Recherche

Dit doneren is een altruïstische daad die een aanzienlijke impact heeft op het leven van veel patiënten. Wist je dat één orgaandonor het leven van veel patiënten redt en het leven van tientallen anderen verbetert? Het doneren van een vitaal orgaan zoals het hart, de longen, de lever of de nieren redt het leven van patiënten met orgaanfalen. Het doneren van weefsels zoals hoornvliezen, huid, botten en bloedvaten redt geen levens, maar verbetert ze wel aanzienlijk. Helaas is de vraag vaak groter dan het aanbod en wachten veel patiënten wanhopig op een transplantatie. Het doneren van organen en weefsels is een altruïstische daad die een aanzienlijke impact heeft op het leven van veel patiënten.

Ons Geriatrisch Revalidatiecentrum (GRC) ondergaat een ingrijpende transformatie om patiënten én zorgteams een comfortabeler, moderner en beter aangepast kader te bieden. Meer info Renovaties voor comfort en veiligheid Renovaties voor comfort en veiligheidHet gebouw wordt volledig gerenoveerd. Belangrijke verbeteringen zijn:Modernisering van de technische installaties: nieuwe ketel, aansluiting op het stadswaternet, nieuw hoofdschakelbord, vernieuwde ventilatie, nieuwe warm- en koudwaterleidingen, radiatoren en oproepsysteem voor verpleegkundigen.Installatie van een nieuwe lift, wat de verticale verplaatsingen binnen het gebouw vergemakkelijkt — een voordeel voor minder mobiele patiënten, bedden en medisch materiaal.Deze verbeteringen zorgen voor een comfortabeler en veiliger kader, conform de huidige technische en sanitaire normen.Herontworpen kamers voor meer comfort en privacyDe kamers zijn volledig heringericht om patiënten beter van dienst te zijn:Dubbele kamers uitgebreid van 14 m² naar 26 m², wat het comfort en de waardigheid aanzienlijk verhoogt.Lichtere kamers met warme, hedendaagse materialen.Elke kamer krijgt een volledige badkamer: inloopdouche, wastafel en hangtoilet — een belangrijke stap voor autonomie en comfort.Brede deuropeningen voor eenvoudig bedverkeer en bedpanelen uitgerust voor medische behoeften (medische gassen, stopcontacten).Deze aanpassingen creëren een menselijk, sereen en waardig leefkader dat aansluit bij moderne verwachtingen van comfort en privacy.Verbeterd werkkader voor zorgteamsDe renovaties verbeteren ook het dagelijks werk van onze zorgverleners. Een moderne, comfortabele en functionele omgeving maakt de zorg efficiënter en ondersteunt het welzijn van patiënten. Dank aan alle teams Ondanks de werkzaamheden blijft het personeel van het GRC professioneel en toegewijd, met aandacht en zorg voor de tijdelijke ongemakken, steeds met het welzijn van de patiënten voorop.Door het GRC te moderniseren, investeert het H.U.B. in kwalitatieve, veilige en warme zorgomgevingen voor elke geriatrische patiënt. We danken alle patiënten en hun familie voor hun geduld en vertrouwen.ContactOntvangst: +32 (0)2 777 22 00Opname: Tél : +32 (0)2 777 23 38 - Email : admission [dot] CRG [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be (admission[dot]CRG[dot]erasme[at]hubruxelles[dot]be) Secretariaat: Tél: +32 (0)2 777 23 33 of Tél: +32 (0)2 777 23 31 - Email: SecMed [dot] CRG [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be (SecMed[dot]CRG[dot]erasme[at]hubruxelles[dot]be) Bezoekuren: De 14h à 20h

De dienst Psychiatrie van het Academisch Ziekenhuis van Brussel (H.U.B) opent een gespecialiseerde ambulante consultatie, die snelle toegang biedt tot innovatieve behandelingen en een globale zorgverlening voor patiënten met therapieresistente depressie. Meer weten. Interview met prof. Pierre Oswald, directeur van de dienst Psychiatrie, en dr. Youssouf Ramdani, psychiater Depressie is een courante aandoening. Ze kan iedereen treffen, op elk moment in het leven. Meestal zorgt de behandeling voor een aanzienlijke verbetering. Maar bij sommige mensen blijven de symptomen, ondanks een correcte behandeling, sterk aanwezig: vermoeidheid, geen plezier meer ervaren, pijn, angst, wanhoop ... Dat noemen we resistente depressie.Wat is resistente depressie?Het betekent gewoon dat de gebruikelijke behandelingen niet voldoende hebben geholpen, niet dat 'niets kan werken'. Resistente depressie is geen ongeneeslijke ziekte en hoeft niet te blijven duren. Het is een vorm van terugkerende depressie die anders moet worden aangepakt, soms intensiever of innovatiever.Prof. Pierre Oswald zegt: "Mensen met een resistente depressie zijn daar niet levenslang toe veroordeeld. Er bestaan nu meerdere werkzame behandelingen om hen te helpen."Waarom blijft een depressie soms duren?Omdat depressie de hele persoon treft:stemming;energie;slaap;concentratie;eetlust;pijn;relaties;zelfbeeld, kijk op het verleden en de toekomst.Het is dus logisch dat één behandeling niet altijd voldoende is. Daarom biedt het H.U.B een omvattende benadering die gericht is op het lichaam, de geest en de levensstijl.Welke oplossingen biedt het H.U.B aan?1. Klassieke en doorgedreven geneesmiddelenbehandelingenEr zijn verschillende families van antidepressiva. Als een eerste behandeling niet voldoende werkt, kan de psychiater kiezen voor een andere stof, de dosis geleidelijk verhogen of twee behandelingen combineren voor een betere werkzaamheid.Dat zijn courante aanpassingen om voor ieder individu de juiste formule te vinden, want niet iedereen reageert op dezelfde manier.In sommige ernstigere gevallen kan de behandeling worden gegeven via een injectie of infusie voor een intensiever effect. Dat gebeurt altijd in een veilige omgeving met de juiste begeleiding.2. Psychologische therapieënDeze therapieën spelen een belangrijke rol bij de verbetering van de ziekte en de preventie van terugvallen. Ze zijn geen vervanging voor de geneesmiddelen, maar een zeer doeltreffende aanvulling erop.Dit zijn enkele voorbeelden:cognitieve gedragstherapie (CGT) – Deze therapie helpt negatieve automatische gedachten te identificeren ('Ik ben waardeloos', 'Er zal nooit iets veranderen') en te vervangen door realistischere, rustgevendere gedachten. Ze reikt ook praktische tools aan om dagelijks om te gaan met de depressie;Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) – Deze aanpakt wordt gebruikt wanneer pijnlijke herinneringen of trauma's de depressie stimuleren. De emotie die aan de betreffende herinneringen gekoppeld is, wordt 'ontzenuwd' zodat ze de patiënt minder doet lijden;lichaamsgerichte therapieën zoals ontspanning, meditatie en hypnose – Deze technieken werken via het lichaam om de geest te kalmeren, het gepieker en de angst te verminderen en de persoon weer te gronden. Ze zijn erg nuttig wanneer depressie gepaard gaat met stress of uitputting.Waarom zijn deze therapieën zo belangrijk?Omdat ze ons in staat stellen om de symptomen te behandelen waarop geneesmiddelen minder effect hebben: schuldgevoelens, intrusieve gedachten, emotionele pijn, relatieproblemen of gebrek aan zelfvertrouwen.3. Fysieke behandelingenIn bepaalde situaties kunnen behandelingen worden voorgesteld die werken op de hersenen.Elektroconvulsietherapie (ECT) is een moderne, medisch gecontroleerde behandeling die niets te maken heeft met de beelden die we in bepaalde films zien. Dit is hoe ECT echt verloopt:Het wordt uitgevoerd onder een korte verdoving (zoals bij een kleine medische ingreep).De persoon voelt niets, geen pijn.Alles wordt gemonitord door een goed opgeleid en ervaren medisch team.ECT wordt alleen gebruikt in bijzondere gevallen, zoals bij een extreem ernstige depressie die levensbedreigend is of waarbij de patiënt helemaal niet kan eten. In dergelijke situaties kan het een bijzonder doeltreffende en snelle behandeling zijn die levens kan redden. De psychiater neemt altijd de tijd om uitleg te geven en alle vragen te beantwoorden. Er wordt niets gedaan zonder toestemming van de patiënt.4. Werken aan de levensstijlDit is niet zomaar 'tips geven': de levensstijl maakt echt deel uit van de behandeling. Bij een langdurige verstoring van de slaap of voeding of bij zeer weinig lichaamsbeweging lijden de hersenen daaronder en wordt de depressie gestimuleerd. Bij het H.U.B begeleiden de teams de patiënten om:hun slaap te verbeteren – het ritme van het lichaam begrijpen, een regelmatig schema opbouwen, slapeloosheid (niet kunnen slapen of vaak wakker worden) of hypersomnie (te veel slapen) behandelen;hun dieet te verbeteren – sommige mensen verliezen hun eetlust, terwijl anderen te veel eten om hun emotionele pijn te verzachten. Persoonlijke ondersteuning helpt tekorten te voorkomen en het energieniveau te stabiliseren;meer te bewegen – lichaamsbeweging verbetert de stemming evenveel als bepaalde geneesmiddelen en helpt angst te verminderen. De conditie bij aanvang doet er niet toe; enkele minuten bewegen per dag volstaat om te beginnen;beter met stress om te gaan – ademhaling, ontspanning, mindfulness, plannen: het zijn slechts enkele van de tools die kunnen helpen om de dag makkelijker door te komen en terugvallen te voorkomen.Een nieuwe ambulante raadpleging voor resistente depressie: snelle en doeltreffende toegangHet H.U.B heeft sinds kort een gespecialiseerde raadpleging die toegang biedt tot een innovatieve behandeling: esketamine. Dat geneesmiddel heeft een andere werking dan de klassieke antidepressiva en zorgt bij 60% van de patiënten voor een aanzienlijke verbetering wanneer andere behandelingen hebben gefaald.Waarom is dit een belangrijke innovatie?De behandeling wordt terugbetaald voor resistente depressieve episoden (volgens de regels van het RIZIV).Er is geen ziekenhuisopname nodig: alles gebeurt tijdens een raadpleging, onder verpleegkundig en medisch toezicht.Zodra de aanvraag is goedgekeurd door een psychiater, volgt er snel een afspraak, terwijl andere Belgische centra zeer lange wachtlijsten hebben.Het is een aanvulling op de courante antidepressiva.Dr. Youssouf Ramdani zegt: "Dit is geen mirakelbehandeling, maar ze biedt wel een extra kans aan mensen die soms vastzitten in langdurig lijden."Waarom een ambulante behandeling?Omdat het niet langer nodig is om in het ziekenhuis opgenomen te worden voor een specialistische behandeling. Het doel is om:flexibele, lokale oplossingen te bieden aan de Brusselaars;op kortere termijn hulp te bieden;continuïteit te verzekeren met vaste zorgverleners.Het H.U.B zorgt voor de volledige persoonDepressie wordt behandeld door een heel team: psychiaters, psychologen, verpleegkundigen, slaapspecialisten, diëtisten, algologen enz. zorgen er samen voor dat patiënten niet meer naar tal van verschillende diensten en centra moeten voor hun verschillende symptomen."De mentale en fysieke stoornissen houden verband met elkaar. Je kunt een persoon niet reduceren tot zijn symptomen. Onze missie is om elke patiënt omvattende zorg te bieden", aldus prof. Pierre Oswald. Hebt u hulp nodig? Denkt u dat dit relevant kan zijn voor u?Neem contact op met de dienst Psychiatrie van het H.U.BTelefoonnummer: +32 (0)2 555 43 20E-mailadres: Cons [dot] Psy [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be (Cons[dot]Psy[dot]erasme[at]hubruxelles[dot]be)Er bestaan oplossingen. U staat er niet alleen voor. Afspraak maken

In het kader van een wereldwijde klinische studie naar de werkzaamheid van een nieuwe molecule bij patiënten met alcoholische hepatitis heeft de dienst Gastro-enterologie van het H.U.B. bijgedragen aan een groot klinisch onderzoeksproject om onze kennis van de ziekte te vergroten en een nieuwe therapeutische optie te onderzoeken. Prof. Christophe Moreno, directeur van de dienst Gastro-enterologie van het H.U.B., legt het belang van de studie uit en bespreekt de belangrijke punten over de opsporing van deze ziekte.Alcoholische hepatitis, een nog weinig bekende en dodelijke ziekteDe studie heeft een molecule onderzocht bij patiënten met ernstige alcoholische hepatitis. Die leverziekte ontwikkelt zich asymptomatisch bij patiënten die jarenlang overmatig alcohol consumeren en zonder het te weten levercirrose ontwikkelen. 15 à 20% van de patiënten  die overmatig alcohol consumeren zal ooit cirrose ontwikkelen. Wanneer de patiënt geelzucht krijg, heeft de ziekte al een gevorderd stadium bereikt en is er leverschade. Sommige vormen zijn ernstiger dan andere. Wanneer een patiënt geelzucht heeft zonder symptomen van leverinsufficiëntie, kan hij snel herstellen. Wanneer de signalen van leverinsufficiëntie opduiken omdat de patiënt zonder het te weten levercirrose heeft, is de prognose echter zeer slecht."Alcoholische hepatitis is de ernstigste vorm bij patiënten met een leverziekte: 25% van hen overlijdt binnen een maand na het verschijnen van de symptomen. Het Erasme Ziekenhuis – H.U.B is een referentiecentrum voor de behandeling van alcoholische hepatitis. We zien 30 à 40 gevallen per jaar".Weinig therapeutische oplossingen voor patiënten die niet reageren op de standaardbehandeling Image Op dit moment worden er corticosteroïden gebruikt om patiënten met ernstige alcoholische hepatitis te behandelen. Die behandeling wordt aanbevolen door de Europese en Amerikaanse hepatologieverenigingen. Momenteel is er nog geen enkel geneesmiddel goedgekeurd door de regelgevende instanties voor deze indicatie. Alcoholische hepatitis is nog steeds een relatief onbekende ziekte en de sector heeft er weinig in geïnvesteerd. Er wordt met andere woorden weinig wetenschappelijk onderzoek naar gevoerd. Bovendien overlijden zoveel van de gediagnosticeerde patiënten op erg korte termijn dat het moeilijk is om een geneesmiddelenbehandeling aan te bieden die tijdig voldoende werkzaam is. "25% van de patiënten die aan deze ziekte lijden is na één maand overleden. Bij de patiënten die niet reageren op corticosteroïden is dat zelfs 75%."[1]Het kan paradoxaal lijken, maar stoppen met alcohol drinken heeft geen invloed op de overlevingskans van een patiënt op korte termijn. Als de patiënt goed reageert op de corticosteroïden en nog leeft na 3 of 6 maanden, zal geheelonthouding wel een beslissende rol spelen voor de progressie van de ziekte en de langetermijnprognose van de patiënt. Een studie die de centrale rol van leverregeneratie in de kijker zet Image De studie waaraan wij hebben bijgedragen werd wereldwijd uitgevoerd bij iets meer dan 300 patiënten. Van alle klinische centra in Europa hebben wij de meeste patiënten gerekruteerd. Het doel van deze studie is om de veiligheid en werkzaamheid te beoordelen van een geneesmiddel, Larsucosterol, dat als een van zijn belangrijkste effecten een betere leverregeneratie heeft. Die leverregeneratie staat centraal in de behandeling van deze ziekte, omdat is vastgesteld dat het hoge sterftecijfer op korte termijn deels te wijten is aan het feit dat de lever niet meer regenereert. "We hebben lang gedacht dat alcoholische hepatitis sterk inflammatoir was, wat trouwens ook klopt. Maar we weten nu dat er ook een falen van de leverregeneratie aan te pas komt."Hoewel de resultaten van de studie niet aan de oorspronkelijk gestelde doelen voldeden, kon worden vastgesteld dat een patiëntensegment in de Verenigde Staten baat had bij de behandeling. Deze resultaten zijn gepubliceerd in het prestigieuze New England Journal of Medicine – Evidence en hebben de opstart van een nieuwe fase III-studie mogelijk gemaakt (een studie die a priori moet evalueren in welke dosering het geneesmiddel best kan worden toegediend aan een nog grotere patiëntenpopulatie dan die van de fase IIa-studie).Het H.U.B, een toonaangevend klinisch centrum voor alcoholische hepatitis Wij zijn een van de twee Belgische centra die geselecteerd zijn om deze klinische studie uit te voeren. Alcoholische hepatitis is een belangrijk onderzoeksthema op onze dienst Gastro-enterologie. We hebben de fysiologie van de ziekte bestudeerd in diermodellen en hebben een echte klinische expertise ontwikkeld via meerdere studies die ons in staat hebben gesteld om verschillende moleculen en therapeutische strategieën te testen.Wat het H.U.B. tot een pionier maakt in de behandeling van alcoholische hepatitis is ons versnelde levertransplantatieprogramma. "Samen met onderzoekers en artsen uit Lille (Frankrijk) hebben wij als eersten ter wereld een therapeutische oplossing ontwikkeld voor patiënten met alcoholische hepatitis die niet reageren op corticosteroïden". Levertransplantatie is de enige kans op overleven voor deze patiënten, maar niet iedereen komt in aanmerking voor een transplantaat. We hebben de eerste versnelde transplantatie uitgevoerd in 2006. Vandaag wordt het H.U.B. zowel in België als internationaal erkend voor deze activiteit. Image Aanvankelijk was er zowel in de wetenschappelijke als de medische gemeenschap verzet tegen het idee om gezonde levers te transplanteren in patiënten met alcoholische hepatitis (die zich per definitie nog maar een paar weken onthielden). Intussen wordt deze aanpak aanbevolen door de Europese en Amerikaanse hepatologieverenigingen. Het is een lange en moeilijke strijd geweest, maar het heeft de overlevingskansen van de patiënten aanzienlijk verbeterd en bij uitbreiding de ethiek in het domein ingrijpend veranderd.Het was ook een gelegenheid voor het H.U.B. om zijn expertise te consolideren via de ontwikkeling van een multidisciplinair team met chirurgen, hepatologen, een psychiater die specifiek voor alcoholgerelateerde leverziekten verbonden is aan de dienst Gastro-enterologie, een psycholoog, een maatschappelijk werker en een team van verpleegkundigen die nauw betrokken zijn bij de evaluatie van deze patiënten. We bespreken elk geval samen om op basis van zo objectief mogelijke criteria te beslissen of patiënten al dan niet in aanmerking komen voor transplantatie. Naast die procedure is uiteraard ook de opvolging van de patiënt cruciaal.Naar een ander perspectief en een andere aanpak van de ziekteEen jaar geleden werd er nog een onderscheid gemaakt tussen patiënten met een 'vette' leverziekte en patiënten met een alcoholgerelateerde leverziekte. We beseften dat die opdeling geen zin had, omdat leverziektes, of ze nu veroorzaakt worden door een stofwisselingsprobleem (zoals diabetes of obesitas) of door overmatig alcoholgebruik, bij de meeste patiënten een continuüm vormen. We zien vaak dat patiënten met stofwisselingsstoornissen ook risico lopen om een leverziekte te ontwikkelen. Patiënten die cirrose ontwikkelen door overmatig alcoholgebruik hebben in het algemeen dan weer andere comorbiditeitsfactoren zoals diabetes, obesitas of hypertensie.De nieuwe gemeenschappelijke nomenclatuur die door de wetenschappelijke verenigingen werd opgesteld, zou meer belangstelling van de farmaceutische industrie moeten wekken. Er zijn niet veel bedrijven die hebben geïnvesteerd in onderzoek naar alcoholgerelateerde leverziekten, maar wel veel bedrijven die zich bezighouden met stofwisselingsziekten. Aangezien de pathofysiologische mechanismen van al deze leverziekten erg gelijkaardig zijn, kunnen ze de nieuwe moleculen nu testen bij alle patiënten, ongeacht of hun hepatitis veroorzaakt wordt door een stofwisselingsstoornis of overmatig alcoholgebruik.Deze drastische verandering, die ook overeenstemt met de aanbevelingen van de Wereldgezondheidsorganisatie, zou op termijn moeten bijdragen aan een destigmatisering van deze ziekte, die nog steeds de belangrijkste oorzaak is voor levergerelateerde sterfte. We hopen dat er nog werkzamere moleculen zullen worden ontwikkeld om de overlevingskansen van de patiënten te vergroten. We hopen ook dat transplantatie niet langer een taboe zal zijn en mogelijk zal worden voor alle gemotiveerde patiënten die de nodige inspanningen zullen leveren om nuchter te blijven.Een betere preventie en eerstelijnsscreeningHoewel er nog geen goedgekeurde geneesmiddelen bestaan en corticosteroïden nog steeds de enige beschikbare behandeling zijn, wordt alcoholgerelateerde leverziekte nu beter begrepen. Wanneer een patiënt geelzucht ontwikkelt in een context van overmatig alcoholgebruik, is de situatie ernstig en dringend en moet de patiënt worden opgenomen in een gespecialiseerd centrum. "Als de patiënt niet reageert op corticosteroïden en baat kan hebben bij een transplantatie, moet hij worden opgenomen in een academisch ziekenhuis zoals het H.U.B., dat levertransplantaties kan uitvoeren en, in ons geval, een versnelde procedure kan aanbieden."Deze oplossingen worden voorgesteld om de prognose van de patiënten te verbeteren, maar ook preventie en opsporing van alcoholische hepatitis zijn ontzettend belangrijk. De huisartsen spelen een belangrijke rol bij de opsporing van deze ziekte , die zich langzaam ontwikkelt en asymptomatisch blijft tot de dag dat er leverschade optreedt en de lever niet meer werkt. Als een arts merkt dat een patiënt overmatig drinkt, kan hij een eenvoudige, niet-invasieve screening uitvoeren. De eerste stap is een bloedafname om de Fib4 te berekenen, een score die wordt gebruikt om te beoordelen of de patiënt littekenweefsel in de lever heeft. Als de resultaten van die score wijzen op de aanwezigheid van fibrose, kan de huisarts een fibroscan (een niet-invasieve test om de mate van leverfibrose te evalueren) voorschrijven aan zijn patiënt en hem doorverwijzen naar het ziekenhuis voor de procedure. De patiënt hoeft niet per se een specialist te raadplegen; hij kan voor de resultaten van het onderzoek opnieuw terecht bij zijn huisarts. Als de toestand van de patiënt het vereist, moet hij uiteraard wel een hepatoloog raadplegen voor een optimale behandeling.Wat preventie betreft, is het cruciaal om risicopatiënten bewust te maken van de asymptomatische aard van deze ziekte. Het is niet de bedoeling om patiënten een schuldgevoel te geven of hen te 'dwingen' om te stoppen met overmatig drinken of eten, maar om hen aan te moedigen aandacht te besteden aan hun lichaam en niet te wachten op symptomen om een arts te raadplegen. Een vroege opsporing van alcoholische hepatitis kan ernstige leverschade en een bijna onomkeerbare uitkomst voorkomen.[1] Bron: The Lancet – actions > Search in PubMed > Search in NLM Catalog > Add to Search> . 1995 Oct 14;346(8981):987-90. doi: 10.1016/s0140-6736(95)91685-7.[2] Bron: Hepatology. 2007 Jun;45(6):1348-54. doi: 10.1002/hep.21607.  Prof. Christophe MORENODirecteur van de dienst Gastro-enterologie van het H.U.B.Voorzitter van het Europees SALVE-consortium (Study for alcohol-related liver disease in Europe)

Ter gelegenheid hiervan organiseert het CRNM op 23 november 2024 een symposium in het Musée de la Médecine. Meer informatie over het programma. Holistische zorg voor neuromusculaire patiënten, verder dan zenuwen, spieren en moleculen PROGRAMMA08:30-08:45 Welkom en inschrijving08:45-09:00 Inleiding - Gauthier Remiche et Nicolas Deconinck (CRNM H.U.B)SESSIE 1Moderators: Michela Bisciglia et Nicolas Deconinck (CRNM H.U.B)09:00-09:20 Gait analysis in Duchenne Muscular Dystrophy : a tool to evaluate new treatment options ? - Pablo Ruiz Chicaiza (CRNM H.U.B)09:20-09:40 Evaluation et prise en charge des scolioses neuromusculaires pédiatriques - Jean-Paul Kaleeta (CRNM H.U.B)09:40-10:00 Dépistage néonatal de l’amyotrophie spinale : bilan, futur, enjeux éthiques et économiques - Tamara Dangouloff (CRNM Hôpital Universitaire de Liège)10:00-10:20 Quelles cardiopathies peut-on rencontrer en 2024 chez les patients Neuromusculaire ? - Antoine Bondue (CRNM H.U.B)10:20-10:40 Progrès, limites et perspectives de la ventilation non-invasive chez les patients neuromusculaires - Michel Toussaint (CRNM H.U.B)10:40-11:00 Koffie pauzeSESSIE 2Moderators: Gauthier Remiche et Michel Toussaint11:00-11:20 Le conseil génétique dans les maladies neuromusculaires, aspects pratiques, législatifs et éthiques - Prof Guillaume Smits, Directeur van het Centrum voor Genetica aan de Université Libre de Bruxelles (H.U.B)  et Dr Thomas Delguste, Kandidaat-specialist Klinische Genetica aan de Université Libre de Bruxelles (H.U.B)11:20-11:40 Modificateurs phénotypiques dans les myopathies liées au collagène de type VI - Michela Bisciglia11:40-12:00 Quelles sont les évolutions et les perspectives en imagerie neuromusculaire en 2024 ? - Pierre Carlier (Institut de Myologie à la Pitié-Salpêtrière, Paris ; Université de Liège, Liège)12:00-12:20 Actualisation de la stratégie diagnostique des canalopathies musculaires à la lumière du paradigme du séquençage à haut débit - Bertrand Fontaine ( Institut de Myologie à la Pitié-Salpêtrière, Paris)12:20-12:40 Les médicaments orphelins dans les maladies neuromusculaires : un défi éthique et économique - Nicolas Deconinck et Gauthier Remiche12:40-12:45 Sluiting van het symposium - Gauthier Remiche et Nicolas Deconinck12:45-14:00 Discussies en lunch Praktische informatieAccreditatie: is aangevraagd, ook voor het onderdeel Ethiek en Economie.RegistratieVERPLICHT maar gratis voor medisch en paramedisch personeel en vertegenwoordigers van patiëntenorganisaties*.Registraties worden geaccepteerd tot 3 november 2024 onder voorbehoud van beperkte beschikbaarheid, toewijzing van registraties op basis van “wie het eerst komt, het eerst maalt”.(*) voor vertegenwoordigers van de industrie is een financiële bijdrage vereist: details op aanvraag.Locatie: Musée de la Médecine, Facultaire Place, Campus Erasme - 808 route de Lennik 1070 Brussel. Inschrijven Sponsors Image

De aanpak is geïnspireerd op internationale modellen en is een keerpunt in de manier waarop geestelijke gezondheidszorg wordt opgevat. Meer info De psychiatrie herbekeken: van diagnose tot netwerk De psychiatrie is lang gebaseerd geweest op een klassiek biomedisch model, waarbij gezocht werd naar een oorzaak-gevolgrelatie tussen gebeurtenissen in het leven en psychiatrische symptomen, bijvoorbeeld "hij is depressief omdat hij zijn job kwijt is". Maar die lineaire, causale visie voldoet niet meer.De nieuwe aanpak van het H.U.B is gebaseerd op een netwerkmodel, waarin alle elementen van iemands leven – gezondheid, familierelaties, werk, administratie, omgeving – worden beschouwd als onderling verbonden knooppunten. Samen vormen die knooppunten een levende kaart van de problematiek van de patiënt.Elk lid van het zorgteam (psychiaters, psychologen, verpleegkundigen, ergotherapeuten, maatschappelijk werkers enz.) draagt zijn of haar interpretatie bij om samen te komen tot een gedeeld en evoluerend begrip van de situatie."Je kunt iemand niet reduceren tot zijn psychiatrische symptomen of tot één enkele oorzaak. Dankzij dit collaboratieve model kunnen we de medische, psychologische en sociale elementen met elkaar verbinden. Patiënten worden niet langer 'behandeld' vanuit één perspectief, maar begeleid door een echt team dat samen denkt en handelt", aldus prof. Pierre Oswald, directeur van de dienst Psychiatrie van het H.U.B.Echt collaboratief beheerIn deze nieuwe dynamiek heeft elke zorgverlener een stem. Het team bepaalt, bespreekt en herevalueert wekelijks de zorgprioriteiten van de patiënt, in een horizontale dynamiek waar communicatie en vertrouwen voorrang krijgen op de traditionele hiërarchische structuren.De rol van de verpleegkundige krijgt een nieuwe dimensie: bewaker van de samenhang, drijvende kracht achter de verbinding tussen de disciplines en woordvoerder van de dagelijkse realiteit van de patiënt."Dit model geeft ons werk opnieuw zin. We voeren niet langer enkel instructies uit: we denken samen na, wisselen standpunten uit en leren luisteren naar de andere functies. Dat versterkt de samenhang van het team en vooral de kwaliteit van de zorg en begeleiding van de patiënten.", vindt Anthony Arend, hoofdverpleegkundige van de dienst Psychiatrie van het H.U.BGeen ziekenhuisprotocol maar een cultuurshiftHet doel van deze aanpak is vooral menselijk en organisatorisch. We willen echt multidisciplinaire zorg aanmoedigen, die niet gericht is op de diagnose, maar op alle dimensies die het leven en herstel van de patiënten beïnvloeden. Dit model nodigt ook uit om de banden met de buitenwereld te herbekijken: het familienetwerk, de eerstelijnswerkers en de gemeenschapsstructuren worden allemaal betrokken vanaf het moment van opname als voorbereiding op een vlotter ontslag uit het ziekenhuis en een stabielere terugkeer naar het dagelijks leven.Een inspiratie voor de toekomst van de psychiatrische zorgDe dienst Psychiatrie van het H.U.B wil een referentie worden voor dit soort geïntegreerde samenwerking en moedigt andere instellingen – zowel psychiatrische ziekenhuizen als algemene psychiatrische diensten – aan om haar voorbeeld te volgen."Dit is geen wondermethode, maar een noodzakelijke evolutie", benadrukt prof. Oswald. "We willen ruimte creëren voor reflectie en samenwerking tussen zorgverleners, onze praktijken nieuw leven inblazen en de patiënt weer centraal stellen, niet als een object van de zorg, maar als persoon die de kern vormt van een levend netwerk."

Maak via onze nieuwe bedrijfsvideo kennis met het H.U.B en zijn spirit en waarden Het H.U.B (academisch ziekenhuis van de ULB) is een referentiecentrum op internationaal niveau in het hart van het Brussels Gewest. Het H.U.B biedt algemene, oncologische en pediatrische zorgverlening van hoge kwaliteit. Het is ook befaamd om het topniveau van het onderzoek en onderwijs van zijn drie instellingen: het Jules Bordet Instituut, het Erasmeziekenhuis en het Kinderziekenhuis HUDERF.

Op vrijdag 15 november voerde het neurochirurgisch team van de H.U.B. met succes zijn eerste operatie uit met laser interstitiële thermotherapie (LITT) bij een refractaire epileptische patiënt. Een oplossing te bieden aan patiënten die tot voor kort niet geopereerd konden worden In België lijden 75.000 mensen aan epilepsie. In 30% van de gevallen gaat het om refractaire epilepsie. Deze vorm is de moeilijkste om te behandelen omdat geen enkel geneesmiddel er echt vat op krijgt. De levenskwaliteit van patiënten met refractaire epilepsie heeft zwaar te lijden: niet alleen door de aanvallen maar ook omdat hun behandeling de epilepsie niet onder controle krijgt. Zij zijn dus mogelijke kandidaten voor een chirurgische ingreep in de zone van de hersenen waar de epilepsiecrisissen ontstaan, in de hoop ze zo te genezen.Het probleem is manifest voor risicopatiënten bij wie het epileptogene brandpunt zich bevindt in de functionele hersengebieden die onder meer taal, motoriek, gezichtsvermogen en geheugen controleren. Om deze situatie te deblokkeren en een oplossing te bieden aan patiënten die tot voor kort niet geopereerd konden worden, heeft het H.U.B onlangs de innovatieve LITT-apparatuur aangekocht.LITT (laser interstitial thermal therapy) is een mini-invasieve chirurgische techniek die de hitte van laserlicht gebruikt om op selectieve wijze hersenweefsels te vernietigen die verantwoordelijk zijn voor epilepsieaanvallen. In combinatie met MRI (magnetic resonance imaging) voor realtime visualisering van de evolutie van het behandelde hersengebied, biedt LITT een ongeziene neurochirurgische precisie om de aangetaste weefsels aan te pakken zonder de gezonde hersenstructuren aan te tasten.Als mini-invasieve technologie toont LITT een verbluffende efficiëntie: 50 à 80% van de behandelde patiënten zijn op middellange termijn vrij van zelfs zware crisissen (afhankelijk van het type epilepsie ). Zowel het risico van post-operatieve complicaties als de hospitalisatieduur van patiënten wordt hiermee aanzienlijk teruggedrongen. LITT vormt een volwaardig alternatief voor de klassieke open chirurgie en biedt – eindelijk – een curatieve oplossing voor patiënten voor wie alle andere therapeutische opties uitgeput zijn.Tot vandaag is er voor deze behandeling geen terugbetaling voorzien. Het H.U.B is echter in staat ze aan te bieden dankzij de financiële steun van het Fonds Erasme (epilepsie) en van de Association Jules Bordet (oncologie). Het H.U.B is overigens het enige ziekenhuis in België dat een LITT heeft aangekocht, zodat de patiënten zonder wachttijd behandeld kunnen worden.De LITT-installatie wordt in het H.U.B vandaag voor het eerst gebruikt voor een patiënt met refractaire epilepsie, maar de techniek is ook geschikt om niet-receseerbare hersentumoren te behandelen. Zowel voor tumoren die zich ergens midden in het brein hebben genesteld (primaire cerebrale neoplasie), als voor gevolgen van uitzaaiing van kankercellen (secundaire cerebrale neoplasie) vormt de LITT een nieuwe therapeutische benadering voor hersenkankerpatiënten die vaak al uitgeput zijn door chemo- en radiotherapie. De techniek past ook in het kader van oncologische researchprojecten.Proficiat aan Dr. Sophie Schuind, die deze operatie met meesterhand heeft voorbereid en uitgevoerd, vergezeld door Prof. Olivier de Witte en omringd door een geweldig team! De eerste ingreep met LITT op de H.U.B. in foto's!

 Europese 'Malnutrition Awareness' Week: België neemt deel! Ondervoeding treft meer zieken en ouderen dan algemeen gedacht. Het tijdig opsporen (screenen) en de nodige voedingsondersteuning bieden, blijven onderschatte aspecten bij de behandeling ervan. Ondervoeding wordt vaak gekenmerkt door onvrijwillig gewichtsverlies, maar kan ook tot uiting komen in het verlies van eetlust, spiermassa of spierkracht. Het kan leiden tot ernstige gezondheidsklachten en heeft een negatieve impact op de prognose van een patiënt, zijn behandeling en zijn herstel. Bovendien gaat ondervoeding ten koste van de levenskwaliteit. Onvrijwillig gewichtsverlies bij zieken en ouderen wordt best voorkomen, maar gelukkig hoeft het niet fataal te zijn. Ondervoeding moet wél op tijd worden opgespoord en aangepakt.  In november lanceert de Belgian Alliance ONCA onder de vleugels van ONCA-Europe en met ondersteuning van de FOD Volksgezondheid een nationale campagne ter gelegenheid van de Europese bewustwordingsweek over ondervoeding. De affiches en de boodschappen voor zieken of ouderen geven één goede raad: weeg jezelf regelmatig en meld het aan je arts als je onvrijwillig gewicht of spierkracht verliest, of als je voedingsgewoontes (verlies van eetlust...) veranderd zijn. Een ander deel van de campagne is bedoeld voor verzorgenden en overheden. De Belgische bewustmakingsweek over ondervoeding loopt van 6 tot 12 november 2023., Ook vóór en na deze data kunnen acties worden georganiseerd. Voor meer informatie kan je terecht op de webpagina voor gezondheidsprofessionals :  https://european-nutrition.org/countries/belgium/  

Het ZELIG-centrum, onderdeel van de H.U.B., biedt gespecialiseerde zorg aan jongeren met psychische problemen dankzij een multidisciplinair team van kinderpsychiaters, psychologen en gezondheidsprofessionals. Gelegen op de site van het Erasmusziekenhuis in Anderlecht (Brussel), richt het centrum zich op vroege detectie en snelle interventie om adolescenten en jongvolwassenen te ondersteun In een tijd waarin veel jongeren worstelen met onzichtbare problemen en een toenemend gevoel van onbehagen, positioneert het ZELIG-centrum zich als een sleutelfiguur in de preventie en behandeling van psychische stoornissen. Het centrum, verbonden aan de Dienst Kinder- en Jeugdpsychiatrie onder leiding van Professor Véronique Delvenne, bevindt zich op de site van het Erasmusziekenhuis (H.U.B.) in Anderlecht. Dit ambulante centrum grijpt in op een cruciaal moment: tussen 12 en 21 jaar, de leeftijd waarop bijna 60% van de psychiatrische stoornissen zich manifesteert. Deze belangrijke fase vraagt om specifieke aandacht op het vlak van zowel preventie als interventie. De naam "ZELIG" verwijst naar de gelijknamige film van Woody Allen, waarin thema’s als identiteit en sociale conformiteit aan bod komen. Net als dit kameleonachtige personage streeft het centrum ernaar om jongeren te begrijpen en te begeleiden in hun levensweg. Dr Simone Marchini Een betekenisvolle naamDe naam "ZELIG" verwijst naar de gelijknamige film van Woody Allen, waarin thema’s als identiteit en sociale conformiteit centraal staan. Net als dit kameleonachtige personage wil het centrum jongeren begrijpen en begeleiden op hun levenspad. Daarnaast is "ZELIG" een acroniem dat de filosofie van het centrum weerspiegelt: Zoom, Zijn, Verbindingen, Individuen, Groep – een aanpak die het welzijn van jongeren en hun sociale interacties centraal stelt.Vroege detectie, snelle interventieOnder leiding van kinderpsychiater Dr. Simone Marchini richt ZELIG zich op het opsporen van de eerste tekenen van psychiatrische stoornissen voordat deze ernstiger worden. Diagnoses komen vaak te laat, wat de zorg bemoeilijkt. ZELIG wil deze trend keren door in te grijpen bij de eerste tekenen van psychische nood en zo verdere verslechtering te voorkomen.Een multidisciplinair team in dienst van jongerenOm deze ambitieuze missie te vervullen, werkt ZELIG met een multidisciplinair team van kinderpsychiaters, psychologen, verpleegkundigen en opvoeders. Een "ervaringsdeskundige" – een getrainde patiënt-partner die jongeren begeleidt – maakt ook deel uit van het team en biedt waardevolle ondersteuning op basis van gedeelde ervaring. Deze diversiteit aan competenties stelt ons in staat om persoonlijke zorg te bieden, afgestemd op de specifieke behoeften van elke patiënt. Door vroegtijdig in te grijpen, biedt ZELIG jongeren de middelen om hun moeilijkheden te overwinnen en een evenwicht te hervinden, op een cruciaal moment in hun ontwikkeling Pr Véronique Delvenne De 'acteurs' van het dagelijks leven, bewakers van de mentale gezondheidDe vroege opsporing van psychiatrische stoornissen ligt niet alleen bij het centrum, maar ook bij de mensen die dagelijks met jongeren omgaan: ouders, leerkrachten, sportcoaches en huisartsen. Deze sleutelfiguren zijn vaak de eersten die signalen van nood opmerken en ZELIG kunnen inschakelen, wat een snelle en effectieve zorg mogelijk maakt.Een persoonlijke en kortdurende zorgaanpakHet ZELIG-centrum biedt snelle en uitgebreide zorg, gebaseerd op drie pijlers: het individu, de groep en de omgeving. Individuele begeleiding stelt ons in staat de zorg af te stemmen op de specifieke behoeften van de jongere, terwijl groepssessies uitwisseling tussen leeftijdsgenoten bevorderen en eenzaamheid tegengaan. De betrokkenheid van naasten – ouders of vertrouwenspersonen – zorgt voor een continuïteit van zorg buiten de muren van het centrum.Een volledig zorgmodel, van detectie tot herstelZELIG beperkt zich niet tot de opsporing van stoornissen. Het centrum zorgt ervoor dat elke jongere gedurende het volledige traject van passende begeleiding wordt voorzien. Indien nodig worden patiënten doorverwezen naar gespecialiseerde therapeuten voor een langer zorgtraject. Deze gecoördineerde aanpak garandeert hoogwaardige zorg, van diagnose tot herstel.Een onmisbaar model in het licht van hedendaagse uitdagingenIn een tijd waarin de mentale gezondheid van jongeren steeds kwetsbaarder wordt, biedt het ZELIG-centrum, dankzij zijn preventieve aanpak en diverse team, een passend antwoord op de huidige psychische uitdagingen. Door vroegtijdig in te grijpen, geeft ZELIG jongeren de tools om hun problemen te overwinnen en een nieuw evenwicht te vinden, op een cruciaal moment in hun ontwikkeling.ContactgegevensTelefoon: +32 (0)2 555 80 04E-mail: zelig [dot] pij [at] hubruxelles [dot] beBrochure Team:Dr. Simone Marchini: kinderpsychiater, medisch verantwoordelijkePG: kinderpsychiater in opleiding2 klinisch psychologen:Lina Regragui, gespecialiseerd in CGT (cognitieve gedragstherapie)Sami Adhami, gespecialiseerd in de systemische benaderingNeuropsycholoog: Ella Ben-Shaool2 gespecialiseerde verpleegkundigen:Natalia Palozova DelaitreDéborah MorchoisneGespecialiseerde opvoeder: Steven NicaiseStagiair "Pair Aidant" (patiënt-partner, opgeleid gedurende 2 jaar in samenwerking met de Plateforme Bruxelloise de Santé Mentale)