gerenommeerde hematologische specialisten, ondersteund door verpleegkundig en administratief personeel dat zich inzet om de best mogelijke zorg te bieden aan onze patiënten. Image Onze specialisten Focus Wereld Sikkelcel Dag 2024Amyloïdose Symposium 2024 Onderzoek Dankzij onze onderzoekseenheden vertaalt ons streven naar wetenschappelijke uitmuntendheid en therapeutische innovatie zich in een snelle toegang tot nieuwe geneesmiddelen.Klinisch onderzoekWe werken samen met internationale partners, waardoor we toegang hebben tot unieke middelen en de mogelijkheid om deel te nemen aan grootschalige klinische onderzoeken. Meer informatieFundamenteel onderzoekOns laboratorium voor fundamenteel onderzoek richt zich op de onderliggende mechanismen van hematologische ziekten. Door deze mechanismen beter te begrijpen, kunnen we effectievere en gerichtere therapieën ontwikkelen. Meer informatieTranslationeel onderzoekHet laboratorium van LHUB (Laboratoire Hospitalier Universitaire de Bruxelles) speelt een cruciale rol in de overgang van fundamentele ontdekkingen naar praktische klinische toepassingen. Dit proces, bekend als translationeel onderzoek, zorgt ervoor dat onze wetenschappelijke ontdekkingen rechtstreeks ten goede komen aan patiënten. Meer informatie. 
Hématologie - Erasme
Article
Het doneren van organen en weefsels
Dit doneren is een altruïstische daad die een aanzienlijke impact heeft op het leven van veel patiënten. Wist je dat één orgaandonor het leven van veel patiënten redt en het leven van tientallen anderen verbetert? Het doneren van een vitaal orgaan zoals het hart, de longen, de lever of de nieren redt het leven van patiënten met orgaanfalen. Het doneren van weefsels zoals hoornvliezen, huid, botten en bloedvaten redt geen levens, maar verbetert ze wel aanzienlijk. Helaas is de vraag vaak groter dan het aanbod en wachten veel patiënten wanhopig op een transplantatie. Het doneren van organen en weefsels is een altruïstische daad die een aanzienlijke impact heeft op het leven van veel patiënten.
Article
Het Geriatrisch Revalidatiecentrum van het H.U.B. krijgt een nieuwe uitstraling
Ons Geriatrisch Revalidatiecentrum (GRC) ondergaat een ingrijpende transformatie om patiënten én zorgteams een comfortabeler, moderner en beter aangepast kader te bieden. Meer info Renovaties voor comfort en veiligheid Renovaties voor comfort en veiligheidHet gebouw wordt volledig gerenoveerd. Belangrijke verbeteringen zijn:Modernisering van de technische installaties: nieuwe ketel, aansluiting op het stadswaternet, nieuw hoofdschakelbord, vernieuwde ventilatie, nieuwe warm- en koudwaterleidingen, radiatoren en oproepsysteem voor verpleegkundigen.Installatie van een nieuwe lift, wat de verticale verplaatsingen binnen het gebouw vergemakkelijkt — een voordeel voor minder mobiele patiënten, bedden en medisch materiaal.Deze verbeteringen zorgen voor een comfortabeler en veiliger kader, conform de huidige technische en sanitaire normen.Herontworpen kamers voor meer comfort en privacyDe kamers zijn volledig heringericht om patiënten beter van dienst te zijn:Dubbele kamers uitgebreid van 14 m² naar 26 m², wat het comfort en de waardigheid aanzienlijk verhoogt.Lichtere kamers met warme, hedendaagse materialen.Elke kamer krijgt een volledige badkamer: inloopdouche, wastafel en hangtoilet — een belangrijke stap voor autonomie en comfort.Brede deuropeningen voor eenvoudig bedverkeer en bedpanelen uitgerust voor medische behoeften (medische gassen, stopcontacten).Deze aanpassingen creëren een menselijk, sereen en waardig leefkader dat aansluit bij moderne verwachtingen van comfort en privacy.Verbeterd werkkader voor zorgteamsDe renovaties verbeteren ook het dagelijks werk van onze zorgverleners. Een moderne, comfortabele en functionele omgeving maakt de zorg efficiënter en ondersteunt het welzijn van patiënten. Dank aan alle teams Ondanks de werkzaamheden blijft het personeel van het GRC professioneel en toegewijd, met aandacht en zorg voor de tijdelijke ongemakken, steeds met het welzijn van de patiënten voorop.Door het GRC te moderniseren, investeert het H.U.B. in kwalitatieve, veilige en warme zorgomgevingen voor elke geriatrische patiënt. We danken alle patiënten en hun familie voor hun geduld en vertrouwen.ContactOntvangst: +32 (0)2 777 22 00Opname: Tél : +32 (0)2 777 23 38 - Email : admission [dot] CRG [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be (admission[dot]CRG[dot]erasme[at]hubruxelles[dot]be) Secretariaat: Tél: +32 (0)2 777 23 33 of Tél: +32 (0)2 777 23 31 - Email: SecMed [dot] CRG [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be (SecMed[dot]CRG[dot]erasme[at]hubruxelles[dot]be) Bezoekuren: De 14h à 20h
Article
Het H.U.B bevordert de toegang tot gespecialiseerde zorg voor resistente depressie
De dienst Psychiatrie van het Academisch Ziekenhuis van Brussel (H.U.B) opent een gespecialiseerde ambulante consultatie, die snelle toegang biedt tot innovatieve behandelingen en een globale zorgverlening voor patiënten met therapieresistente depressie. Meer weten. Interview met prof. Pierre Oswald, directeur van de dienst Psychiatrie, en dr. Youssouf Ramdani, psychiater Depressie is een courante aandoening. Ze kan iedereen treffen, op elk moment in het leven. Meestal zorgt de behandeling voor een aanzienlijke verbetering. Maar bij sommige mensen blijven de symptomen, ondanks een correcte behandeling, sterk aanwezig: vermoeidheid, geen plezier meer ervaren, pijn, angst, wanhoop ... Dat noemen we resistente depressie.Wat is resistente depressie?Het betekent gewoon dat de gebruikelijke behandelingen niet voldoende hebben geholpen, niet dat 'niets kan werken'. Resistente depressie is geen ongeneeslijke ziekte en hoeft niet te blijven duren. Het is een vorm van terugkerende depressie die anders moet worden aangepakt, soms intensiever of innovatiever.Prof. Pierre Oswald zegt: "Mensen met een resistente depressie zijn daar niet levenslang toe veroordeeld. Er bestaan nu meerdere werkzame behandelingen om hen te helpen."Waarom blijft een depressie soms duren?Omdat depressie de hele persoon treft:stemming;energie;slaap;concentratie;eetlust;pijn;relaties;zelfbeeld, kijk op het verleden en de toekomst.Het is dus logisch dat één behandeling niet altijd voldoende is. Daarom biedt het H.U.B een omvattende benadering die gericht is op het lichaam, de geest en de levensstijl.Welke oplossingen biedt het H.U.B aan?1. Klassieke en doorgedreven geneesmiddelenbehandelingenEr zijn verschillende families van antidepressiva. Als een eerste behandeling niet voldoende werkt, kan de psychiater kiezen voor een andere stof, de dosis geleidelijk verhogen of twee behandelingen combineren voor een betere werkzaamheid.Dat zijn courante aanpassingen om voor ieder individu de juiste formule te vinden, want niet iedereen reageert op dezelfde manier.In sommige ernstigere gevallen kan de behandeling worden gegeven via een injectie of infusie voor een intensiever effect. Dat gebeurt altijd in een veilige omgeving met de juiste begeleiding.2. Psychologische therapieënDeze therapieën spelen een belangrijke rol bij de verbetering van de ziekte en de preventie van terugvallen. Ze zijn geen vervanging voor de geneesmiddelen, maar een zeer doeltreffende aanvulling erop.Dit zijn enkele voorbeelden:cognitieve gedragstherapie (CGT) – Deze therapie helpt negatieve automatische gedachten te identificeren ('Ik ben waardeloos', 'Er zal nooit iets veranderen') en te vervangen door realistischere, rustgevendere gedachten. Ze reikt ook praktische tools aan om dagelijks om te gaan met de depressie;Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) – Deze aanpakt wordt gebruikt wanneer pijnlijke herinneringen of trauma's de depressie stimuleren. De emotie die aan de betreffende herinneringen gekoppeld is, wordt 'ontzenuwd' zodat ze de patiënt minder doet lijden;lichaamsgerichte therapieën zoals ontspanning, meditatie en hypnose – Deze technieken werken via het lichaam om de geest te kalmeren, het gepieker en de angst te verminderen en de persoon weer te gronden. Ze zijn erg nuttig wanneer depressie gepaard gaat met stress of uitputting.Waarom zijn deze therapieën zo belangrijk?Omdat ze ons in staat stellen om de symptomen te behandelen waarop geneesmiddelen minder effect hebben: schuldgevoelens, intrusieve gedachten, emotionele pijn, relatieproblemen of gebrek aan zelfvertrouwen.3. Fysieke behandelingenIn bepaalde situaties kunnen behandelingen worden voorgesteld die werken op de hersenen.Elektroconvulsietherapie (ECT) is een moderne, medisch gecontroleerde behandeling die niets te maken heeft met de beelden die we in bepaalde films zien. Dit is hoe ECT echt verloopt:Het wordt uitgevoerd onder een korte verdoving (zoals bij een kleine medische ingreep).De persoon voelt niets, geen pijn.Alles wordt gemonitord door een goed opgeleid en ervaren medisch team.ECT wordt alleen gebruikt in bijzondere gevallen, zoals bij een extreem ernstige depressie die levensbedreigend is of waarbij de patiënt helemaal niet kan eten. In dergelijke situaties kan het een bijzonder doeltreffende en snelle behandeling zijn die levens kan redden. De psychiater neemt altijd de tijd om uitleg te geven en alle vragen te beantwoorden. Er wordt niets gedaan zonder toestemming van de patiënt.4. Werken aan de levensstijlDit is niet zomaar 'tips geven': de levensstijl maakt echt deel uit van de behandeling. Bij een langdurige verstoring van de slaap of voeding of bij zeer weinig lichaamsbeweging lijden de hersenen daaronder en wordt de depressie gestimuleerd. Bij het H.U.B begeleiden de teams de patiënten om:hun slaap te verbeteren – het ritme van het lichaam begrijpen, een regelmatig schema opbouwen, slapeloosheid (niet kunnen slapen of vaak wakker worden) of hypersomnie (te veel slapen) behandelen;hun dieet te verbeteren – sommige mensen verliezen hun eetlust, terwijl anderen te veel eten om hun emotionele pijn te verzachten. Persoonlijke ondersteuning helpt tekorten te voorkomen en het energieniveau te stabiliseren;meer te bewegen – lichaamsbeweging verbetert de stemming evenveel als bepaalde geneesmiddelen en helpt angst te verminderen. De conditie bij aanvang doet er niet toe; enkele minuten bewegen per dag volstaat om te beginnen;beter met stress om te gaan – ademhaling, ontspanning, mindfulness, plannen: het zijn slechts enkele van de tools die kunnen helpen om de dag makkelijker door te komen en terugvallen te voorkomen.Een nieuwe ambulante raadpleging voor resistente depressie: snelle en doeltreffende toegangHet H.U.B heeft sinds kort een gespecialiseerde raadpleging die toegang biedt tot een innovatieve behandeling: esketamine. Dat geneesmiddel heeft een andere werking dan de klassieke antidepressiva en zorgt bij 60% van de patiënten voor een aanzienlijke verbetering wanneer andere behandelingen hebben gefaald.Waarom is dit een belangrijke innovatie?De behandeling wordt terugbetaald voor resistente depressieve episoden (volgens de regels van het RIZIV).Er is geen ziekenhuisopname nodig: alles gebeurt tijdens een raadpleging, onder verpleegkundig en medisch toezicht.Zodra de aanvraag is goedgekeurd door een psychiater, volgt er snel een afspraak, terwijl andere Belgische centra zeer lange wachtlijsten hebben.Het is een aanvulling op de courante antidepressiva.Dr. Youssouf Ramdani zegt: "Dit is geen mirakelbehandeling, maar ze biedt wel een extra kans aan mensen die soms vastzitten in langdurig lijden."Waarom een ambulante behandeling?Omdat het niet langer nodig is om in het ziekenhuis opgenomen te worden voor een specialistische behandeling. Het doel is om:flexibele, lokale oplossingen te bieden aan de Brusselaars;op kortere termijn hulp te bieden;continuïteit te verzekeren met vaste zorgverleners.Het H.U.B zorgt voor de volledige persoonDepressie wordt behandeld door een heel team: psychiaters, psychologen, verpleegkundigen, slaapspecialisten, diëtisten, algologen enz. zorgen er samen voor dat patiënten niet meer naar tal van verschillende diensten en centra moeten voor hun verschillende symptomen."De mentale en fysieke stoornissen houden verband met elkaar. Je kunt een persoon niet reduceren tot zijn symptomen. Onze missie is om elke patiënt omvattende zorg te bieden", aldus prof. Pierre Oswald. Hebt u hulp nodig? Denkt u dat dit relevant kan zijn voor u?Neem contact op met de dienst Psychiatrie van het H.U.BTelefoonnummer: +32 (0)2 555 43 20E-mailadres: Cons [dot] Psy [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be (Cons[dot]Psy[dot]erasme[at]hubruxelles[dot]be)Er bestaan oplossingen. U staat er niet alleen voor. Afspraak maken
Article
Het H.U.B. draagt bij aan een belangrijke stap voorwaarts in het onderzoek naar alcoholische hepatitis
In het kader van een wereldwijde klinische studie naar de werkzaamheid van een nieuwe molecule bij patiënten met alcoholische hepatitis heeft de dienst Gastro-enterologie van het H.U.B. bijgedragen aan een groot klinisch onderzoeksproject om onze kennis van de ziekte te vergroten en een nieuwe therapeutische optie te onderzoeken. Prof. Christophe Moreno, directeur van de dienst Gastro-enterologie van het H.U.B., legt het belang van de studie uit en bespreekt de belangrijke punten over de opsporing van deze ziekte.Alcoholische hepatitis, een nog weinig bekende en dodelijke ziekteDe studie heeft een molecule onderzocht bij patiënten met ernstige alcoholische hepatitis. Die leverziekte ontwikkelt zich asymptomatisch bij patiënten die jarenlang overmatig alcohol consumeren en zonder het te weten levercirrose ontwikkelen. 15 à 20% van de patiënten  die overmatig alcohol consumeren zal ooit cirrose ontwikkelen. Wanneer de patiënt geelzucht krijg, heeft de ziekte al een gevorderd stadium bereikt en is er leverschade. Sommige vormen zijn ernstiger dan andere. Wanneer een patiënt geelzucht heeft zonder symptomen van leverinsufficiëntie, kan hij snel herstellen. Wanneer de signalen van leverinsufficiëntie opduiken omdat de patiënt zonder het te weten levercirrose heeft, is de prognose echter zeer slecht."Alcoholische hepatitis is de ernstigste vorm bij patiënten met een leverziekte: 25% van hen overlijdt binnen een maand na het verschijnen van de symptomen. Het Erasme Ziekenhuis – H.U.B is een referentiecentrum voor de behandeling van alcoholische hepatitis. We zien 30 à 40 gevallen per jaar".Weinig therapeutische oplossingen voor patiënten die niet reageren op de standaardbehandeling Image Op dit moment worden er corticosteroïden gebruikt om patiënten met ernstige alcoholische hepatitis te behandelen. Die behandeling wordt aanbevolen door de Europese en Amerikaanse hepatologieverenigingen. Momenteel is er nog geen enkel geneesmiddel goedgekeurd door de regelgevende instanties voor deze indicatie. Alcoholische hepatitis is nog steeds een relatief onbekende ziekte en de sector heeft er weinig in geïnvesteerd. Er wordt met andere woorden weinig wetenschappelijk onderzoek naar gevoerd. Bovendien overlijden zoveel van de gediagnosticeerde patiënten op erg korte termijn dat het moeilijk is om een geneesmiddelenbehandeling aan te bieden die tijdig voldoende werkzaam is. "25% van de patiënten die aan deze ziekte lijden is na één maand overleden. Bij de patiënten die niet reageren op corticosteroïden is dat zelfs 75%."[1]Het kan paradoxaal lijken, maar stoppen met alcohol drinken heeft geen invloed op de overlevingskans van een patiënt op korte termijn. Als de patiënt goed reageert op de corticosteroïden en nog leeft na 3 of 6 maanden, zal geheelonthouding wel een beslissende rol spelen voor de progressie van de ziekte en de langetermijnprognose van de patiënt. Een studie die de centrale rol van leverregeneratie in de kijker zet Image De studie waaraan wij hebben bijgedragen werd wereldwijd uitgevoerd bij iets meer dan 300 patiënten. Van alle klinische centra in Europa hebben wij de meeste patiënten gerekruteerd. Het doel van deze studie is om de veiligheid en werkzaamheid te beoordelen van een geneesmiddel, Larsucosterol, dat als een van zijn belangrijkste effecten een betere leverregeneratie heeft. Die leverregeneratie staat centraal in de behandeling van deze ziekte, omdat is vastgesteld dat het hoge sterftecijfer op korte termijn deels te wijten is aan het feit dat de lever niet meer regenereert. "We hebben lang gedacht dat alcoholische hepatitis sterk inflammatoir was, wat trouwens ook klopt. Maar we weten nu dat er ook een falen van de leverregeneratie aan te pas komt."Hoewel de resultaten van de studie niet aan de oorspronkelijk gestelde doelen voldeden, kon worden vastgesteld dat een patiëntensegment in de Verenigde Staten baat had bij de behandeling. Deze resultaten zijn gepubliceerd in het prestigieuze New England Journal of Medicine – Evidence en hebben de opstart van een nieuwe fase III-studie mogelijk gemaakt (een studie die a priori moet evalueren in welke dosering het geneesmiddel best kan worden toegediend aan een nog grotere patiëntenpopulatie dan die van de fase IIa-studie).Het H.U.B, een toonaangevend klinisch centrum voor alcoholische hepatitis Wij zijn een van de twee Belgische centra die geselecteerd zijn om deze klinische studie uit te voeren. Alcoholische hepatitis is een belangrijk onderzoeksthema op onze dienst Gastro-enterologie. We hebben de fysiologie van de ziekte bestudeerd in diermodellen en hebben een echte klinische expertise ontwikkeld via meerdere studies die ons in staat hebben gesteld om verschillende moleculen en therapeutische strategieën te testen.Wat het H.U.B. tot een pionier maakt in de behandeling van alcoholische hepatitis is ons versnelde levertransplantatieprogramma. "Samen met onderzoekers en artsen uit Lille (Frankrijk) hebben wij als eersten ter wereld een therapeutische oplossing ontwikkeld voor patiënten met alcoholische hepatitis die niet reageren op corticosteroïden". Levertransplantatie is de enige kans op overleven voor deze patiënten, maar niet iedereen komt in aanmerking voor een transplantaat. We hebben de eerste versnelde transplantatie uitgevoerd in 2006. Vandaag wordt het H.U.B. zowel in België als internationaal erkend voor deze activiteit. Image Aanvankelijk was er zowel in de wetenschappelijke als de medische gemeenschap verzet tegen het idee om gezonde levers te transplanteren in patiënten met alcoholische hepatitis (die zich per definitie nog maar een paar weken onthielden). Intussen wordt deze aanpak aanbevolen door de Europese en Amerikaanse hepatologieverenigingen. Het is een lange en moeilijke strijd geweest, maar het heeft de overlevingskansen van de patiënten aanzienlijk verbeterd en bij uitbreiding de ethiek in het domein ingrijpend veranderd.Het was ook een gelegenheid voor het H.U.B. om zijn expertise te consolideren via de ontwikkeling van een multidisciplinair team met chirurgen, hepatologen, een psychiater die specifiek voor alcoholgerelateerde leverziekten verbonden is aan de dienst Gastro-enterologie, een psycholoog, een maatschappelijk werker en een team van verpleegkundigen die nauw betrokken zijn bij de evaluatie van deze patiënten. We bespreken elk geval samen om op basis van zo objectief mogelijke criteria te beslissen of patiënten al dan niet in aanmerking komen voor transplantatie. Naast die procedure is uiteraard ook de opvolging van de patiënt cruciaal.Naar een ander perspectief en een andere aanpak van de ziekteEen jaar geleden werd er nog een onderscheid gemaakt tussen patiënten met een 'vette' leverziekte en patiënten met een alcoholgerelateerde leverziekte. We beseften dat die opdeling geen zin had, omdat leverziektes, of ze nu veroorzaakt worden door een stofwisselingsprobleem (zoals diabetes of obesitas) of door overmatig alcoholgebruik, bij de meeste patiënten een continuüm vormen. We zien vaak dat patiënten met stofwisselingsstoornissen ook risico lopen om een leverziekte te ontwikkelen. Patiënten die cirrose ontwikkelen door overmatig alcoholgebruik hebben in het algemeen dan weer andere comorbiditeitsfactoren zoals diabetes, obesitas of hypertensie.De nieuwe gemeenschappelijke nomenclatuur die door de wetenschappelijke verenigingen werd opgesteld, zou meer belangstelling van de farmaceutische industrie moeten wekken. Er zijn niet veel bedrijven die hebben geïnvesteerd in onderzoek naar alcoholgerelateerde leverziekten, maar wel veel bedrijven die zich bezighouden met stofwisselingsziekten. Aangezien de pathofysiologische mechanismen van al deze leverziekten erg gelijkaardig zijn, kunnen ze de nieuwe moleculen nu testen bij alle patiënten, ongeacht of hun hepatitis veroorzaakt wordt door een stofwisselingsstoornis of overmatig alcoholgebruik.Deze drastische verandering, die ook overeenstemt met de aanbevelingen van de Wereldgezondheidsorganisatie, zou op termijn moeten bijdragen aan een destigmatisering van deze ziekte, die nog steeds de belangrijkste oorzaak is voor levergerelateerde sterfte. We hopen dat er nog werkzamere moleculen zullen worden ontwikkeld om de overlevingskansen van de patiënten te vergroten. We hopen ook dat transplantatie niet langer een taboe zal zijn en mogelijk zal worden voor alle gemotiveerde patiënten die de nodige inspanningen zullen leveren om nuchter te blijven.Een betere preventie en eerstelijnsscreeningHoewel er nog geen goedgekeurde geneesmiddelen bestaan en corticosteroïden nog steeds de enige beschikbare behandeling zijn, wordt alcoholgerelateerde leverziekte nu beter begrepen. Wanneer een patiënt geelzucht ontwikkelt in een context van overmatig alcoholgebruik, is de situatie ernstig en dringend en moet de patiënt worden opgenomen in een gespecialiseerd centrum. "Als de patiënt niet reageert op corticosteroïden en baat kan hebben bij een transplantatie, moet hij worden opgenomen in een academisch ziekenhuis zoals het H.U.B., dat levertransplantaties kan uitvoeren en, in ons geval, een versnelde procedure kan aanbieden."Deze oplossingen worden voorgesteld om de prognose van de patiënten te verbeteren, maar ook preventie en opsporing van alcoholische hepatitis zijn ontzettend belangrijk. De huisartsen spelen een belangrijke rol bij de opsporing van deze ziekte , die zich langzaam ontwikkelt en asymptomatisch blijft tot de dag dat er leverschade optreedt en de lever niet meer werkt. Als een arts merkt dat een patiënt overmatig drinkt, kan hij een eenvoudige, niet-invasieve screening uitvoeren. De eerste stap is een bloedafname om de Fib4 te berekenen, een score die wordt gebruikt om te beoordelen of de patiënt littekenweefsel in de lever heeft. Als de resultaten van die score wijzen op de aanwezigheid van fibrose, kan de huisarts een fibroscan (een niet-invasieve test om de mate van leverfibrose te evalueren) voorschrijven aan zijn patiënt en hem doorverwijzen naar het ziekenhuis voor de procedure. De patiënt hoeft niet per se een specialist te raadplegen; hij kan voor de resultaten van het onderzoek opnieuw terecht bij zijn huisarts. Als de toestand van de patiënt het vereist, moet hij uiteraard wel een hepatoloog raadplegen voor een optimale behandeling.Wat preventie betreft, is het cruciaal om risicopatiënten bewust te maken van de asymptomatische aard van deze ziekte. Het is niet de bedoeling om patiënten een schuldgevoel te geven of hen te 'dwingen' om te stoppen met overmatig drinken of eten, maar om hen aan te moedigen aandacht te besteden aan hun lichaam en niet te wachten op symptomen om een arts te raadplegen. Een vroege opsporing van alcoholische hepatitis kan ernstige leverschade en een bijna onomkeerbare uitkomst voorkomen.[1] Bron: The Lancet – actions > Search in PubMed > Search in NLM Catalog > Add to Search> . 1995 Oct 14;346(8981):987-90. doi: 10.1016/s0140-6736(95)91685-7.[2] Bron: Hepatology. 2007 Jun;45(6):1348-54. doi: 10.1002/hep.21607.  Prof. Christophe MORENODirecteur van de dienst Gastro-enterologie van het H.U.B.Voorzitter van het Europees SALVE-consortium (Study for alcohol-related liver disease in Europe)
Article
Het H.U.B. Neuromusculair Referentiecentrum viert zijn 10e verjaardag!
Ter gelegenheid hiervan organiseert het CRNM op 23 november 2024 een symposium in het Musée de la Médecine. Meer informatie over het programma. Holistische zorg voor neuromusculaire patiënten, verder dan zenuwen, spieren en moleculen PROGRAMMA08:30-08:45 Welkom en inschrijving08:45-09:00 Inleiding - Gauthier Remiche et Nicolas Deconinck (CRNM H.U.B)SESSIE 1Moderators: Michela Bisciglia et Nicolas Deconinck (CRNM H.U.B)09:00-09:20 Gait analysis in Duchenne Muscular Dystrophy : a tool to evaluate new treatment options ? - Pablo Ruiz Chicaiza (CRNM H.U.B)09:20-09:40 Evaluation et prise en charge des scolioses neuromusculaires pédiatriques - Jean-Paul Kaleeta (CRNM H.U.B)09:40-10:00 Dépistage néonatal de l’amyotrophie spinale : bilan, futur, enjeux éthiques et économiques - Tamara Dangouloff (CRNM Hôpital Universitaire de Liège)10:00-10:20 Quelles cardiopathies peut-on rencontrer en 2024 chez les patients Neuromusculaire ? - Antoine Bondue (CRNM H.U.B)10:20-10:40 Progrès, limites et perspectives de la ventilation non-invasive chez les patients neuromusculaires - Michel Toussaint (CRNM H.U.B)10:40-11:00 Koffie pauzeSESSIE 2Moderators: Gauthier Remiche et Michel Toussaint11:00-11:20 Le conseil génétique dans les maladies neuromusculaires, aspects pratiques, législatifs et éthiques - Prof Guillaume Smits, Directeur van het Centrum voor Genetica aan de Université Libre de Bruxelles (H.U.B)  et Dr Thomas Delguste, Kandidaat-specialist Klinische Genetica aan de Université Libre de Bruxelles (H.U.B)11:20-11:40 Modificateurs phénotypiques dans les myopathies liées au collagène de type VI - Michela Bisciglia11:40-12:00 Quelles sont les évolutions et les perspectives en imagerie neuromusculaire en 2024 ? - Pierre Carlier (Institut de Myologie à la Pitié-Salpêtrière, Paris ; Université de Liège, Liège)12:00-12:20 Actualisation de la stratégie diagnostique des canalopathies musculaires à la lumière du paradigme du séquençage à haut débit - Bertrand Fontaine ( Institut de Myologie à la Pitié-Salpêtrière, Paris)12:20-12:40 Les médicaments orphelins dans les maladies neuromusculaires : un défi éthique et économique - Nicolas Deconinck et Gauthier Remiche12:40-12:45 Sluiting van het symposium - Gauthier Remiche et Nicolas Deconinck12:45-14:00 Discussies en lunch Praktische informatieAccreditatie: is aangevraagd, ook voor het onderdeel Ethiek en Economie.RegistratieVERPLICHT maar gratis voor medisch en paramedisch personeel en vertegenwoordigers van patiëntenorganisaties*.Registraties worden geaccepteerd tot 3 november 2024 onder voorbehoud van beperkte beschikbaarheid, toewijzing van registraties op basis van “wie het eerst komt, het eerst maalt”.(*) voor vertegenwoordigers van de industrie is een financiële bijdrage vereist: details op aanvraag.Locatie: Musée de la Médecine, Facultaire Place, Campus Erasme - 808 route de Lennik 1070 Brussel. Inschrijven Sponsors Image