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Présentation du Comité d'Ethique
Le Comité d'Ethique de l'Hôpital Erasme, créé en 1981 et fusionné en mars 2008 au Comité d'Ethique de la Faculté de Médecine, devient alors le Comité d'Ethique Hospitalo-Facultaire Erasme-ULB. Missions Les comités d'éthique hospitaliers exercent essentiellement les 2 fonctions suivantes :Une fonction d'avis sur tout protocole d'expérimentation sur l'homme : il s'agit de veiller au sérieux des pratiques d'expérimentation et à la défense des droits du patient et des personnes participant aux expérimentations biomédicales.Le Comité d'Ethique donne son avis sur les protocoles d'expérimentation dont l'institution envisage la réalisation.Comme dans la plupart des hôpitaux belges, cette mission occupe 95% du temps de travail du Comité d'Ethique de notre institution.Une fonction d'accompagnement et de conseil concernant les aspects éthiques de la pratique des soins hospitaliers : il s'agit d'examiner les aspects éthiques liés au fonctionnement de certains secteurs lorsque les responsables de ceux-ci en font la demande, estimant que les aspects éthiques de leur travail sont suffisamment importants pour justifier cet examen.N'importe quel membre de l'institution peut poser une question d'ordre éthique au Comité.
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Liens
Liens SPF Santé publique, Sécurité de la Chaine Alimentaire et EnvironnementAgence Fédérale des Médicaments et des Produits de Santé, AFMPSMédicaments à usage humainEssais Cliniques - Textes LégauxProduits de santéDispositifs/Appareillages médicauxMatériel Corporel Humain (MCH)Commission fédérale pour la recherche médicale et scientifique sur les embryons in vitroEuropean Commission: Clinical trialsEU Legislation - EudralexEuropean Medicines Agency - EMACommittee for Medicinal Products for Human Use (CHMP)EudraCTMoniteur belgeComité consultatif de Bioéthique de BelgiqueBarecCT-CollegeAutorité de protection des donnéesDéclaration d'HelsinkiCIOMSICH-CGP
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Centre de référence des Troubles du Comportement Alimentaire (TCA )
Centre de référence supra-régional et centre de traitement à temps partiel régional des troubles des conduites alimentaires (TCA) chez les jeunes jusqu'à 23 ans Centre spécialisé dans les Troubles du Comportement Alimentaire (TCA)Pour qui ?Jeunes jusqu’à 23 ansCentre suprarégional et programme à temps partiel.Notre approchePrise en charge multidisciplinaire et personnalisée :individuel, famille, groupessuivi diététique et travail corporelthérapie multifamiliale (MFT)Modalités de soinsSelon les besoins :suivi ambulatoire spécialiséprise en charge intensivecollaboration avec les professionnels déjà impliquésNotre missionSoutenir les jeunes et leurs familles vers un rétablissement durable grâce à un parcours de soins structuré et coordonné.Les TCA c'est quoi?  Vous souhaitez en savoir plus sur les soins proposés à l’H.U.B ? Permanence téléphoniqueVous pouvez contacter notre équipe  02 555 65 96   Lundi et mercredi, de 11h00 à 12h00,Mardi, jeudi et vendredi, de 9h00 à 11h00.cdr [dot] ctca [at] hubruxelles [dot] be (Envoyer un mail ) Nos expertes Pr. Veronique Delvenne, Directrice du service de psychiatrie du bébé, de l’enfant, de l’adolescent et du jeune adulte (H.U.B)Véronique Delvenne, professeure de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent à l’Université libre de Bruxelles (ULB), est une spécialiste reconnue en pédopsychiatrie en Belgique.Membre de l’Académie royale de Médecine de Belgique, elle a concentré ses travaux sur les troubles des conduites alimentaires et sur les enjeux spécifiques de la psychiatrie en âge de transition. Par son expertise et ses recherches, elle contribue à faire évoluer les connaissances et les pratiques dans ces domaines essentiels de la santé mentale. Dr Judith Dereau,  Pédopsychiatre référente de la prise en charge des TCA à l'H.U.BLe Dr Judith Dereau, responsable médicale du Centre de référence TCA de l’H.U.B., s’impose comme une figure incontournable dans le paysage belge francophone des professionnels spécialisés dans les TCA. Experte reconnue, elle partage son expérience et ses connaissances à travers l’animation de séminaires et des interventions régulières lors de congrès.Forte d’une pratique clinique hospitalière et ambulatoire développée depuis 2003, le Dr Dereau met son expérience au service de la formation et de l’innovation des prises en charge. Quelle prise en charge en Belgique? Les jeunes présentant un trouble du comportement alimentaire (TCA) bénéficient en Belgique d’un parcours de soins structuré, allant du suivi de proximité aux prises en charge spécialisées.Plan parcours de soin TCA1. Un trajet de soins initié par le médecin traitantLes médecins généralistes peuvent activer un trajet de soins “troubles de l’alimentation”, remboursé pour les jeunes de 0 à 23 ans diagnostiqués avec un TCA.Ce trajet s’appuie sur une équipe ambulatoire multidisciplinaire qui collabore pour accompagner le patient et sa famille dans un cadre coordonné.2. Une prise en charge intensifiée si nécessaireLorsque la situation nécessite un soutien plus intensif, le patient peut être orienté vers un programme thérapeutique à temps partiel dans un hôpital du réseau SMEA, comme Bru-stars (Bruxelles).3. Des soins en journée à l'Hôpital  ou en hospitalisation à Erasme ou l'HUDERFPour les cas les plus complexes, l’Hôpital Universitaire de Bruxelles — centre suprarégional de référence pour les troubles de l’alimentation,   propose des programmes thérapeutiques spécialisés à l'Hôpital.Notre centre offre des soins en ambulatoire, en semi-résidentiel ou en résidentiel, en fonction des besoins.Centre de référence suprarégional à l’Hôpital Universitaire de Bruxelles (H.U.B) Notre équipe Pédopsychiatre Dr Judith Dereau (EMC) Interniste (16-23 ans)Dr Jean-Charles Preiser (Erasme) PédiatresDr Céline Dufour (HUDERF) jusque 15 ansDr Céline Roman (Erasme) à partir de 14 ansDiététicienne Mme Océane LambeauKinésithérapeuteMme Claire De Wael PsychologuesMme Morgane De BeckerMme Ilona DervauxMme Annaëlle Devaux InfirmièreMme Nathalie Jacobs Service de Psychiatrie du bébé, de l'enfant, de l'adolescent et du jeune adulte Erasme Medical Center (EMC) Route de Lennik 900 − 1070 Bruxelles Standard EMC +32 (0)2 555 31 11 Secrétariat Pédopsychiatrie +32 (0)2 555 32 96Prendre rendez-vous Hôpital des Enfants (Huderf) Avenue Jean Joseph Crocq 15 - 1020 BruxellesSecrétariat Pédopsychiatrie: +32 2 477 31 80Prendre Rendez-vous
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Groupe de parole pour les parents d’adolescents présentant un TCA
Dispositif de première ligne psychologique (PPL) dédié aux troubles des conduites alimentaires (TCA), en collaboration avec le réseau de santé mentale pour enfants et adolescents Bru-Stars. Image Groupe de parole pour les parents d’adolescents présentant un TCA Accompagner un adolescent présentant un trouble des conduites alimentaires (TCA) peut être éprouvant pour toute la famille. Entre inquiétudes, incompréhensions et tensions du quotidien, les parents peuvent parfois se sentir démunis.Pour les soutenir, le Service de psychologie, secteur bébé-enfant-adolescent, de l’Hôpital Universitaire de Bruxelles (H.U.B) propose, dans le cadre du dispositif de première ligne psychologique (PPL TCA), en collaboration avec le réseau Bru-Stars, un groupe de parole mensuel animé par deux psychologues.Un espace bienveillant, confidentiel et sans jugement pour échanger avec d’autres parents, prendre du recul et trouver ensemble des pistes pour avancer. Partager Échanger avec d’autres parents confrontés à des situations similaires, mettre des mots sur son vécu, ses inquiétudes et ses difficultés, dans un cadre bienveillant, confidentiel et sans jugement. Comprendre Mieux comprendre les émotions et les mécanismes relationnels liés aux TCA, ainsi que leurs répercussions sur la vie familiale, les tensions du quotidien et la place des frères et sœurs. Avancer Prendre du recul, réfléchir ensemble à des pistes pour apaiser les tensions et trouver des ajustements adaptés à chaque famille, afin d’accompagner son adolescent sans s’épuiser ni se sentir seul. Informations pratiques Public : parents d'adolescents présentant un trouble des conduites alimentaires.Quand ? Le dernier jeudi du mois Horaire : de 16h à 18h.Lieu :  Erasme Medical Center (EMC), consultations de pédopsychiatrie – H.U.B.Route de Lennik 900 − 1070 Bruxelles    Comment s'inscrire ? Les inscriptions sont ouvertes à partir de janvier 2027, auprès du secrétariat des consultations de pédopsychiatrie de l'Erasme Medical Center. 02 555 32 96Animation :  Isabelle Lambotte et Nadia Ramsis - PsychologuesParticipation : gratuite, grâce au financement du dispositif PPL TCA – INAMI/Bru-Stars. Une initiative du Service de  Psychologie secteur bébé-enfant-adolescent de l’H.U.B, organisée dans le cadre des soins psychologiques de première ligne (PPL TCA), en collaboration avec le réseau Bru-Stars.Infos: Centre de référence des Troubles du Comportement Alimentaire (TCA )
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Quand le foie est malade, pourquoi les reins peuvent-ils aussi souffrir ?
Une étude internationale à laquelle a contribué l'H.U.B apporte un nouvel éclairage sur une complication sévère de la cirrhose décompensée : l’atteinte rénale. Les chercheurs ont découvert qu’une variation de notre patrimoine génétique pourrait contribuer à expliquer les mécanismes physiopathologiques liés à sa survenue. Image Le foie et les reins ont des fonctions très différentes. Pourtant, lorsque le foie est gravement atteint, les reins peuvent eux aussi se retrouver en difficulté. C’est notamment le cas lors d’une cirrhose décompensée, c’est-à-dire lorsque la maladie du foie a atteint un stade où des complications apparaissent. À ce stade avancé de la maladie hépatique, les reins restent particulièrement vulnérables à présenter une altération fonctionnelle. Cette atteinte rénale est une complication sérieuse, qui peut parfois apparaître rapidement et aggraver le pronostic.Mais une question reste difficile à expliquer : pourquoi certains patients développent-ils une atteinte rénale alors que d’autres, pourtant confrontés à une maladie du foie comparable, ne la développent pas ? Une nouvelle étude internationale, publiée dans The Lancet Gastroenterology & Hepatology, apporte une première réponse : notre patrimoine génétique pourrait jouer un rôle.À la recherche d’une différence dans notre ADNPour mener cette recherche, les scientifiques ont étudié le patrimoine génétique de milliers de personnes atteintes de cirrhose. L’étude principale a porté sur 3.220 patients, sud-américains et européens, présentant une cirrhose décompensée. Les chercheurs ont ensuite validé leurs observations chez 1.728 autres patients, provenant de plusieurs cohortes indépendantes. Ils ont également comparé leurs résultats avec ceux de personnes présentant une cirrhose compensée et avec ceux de plus de 400.000 personnes de la population générale sans cirrhose. L’objectif était de rechercher des variations dans l’ADN qui pourraient être associées à la créatinine sanguine, un marqueur utilisé pour évaluer la fonction des reins.Les chercheurs ont identifié une variation génétique commune située dans une région du génome contenant le gène SUSD1. Cette variation est associée à des taux plus élevés de créatinine et à une plus grande fréquence de défaillance rénale chez les personnes souffrant d’une cirrhose décompensée. Chez les patients possédant deux copies du variant considérée comme à risque, le risque d’insuffisance rénale était environ 60 % plus élevé que chez ceux qui possédaient deux copies de l’autre version du variant.Ce résultat ne signifie pas qu’un gène « condamne » les reinsIl est important de bien comprendre que cette variation génétique commune ne signifie pas qu’un patient développera nécessairement une atteinte rénale. La susceptibilité individuelle à présenter une atteinte rénale dépend de nombreux facteurs comme la sévérité de la maladie du foie, les autres maladies éventuelles, les infections, les traitements médicamenteux. La génétique est ici un facteur parmi d’autres.Autre observation importante : l’association entre cette variation génétique et la fonction rénale n’a pas été observée chez les patients présentant une cirrhose compensée ainsi que dans la population générale. Il semble donc que l’effet de cette variation génétique se manifeste dans le contexte d’un foie déjà gravement maladeQue se passe-t-il entre le foie et le rein ?L’étude apporte également une piste pour comprendre ce phénomène. Les chercheurs ont étudié les cellules présentes dans différents tissus afin d’évaluer les mécanismes physiopathologiques liant SUSD1 à l’altération de la fonction rénale. Ils ont notamment identifié la contribution potentielle de cellules du système immunitaire appelées cellules dendritiques plasmacytoïdes. Chez les patients dont les reins étaient atteints, ces cellules étaient plus nombreuses et certaines voies de communication impliquant les interférons de type I, des molécules produites notamment lors de réponses immunitaires, étaient davantage activées dans le foie et les reins. Ces résultats suggèrent qu’une réaction du système immunitaire pourrait participer au lien entre la défaillance du foie et l’atteinte du rein.Il reste toutefois à comprendre précisément comment cette réaction se déclenche et quel rôle exact joue le gène SUSD1. Les chercheurs parlent donc d’une piste biologique, qui devra encore être étudiée.« Notre objectif est de mieux comprendre pourquoi les reins deviennent particulièrement vulnérables chez certains patients atteints de cirrhose décompensée. Cette étude met en évidence une composante génétique et une piste immunitaire qui méritent d’être explorées. À ce stade, elle apporte surtout des connaissances sur les mécanismes possibles de la maladie ; elle ne permet pas encore de prédire l’évolution d’un patient ni de choisir son traitement », explique le Pr Éric Trépo, hépatologue à l’H.U.B. et Maître de Recherche du F.R.S.-FNRS.Pourquoi cette découverte est-elle importante pour les patients ?Parce qu’elle contribue à mieux comprendre les mécanismes biologiques pouvant intervenir dans l’atteinte rénale une complication qui peut être particulièrement difficile à prendre en charge.Cette étude suggère qu’une partie de cette différence pourrait être liée à leur biologie propre, y compris leur patrimoine génétique. À terme, mieux identifier les patients particulièrement vulnérables pourrait permettre d’adapter encore davantage leur surveillance et leur prise en charge. L’objectif, à plus long terme, serait de pouvoir repérer plus tôt les situations à risque et, si de nouvelles cibles thérapeutiques sont confirmées, de développer des traitements permettant d’agir plus précisément sur les mécanismes responsables de l’atteinte rénale.Une piste pour une médecine plus personnaliséeNous sommes toutefois encore au début du chemin. Cette découverte ne signifie pas qu’un test génétique permettant de prédire l’atteinte rénale sera prochainement proposé à tous les patients atteints de cirrhose. La valeur prédictive de cette association et son utilité clinique doivent encore être évaluées dans des études prospectives. Mais ces résultats ouvrent une nouvelle voie de recherche : mieux comprendre, la susceptibilité individuelle des patients concernés.Pour les personnes vivant avec une cirrhose décompensée, cette recherche pourrait donc contribuer, à terme, à une prise en charge plus personnalisée, si son utilité clinique est démontrée. C’est l’un des enjeux actuels de la recherche en hépatologie : passer progressivement d’une médecine qui traite les complications lorsqu’elles surviennent à une médecine capable de mieux anticiper la trajectoire propre à chaque patient.Ce projet de recherche est soutenu par le Fonds Erasme. Lire la publication scientifique Lire le communiqué de l'EF CLIF Nos chercheurs Dr. Eric Trépo, Hépatologue à l’H.U.B. et Maître de Recherche du F.R.S.-FNRS.Dr. Lukas Otero Sanchez, Résident en Gastro-Entérologie à l'H.U.B, Aspirant Candidat spécialiste - Chercheur Fonds Erasme En savoir plus sur les projets de nos chercheurs Des projets soutenus par le Fonds Erasme. Projets de recherche du Dr. Eric Trépo Projets de recherche du Dr. Otero Sanchez  En savoir plus sur notre service de Gastro-Entérologie et d'Hépato-PancréatologiePour une prise en charge intégrale des pathologies digestivesLe service de gastroentérologie et d’Hépato-pancréatologie de l’H.U.B-Erasme assure la prise en charge intégrale des pathologies digestives au sein d’une structure hospitalière universitaire d’excellence. Notre mission repose sur un triptyque fondamental : la qualité supérieure des soins, la transmission du savoir par l’enseignement et l’innovation constante par la recherche. Découvrez notre service
Problématique de santé
Hypothyroïdie congénitale
Présentation du service La Clinique d’Endocrinologie adulte assure le diagnostic et le suivi des patients adultes qui présentent un problème endocrinien c’est-à-dire une pathologie qui touche la sécrétion d’une hormone (sécrétion excessive ou insuffisante) et/ou de la glande qui la sécrète. Le service prend ainsi en charge les pathologies de la thyroïde, des parathyroïdes, des surrénales, des gonades (ovaires et testicules) et de l’hypophyse. Depuis 2016, le Service d’Endocrinologie de l’Hôpital Erasme associé à l’Hôpital des Enfants Reine Fabiola (HUDERF) pour la partie pédiatrique, fait partie du réseau ENDO-ERN (European Reference Network for Rare Endocrine Conditions), le Réseau Européen de Référence pour les maladies endocriniennes rares.Ce réseau a pour mission d’améliorer l’accès à des soins de haute qualité pour les patients atteints de troubles endocriniens rares. Il soutient la recherche clinique et contribue à la création de registres, qui répertorient les patients suivis pour pathologies rares, afin de favoriser le partage des connaissances et l’amélioration des pratiques cliniques. La prise en charge des maladies endocriniennes rares est multidisciplinaire. Des concertations régulières sont organisées autour des cas complexes, avec de nombreux spécialistes au sein de notre institution, mais aussi lors de consultations virtuelles avec des experts européens reconnus via le réseau ENDO-ERN ou lors de réunions de concertations pluridisciplinaires internationales (France).Certaines maladies endocriniennes débutent à la naissance ou pendant l’enfance et nécessitent un traitement et un suivi à vie. Des consultations de transition sont assurées depuis de nombreuses années avec nos collègues pédiatres de l’HUDERF pour assurer la transition la plus douce possible de la pédiatrie vers la prise en charge adulte. Que sont les maladies congénitales rares de la thyroïde ? Les maladies congénitales rares de la thyroïde sont des affections présentes le plus souvent dès la naissance et qui touchent le fonctionnement de la glande thyroïde. Dans la majorité des cas, il s’agit d’hypothyroïdies congénitales, c’est-à-dire d’une production insuffisante d’hormones thyroïdiennes. Les hormones thyroïdiennes sont indispensables à la croissance mais aussi et surtout au développement normal du cerveau pendant la vie fœtale et l’enfance. A l’âge adulte, elles interviennent essentiellement dans la régulation de la température corporelle (thermorégulation), le contrôle du métabolisme (de la dépense énergétique), la fertilité, la régulation du transit, du rythme cardiaque et de l’humeur. Les hypothyroïdies apparaissant à l’âge adulte sont le plus souvent acquises, et d’origines diverses (auto-immunité, chirurgie de la thyroïde, médicaments, etc). Elles ne rentrent pas dans la catégorie des maladies endocriniennes rares, contrairement aux hypothyroïdies congénitales.Ces dernières peuvent être dues à une thyroïde absente (agénésie) ou mal formée (dysgénésie) ou à un défaut de synthèse des hormones thyroïdiennes lié à une mutation dans un des enzymes (protéines)-clés de la production hormonale. Elles sont le plus souvent détectées très tôt, dès les premiers jours de vie grâce au dépistage néonatal. Cela permet une prise en charge rapide et efficace, afin d’éviter les effets délétères d’un manque d’hormones thyroïdiennes sur de développement cérébral et musculosquelettique de l’enfant. Pendant la grossesse, c’est la mère qui assure l’apport en hormones thyroïdiennes du fœtus et compense ainsi le défaut de synthèse de la thyroïde fœtale, mais une fois né, le bébé atteint ne bénéfice plus des hormones thyroïdiennes de sa maman et doit donc bénéficier d’une substitution orale rapide.Une autre catégorie des maladies rares congénitales de la thyroïde sont les maladies du métabolisme, du transport et de l’action des hormones thyroïdiennes, parmi lesquelles on retrouve les syndromes de résistance aux hormones thyroïdiennes. Ces conditions, très rares (1/19.000 – 1/40.000 naissances), sont dues à des anomalies génétiques qui affectent un des récepteurs des hormones thyroïdiennes (il en existe 2 types). Les hormones thyroïdiennes sont produites en quantité suffisante, mais ne parviennent pas à agir de manière optimale au niveau des tissus contenant le récepteur muté (cerveau, foie, cœur, muscle, os). La sévérité et le type de symptômes varient considérablement selon la mutation. Pour les formes les plus fréquentes de ces pathologies rares, qui sont aussi les moins sévères, le diagnostic se fait le plus souvent devant des tests thyroïdiens dits “discordants” (avec un profil inhabituel) lors des prises de sang de routine ou lors d’un dépistage familial dans la cadre d’une mutation connue dans la famille.  Diagnostic et prise en charge L’hypothyroïdie congénitale bénéficie d’un dépistage néonatal. Une goutte de sang est prélevée sur le talon du nouveau-né entre le 2ème et 5ème jour de vie, et posée sur un papier buvard avant d’être analysée. Les parents sont rappelés en consultation d’endocrinologie si le résultat du test de dépistage est anormal. Des examens complémentaires sont réalisés pour confirmer le diagnostic (prise de sang de contrôle) et en comprendre l’origine (échographie et scintigraphie de la thyroïde).  La prise en charge repose sur un traitement précoce par hormones thyroïdiennes de substitution, débuté dès les premiers jours de vie. Ce traitement est simple, bien toléré et permet un développement normal de l’enfant. Les enjeux lors de la poursuite du suivi à l’âge adulte sont, comme pour les hypothyroïdies acquises, d’assurer un bon fonctionnement du métabolisme, de la fertilité et une qualité de vie optimale dans tous les domaines (physique, psychosocial, professionnel).Un suivi clinique et biologique régulier est essentiel afin d’adapter les doses au fil de la croissance, mais aussi à la variation des besoins en fonction de certaines situations (fluctuation du poids, interférence avec d’autres médicaments, problèmes d’absorption digestive, fertilité, grossesse, etc). Le suivi médical doit être poursuivi à vie. L’information et l’accompagnement des patients et des familles sont essentiels pour assurer l’observance du traitement et la qualité de vie à long terme.Dans les cas les plus fréquents de résistance aux hormones thyroïdiennes, les symptômes sont légers et les patients ne nécessitent généralement pas de traitement spécifique. Il s’agit toutefois d’un diagnostic difficile à faire, nécessitant l’exclusion d’autres pathologies par des tests spécifiques (dont une analyse génétique pour confirmation), avec des risques d’erreur diagnostique pouvant mener à une chirurgie thyroïdienne ou un traitement médicamenteux inutiles. Un suivi est également indispensable, les symptômes pouvant évoluer et nécessité une intervention médicamenteuse. Trajets de soins File 2026_endocrinologie_hypothyroidie_congenitale_trajet_de_soins.pdf File maladies_du_metabolisme_transport_et_action_des_hormones_thyroidiennes.pdf Transition vers l’âge adulte À l’adolescence, une préparation progressive à la transition vers les soins pour adultes est organisée. Cette étape permet de renforcer l’autonomie du jeune patient, d’assurer la continuité du suivi médical et de transmettre l’ensemble des informations nécessaires au service adulte spécialisé. La transition est planifiée en collaboration avec le patient sa famille et les équipes pédiatriques et adultes. Focus / Recherche Les patients sont traités par un endocrinologue adulte agréé. Les dosages hormonaux et les tests génétiques sont effectués dans un laboratoire spécialisé. Un conseil génétique est proposé. Une astreinte appelable est assurée 24h sur 24. Notre centre s’investit activement dans l’amélioration des connaissances et des soins pour les patients atteints de maladies endocriniennes rares. Un registre local des cas d’hypothyroïdies congénitales et de résistances aux hormones thyroïdiennes a été créé, et le nombre de nouveaux cas pris en charge est rapporté de façon continue au registre européen ENDO-ERN. Le but est d’optimaliser les pratiques de suivi, et de comparer les prises en charge entre différents centres spécialisés. L’équipe bénéficie d’une formation continue, participe à des congrès et séminaires, initie et collabore à des études mono-et multicentriques, et publie dans le domaine de la thyroïde. Elle participe également à une activité de formation et d’enseignement auprès des étudiants et des médecins en formation. Nos spécialistes
Hypothyroïdie congénitale
Problématique de santé
Maladies endocriniennes rares
Depuis 2016, le Service d’Endocrinologie de l’Hôpital Erasme fait partie du réseau ENDO-ERN (European Reference Network for Rare Endocrine Conditions), le Réseau Européen de Référence pour les maladies endocriniennes rares.Ce réseau a pour mission d’améliorer l’accès à des soins de haute qualité pour les patients atteints de troubles hormonaux rares. Il soutient la recherche clinique, organise des programmes de formation entre centres experts et contribue à la création de registres afin de favoriser le partage des connaissances et l’amélioration des pratiques cliniques.Les maladies endocriniennes rares peuvent être regroupées en 8 catégories thématiques :Pathologies hypotalamo-hypophysairesAdénomes hypophysaires, insuffisance hypophysaire, tumeurs hypothalamo-hypophysaires (craniopharyngioma)Pathologies thyroïdiennesHypo, hyperthyroïdie congénitale, maladies thyroïdiennes génétiques rares, carcinomes thyroïdiensPathologies surrénaliennesAdénomes et carcinoimes surrénaliens, insuffisance surrénalienne primaire, hyperplasie congénitale des surrénales, hyper- ou hypoaldostéronisme rareAnomalies du développement des gonadesSyndrome de Turner, syndrome de Klinefelter, syndrome de resistance aux androgènes, dysgénésies gonadiques, hypogonadisme hypogonadotrope isoléTumeurs endocrines génétiquesSyndromes de néoplasie endocriniennes multiples (MEN1, MEN2, MEN4), phéochromocytomes/paragangliomes héréditaires, maladie de von Hippel Lindau, neurofibromatose, complexe de Carney, syndrome de Mc Cune-AlbrightTroubles du métabolisme phosphocalciqueHyperparathyroidie, hypoparathyroidie, anomalies rares du métabolisme du phosphore ou de la vitamine DDiabètes raresDiabète monogénique, mitochondrialObésité génétique Certaines maladies endocriniennes rares débutent à la naissance (affection congénitale) et la transition du suivi pédiatrique vers l’endocrinologie de l’adulte constitue une étape cruciale dans la poursuite de la prise en charge des patients atteints de pathologies rares. Les équipes d’endocrinologues-pédiatres de l’HUDERF (Hôpital Universitaire Des Enfants Reine Fabiola) et endocrinologues pour adultes de l’Hôpital Erasme collaborent étroitement depuis de nombreuses années afin d’assurer une transition réussie.👉 Plus d’informations :https://endo-ern.eu/reference-centre/hopital-universitaire-de-bruxelles-huderf-erasme  Équipé spécialisée et expérimentée Notre équipe est composée de médecins, paramédicaux et infirmières spécialisées dans la prise en charge des pathologies endocriniennes rares. Chaque membre de l’équipe s’engage à répondre aux besoins spécifiques de chaque patient afin d’assurer une prise en charge personnalisée et optimale. Outils diagnostics de pointe Nous disposons d’un large éventail d’outils permettant un diagnostic précis et fiable, incluant :•    Des dosages hormonaux de dernière génération (spectrométrie de masse)•    Une unité de jour pour la réalisation de tests dynamiques•    Un laboratoire de génétique (ULB Genetics), https://ulbgenetics.be/ •    Un laboratoire d’anatomopathologie à la pointe (biologie moléculaire, immunohistochimie)•    Un service de radiologie interventionnelle (cathétérisme des sinus pétreux, cathétérisme des veines surrénaliennes)•    Un service de médecine nucléaire réalisant des imageries fonctionnelles par PET-CT pour l’exploration des pathologies hypophysaires, thyroïdiennes, parathyroïdiennes et surrénaliennes Prises en charge thérapeutiques d'excellence •    Chirurgie minimale invasive, chirurgie robotisée•    Traitement par radiothérapie interne vectorisée (PRRT : Peptide Receptor Radionuclide Therapy with Lutetium 177-Dotatate), L’H.U.B. est reconnu comme centre d’Excellence Européen pour les tumeurs neuroendocrines.•    Radiothérapie stéreotaxique (gamma-knife) Prise en charge multidisciplinaire Des concertations régulières sont organisées avec de nombreux spécialistes tels que des oncologues, chirurgiens, radiologues, médecins nucléaristes, néphrologues, gynécologues, gastro-entérologues, urologues, généticiens, anatomopathologistes, pédiatres de l’Hôpital Universitaire de Bruxelles (H.U.B.), garantissant une prise en charge multidisciplinaire de ces pathologies rares.Par ailleurs, des consultations virtuelles afin de discuter de cas complexes sont réalisées avec des experts européens reconnus via le réseau ENDO-ERN (CPMS) et lors de réunions de concertation pluridisciplinaires internationales (RCP France).Notre équipe médicaleProf. Agnès Burniat, Dr Tiphaine Carton, Dr Pascale Chasseur, Prof. Miriam Cnop, Prof. Laurent Crenier, Dr France Devuyst, Prof. Natacha Driessens, Dr Rebecca Fischler, Prof. Aglaia Kyrilli, Prof. Maria LytriviLes spécialistes et leurs domaines d’expertise en maladies endocriniennes raresProf. Agnès Burniat•    Pathologies thyroïdiennes•    Pathologies hypophysairesDr France Devuyst•    Pathologies hypophysaires•    Transition pédiatrie-adulteProf. Natacha Driessens•    Pathologies des glandes surrénales•    Tumeurs endocrines génétiques•    Pathologies hypophysaires•    Transition pédiatrie-adulteDr Rebecca Fischler•    Troubles du métabolisme phosphocalcique•    Anomalies du développement des gonades•    Pathologies hypophysairesProf. Aglaia Kyrilli•    Pathologies thyroïdiennes•    Troubles du métabolisme phosphocalcique•    Anomalies du développement des gonades•    Tumeurs endocrines génétiques•    Transition pédiatrie-adulteProf. Crenier Laurent, Prof. Miriam Cnop, Prof. Maria Lytrivi, Prof. Agnès Burniat, Dr Carton Tiphaine•    Diabètes rares•    Obesité génétiqueDr Pascale Chasseur•    Obésité génétique Nos spécialistes Service associé Version du 21/10/2026
Maladies endocriniennes rares
Problématique de santé
Maladies rares surrénaliennes
La Clinique d’Endocrinologie Adulte assure le diagnostic et le suivi des patients de plus de 16 ans souffrant d’un trouble hormonal (hypophyse, thyroïde, surrénales, métabolisme osseux, hormones sexuelles).Certaines maladies endocriniennes débutent à la naissance ou pendant l’enfance et nécessitent un traitement et un suivi à vie. Les Cliniques d’Endocrinologie Adulte et Pédiatrique de l’HUB collaborent depuis de nombreuses années en proposant des consultations de transition pour assurer la continuité des soins de la pédiatrie vers la prise en charge adulte.Certaines maladies endocriniennes rares impliquent aussi un suivi par plusieurs spécialistes. L’approche multidisciplinaire est coordonnée via des réunions entre spécialistes de l’HUB et des consultations virtuelles avec des experts nationaux et internationaux (Belgian Study Group for Pediatric Endocrinology, RCP Nationales françaises, consultations virtuelles organisées par le réseau européen ENDO-ERN par exemple).A l’échelle européenne, la clinique est reconnue comme centre expert par l’ENDO-ERN (European Reference Network for Rare Endocrine Conditions), réseau européen de référence pour les maladies endocriniennes rares, créé par la commission européenne. Elle participe ainsi activement à l’amélioration des soins de haute qualité, à la recherche clinique et au partage des connaissances (via la création de registres). Quels sont les problèmes liés aux surrénales ? Les deux glandes surrénales se situent au-dessus de chaque rein et chaque surrénale est composée de 2 parties : le noyau, appelé médullosurrénale et la couche externe, appelée corticosurrénale.La corticosurrénale produit des hormones stéroïdiennes (cortisol, aldostérone, précurseurs de la testostérone) alors que la médullo-surrénale produit des hormones de la famille de l’adrénaline (catécholamines).Les principales maladies des surrénales sont :-    l’insuffisance corticosurrénalienne, le plus souvent d’origine auto-immune (maladie d’Addison) ou d’origine congénitale (hyperplasie congénitale des surrénales)-    le syndrome de Cushing, manifestations cliniques en cas d’excès de production de cortisol-    l’hypertension artérielle secondaire à une production excessive d’aldostérone (syndrome de Conn ou hyperaldostéronisme primaire)-    les phéochromocytomes / paragangliomes, tumeurs neuroendocrines qui se développent dans la médullo-surrénale. Ces tumeurs peuvent être sporadiques ou héréditaires (syndromes de prédisposition) -    le cancer corticosurrénalien Prise en charge C’est souvent sur base des plaintes du patient qu’une affection surrénalienne est suspectée. Ces plaintes sont très différentes selon l’affection surrénalienne sous-jacente:-    fatigue majeure, perte de poids, troubles digestifs, peau bronzée ... dans l’insuffisance corticosurrénalienne-    modifications corporelles (prise pondérale avec faiblesse musculaire, peau fine, ecchymoses, vergetures pourpres ...), troubles métaboliques (diabète sucré, hypertension artérielle), troubles du cycle menstruel et troubles neuropsychiques (irritabilité, anxiété, insomnies...) dans le syndrome de Cushing-    hypertension artérielle sévère avec éventuellement hypokaliémie dans l’hyperaldostéronisme-    douleur et/ou syndrome de Cushing et/ou syndrome de virilisation chez les femmes ou de féminisation chez les hommes dans le cancer de la corticosurrénale-    poussées hypertensives avec triade classique (maux de tête, palpitations et sueurs froides) en cas de phéochromocytome sécrétant Des tests sanguins, salivaires ou urinaires ainsi que des imageries classiques et/ou métaboliques (PET-FDG, OCTREO-PET) permettront d’établir les diagnostics. Notre clinique dispose d’une unité où des tests dynamiques sont réalisés en hôpital de jour par une infirmière spécialisée (test au Synacthen®, test de surcharge en sel). Les cathétérismes des veines surrénaliennes ainsi que les biopsies sont réalisés par des radiologues interventionnels. Notre laboratoire de biologie (LHUB) dispose des techniques de dosages de dernière génération (spectrométrie de masse) et notre centre de génétique (ULB Genetics) réalise des analyses à la pointe des technologies (Long-Read, méthylome, épigénétique, transcriptome). Notre laboratoire d’anatomopathologie dispose également de larges panels d’immuno-histochimie, intègre les analyses de biomoléculaire (génétique) aux scores habituels et dispose d’une bio-banque. Les traitements comprennent le retrait des tumeurs, le contrôle des hypersécrétions et la substitution des insuffisances hormonales. Tous les patients adressés pour une chirurgie surrénalienne auront préalablement bénéficié d’une concertation multidisciplinaire (organisée mensuellement et spécialement dédiée à la discussion de pathologies surrénaliennes avec une équipe d’experts) pour valider l’indication opératoire. Les patients bénéficient d’une préparation particulière à la chirurgie lorsque c’est nécessaire. Nos chirurgiens de la surrénale disposent d’un haut volume d’activité chirurgicale opératoire et possèdent une très grande expérience dans la chirurgie surrénalienne en particulier. Les résultats histologiques sont aussi discutés en réunion pluridisciplinaire.Les patients souffrant d’une tumeur maligne de la glande surrénale sont pris en charge de manière intégrée au sein de l’Institut Jules Bordet, centre de référence belge pour les cancers. L’Institut Jules Bordet fait partie des centres experts des tumeurs rares du réseau européen, ERN EURACAN.Enfin, l’ULB NET Center est certifié Centre d’Excellence pour les Tumeurs Neuroendocrines par le réseau européen ENETS (European neuroendocrine Tumor Society) et propose des thérapies ciblées et théranostiques (PRRT/radiothérapie vectorisée) pour les tumeurs métastatiques ainsi que du dépistage pour les patients porteurs asymptomatiques de mutations prédisposants à des syndromes héréditaires.S.O.S Surrénale : toute demande d’avis expert à la réunion de concertation multidisciplinaire dédiée aux pathologies surrénaliennes peut être adressée par un médecin au secrétariat d’endocrinologie : SecMed [dot] Endocrino [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be Conseils, en particulier pour les patients souffrant d'insuffisance corticosurrénalienne Le traitement par Hydrocortisone s’ajuste sur mesure. Il est donc important de bien communiquer avec son médecin si de nouvelles plaintes apparaissent ou si la prise des médicaments n’est plus régulière. Pour prévenir une crise d’insuffisance surrénale, quatre mesures peuvent sauver des vies :-    disposer d’une carte médicale d’urgence-    savoir reconnaitre les signes annonciateurs de la crise-    disposer du matériel d’injection (Solu-Cortef® + seringue + aiguille)-    être formé à la technique d’injection Transition vers l'âge adulte À l’adolescence, une préparation progressive à la transition vers les soins pour adultes est organisée. Cette étape permet de renforcer l’autonomie du jeune patient, d’assurer la continuité du suivi médical et de transmettre l’ensemble des informations nécessaires au service adulte spécialisé. La transition est planifiée en collaboration avec le patient, sa famille et les équipes pédiatriques et adultes. Service lié Cliniques d’Endocrinologie Adulte et Pédiatrique de l’HUB   Secrétariat médical Endocrinologie Adulte : Tél : +32 02/555.34.07Mail : SecMed [dot] Endocrino [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be Médecins associés Endocrinologie Adulte: Pr Natacha Driessens, Dr France Devuyst, Pr Agnès Burniat, Pr Aglaia Kyrilli, Dr Rébecca Fischler, Dr Tiphaine CartonEndocrinologie Pédiatrique: Pr Cécile Brachet, Dr Boros Emese, Dr Ulgiati Fiorenza, Dr Vicinanza Alfredo, Dr Tenoutasse Sylvie, Pr Heinrichs Claudine, Pr Ciancia Silvia Quelques publications des dix dernières années Eur J Endocrinol. 2026 Aug 31:lvag164. doi: 10.1093/ejendo/lvag164. PMID: 42670198Metyrapone-associated improvements in health-related quality of life in Cushing’s syndromeMezôsi E, Nieman LK, Scaroni C, Boscaro M, Deutschbein T, Driessens N, Georgescu CE, Motyka M, Hubalewska-Dydejczyk A, Jarzab B, Maiter D, Reincke M, Loli P, Zampetti B, Atmaca A, Badiu C, Beckers A, Bolanowski M, Cavagnini F, Unger N, Giordano R, Hanzu FA, Terzolo M, Domenech A, Nader MB, Sinaii N, Tőke J, Tóth M.Endocr Connect. 2026 Apr 15 ;15(4):e250798Mapping transition of care for rare endocrine conditions: findings from a cross-sectional survey by the Endo-ERN ToC Working GroupFrancesco Carlomagno 1 2, Matteo Spaziani 1 2 3, Charlotte Mw Gaasterland 4, Svetlana Lajic 5, Nicole Reisch 6, Uta Neumann 7, Corinna Grasemann 8, Eva Kassi 9, Graziamaria Ubertini 10, Felix Reschke 11, Pietro Maffei 12, Annemarie Verrijn Stuart 13, Susan M O'Connell 14, Claudia Giavoli 15 16, Danilo Fintini 10, Evangelia Charmandari 17, Nienke R Biermasz 18, Violeta Iotova 19, Hedi L Claahsen-van der Grinten 20, Kirstine Stochholm 21, Dana Craiu 22, Andreea Ioana Badea 22, Aglaia Kyrilli 23, Enora Le Roux 24, Sebastian Neggers 25, Ulla Döhnert 26, Andrea M Isidori 1 PMID : 41961009Eur J Endocrinol. 2026 Feb 4 ;194(2) :217-224ENDO-ERN expert opinion: addressing the endocrine needs in considering genital surgery in disorders/differences in sex development individuals in EuropeHedi L Claahsen-van der Grinten 1, Claus H Gravholt 2 3 4, Emily K White 5, Manuela Brösamle 6, Lexi Breen 7, Arlene Smyth 8, Luca Persani 9 10, Olaf Hiort 11; Main Thematic Group 7 for Sex Development and Maturation in the European Reference Network on Rare Endocrine Conditions (Endo-ERN)CollaboratorsMain Thematic Group 7 for Sex Development and Maturation in the European Reference Network on Rare Endocrine Conditions (Endo-ERN): Angelica Lindén Hirschberg, Anna Gradone, Anna Nordenström, Anna Strandqvist, Anne Bachelot, Cécile Brachet, Claire Bouvattier, Philippe Chanson, Donatella Capalbo, Gianni Russo, Giovanna Mantovani, Henrik Christesen, Laetitia Martinerie, María Clemente León, Malaika Fuchs, Marek Niedziela, Mariacarolina Salerno, Martin Wabitsch, Martine Cools, Nicos Skordis, Walter Bonfig, Sabine Hannema, Stefan Riedl, Susan O'Connell, Theo Sas, Violeta IotovaPMID : 41543833Eur J Endocrinol. 2025 Sep 12Prospective study of metyrapone in endogenous Cushing’s syndrome (PROMPT)Nieman LK, Boscaro M, Scaroni C, Deutschbein T, Mezôsi E, Driessens N, Georgescu CE, Motyka M, Hubalewska-Dydejczyk A, Jarzab B, Maiter D, Reincke M, Loli P, Zampetti B, Atmaca A, Badiu C, Beckers A, Bolanowski M, Cavagnini F, Unger N, Giordano R, Hanzu FA, Terzolo M, Nader MB, Sinaii N, Tőke J, Tóth M.PMID: 40966724Endocr Connect. 2025 Aug 21: EC-25-0156Validation of a new non-invasive predictive score (KASAI) for primary aldosteronism subtypingGuillaume Pierman, Karin Zibar Tomsic, Darko Kastelan, De Herdt Carlien, Natacha Driessens, Laurent Vroonen, Audrey Loumaye, Dominique Maiter, Raluca Maria FurnicaPMID: 40838514Eur J Endocrinol. 2024 Aug 5;191(2):144-155Insight into the role of TXNRD2 in steroidogenesis through a novel homozygous TXNRD2 splice variantBrachet C, Laemmle A, Cools M, Sauter KS, De Baere E, Vanlander A, Pandey AV, du Toit T, Voegel CD, Heinrichs C, Verdin H, Flück CEdoi: 10.1093/ejendo/lvae090.PMID: 39097530European Journal of Endocrinology. Accepted July 2024 PRAP study - Partial versus Radical Adrenalectomy in hereditary PheochromocytomasKai Xu1, Johan F. Langenhuijsen2, Charlotte L. Viëtor3, Richard A. Feelders4, Tessa M. van Ginhoven3, Yasir S. Elhassan5,6, Fabio Bioletto7, Mirko Parasiliti-Caprino7, Wouter T. Zandee8, Schelto Kruijff9, Samuel Backman10, Tobias Åkerström10, Christina Pamporaki11, Nicole Bechmann12, Charlotte Lussey-Lepoutre13, Letizia Canu14, Rebecca V. Steenaard15, Natacha Driessens16, Marieke Velema17, Koen M.A. Dreijerink18, Anton F. Engelsman19, Henri J.L.M. Timmers1, Joanne M. de Laat1PMID: 39171965Endocr Connect. 2024 May 7 ;13(6):e240046Venous thromboembolism in Cushing syndrome: results from an EuRRECa and Endo-ERN surveyM Cherenko 1, N M Appelman-Dijkstra 1, A L Priego Zurita 1, N R Biermasz 1, O M Dekkers 1, F A Klok 2, N Reisch 3, A Aulinas 4, B Biagetti 5, S Cannavo 6, L Canu 7, M Detomas 8, F Devuyst 9, H Falhammar 10, R A Feelders 11, F Ferrau 6, F Gatto 12, C Grasselli 13, P van Houten 14, C Hoybye 10, A M Isidori 15, A Kyrilli 9, P Loli 16, D Maiter 17, E Nowak 3, R Pivonello 18, O Ragnarsson 19, R V Steenaard 20, N Unger 21, A van de Ven 14, S M Webb 4, D Yeste 22, S F Ahmed 1 23 24, A M Pereira 25PMID : 38614126Endocrine Connect. 2023 Mar 1:EC-23-0044PAI-BEL: A Belgian multi-center survey of primary adrenal insufficiencyDriessens N, Prasai M, Alexopoulou O, De Block C, Van Caenegem E, T'Sjoen GR, Nobels F, Ghys C, Vroonen L, Jonas C, Corvilain B, Maiter D.PMID: 36897769 – DOI :  10.1530/EC-23-0044. Print 2023 Jun 1Orphanet J Rare Dis, 2022 May 3;17(1):178Current clinical practice for thromboprophylaxis management in patients with Cushing's syndrome across reference centers of the European Reference Network on Rare Endocrine Conditions (Endo-ERN)F M van Haalen 1, M Kaya 2, I C M Pelsma 2, O M Dekkers 2 3, N R Biermasz 2, S C Cannegieter 4 3, M V Huisman 4, B J M van Vlijmen 4, R A Feelders 2 5, F A Klok 4, A M Pereira 2; Endo-ERN Cushing and Thrombosis study groupCollaborators, Affiliations collapseEndo-ERN Cushing and Thrombosis study group: K Stochholm, E Fliers, F Castinetti, T Brue, J Bertherat, C Scaroni, A Colao, R Giordano, M R Druce, A Beckers, J Spranger, N Driessens, D Maiter, U Feldt-Rasmussen, R Feelders, S M Webb, M Dattani, E Husebye, B Zilaitiene, S Gaztambide, F Gatto, D Ferone, L Persani, I Chiodini, C Höybye, A M Pereira, N R Biermasz, F A Klok, O M Dekkers, O C Meijer, M Reincke, G Vila, C Perry, A Heck, M R Stancampiano, A van de Ven, G Johannsson, O Ragnarsson, M Tóth, V Volke, M Toumba, L Canu, J Vojtková, M Al-Mrayat, M Fassnacht, M Detomas, N Karavitaki, M M van der Klauw, U Groselj, A Elenkova, D UnuanePMID: 35505430Front Endocrinol (Lausanne).The Retina in Patients With Triple A Syndrome: A Window Into Neurodegeneration?Ulgiati F, Lhoir S, Balikova I, Tenoutasse S, Boros E, Vilain C, Heinrichs C, Brachet C. 2021 Nov 12;12:729056. doi: 10.3389/fendo.2021.729056. eCollection 2021.PMID: 34867779Eur J Endocrinol. 2021 Aug 27 ;185(4) :463-474Adrenal ganglioneuromas: a retrospective multicentric study of 104 cases from the COMETE networkDeflorenne E, Peuchmaur M, Vezzosi D, Ajzenberg C, Brunaud L, Chevalier N, Christin-Maitre S, Decoudier B, Driessens N, Drui DD, Gilly O, Goudet P, Illouz F, Jublanc C, Lefebvre H, Lopez AG, Lussey C, Morini A, Raffin-Sanson ML, Raingeard I, Renoult-Pierre P, Storey C, Tabarin A, Vantyghem MC, Vidal-Petiot E, Baudin E, Bertherat J, Amar L.PMID: 34291731Endocrinol Diabetes metab. 2021 May 26;4(3)Two-day low-dose dexamethasone suppression test more accurate than overnight 1-mg in women taking oral contraceptivesCarton T, Mathieu E, Wolff F, Bouziotis J, Corvilain B, Driessens N.PMID: 34277979Eur J Endocrinol. 2020 Aug;183(2):161-167Etomidate infusion at low doses is an effective and safe treatment for severe Cushing’s syndrome outside intensive care unitS.M. Constantinescu, N. Driessens, A. Lefebvre, R.M. Furnica, B. Corvilain, D. MaiterPMID: 32449698J Endocr Soc. 2018 Oct 24;3(1):129-134 Unilateral adrenalectomy could be a valid option for primary nodular adrenal disease: evidence from twins.Aglaia Kyrilli, Maria Lytrivi, Marie Sylvie Bouquegneau, Pieter Demetter, Valeri Lucidi, Camilo Garcia, Rodrigo Moreno-Reyes, Antoine tabarin, bernard Corvilain, and Natacha DriessensPMID: 30591956Rev Med Brux 2017;38(4):325-333Adrenal disease diagnosis : management of adrenal incidentalomaA.-S. Azzi et N. DriessensPMID: 28981236  Nos spécialistes Service associé Version 21/10/2026
Maladies rares surrénaliennes
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Symposium de Gériatrie
Le rendez-vous incontournable pour toutes les personnes et les professionnels de santé intéressés par la prise en charge gériatrique et les trajets de soins "bien vieillir" pour les seniors.  Programme (provisoire) 18h00 – Accueil des participants 18h30 – Conférence : La gériatrie, pour continuer à vivre ce qui compteDr Pierre Hanotier, Directeur du Service de Gériatrie de l'H.U.B 18h40 – 19h00 Flash Talks – Une expertise, un message, cinq minutes 18h40 - Cardiogériatrie : de la médecine des organes à la médecine de la personneDr Véronique Lesage, Gériatre spécialisée en cardiogériatrie et en soins palliatifs, Hôpital Erasme H.U.B18h45 - L’orthogériatrie : le modèle qui change le pronostic des patients âgésDr Laetitia Beernaert, Gériatre, spécialisée en orthogériatrie, Hôpital Erasme H.U.B18h50 - Oncogériatrie : quand l’âge ne décide plus du traitementDr Julie Caillet, Gériatre spécialisée en oncogériatrie, Institut Jules Bordet H.U.B et le Dr. Nathalie Compté, Gériatre, CHU Helora18h55 - La santé sexuelle : Le plaisir n’a pas de date de péremptionDr Nathan Franceschi, Gériatre, Hôpital Erasme H.U.B 19h00 – Réadaptation gériatrique : retrouver des capacités, préserver des projetsDr Anne Mergam, Gériatre, Centre de Revalidation Gériatrique (CRG), Hôpital Erasme H.U.B 19h10 - Conférence sur le "Healthy Aging" : accompagner la santé et l’autonomie le plus longtemps possible !Dr Pierre Hanotier 20h00 - Cocktail dînatoire 21h30 - Fin de l'évènement Je m'inscris Informations pratiques Date : jeudi 12 novembre 2026Lieu : Institut Jules Bordet, Rue Meylemeersch 90, 1070 Bruxelles, Auditoire du Tagnon (1er étage). AccèsCe symposium est ouvert à tous, aux personnes intéressées par la prise en charge gériatrique, à celles qui sont curieuses d'en savoir plus sur le "Bien vieillir", ainsi qu'aux médecins généralistes qui désirent renforcer la collaboration avec des gériatres. Il se tiendra en français.L'inscription à cet évènement est gratuite, mais obligatoire. Date de clôture des inscriptions : 06/11/2026.Les médecins participants recevront des points d'accréditation. Les points d'accréditation ne seront délivrés qu'aux médecins qui auront assisté à l'intégralité du symposium.  Contact Avec le soutien de Image
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Symposium de Radiologie Interventionnelle en Gynécologie
Symposium de radiologie interventionnelle en gynécologie : innovations mini-invasives pour préserver la santé et la fertilité La radiologie interventionnelle occupe aujourd’hui une place croissante dans la prise en charge des pathologies gynécologiques et obstétricales. Grâce à des techniques mini-invasives guidées par l’imagerie, elle offre des alternatives ou des compléments aux traitements conventionnels, avec des bénéfices potentiels en termes de préservation des organes, de réduction des complications et d’amélioration de la qualité de vie des patientes.Ce symposium propose un éclairage multidisciplinaire sur les dernières avancées en radiologie interventionnelle appliquées à la gynécologie. Il réunira gynécologues, radiologues interventionnels et spécialistes impliqués dans la prise en charge des pathologies gynécologiques et obstétricales autour des indications actuelles, des résultats cliniques et des perspectives d’évolution de ces approches.Des innovations thérapeutiques au cœur de la prise en charge gynécologiqueEmbolisation ciblée : une approche conservatrice pour les pathologies utérinesL’embolisation artérielle permet de cibler précisément la vascularisation de certaines lésions gynécologiques afin de proposer une alternative ou un complément aux traitements conventionnels, tout en préservant l’utérus.Cette session abordera notamment :Les fibromes utérins (fibromyomes) : indications, résultats cliniques et place de l’embolisation dans l’arsenal thérapeutique actuel.L’adénomyose pelvienne : nouvelles perspectives de prise en charge d’une pathologie souvent responsable de douleurs chroniques et de troubles du cycle.Thermo-ablation : de nouvelles stratégies mini-invasives contre l’endométriose profondeLa thermo-ablation ouvre de nouvelles perspectives dans la prise en charge de certaines lésions d’endométriose profonde grâce à une approche ciblée limitant l’impact sur les tissus environnants. Cette session présentera les indications, les résultats disponibles et la place de cette technique dans une stratégie thérapeutique personnalisée.Pathologies vasculaires pelviennes : diagnostiquer et traiter autrementCertaines douleurs pelviennes chroniques peuvent être liées à des anomalies vasculaires. Les experts présenteront les avancées dans :L’embolisation des varices pelviennes, une approche ciblée permettant de traiter le syndrome de congestion pelvienne chez certaines patientes.La prise en charge des varicocèles, avec une attention particulière portée aux indications et aux résultats.Restaurer la fertilité : les possibilités de la recanalisation tubaire sélectiveDans certaines situations d’obstruction tubaire proximale, la recanalisation tubaire sélective constitue une approche mini-invasive pouvant permettre de restaurer la perméabilité des trompes. Cette session abordera sa place dans le parcours d’infertilité et son intégration dans une prise en charge individualisée.Une réflexion globale autour de la radiologie interventionnelle en gynécologieEnjeux transversaux : une pratique responsable de la radiologie interventionnelle en gynécologieAu-delà des innovations techniques, le développement de ces approches soulève des questions essentielles :Quels enjeux éthiques accompagneront l’évolution de ces pratiques ?Comment intégrer les considérations économiques dans le choix thérapeutique ?Comment optimiser la radioprotection des patientes et des professionnels ?Une réflexion globale indispensable pour garantir une médecine innovante, responsable et centrée sur la patiente.Un symposium pour renforcer la collaboration entre spécialistesCe symposium s’adresse aux gynécologues souhaitant approfondir leur connaissance des techniques interventionnelles disponibles en gynécologie et mieux identifier les situations dans lesquelles elles peuvent être proposées à leurs patientes.Une occasion d’échanger avec des spécialistes en radiologie interventionnelle et en gynécologie autour de cas cliniques, d’expériences pratiques et des perspectives futures. Programme et intervenants Informations pratiques Date : Samedi 21 novembre 2026Horaire : 08h00 à 15h00Lieu : Musée de la Médecine, Campus Erasme – Place Facultaire. Route de Lennik, 808 à 1070 Anderlecht. AccèsPublic cible : gynécologues, radiologues interventionnels et spécialistes impliqués dans la prise en charge des pathologies pelviennesSymposium accrédité et organisé sous la direction du Dr Salvatore Murgo et du Dr Arnaud BourguignonInscription gratuite mais obligatoire (délai de clôture : 14/11/2026)Contact : Coordination Angiographie Radiologie Interventionnelle, coordination [dot] RI [at] hubruxelles [dot] be (coordination[dot]RI[at]hubruxelles[dot]be)   Inscription
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Cliniques d’hépatologie et de transplantation hépatique médicales
L’Hôpital Universitaire de Bruxelles est un centre de référence de prise en charge des maladies hépatiques (disposant de l’ensemble de l’expertise et de l’arsenal diagnostique et thérapeutique) et est un des 6 centres de transplantation hépatique en Belgique. Contacter la Clinique Vous êtes médecin et vous souhaitez obtenir les résultats médicaux de vos patientes ?Vous recherchez une information ou devez régler un aspect administratif ?Contactez notre secrétariat médical par email à SecMed [dot] GastroMed [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be (SecMed[dot]GastroMed[dot]erasme[at]hubruxelles[dot]be)  Votre centre de référence de prise en charge des maladies hépatiques La clinique d’Hépatologie et la clinique médicale de transplantation hépatique prennent en charge l’ensemble patients présentant une affection hépatique aiguë ou chronique, fréquente ou rare, dépistent les maladies hépatiques et leur sévérité et prennent en charge les patients candidats à une transplantation hépatique et le suivi post transplantation hépatique.L’Hôpital Universitaire de Bruxelles est un centre de référence de prise en charge des maladies hépatiques (disposant de l’ensemble de l’expertise et de l’arsenal diagnostique et thérapeutique). Il est un des 6 centres de transplantation hépatique en Belgique. L’Hôpital Erasme s’est également spécialisé dans la prise en charge des maladies hépatiques rares, qui nécessitent une expertise particulière, et est reconnu comme centre de référence en maladies rares hépatiques. Ces maladies comprennent : maladies auto-immunes hépatiques (hépatite auto-immune, etc) ; maladies cholestatiques hépatiques (cholangite biliaire primitive, cholangite sclérosante primitive, lithiase biliaire à faible niveau de phospholipides (ou LPAC),etc) ; maladies vasculaires du foie (maladie vasculaire porto-sinusoïdale (ou PSVD), hypertension portale non cirrhotique, thrombose porte non cirrhotique, hépatopathie associée à l’intervention de Fontan, etc); maladies métaboliques (maladie de Wilson, hémochromatose, déficit en alpha1 antitrypsine, etc); maladies congénitales (syndrome d’Alagille); maladies infectieuses rares (hépatite delta)… En tant que centre expert, l’Hôpital Erasme dispose de l’ensemble des outils diagnostiques (comme les analyses génétiques par exemple) et propose des traitements innovants dans le cadre d’essais cliniques, permettant ainsi des options thérapeutiques lorsque celles-ci ne sont pas disponibles en Belgique. Notre offre de soins Les activités sont réparties sur 5 niveaux : Unité d’hospitalisation pour les malades présentant une affection nécessitant une hospitalisation ou pour mise au point de pathologie hépatique.Consultations sur les sites de l’Hôpital Erasme, l’institut Jules Bordet et la Polyclinique du LothierDifférents actes techniques (fibroscan, dépistage et traitement de varices œsophagiennes, biopsie hépatique percutanée, par voie transjugulaire ou sous échoendoscopie, mise en place de TIPS)Recherche cliniqueHôpital de jour : ponctions évacuatrices d’ascite, saignées… Quelques chiffres clés La maladie du foie gras touche 25-30%  de la population Belge Nous réalisons en moyenne 45 greffes hépatiques par an chez les patients adultes Parmi les patients qui ont une consommation excessive d’alcool 15 à 20 % développeront une cirrhose Nous prenons en charge 30 à 40  cas par an d'hépatite associée à l’alcool Nous effectuons 10.000 Consultations par an Notre équipe Image Médecins des cliniques d’hépatologie et de transplantation hépatique: Christophe MORENO, Professeur, Directeur du service de Gastroentérologie, Hépatopancréatologie et Oncologie digestiveThierry GUSTOT, Professeur, Directeur du service de TransplantationDelphine DEGRE, ProfesseurNathalie BOON, Chef de Clinique AdjointeLaura WEICHSELBAUM, Professeur AssociéEric TREPO, Professeur, consultantAntonia LEPIDA, consultanteThomas SERSTE, Professeur, consultantSophie LOREA, consultanteMohammed AMRANI, Infirmier clinicien en hépatologie et transplantation hépatiqueFrançoise SMITS, coordinatrice de recherche en HépatologieLuca JACOBS, infirmier coordinateur en recherche en HépatologieSamy ADHAMI, PsychologueLukas OtERO-SANCHEZ, résidentPierre DELTENRE, Professeur, consultantLaurence VAN WETTERE, psychiatre consultante Pathologies prises en charge Les cliniques d’hépatologie et de transplantation hépatique se sont particulièrement développées dans les domaines suivants :  Image Maladies sévères du foieL’Hôpital Universitaire de Bruxelles est particulièrement spécialisé et reconnu mondialement pour la prise en charge des maladies hépatiques sévères, cirrhose décompensée (avec altération sévère des fonctions du foie) et hépatite aiguë (se développant sur un foie préalablement sain). Un patient avec une cirrhose peut développer des complications telles qu’hémorragie digestive (rupture de varices œsophagiennes), ascite (liquide dans l’abdomen), encéphalopathie (confusion, somnolence et parfois coma), des infections sévères…une collaboration étroite entre Gastroentérologues et unité de soins intensifs est indispensable pour une prise en charge adéquate, et l’indication de transplantation hépatique doit être envisagée dans ces cas. Outre la transplantation hépatique, différents traitements ont été développés en cas de complications de la cirrhose.  Maladie alcoolique du foieLa maladie alcoolique du foie est une maladie fréquente pouvant évoluer jusqu’à la cirrhose. La prise en charge de la maladie alcoolique du foie nécessite une approche pluridisciplinaire faisant appel à des gastro-entérologues spécialisés en maladies du foie et des psychiatres spécialisés dans la prise en charge de la dépendance à l’alcool. C’est pour cela qu’une collaboration particulière s’est développée entre les services de Psychiatrie de l’Hôpital Erasme et la clinique d’Hépatologie afin de proposer au malade ayant une consommation excessive d’alcool, un dépistage de maladie hépatique. Les patients nécessitant un sevrage en hospitalisation peuvent être accueillis dans l’unité d’hospitalisation du service de Gastro-Entérologie ou une prise en charge pluridisciplinaire par les gastro-entérologues, par une psychologue et par l’équipe de psychiatre de liaison est proposée au patient.Pour le patient nécessitant une hospitalisation au plus long cours, une collaboration étroite est établie avec la clinique du Domaine.  L’Hôpital Erasme est pionnier dans le programme de transplantation hépatique en procédure accélérée pour hépatite associée à l’alcool ne répondant pas au traitement médical.  Maladie stéatosique du foie lié au syndrome métabolique, à l’excès de poids ou au diabèteLa maladie stéatosique du foie (ou « foie gras ») est la maladie hépatique du foie la plus fréquente, et concerne environ 25-30% de la population Belge. Cette maladie est lié à l’excès de poids, au diabète ou à une alimentation sucrée. Si une consommation d’alcool régulière est présente, celle-ci favorise le développement de risque de cirrhose dans cette condition. L’Hôpital Erasme propose une prise en charge pluridisciplinaire des patients atteints de maladie stéatosique du foie, incluant l’évaluation de la sévérité de la maladie hépatique, la prise en charge des maladies associées fréquentes (telles que le diabète, l’hypertension, l’excès de poids), et propose un accompagnement diététique si nécessaire. L’Hôpital Erasme propose également des traitements innovants aux patients dans le cas d’études cliniques, permettant ainsi aux patients atteints de maladie à risque d’évolution défavorable des traitements qui ne sont pas encore disponibles en Belgique. Transplantation hépatiqueL’Hôpital Erasme est le centre de Transplantation hépatique de l’Université Libre de Bruxelles. Lorsqu’un patient est potentiellement candidat à une transplantation hépatique, il est dans un premier temps évalué lors d’une consultation médico-chirurgicale pré-greffe et ensuite lors d’un bilan de santé en hospitalisation pour s’assurer de l’absence de comorbidité empêchant la greffe hépatique. Nous réalisons en moyenne 32 greffes hépatiques chez le patient adulte par an. Nous bénéficions d’une étroite collaboration avec les chirurgiens hépatiques : Pr Donckier de Donceel, Dr Katsanos et Dr Lucidi. Le programme de transplantation hépatique de l’Hôpital Erasme fait partie d’Eurotransplant responsable de l’allocation des organes en Allemagne, Autriche, Belgique, Croatie, Luxembourg, Pays-Bas et Slovénie. Nous participons à de multiples protocoles multicentriques concernant la prise en charge pré-transplantation, la stratégie transfusionnelle per-opératoire et l’immunosuppression post-transplantation. Image HépatocarcinomeL’hépatocarcinome est une tumeur du foie qui se développe dans la grande majorité des cas chez des patients cirrhotiques ce qui rend sa prise en charge thérapeutique complexe, les traitements devant  tenir compte de la maladie tumorale mais également de la maladie hépatique sous-jacente. Ceci nécessite une approche pluridisciplinaire impliquant l’équipe chirurgicale de transplantation hépatique et de chirurgie hépato-biliaire, l’équipe radiologique et radiologique interventionnelle spécialisée dans l’imagerie hépatique, les hépatologues et les oncologues digestifs, ainsi que les radiothérapeutes, les médecins spécialisés en médecine nucléaire. Ces différentes compétences sont essentielles pour pouvoir proposer au patient le traitement le plus adapté. Des consultations  spécialisées et des réunions hebdomadaires pluridisciplinaires accessibles aux centres référents sont consacrées à cette pathologie afin d’optimaliser leur prise charge thérapeutique. L’Hôpital Universitaire de Bruxelles dispose de l’ensemble de l’arsenal thérapeutique pour prendre en charge les patients atteints de carcinome hépatocellulaire. La prise en charge se fait sur les sites de l’Hôpital Erasme et également de l’Institut Jules Bordet. Dépistage de la fibrose hépatique La fibrose hépatique est la conséquence d’une agression chronique du foie, quelle qu’en soit la cause. Son apparition et son développement est asymptomatique jusqu’à un stade avancé de cirrhose, alors qu’un dépistage plus précoce permet souvent son évolution vers la cirrhose. Nous disposons aujourd’hui d’outils de dépistage non invasifs de la fibrose hépatique, comme par exemple le Fibroscan , qui est un examen d’une durée de quelques minutes, indolore, se réalisant en cabinet de consultation. L’Hôpital universitaire de Bruxelles dispose de deux appareils de Fibroscan permettant l’évaluation de la fibrose hépatique sur ses différents sites. Les médecins généralistes peuvent également prescrire cet examen à l’Hôpital Erasme sans consultation chez un hépatologue, permettant un accès plus rapide à l’évaluation de la fibrose, et en le laissant évaluer l’indication d’une prise en charge spécialisée en fonction du résultat de l’examen. Maladies rares du foieL’Hôpital Erasme s’est également spécialisé dans la prise en charge des maladies hépatiques rares, qui nécessitent une expertise particulière, et est reconnu comme centre de référence en maladies rares hépatiques. Ces maladies comprennent : maladies auto-immunes hépatiques ; maladies cholestatiques hépatiques ; maladies vasculaires du foie ; maladies métaboliques… En tant que centre expert, l’Hôpital Erasme dispose de l’ensemble des outils diagnostiques (comme les analyses génétiques par exemple) et propose des traitements innovants dans le cadre d’essais cliniques, permettant ainsi des options thérapeutiques lorsque celles-ci ne sont pas disponibles en Belgique. Centre de prise en charge des hépatites viralesMalgré la diminution de l’infection virale chronique C grâce aux évolutions thérapeutiques des 10 dernières années, les infections virales hépatiques restent des maladies hépatiques fréquentes, comme les infections par le virus de l’hépatite B ou Delta notamment. Nous proposons une prise en charge intégrée associant évaluation non invasive de la fibrose hépatique et traitements innovants. Autres prises en charge spécialisées en hépatologieDe par son centre de référence dans le cancer (Institut Jules Bordet), la clinique d’hépatologie s’est spécialisée également dans la prise en charge des toxicités hépatiques des immunothérapies ou autres médicaments. Une consultation spécialisée en maladies hépatiques existe également sur le site de l’Hôpital des enfants (HUDERF) et fait appel à une collaboration étroite entre pédiatres et gastroentérologues spécialisés en maladies du foie de l’enfant.Cette liste des maladies hépatiques prises en charge à l’Hôpital Universiatire de Bruxelles est bien entendu non exhaustive. Image Recherche clinique Unité de recherche cliniqueLe service de Gastro-Entérologie de l’Hôpital Universitaire de Bruxelles dispose d’une unité de recherche clinique dédiée aux pathologies digestives et hépatiques. De nombreux traitements innovants dans des domaines telles que les hépatites virales, les maladies stéatosiques, la maladie du foie liée à l’alcool, les maladies rares hépatiques, ainsi que les maladies sévères du foie, peuvent dès lors être proposés aux patients lorsque les thérapeutiques disponibles en Belgique sont insuffisantes ou ne sont pas disponiblesLaboratoire de recherche en maladies hépatiques et recherche clinique collaborativeEn tant qu’hôpital académique et centre de référence en maladies hépatiques, la recherche occupe une place importante, avec comme but une meilleure compréhension des maladies, l’identification des patients les plus à risque de maladies sévères ou de complications, et identification de nouvelles cibles thérapeutiques. Le but final étant une prise en charge toujours meilleure des patients atteints de maladie hépatique. Nous avons développé de nombreuses collaborations nationales et internationales en recherche clinique, et sommes reconnus mondialement pour nos travaux de recherche et notre expertise, notamment dans les domaines  de la maladie du foie liée à l’alcool, des complications de la cirrhose, de la maladie du foie stéatosique, du cancer primitif du foie (carcinome hépatocellulaire).Actu 02/10/2026Insuffisance hépatique sévère : la transplantation offre une réelle chance de surviePour la première fois, une étude prospective internationale de grande ampleur, publiée dans Journal of Hepatology, compare directement le devenir de patients présentant une insuffisance hépatique sévère (Acute-on-Chronic Liver Failure - ACLF) selon qu’ils ont ou non bénéficié d’une transplantation hépatique. Lire la suite Les services avec lesquels nous collaborons Soins intensifs Lien vers Soins intensifs Transplantation Lien vers Transplantation Psychiatrie Lien vers Psychiatrie Clinique du Domaine Lien vers Clinique du Domaine Diététique Lien vers Diététique Chirurgie Hépatique Lien vers Chirurgie Hépatique Imagerie médicale Lien vers Imagerie médicale Radiologie Interventionnelle Lien vers Radiologie Interventionnelle Médecine Nucléaire Lien vers Médecine Nucléaire Oncologie Lien vers Oncologie Gastro-Entérologie Pédiatrique Lien vers Gastro-Entérologie Pédiatrique Hôpital de Jour Lien vers Hôpital de Jour Ressources et liens utiles [ARTICLE] Maladie du foie gras (MASLD) : une reconnaissance mondiale qui soulig… [ARTICLE] Maladies du foie liées à l’alcool : un enjeu de santé publique et d’é… [ARTICLE] L’H.U.B contribue à une avancée majeure dans la recherche sur l’hépat… FAQ sur les maladies du foie 1. Peut-on avoir une maladie du foie alors qu'on ne boit jamais d'alcool ? Oui : hépatites virales, stéatose métabolique, maladies auto-immunes ou génétiques du foie surviennent indépendamment de toute consommation d'alcool. 2. Dois-je être suivi pour mon hépatite B même si mon foie n'est pas malade ? Oui, un suivi régulier permet de détecter précocement toute évolution, même sans symptôme ni atteinte visible du foie. 3. Peut-on avoir un problème de foie sans aucun symptôme ? Oui, le foie est un organe « silencieux » : beaucoup de maladies hépatiques évoluent longtemps sans signe perceptible. 4. Quels signes doivent alerter sur une maladie du foie ? Fatigue inhabituelle, jaunisse, douleurs sous les côtes à droite, gonflement du ventre ou démangeaisons persistantes. 5. Une prise de sang suffit-elle pour détecter une maladie du foie ? Elle donne des indices utiles (enzymes hépatiques), mais un diagnostic précis demande souvent une imagerie ou des examens complémentaires. 6. Les maladies du foie sont-elles héréditaires ? Certaines oui (hémochromatose, maladie de Wilson…) : mieux vaut en parler à son médecin en cas d'antécédents familiaux. 7. Le surpoids peut-il vraiment abîmer le foie ? Oui, le surpoids et le diabète sont aujourd'hui parmi les premières causes de maladies chroniques du foie. 8. Peut-on prévenir les maladies du foie ? Une alimentation équilibrée, une activité physique régulière et une consommation d'alcool limitée réduisent nettement les risques. 9. Faut-il consulter un hépatologue même sans symptôme ? Oui, en présence de facteurs de risque (obésité, diabète, hépatite virale, antécédents familiaux), un avis spécialisé est recommandé. 10. Quand une transplantation hépatique est-elle nécessaire ? Lorsque le foie ne peut plus assurer ses fonctions vitales, en cas de cirrhose décompensée, d'insuffisance hépatique aiguë sévère ou de certains cancers du foie. 11.Qu'est-ce que la cirrhose du foie ? Un stade avancé de fibrose hépatique où le tissu cicatriciel remplace le tissu sain, altérant durablement le fonctionnement du foie et qui augmente le risque de cancer du foie. 12. La cirrhose est-elle réversible ? À un stade précoce et avec un arrêt des facteurs de risque (alcool, poids), une amélioration est possible ; à un stade avancé, elle est généralement irréversible.
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