Recherche

Les rendez-vous non annulés et non honorés sont une cause majeure de délais dans nos hôpitaux. C’est pourquoi si vous avez un empêchement, il est nécessaire de nous prévenir au plus vite.  Tout rendez-vous non honoré, et non annulé 48 heures au moins avant l’heure prévue, donnera lieu à la facturation de frais : 30 euros pour une consultation ou un examen conventionnel scintigraphique 100 euros pour un IRM, une radio, un scanner ou un PET-CT200 euros pour une intervention. Les solutions pour annuler un rendez-vous sont nombreuses : L’application MyHUB, si c’est ainsi que vous avez pris le rendez-vousLes formulaires d’annulation sur notre siteOu alors vous pouvez nous appeler au 02 555 55 55 et suivre les options jusqu’à trouver le service concerné. 

Vous pouvez annuler sans frais jusqu’à 48 heures avant l’heure prévue de votre rendez-vousUne facturation automatiqueIl est désormais nécessaire de facturer automatiquement un dédommagement en cas de rendez-vous non annulé auquel les patients ne se présentent pas : 30€ pour une consultation ou un examen conventionnel scintigraphique 100€ pour un IRM, une radio, un scanner ou un PET-CT200€ pour une intervention.  Pour rappel, vous avez de nombreuses options pour annuler un rendez-vous : Utiliser l’un des formulaires d’annulation sur le siteAnnuler depuis l'application MyHUBEnfin, vous pouvez appeler le standard au 02 555 55 55.Si vous souhaitez annuler un rendez-vous moins de 48 heures à l'avance, appelez le plus rapidement possible le 02 555 55 55 pour joindre le service dans lequel vous avez rendez-vous.Pourquoi cette facturation automatique ?Les rendez-vous qui ne sont pas annulés à temps représentent une perte très importante. Avec environ 50 000 rendez-vous non honorés par an dans l’H.U.B, ce sont des milliers d’heures de consultation qui ne servent à personne. Avec une annulation dans les temps, ces créneaux auraient pu être libérés pour des patients – peut-être vous ! qui ont besoin de voir leur médecin. Les questions les plus fréquemment posées ont été réunies ici pour vous aider. Vous pouvez annuler sans frais jusqu’à 48 heures avant l’heure prévue de votre rendez-vous

Qu’est-ce que l’oesophagite à éosinophiles ? L'œsophagite à éosinophiles (OeE) est une maladie inflammatoire allergique chronique de l’œsophage, qui touche des enfants et des adultes jeunes et qui se manifeste par des difficultés à avaler (dysphagie), des douleurs dans la poitrine, et parfois des blocages d’aliments dans l’œsophage. Chez l'enfant, l’œsophagite se manifeste souvent par des vomissements, des douleurs abdominales/thoraciques et un refus de manger. Les patients ont souvent adapté leur alimentation, évitent certains aliments (pain, viande, riz) et mangent plus lentement. L’inflammation chronique va rendre l’œsophage plus rigide, ce qui peut conduire à des rétrécissements (sténoses). C’est pourquoi, afin d’éviter cette évolution, un suivi ainsi qu’un traitement d’entretien, au long cours, est indiqué. Première consultation Consultation en gastroentérologie, relevé des symptômes, relevé d’allergies et de maladies atopiques éventuelles, évaluation de l’état nutritionnel. Diagnostic Le diagnostic de l’OeE repose sur la triade : symptômes de dysfonctionnement œsophagien (notamment dysphagie), infiltration éosinophile sur biopsies de l’œsophage et exclusion d'autres causes d’éosinophilie oesophagienne. Examens Gastroscopie (OGD) avec biopsies : Examen indispensable qui peut révéler des anneaux, des stries, un aspect pseudo-trachéal, des exsudats blancs (micro-abcès) ou une muqueuse fragile. Au moins 6 biopsies de l’œsophage (proximal et distal) sont indispensables.Histologie : Confirmation de la présence d’au moins 15 polynucléaires éosinophiles par champ à fort grossissement.Numération Formule Sanguine (NFS) : Pour rechercher une hyperéosinophilie sanguine, souvent modérée.Bilan allergologique : non indiqués d’emblée chez le patient adulte, les tests cutanés (prick tests) ou dosage des IgE spécifiques, souvent orientés vers le lait, le blé, les œufs ou le soja, sont parfois réalisés, bien que leur sensibilité soit limitée.Radiographie de transit baryté œsophagien (TOGD ou RX OED) : Réalisé en cas de sténose (rétrécissement) importante pour cartographier les lésions avant une dilatation endoscopique. Traitements Le traitement de l’OeE vise à réduire l'inflammation, soulager les symptômes (dysphagie) et prévenir la fibrose. Il repose en première ligne sur les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), les corticoïdes topiques (avalés) ou des régimes d'éviction alimentaire, souvent poursuivis au long cours. IPP : Souvent la première étape pour réduire l'inflammation, bien que leur mécanisme exact dans l'EoE ne soit pas strictement lié au reflux (effet anti-inflammatoire propre).Corticoïdes topiques/locaux : Le budésonide orodispersible est très efficace pour traiter l'inflammation et soulager les symptômes, il est remboursé en Belgique en cas de résistance aux IPP.Régimes d'éviction : Suppression des aliments allergènes les plus fréquemment incriminés (lait, blé, soja, œufs, fruits à coque, poissons/fruits de mer), idéalement sous suivi diététique. Ces régimes sont difficiles à suivre chez l’adulte et ont un impact sur la qualité de vie. Pour ces raisons, un régime d’éviction d’un ou deux allergènes (lait, lait et blé) peut être proposé en première intention.Biothérapies : De nouveaux médicaments biologiques ciblant l'inflammation, comme le dupilumab, sont utilisés en cas d'échec des traitements par IPP et budésonide. Le dupilumab est remboursé en Belgique dans cette indication.Dilatation œsophagienne : Réalisée par endoscopie en cas de rétrécissement (sténose) important de l'œsophage. Suivi L'œsophagite à éosinophiles est une maladie chronique nécessitant un suivi médical à long terme pour éviter des complications, notamment une fibrose ou des sténoses. Le suivi, supervisé par un gastro-entérologue, combine une évaluation des symptômes, des endoscopies avec biopsies et la gestion des traitements (IPP, corticoïdes, médicament biologique, régime).Suivi médical régulier : Une consultation annuelle, voire tous les deux ans, est recommandée pour évaluer l'observance du traitement et les symptômes.Contrôle endoscopique : Il est nécessaire car les symptômes ne suffisent pas à évaluer l'activité de la maladie. Une endoscopie de contrôle est nécessaire en cas de modification du traitement (réduction de la dose ou arrêt d’un médicament) afin de confirmer la rémission histologique (diminution du nombre d'éosinophiles < 15 par champ).Traitements d'entretien : prescrits pour prévenir les récidives. La plupart des patients rechutent à l'arrêt du traitement, soulignant l'importance d'une prise en charge chronique.Approche pluridisciplinaire : Le suivi implique souvent un allergologue et un diététicien, surtout si un régime d'éviction est entrepris (lait, blé, etc.).Surveillance des complications : La répétition des endoscopies permet de surveiller l'apparition de sténoses (rétrécissement de l'œsophage).  Transition vers l’âge adulte La transition des patients traités et suivis en pédiatrie se fait en consultation de gastroentérologie, afin d’effectuer le suivi nécessaire à l’âge adulte. Nos spécialistes Service associé

Contacter la Clinique Email de votre secrétariat médical pour les médecins généralistes qui souhaiteraient contacter la clinique pour obtenir les résultats médicaux de leurs patients : Secmed [dot] gastromed [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be (Secmed[dot]gastromed[dot]erasme[at]hubruxelles[dot]be) Pour prendre rendez-vous pour une consultation ou pour un renseignement, contactez le Service de Gastro-entérologie médicale, par email à Cons [dot] GastroMed [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be (Cons[dot]GastroMed[dot]erasme[at]hubruxelles[dot]be)    Identifier la cause de votre trouble digestif Les pathologies fonctionnelles digestives sont des affections chroniques, caractérisées par une combinaison de symptômes gastro-intestinaux récurrents (douleurs abdominales, constipation ou diarrhée par exemple) sans cause identifiable, c’est-à-dire sans lésion structurelle, inflammation ou anomalie détectable lors des examens de routine. Ces maladies sont fréquentes, et bien que considérées comme non graves, elles altèrent la qualité de vie et sont source de stress et de fatigue. Image Image Image Comprendre les interactions entre votre intestin et votre cerveau Les troubles fonctionnels digestifs sont aussi appelés troubles de l'interaction intestin-cerveau car les dysfonctionnements du système digestif sont liés à une communication altérée entre le tube digestif et le cerveau. Ces troubles sont caractérisés par hypersensibilité viscérale, des déséquilibres du microbiote (dysbiose) et une motilité perturbée. L'hypersensibilité viscérale est une perception excessive et douloureuse des signaux normaux provenant des organes internes (intestins, estomac). Le syndrome de l'intestin irritable (SII) en est l'exemple principal. Traiter vos symptômes et améliorer votre qualité de vie La mission de la clinique est d’offrir les services d'une équipe multidisciplinaire experte pour prendre en charge de façon intégrée les personnes souffrant de ces troubles. La prise en charge par les médecins de la clinique comprend le diagnostic, le traitement, et assure le suivi des patients en collaboration avec le médecin traitant. L’objectif principal de la prise en charge est d’améliorer les symptômes et la qualité de vie des patients. Les symptômes des troubles fonctionnels digestifs Douleurs abdominalesEructations (renvois)Incapacité à faire des renvoisBrûlures d’estomac, remontées acides, refluxDifficultés à avaler (dysphagie)Difficultés à digérer, nausées et vomissementsDiarrhée, besoins urgentsConstipation, difficultés à aller à selleQuand faut-il s'inquiéter ?Même si ces troubles sont fonctionnels, certains "signes d'alerte" nécessitent une consultation rapide pour éliminer une pathologie organique : présence de sang dans les selles, perte de poids inexpliquée. Apparition des symptômes après 50 ans. Notre prise en charge des troubles fonctionnels digestifs La Clinique des pathologies fonctionnelles digestives de l'H.U.B propose la réalisation des examens fonctionnels suivants :Manométrie œsophagienne haute résolution : examen qui mesure le fonctionnement et la coordination des muscles de l’œsophage afin de comprendre certaines difficultés à avaler ou douleurs thoraciques.Manométrie anorectale haute résolution : examen qui analyse le fonctionnement des muscles du rectum et de l’anus pour mieux comprendre des problèmes de constipation ou d’incontinence.Échoendoscopie anorectale : examen utilisant une petite sonde d’échographie pour visualiser en détail les muscles et tissus autour du rectum et de l’anus.Mesure du reflux par pH-impédancemétrie œsophagienne : examen qui enregistre pendant 24 heures les remontées acides ou non acides dans l’œsophage afin d’évaluer un reflux gastro-œsophagien.Test respiratoire d’intolérance au lactose : test simple qui analyse l’air expiré après ingestion de lactose pour détecter une éventuelle difficulté à digérer le sucre du lait.Recherche d’infection à Helicobacter pylori par test respiratoire à l’urée : test respiratoire non invasif permettant de détecter la présence d’une bactérie pouvant être responsable de douleurs d’estomac ou d’ulcères.Scintigraphie de vidange gastrique : examen d’imagerie qui évalue la vitesse à laquelle l’estomac se vide après un repas afin de rechercher un ralentissement digestif.Recherche de malabsorption des acides biliaires par scintigraphie au SeHCAT* : examen qui vérifie si les acides biliaires sont correctement réabsorbés par l’intestin, notamment en cas de diarrhée chronique.Recherche de pullulation microbienne (SIBO) par test respiratoire au xylose* : test respiratoire permettant de détecter un excès de bactéries dans l’intestin grêle pouvant provoquer ballonnements, douleurs ou troubles digestifs.*examen réalisé au service de médecine nucléairePathologie prises en charge par la Clinique :Reflux gastro-œsophagien : remontée du contenu de l’estomac vers l’œsophage pouvant provoquer des brûlures, régurgitations ou une irritation de la gorge.Douleurs thoraciques fonctionnelles : douleurs dans la poitrine liées à un trouble du fonctionnement de l’œsophage, sans anomalie cardiaque ou lésion visible.Globus : impression persistante d’avoir une boule ou une gêne dans la gorge, souvent sans difficulté réelle à avaler.Dysfonction rétrograde du cricopharyngien : trouble empêchant l’évacuation normale de l’air par éructation, pouvant entraîner ballonnements, douleurs ou gêne thoracique.Œsophagite à éosinophiles : inflammation chronique de l’œsophage liée à une réaction immunitaire, pouvant provoquer des difficultés à avaler ou des blocages alimentaires.Achalasie: maladie rare où l’œsophage se vide difficilement dans l’estomac en raison d’un mauvais relâchement du muscle situé à son extrémité.Spasmes œsophagiens : contractions anormales et parfois douloureuses de l’œsophage pouvant entraîner douleurs thoraciques ou difficultés à avaler.Troubles de l’éructation : troubles caractérisés par des rots fréquents ou gênants liés à une accumulation ou une mauvaise gestion de l’air avalé.Dyspepsie fonctionnelle : inconfort ou douleurs digestives persistantes dans le haut du ventre, souvent associés à une sensation de lourdeur ou de digestion difficile.Gastroparésie: ralentissement de la vidange de l’estomac pouvant provoquer nausées, ballonnements ou sensation de satiété rapide.Nausées et vomissements chroniques : nausées ou vomissements persistants pouvant altérer le confort de vie et nécessitant une évaluation spécialisée.Syndrome de l’intestin irritable : trouble fréquent du fonctionnement de l’intestin provoquant douleurs abdominales, ballonnements et troubles du transit.Ballonnement/distension abdominale fonctionnelle : sensation de ventre gonflé ou tendu liée à un trouble digestif sans anomalie organique visible.Constipation fonctionnelle : difficulté durable à évacuer les selles ou diminution de leur fréquence sans cause anatomique identifiable.Troubles de la défécation, dyssynergie anorectale : difficulté à coordonner les muscles nécessaires à l’évacuation des selles, pouvant entraîner une constipation chronique.Diarrhée fonctionnelle : diarrhée chronique sans maladie inflammatoire ou infectieuse identifiée, liée à un trouble du fonctionnement intestinal.Incontinence fécale : difficulté à contrôler l’émission des selles ou des gaz, pouvant avoir un impact important sur la qualité de vie. Prendre rendez-vous Notre équipe Prof. Hubert Louis, Directeur de la Clinique des Pathologies Fonctionnelles Digestives Titulaire d’une thèse de Doctorat à l’ULB, le Professeur Hubert Louis est médecin gastroentérologue spécialisé dans la prise en charge des troubles fonctionnels digestifs Dr. Haydeh Vafa-Zanjani Dr. Cagla Gulkilik Les services avec lesquels nous collaborons Chirurgie digestive Lien vers Chirurgie digestive Gynécologie-Obstétrique/Clinique de l'Endométriose Lien vers Gynécologie-Obstétrique/Clinique de l'Endométriose Neurologie/CRNM Lien vers Neurologie/CRNM ORL Lien vers ORL Pneumologie Lien vers Pneumologie Diététique Lien vers Diététique Kinésithérapie Lien vers Kinésithérapie Pédiatrie Image Recherche et Innovation Lien vers https://www.ageb.be/ageb-journal/ageb-volume/ageb-article/2239/Recommendations%… Recommendations for the diagnosis and management of patients with chronic idiopathic diarrhea: Belgian multidisciplinary expert discussion based on a modified Delphi method. Vanuytsel T, Arts J, Casneuf V, de Clerck F, De Looze D, Deschepper H, Geboes K, Hiele M, Holvoet T, Louis H, Kindt S, Latour P, Mokaddem F, Nullens S, Piessevaux H, Surmont M, Tack J, Bisschops R., Acta Gastroenterol Belg. 2025 Apr-Jun;88(2):179-194. doi: 10.51821/88.1.13772. PMID: 40504584 26 Avril 2025 Lien vers https://www.ageb.be/ageb-journal/ageb-volume/ageb-article/2238/Belgian%20consen… Belgian consensus on the management of patients with functional dyspepsia Kindt S, Arts J, Caenepeel P, de Clerck F, De Schepper H, Louis H, Latour P, Mahler T, Nullens S, Piessevaux H, Routhiaux K, Schol J, Surmont M, Vafa H, Van de Bruaene C, Van Malderen K, Vanuytsel T, Wauters L, Wuestenberghs F, Tack J, Acta Gastroenterol Belg. 2025 Apr-Jun;88(2):157-178. doi: 10.51821/88.1.14136. PMID: 40504583. 26 Avril 2025 Lien vers https://www.ageb.be/Articles/Volume%2085%20(2022)/Fasc2/14-Kindt.pdf Belgian consensus on irritable bowel syndrome Kindt S, Louis H, De Schepper H, Arts J, Caenepeel P, De Looze D, Gerkens A, Holvoet T, Latour P, Mahler T, Mokaddem F, Nullens S, Piessevaux H, Poortmans P, Rasschaert G, Surmont M, Vafa H, Van Malderen K, Vanuytsel T, Wuestenberghs F, Tack J., 2022 Apr-Jun;85(2):360-382. doi: 10.51821/85.2.10100. PMID: 35709780. 26 Avril 2022 Les 10 questions les plus fréquentes sur les pathologies fonctionnelles digestives 1. Qu’est-ce qu’un trouble fonctionnel digestif ? Il s'agit d'un dysfonctionnement des mouvements (motilité) et de la sensibilité de l'estomac ou de l’intestin, et non d'une lésion anatomique (comme un ulcère ou une tumeur).  2. Pourquoi mes examens sont-ils normaux si j’ai mal, est-ce que c’est « dans ma tête » ? Les troubles sont fonctionnels, pas structurels. La douleur est réelle. Les nerfs de l'intestin sont plus sensibles, réagissant à des contractions normales par des douleurs et votre cerveau reçoit le message erroné que votre organe, même s’il a l’air normal, fonctionne mal. Le cerveau interprète mal les signaux envoyés par l'intestin, transformant une activité normale en signal de douleur.  3. Quel régime alimentaire dois-je suivre ? Il n’y a pas de solution unique, les adaptations de régime seront déterminées par votre médecin en fonction de vos symptômes et du diagnostic qu’il aura fait, suivant des recommandations prouvées scientifiquement. L’éviction totale de groupes alimentaires est déconseillée sans suivi. 4. Est-ce que je vais avoir un cancer ? Non, les troubles fonctionnels n’augmentent pas le risque de cancer, ce sont des pathologies chroniques mais bénignes. En fonction de votre âge et de vos antécédents familiaux, un dépistage du cancer vous sera proposé comme pour le reste de la population. 5. Pourquoi suis-je toujours ballonné(e) ? Le ballonnement peut être dû à une fermentation excessive des aliments dans votre intestin, une hypersensibilité de votre intestin ou encore de la constipation. Si le gonflement du ventre survient très rapidement, cela est généralement dû à une mauvaise coordination entre le muscle diaphragme et les muscles de la paroi abdominale. 6. Est-ce une intolérance au gluten ou au lactose ? C'est une suspicion très fréquente. Des tests respiratoires ou sanguins peuvent aider à explorer ces pistes. Cependant, la majorité des gens ayant un intestin irritable ont une intolérance aux sucres peu digérés des céréales, appelés fructanes, et non au gluten, une protéine des céréales. 7. Est-ce que ça va durer toute ma vie ? Le syndrome de l’intestin irritable est une maladie chronique, mais cela ne signifie pas nécessairement que vous souffrirez de symptômes intenses en permanence, ni que votre vie quotidienne sera altérée pour toujours. Les symptômes peuvent s’atténuer ou évoluer par poussées. On ne "guérit" pas toujours, mais lorsque les symptômes réapparaissent, on apprend à les gérer.  8. Quel est l'impact du stress sur mon ventre ? Le système nerveux de l’intestin réagit aux émotions. Ainsi le stress modifie les contractions de l'intestin et peut causer de la diarrhée et des douleurs au ventre. Le stress peut aggraver les symptômes, créant un cercle vicieux entre douleur physique et stress psychologique. 9. Les examens sont normaux, on m’a dit que c’était probablement un côlon irritable et qu’alors on ne peut rien faire pour moi C’est que l’on disait auparavant. Des travaux de recherche ont permis de mieux comprendre l’origine de cette maladie, et actuellement de nombreux traitements peuvent être proposés, traitements dont l’efficacité a été prouvée scientifiquement. 10. Quand dois-je m'inquiéter et consulter rapidement ? En cas de perte de poids inexpliquée, de sang dans les selles, de fièvre, ou de douleurs nocturnes qui réveillent.

File brochure_acceuil_clinique_depilepsie_pediatrique.pdf File brochure_acceuil_nouveaux_engages.pdf File brochure_administration_buccolam.pdf File brochure_epilepsie_et_activites_sportives.pdf File brochure_que_faire_en_cas_de_crise.pdf File check_list_infirmier_evaluation_du_patient_pendant_la_crise_depilepsie.pdf File publications_du_centre_hub.docx File testing_crise_en_chambre_infirmier.pdf

Le jour de votre consultation, présentez-vous aux bornes d’inscription du hall central 20 minutes avant l’heure du rendez-vous.  À ne pas oublier Documents à apporter Vos documents d’identité (carte physique ou carte ISI+)Vos résultats ou prescriptions d’examen, si vous en disposezSi vous prenez un traitement, une liste des médicaments et leurs dosages (le cas échéant, le renouvellement nécessairesSi vous êtes concernés : tout document attestant de vos droits à une prise en charge (BIM, réquisitoire, etc.)ConseilsApportez un carnet pour noter vos questions, ce que je vous voulez dire à votre praticien et les informations importantes discutées lors de la consultation Si vous en avez le besoin, demandez à une personne de votre entourage de vous accompagner Si vous ne comprenez pas un aspect lors de votre consultation, demandez à votre praticien des explications complémentaires ou de reformuler Rappel des informations essentielles et des documents à apporter

Qu’est-ce que c'est ? Les immunodéficiences primaires sont des maladies rares, le plus souvent d'origine génétique, dans lesquelles une partie du système immunitaire ne fonctionne pas correctement dès la naissance. Elles touchent aussi bien l'enfant que l'adulte, parfois révélées tardivement. Le plus souvent, elles se traduisent par des infections qui reviennent souvent, durent longtemps ou guérissent mal ; certaines s'accompagnent de manifestations auto-immunes ou inflammatoires. Reconnaître ces signes permet un diagnostic et une prise en charge adaptés. Un avis spécialisé, sur orientation de votre médecin traitant, est recommandé en cas d'infections inhabituelles et répétées. Bilan et diagnostic Notre Unité de traitement des immunodéficiences réunit, autour du patient, internistes-immunologues, pédiatres, biologistes, pneumologues, gastro-entérologues et infectiologues. La démarche commence par un bilan immunologique : dosage des anticorps (immunoglobulines IgG, IgA, IgM), évaluation de la réponse aux vaccins, analyse des cellules immunitaires et, lorsque c'est utile, un test génétique. Ce bilan permet de poser un diagnostic précis et d'identifier le type de déficit. La prise en charge est personnalisée : prévention et traitement rapide des infections, vaccinations adaptées, et, pour de nombreux déficits en anticorps, un traitement substitutif par immunoglobulines administré à l'hôpital (voie intraveineuse) ou à domicile (voie sous-cutanée). Le suivi régulier vise à dépister et traiter les complications éventuelles (auto-immunes, pulmonaires ou digestives) et à adapter le traitement dans le temps. Cette approche multidisciplinaire et coordonnée, de l'enfance à l'âge adulte, améliore la qualité de vie et réduit le risque de complications. Conseils Au quotidien, des gestes simples aident à limiter les infections : vaccinations à jour, bonne hygiène des mains, soins dentaires réguliers et traitement rapide des infections. La plupart des épisodes se gèrent en ambulatoire. Il faut toutefois consulter sans tarder, voire se rendre aux Urgences selon l’avis de nos médecins spécialistes disponibles, en cas de fièvre élevée et persistante, de difficultés à respirer, d'altération brutale de l'état général, de raideur de la nuque ou de signe infectieux sévère. En cas de doute, contactez votre équipe soignante : mieux vaut un appel de trop. Trajet de soins spécifique 1. Premiers signes et orientation — Des infections ORL, bronchiques ou pulmonaires qui reviennent souvent, traînent ou répondent mal aux traitements habituels peuvent faire évoquer un déficit immunitaire. Le médecin traitant ou le pédiatre oriente alors vers la consultation spécialisée.2. Bilan et diagnostic — Une prise de sang mesure les anticorps (IgG, IgA, IgM) et la réponse aux vaccins ; l'analyse des cellules immunitaires et, parfois, un test génétique complètent le bilan. Ces examens permettent de confirmer le diagnostic et d'en préciser le type, comme le déficit immunitaire commun variable (DICV), le plus fréquent chez l'adulte.3. Mise en route du traitement — Lorsque le déficit en anticorps est confirmé, un traitement substitutif par immunoglobulines est généralement proposé, par perfusion intraveineuse à l'hôpital ou par voie sous-cutanée à domicile. Il s'accompagne d'un traitement rapide des infections et de vaccinations adaptées.4. Suivi au long cours — Des consultations régulières permettent de surveiller l'efficacité du traitement, d'ajuster les doses et de dépister d'éventuelles complications auto-immunes, pulmonaires ou digestives. Le suivi est coordonné entre les différents spécialistes.5. Vie quotidienne et accompagnement — L'éducation thérapeutique, le soutien des associations de patients et, pour les enfants, l'organisation de la transition vers l'équipe adulte aident à vivre au mieux avec la maladie. File 2026_medecine_interne_immunodeficiences_primaires_trajet_de_soins.pdf Documents utiles File 2026_medecine_interne_immunodeficiences_primaires_document_deficits_immunitaires_secondaires.pdf File 2026_medecine_interne_immunodeficiences_primaires_document_entites_frontieres.pdf File 2026_medecine_interne_immunodeficiences_primaires_document_deficits_immunitaires_combines.pdf File 2026_medecine_interne_immunodeficiences_primaires_document_deficits_immunitaires_combines_severes.pdf File 2026_medecine_interne_immunodeficiences_primaires_document_deficits_du_complement.pdf File 2026_medecine_interne_immunodeficiences_primaires_document_deficit_selectif_iga.pdf File 2026_medecine_interne_immunodeficiences_primaires_document_deficit_immunitaire_commun_variable.pdf File 2026_medecine_interne_immunodeficiences_primaires_document_deficit_en_anticorps_specifiques.pdf File 2026_medecine_interne_immunodeficiences_primaires_document_defauts_phagocytaires.pdf File 2026_medecine_interne_immunodeficiences_primaires_document_defauts_de_commutation_de_classe.pdf Transition vers l’âge adulte De nombreuses immunodéficiences primaires diagnostiquées dans l'enfance nécessitent un suivi tout au long de la vie. Pour assurer une continuité sans rupture, le passage de la pédiatrie vers la médecine adulte est préparé à l'avance, de façon progressive et accompagnée. Le jeune patient rencontre l'équipe adulte, apprend à mieux connaître sa maladie et son traitement, et gagne en autonomie. Pédiatres et médecins d'adultes échangent les informations médicales afin que le relais se fasse en confiance, sans perte d'information ni interruption de la prise en charge.Pour en savoir plus sur les déficits immunitaires chez l’enfant, consultez notre page dédiée à cette problématique de santé. Focus / Recherche Notre équipe participe à la recherche internationale sur les erreurs innées de l'immunité. Les travaux de Jean-Christophe Goffard, menés en collaboration avec de grands réseaux académiques, ont notamment contribué à comprendre pourquoi certaines personnes développent des formes graves d'infections virales : ils ont montré le rôle d'auto-anticorps dirigés contre les interférons de type I — des molécules clés de la défense antivirale — et de déficits immunitaires sous-jacents, par exemple dans la COVID-19 sévère. Cette recherche améliore le diagnostic des immunodéficiences et ouvre la voie à des prises en charge plus personnalisées. Contacts Secrétariat MédicalSecMed [dot] MedIntern [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be (SecMed[dot]MedIntern[dot]erasme[at]hubruxelles[dot]be)Fixe : 02 55 53806ConsultationsCons [dot] MedIntern [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be (Cons[dot]MedIntern[dot]erasme[at]hubruxelles[dot]be)Fixe : 02 55 53505 Équipe multidisciplinaire Équipe de coordinationGoffard Jean ChristopheHenrard SophieCarpentier CarolineVokaer BenoitInfirmière : Kipouros ZoëInfirmière : Devleeschouwer AnneAutresPneumologue : Bondue BenjaminGastroentérologie, Hépatologie : Gustot ThierryGastroentérologie, Maladie du colon et de l'intestin : Franchimont DenisGénétique clinique : Vandernoot IsabelleBiologie Clinique : Smet JulieBioingénieur : Evenepoel LucieParamédicaleDiététicien : Vanbergen MichelPsychologue : Chantal LaruelleAssistants sociaux Service associé Version 26/10/2026

File 3.1_indicateurs_qualite_ataxie.pdf File questionnaire_1_version_adulte.pdf File questionnaire_2_version_parent.pdf File questionnaire3_version_enfant.pdf

Qu'est-ce que les pneumopathies interstitielles ? Les pneumopathies interstitielles diffuses représentent un ensemble de maladies du poumon relativement rares. Il s'agit d'affections touchant le parenchyme pulmonaire (c'est-à-dire le poumon lui-même) avec un degré plus ou moins important d'inflammation et de fibrose entraînant une insuffisance respiratoire parfois sévère. Les principales pathologies réunies sous ce terme sont •    La fibrose pulmonaire idiopathique•    La sarcoïdose•    La pneumopathie interstitielle non spécifique•    La pneumopathie organisée cryptogénique•    Les atteintes pulmonaires secondaires à des maladies auto-immunitaires (connectivites et vasculites)•    La pneumopathie d'hypersensibilité (poumon de fermier, poumon d'éleveurs d'oiseaux),•    Certaines pneumopathies d'origine professionnelle (exposition à l'amiante, aux poussières minérales ou métalliques) et médicamenteuses.  Le HUB, centre expert dans la prise en charge des pneumopathies interstitielles diffuses Le Département de Pneumologie de l’HUB - Hôpital Erasme présente une expertise reconnue de longue date dans le domaine des pathologies interstitielles diffuses et de la fibrose pulmonaire idiopathique. En effet, le Prof. Paul De Vuyst, ancien Chef du Service de Pneumologie et toujours consultant pour cette expertise au sein du Service, fut l’un des pionniers du développement de la prise en charge de ces pathologies en Belgique. Ainsi, avec le Prof. Benjamin Bondue, ils ont créé et développé la Clinique des Pneumopathies Interstitielles Diffuses ainsi que le développement des premiers trajets de soins structurés spécifiquement dédiés à la fibrose pulmonaire idiopathique.Depuis plus de 20 ans, cette expertise n’a cessé de se renforcer pour évoluer vers une véritable filière PID centrée sur le patient, avec une approche globale, multidisciplinaire, intégrée et holistique, aujourd’hui pleinement en phase avec l’esprit du nouveau plan maladies rares. Cette filière ne se limite pas à la prise en charge d’une entité isolée, mais couvre l’ensemble du spectre des pneumopathies interstitielles diffuses, de l’enfant à l’adulte, du diagnostic initial à la prise en charge des formes avancées, jusqu’à la transplantation pulmonaire lorsque celle-ci est indiquée.L’Hôpital Universitaire de Bruxelles - HUB offre ainsi un éventail complet de la prise en charge des PIDs, comprenant notamment :l’accès aux traitements antifibrosants, disponibles à l’hôpital Erasme depuis 2011 et plus récemment à l’HUDERF chez les patients ayant participé aux essais cliniques. A noter que l’HUDERF est le seul centre belge ayant participé et participant encore à des essais thérapeutiques portant sur des molécules antifibrosantes dans la pneumopathie interstitielle de l’enfant.  un encadrement multidisciplinaire structuré, intégrant la coordination des soins, un soutien psychologique, la kinésithérapie dédiée, un service social, l’aide au sevrage tabagique, l’accompagnement nutritionnel et un soutien global au patient ;l’organisation de réunions multidisciplinaires dédiées depuis 2012, désormais au cœur du fonctionnement de la clinique des PIDs et ouvertes aux praticiens externes aux HUB ;un service de génétique tertiaire, permettant l’évaluation des formes familiales, génétiques ou syndromiques ;une unité de revalidation pulmonaire avec expertise particulière dans les maladies fibrosantes pulmonaires ;un centre expert en endoscopie thoracique aussi bien adulte que pédiatrique, jouant un rôle actif dans le développement et l’implémentation de nouveaux outils diagnostiques dans les PIDs, tels que les cryobiopsies ;un service de chirurgie thoracique permettant non seulement la chirurgie oncologique mais également la transplantation pulmonaire sur le même site ;une participation active aux études cliniques pharmacologiques, aux études académiques et à la recherche translationnelle dans les PIDs ;la constitution et l’utilisation d’une biobanque au service de la recherche clinique et translationnelle ;un lien étroit avec la Clinique de l’Hypertension Pulmonaire et la clinique de cardiologie pédiatrique;un accès à des soins oncologiques complets (HUB - Institut Jules Bordet), particulièrement importants dans cette population à risque accru de cancer pulmonaire;une articulation avec les expertises en sommeil, en oxygénothérapie, en maladies professionnelles et environnementales, ainsi qu’en réadaptation respiratoire.L’une des grandes forces de l’HUB est précisément de pouvoir proposer, au sein d’une même institution et d’une même filière, une prise en charge complète et intégrée, allant :du diagnostic expert multidisciplinaire ;aux explorations spécialisées invasives et non invasives ;à la génétique ;à la prise en charge thérapeutique pharmacologique ;aux soins de support ;à la recherche clinique et translationnelle ;jusqu’à la transplantation pulmonaire.Cette continuité de parcours constitue un atout majeur pour un centre de référence des maladies rares, en particulier dans le champ des PIDs, où la complexité diagnostique, l’hétérogénéité des maladies, la chronicité de la prise en charge et la nécessité d’un avis multidisciplinaire sont particulièrement marquées.Cette approche est également renforcée par une intégration de la pédiatrie. En effet, au sein de l’HUB, la collaboration entre la clinique adulte des PIDs et la clinique de Pneumologie-Allergologie Pédiatrique permet d’envisager une prise en charge coordonnée des formes pédiatriques et des situations nécessitant une transition structurée de l’enfant vers l’adulte. Cette articulation adulte–pédiatrie constitue un élément essentiel de notre candidature, car certaines PIDs rares, génétiques ou syndromiques s’inscrivent précisément dans un continuum de soins trans-âges, qui nécessite une expertise conjointe et organisée. La présence de cette expertise pédiatrique au sein du HUB renforce donc de manière décisive la solidité et la singularité de notre filière.Par ailleurs, le département de Pneumologie a intégré l’ERN-LUNG pour les PIDs dès sa création en 2017 en tant que full member. Cette appartenance traduit la reconnaissance européenne de l’expertise du centre et permet, pour les cas les plus complexes ou rares, de s’inscrire dans une dynamique de collaboration internationale et de partage d’expertise (CPMS).Nous défendons l’idée qu’il faut travailler avec les hôpitaux périphériques et le réseau de soin local. Ainsi, depuis de nombreuses années, notre centre a œuvré au développement d’un réseau de prise en charge des patients atteints de PID à Bruxelles et en Wallonie. Ce réseau est entretenu par l’intégration dans l’équipe multidisciplinaire de consultants représentant différents hôpitaux partenaires, ce qui permet d’organiser une prise en charge de proximité lorsqu’elle est possible, tout en garantissant l’accès à une expertise de recours centralisée pour les situations complexes.Enfin, le Prof. Benjamin Bondue est à l’origine de la création de l’Association belge francophone contre la fibrose pulmonaire en 2016 (ABFFP), dont il est actuellement le conseiller scientifique. Cette collaboration étroite avec l’association de patients illustre l’importance accordée, au sein du HUB, à une prise en charge centrée sur le patient, incluant non seulement le traitement médical, mais aussi l’information, le soutien, l’autonomisation du patient et l’intégration de sa voix dans le parcours de soins. Avec l’association des patients, nous organisons 2x par an des séances d’information et de rencontre très enrichissantes d’un point de vue humain et en terme de formation.En conclusion, le centre d’expertise PID du HUB remplit les conditions d’une prise en charge intégrée, complète, multidisciplinaire, et holistique du nouveau-né à l’adulte des pneumopathies interstitielles diffuses. Sa force réside dans la réunion, au sein d’une même filière, de l’expertise adulte et pédiatrique, du diagnostic spécialisé, des techniques avancées, de la génétique, de la revalidation, des soins de support, de l’accès aux traitements et aux essais cliniques pharmacologiques, de la recherche translationnelle, du réseau national et international, ainsi que de la transplantation pulmonaire. C’est donc avec enthousiasme que nous présentons la candidature du HUB dans le cadre du nouveau plan belge maladies rares pour les pneumopathies interstitielles diffuses avec le soutien de l’ABFFP. ERN lung Orphanet Association belge francophone contre la fibrose pulmonaire (ABFFP) Site web de l’HUDERF pour les PIDs pédiatriques Fédération européenne contre la fibrose pulmonaire (EU-PFF) File 2026_pneumologie_clinique_de_pneumopathie_interstitielles_et_diffuses_document_trajet_de_soin.pdf File 2026_pneumologie_clinique_de_pneumopathies_interstitielles_et_diffuses_lettre_de_soutien_de_l_abffp.pdf File 2026_pneumologie_clinique_de_pneumopathies_interstitielles_et_diffuses_collaborations.pdf File 2026_pneumologie_clinique_de_pneumopathies_interstitielles_et_diffuses_procedures_diagnostiques.pdf File 2026_pneumologie_clinique_de_pneumopathies_interstitielles_et_diffuses_transition_adulte_pediatrie.pdf La recherche clinique et translationnelle La plupart des pneumopathies interstitielles diffuses ne disposent pas encore de traitements définitifs permettant soit de guérir soit de stopper la maladie. Dans beaucoup de cas, notamment en cas de fibrose pulmonaire, on parvient uniquement à freiner l’évolution de la maladie. Nous pensons dès lors qu’il est primordial d’avoir un programme de recherche ambitieux au sein du HUB portant à la fois sur l’évaluation de nouvelles thérapies, la mise au point de nouveaux tests diagnostiques, l’évaluation du pronostic de la maladie ou la compréhension de ses mécanismes physiopathologiques.Ainsi notre centre a développé une activité scientifique intense dans le domaine des PIDs. Celle-ci couvre à la fois :la recherche clinique pharmacologique, avec accès à des essais thérapeutiques pour les patients atteints de PID ;la recherche académique et translationnelle, notamment via la biobanque, les collaborations académiques, et le développement de nouveaux outils diagnostiques ;Cette recherche est capitale mais n’est possible qu’au travers de dons et le soutien via des Fonds comme le FNRS, la Fondation Roi Baudouin, ou le Fonds Erasme. le Fonds Erasme File 2026_pneumologie_clinique_de_pneumopathies_interstitielles_et_diffuses_liste_des_publications_2016_2026.pdf File 2026_pneumologie_clinique_de_pneumopathies_interstitielles_et_diffuses_subventions_de_recherche_2020_2025.pdf File 2026_pneumologie_clinique_de_pneumopathies_interstitielles_et_diffuses_offrez_un_souffle_nouveau_faites_un_don.pdf File 2026_pneumologie_clinique_de_pneumopathies_interstitielles_et_diffuses_liste_des_etudes_sponsorisees_et_non_sponsorisee_2021_a_2025.pdf Demande d'avis Téléchargez le document de demande d'avis de la part du médecin traitant ou spécialiste à destination de la Clinique des pneumopathies interstitielles diffuses.  Demande d'avis Equipe multidisciplinaire Découvrez l'équipe multidisciplinaire de la Clinique des Pneumopathies interstitielles diffuses du HUB. File 2026_pneumologie_clinique_de_pneumopthies_interstitielles_et_diffuses_equipe_multidisciplinaire.pdf La fibrose pulmonaire idiopathique (FPI) La fibrose pulmonaire idiopathique (FPI) est l'affection la plus fréquente de ce groupe avec la sarcoïdose. L'incidence annuelle est estimée à 10 nouveaux cas pour 100.000 personnes par an et semble être en augmentation. Dans la FPI, le poumon est progressivement détruit et remplacé par un tissu cicatriciel. Cela entraîne une insuffisance respiratoire irréversible et progressive.Causes et facteurs de risqueSon étiologie est inconnue mais le tabagisme, la pollution, l'exposition à certains virus et la présence d'un reflux gastro-oesophagien en sont des facteurs de risques. Il existe également des formes familiales où des mutations génétiques ont été clairement identifiées. La FPI touche plus les hommes que les femmes et est généralement diagnostiquée vers l'âge de 60 ans. Ces maladies sont rares et nécessitent dès lors une expertise particulière. Le diagnostic est complexe et requiert une discussion multidisciplinaire.Pour la fibrose pulmonaire idiopathique, trois traitements sont disponibles, la pirfenidone , le nintedanib, et le nérandomilast. Ceux-ci ne guérissent pas la maladie mais permettent d'en ralentir l'évolution.Diagnostic et traitementSi le patient ne présente pas de contre-indications, une transplantation pulmonaire doit être envisagée. Dans ce cas précis, nous collaborons étroitement avec l'équipe de transplantation pulmonaire du HUB. Des réunions multidisciplinaires sont organisées régulièrement pour discuter des cas compliqués et nous disposons d'une unité de recherche clinique permettant d'avoir accès à un programme de recherche avancé dans ce domaine et de proposer aux patients de participer aux études internationales testant des nouveaux traitements.Enfin, nous soutenons et participons activement aux activités organisées par les associations de patients, notamment l'Association Belge Francophone contre la Fibrose Pulmonaire (ABFFP) et la Fédération européenne contre la fibrose pulmonaire (EU-PFF). Documents utiles Brochure : thérapie par Esbriet (pirfénidone) Brochure : Fibrose Pulmonaire Idiopathique (FPI) Brochure : traitement de votre Fibrose Pulmonaire Idiopathique (FPI) avec OFEV® Régime sans déchet Régime anti-flux Fibrose pulmonaire https://www.erasme.be/sites/default/files/brochure_ipf_fr_roche.pdf https://www.erasme.be/sites/default/files/brochure_fpi_2023.pdf Trajet de soins File regime_sans_dechet.pdf File regime_anti-reflux.pdf File flyer_fibrose_pulmonaire.pdf File brochure_ipf_fr_roche.pdf File brochure_fpi_2023.pdf File flyer_ofev.pdf File 2026_pneumologie_clinique_de_pneumopathies_interstitielles_et_diffuses_document_d_information_destine_aux_patients.pdf File 2026_pneumologie_clinique_de_pneumopathies_interstitielles_et_diffuses_interventions.pdf Nos spécialistes Liens utiles ERN lung Orphanet Association belge francophone contre la fibrose pulmonaire (ABFFP) Site web de l’HUDERF pour les PIDs pédiatriques Fédération européenne contre la fibrose pulmonaire (EU-PFF)

Toute demande doit être introduite par email et toutes les soumissions sont traitées par DycoFlow Les documents utiles pour toutes les soumissions se trouvent dans l'onglet "support" de DycoFlow. Soumission d'un dossier en lien avec l'H.U.B Les équipes du Clinical Trials Center prendront votre demande en charge via le lien ci-dessous. Contact Soumission d'un dossier hors H.U.B Le Comité d'Éthique prendra votre demande en charge dans les meilleurs délais. Contact

Parcours de soins, témoignages de patients, informations santé : retrouvez toutes les vidéos sur la chaîne YouTube de l’H.U.B ! Image Parcours de soins, témoignages, recherche, formations et informations santé : retrouvez les vidéos de l’H.U.B au même endroit ! L’Hôpital Universitaire de Bruxelles vous propose de nombreux contenus audiovisuels sur YouTube (@hopitaluniversitairebruxelles). Des contenus pour mieux comprendre la santé, l'hôpital et ses expertises La chaîne propose plusieurs types de contenus : Parcours de soins et témoignages : découvrez des expériences de patients et les prises en charge proposées par les équipes. Vie hospitalière et métiers : rencontrez les professionnels qui font vivre l'hôpital au quotidien. Recherche et innovation : comprenez les projets scientifiques et les avancées médicales auxquels les équipes contribuent. Formations et séminaires : retrouvez des contenus destinés aux professionnels de santé. Informations santé : accédez à des explications fiables sur les maladies, leur diagnostic, leur prévention et leur prise en charge. HOP'Voices : écoutez les épisodes du podcast et découvrir les sujets qui animent les équipes. Une chaîne commune, un accès à l'info santé renforcé En réunissant ces contenus, l'H.U.B souhaite faciliter leur découverte et leur circulation auprès de ses différents publics : professionnels de santé, patients, proches et grand public. Abonnez-vous dès maintenant à la chaîne (@hopitaluniversitairebruxelles) et partagez les vidéos qui vous semblent intéressantes et utiles pour vous ou vos proches. Chaque relais peut contribuer à rendre une information de santé accessible à tous. Découvrez la chaîne H.U.B sur YouTube !

Descriptif bref du problème de santé La maladie de Wilson est une maladie génétique rare qui empêche le foie d'éliminer correctement le cuivre apporté par l'alimentation. Le cuivre s'accumule progressivement dans le foie, puis dans le cerveau et d'autres organes, ce qui peut provoquer des lésions graves en l'absence de traitement.Elle se transmet de façon autosomique récessive (les deux parents sont porteurs sains, sans être eux-mêmes malades). Diagnostiquée et traitée précocement, elle permet le plus souvent une vie normale. Premiers symptômes Les symptômes sont très variables d'une personne à l'autre et peuvent toucher le foie et/ou le système nerveux. Ils apparaissent le plus souvent entre 5 et 35 ans.•    Fatigue, perte d'appétit, douleurs abdominales•    Jaunisse (peau ou yeux jaunes), urines foncées•    Tremblements, difficultés d'élocution ou d'écriture, troubles de l'équilibre•    Changements de comportement, difficultés de concentration ou baisse des résultats scolaires•    Parfois, découverte fortuite lors d'un bilan sanguin de routine (anomalie du bilan hépatique) Première consultation Le médecin recherche à l'examen clinique des signes hépatiques (grosseur du foie ou de la rate) et neurologiques (tremblements, troubles de la parole ou de l'équilibre), ainsi qu'un anneau de Kayser-Fleischer au niveau des yeux (dépôt de cuivre visible à l'examen ophtalmologique). Les antécédents familiaux sont systématiquement recherchés. Diagnostic Le diagnostic repose sur un ensemble d'arguments : dosage de la céruloplasmine et du cuivre dans le sang, dosage du cuivre dans les urines de 24 heures, recherche de l'anneau de Kayser-Fleischer, et si besoin une IRM cérébrale. Il est confirmé par une analyse génétique (gène ATP7B) et/ou, plus rarement, une biopsie du foie avec dosage du cuivre hépatique. Un dépistage est systématiquement proposé aux frères et sœurs du patient. Examens complémentaires o    Bilan hépatique sanguino    Céruloplasmine sanguine et cuivre urinaire des 24 heureso    Examen ophtalmologique à la lampe à fenteo    IRM cérébrale en cas d'atteinte neurologiqueo    Test génétique (gène ATP7B)o    Échographie hépatique, biopsie du foie dans certains caso    Fibroscan (évaluation non invasive de la fibrose hépatique)o    Dépistage familial (frères et sœurs) Traitements médicaux o    Traitement chélateur du cuivre (D-pénicillamine ou trientine), qui favorise l'élimination du cuivre en excèso    Sels de zinc, qui réduisent l'absorption intestinale du cuivre, utilisés en traitement d'entretien ou en première intention dans certaines situationso    Régime pauvre en cuivre (éviter abats, fruits de mer, chocolat, fruits secs, champignons)o    Traitement à vie, à ne jamais interrompre sans avis médical : toute interruption expose à une rechute sévèreo    Transplantation hépatique réservée aux formes fulminantes ou aux cirrhoses évoluées ne répondant plus au traitement Équipe multidisciplinaire File 2026_gastroenterologie_maladie_de_wilson_equipe_multidisciplinaire.pdf Suivi o    Bilan hépatique et cuivre urinaire réguliers (tous les 3 à 6 mois, puis annuellement une fois la maladie stabilisée)o    Surveillance neurologique périodiqueo    Échographie hépatique en cas de cirrhose associéeo    Vérification régulière de l'observance thérapeutique, essentielle au bon contrôle de la maladie Transition vers l'âge adulte en cas de diagnostic pédiatrique o    Organisation d'une consultation conjointe entre le pédiatre et l'hépatologue d'adultes (consultation multidisciplinaire organisée à l’HUDERF)o    Transmission complète du dossier médical et des résultats antérieurso    Autonomisation progressive du jeune patient dans la gestion quotidienne de son traitement, dont l'observance à vie est essentielleo    Attention particulière portée aux projets de vie (études, désir de grossesse — nécessitant une adaptation du traitement en concertation avec l'équipe spécialisée, contraception) Signes à signaler rapidement : jaunisse, tremblements ou troubles de la parole nouveaux, changement de comportement inhabituel, douleurs abdominales importantesLa prise en charge de la maladie de Wilson nécessite un suivi médical spécialisé et peut faire intervenir plusieurs disciplines afin d’assurer un accompagnement global, adapté aux besoins de chaque patient.Un accompagnement nutritionnel peut notamment être envisagé en fonction de la situation du patient. Chez les enfants et les adolescents, ce suivi peut s’appuyer sur l’expertise du service de Nutrition et métabolisme en pédiatrie. Le suivi digestif spécialisé des jeunes patients peut également être assuré en collaboration avec le service de Gastroentérologie pédiatrique. Services associés Version 20/10/2026