Diensten
Intensieve zorg
Praktische informatie
Locatie van de dienst: Erasme Ziekenhuis (algemeen ziekenhuis), verdieping -1: volg route 671.5 intensieve zorgeenheden: Eenheid 1-2-3-4-5Bezoektijden: 14.30 tot 19.30 uur: maximum 2 personenWordt één van uw naasten opgenomen of moet hij/zij opgenomen worden op de Dienst Intensieve Zorg van het Erasme Ziekenhuis?Onthaal intensieve zorg: 02/555.33.95 (10–18 uur) of dienst opname: 02/555.16.78.U vindt andere nuttige informatie over onze dienst door hier te klikken.Bent u huisarts en wenst u de medische resultaten van uw patiënten te ontvangen?secmed [dot] usi [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be
Constante zorg voor de meest kwetsbare patiënten
Onze dienst staat in voor de multidisciplinaire zorg van patiënten. Het gaat om gehospitaliseerde patiënten of patiënten afkomstig van de spoedgevallendienst of de operatiezaal die zich in een kritieke toestand bevinden en een continue, nauwgezette bewaking nodig hebben, 24 uur per dag, 7 dagen per week. Wij verlenen deze zorg met respect voor de autonomie en de wil van de patiënt, zonder enige discriminatie op basis van hun toestand of overtuigingen.
Image
Image
Image
Image
Aandoeningen die uitsluitend op de intensieve zorg van het H.U.B. worden behandeld
Acute neurologische zorg: schedel-hersenletsels, hersenbloedingen, onverklaarde coma, CVA (beroerte), epilepsie, …Acute cardiologische zorg: hartstilstanden en post-reanimatiezorg, hartritmestoornissen, hartfalen en mechanische ondersteuning (LVAD, harttransplantatie, ECMO)Trombo-embolische aandoeningen (in samenwerking met het Pulmonary Embolism Response Team Erasme), pulmonale hypertensieGetransplanteerde patiënten (hart, long, lever, nier, pancreas, …)ARDS (veno-veneuze ECMO), complexe ventilatorafbouw in samenwerking met de dienst pneumologieLongfibroseComplexe thoracale chirurgie: postoperatieve opvolgingLevercirrose en acute leverinsufficiëntieAcute of chronische nierinsufficiëntieSikkelcelziekteOnco-hematologie
Image
Het zorgaanbod van de intensieve zorgeenheid van het H.U.B.
De dienst brengt gespecialiseerd personeel (artsen, verpleegkundigen, kinesitherapeuten, …) en het specifieke materiaal samen dat nodig is voor de bewaking en behandeling van kritieke aandoeningen.Globale zorg voor patiënten met orgaanfalenPersonalisatie van het zorgtraject na een acute gebeurtenisHolistische benadering van de zorg in samenwerking met een diëtiste, een psycholoog, een ergotherapeut, kinesitherapeuten, zorgkundigen en de medisch specialisten van het ziekenhuisRegelmatige contacten met de families van de patiëntenInnovaties: raadpleging na intensieve zorg, mogelijkheid tot dierondersteund contact met de hond van de dienst (Yuki) onder strikte hygiënische voorwaarden, “Intensieve Zorg in het Groen”, …
Intensieve zorg van het H.U.B.: enkele cijfers
Aantal patiënten
2.800
dat jaarlijks wordt behandeld
Aantal transplantaties
190
per jaar
Aantal extracorporale membraanoxygenaties (ECMO)
40
per jaar
Prof. Fabio Taccone, Diensthoofd Intensieve Zorg
Prof. Fabio Silvio Taccone is Professor Intensieve Geneeskunde en Directeur van de Dienst Intensieve Zorg van het Academisch Ziekenhuis Brussel (H.U.B. – Ziekenhuis Erasme). Hij volgde zijn medische opleiding in Italië en zijn specialisatie in interne geneeskunde en intensieve zorg in België. Vervolgens bouwde hij zijn academische en klinische carrière uit binnen het H.U.B., waar hij vandaag erkend wordt als een internationaal expert op het gebied van de intensieve geneeskunde.
Zijn belangrijkste expertisegebieden omvatten neuroreanimatie (schedel-hersenletsel, subarachnoïdale bloeding, cerebrovasculair accident), de behandeling van sepsis en septische shock, geavanceerde hemodynamische ondersteuning en multimodale monitoringstechnieken in de kritieke zorg. Hij is auteur of co-auteur van meer dan 900 geïndexeerde wetenschappelijke publicaties en nam deel aan talrijke internationale multicentrische klinische studies. Hij is actief lid van verschillende wetenschappelijke verenigingen, waaronder de ESICM (European Society of Intensive Care Medicine), en draagt regelmatig bij aan de ontwikkeling van internationale richtlijnen en consensusdocumenten. Als diensthoofd combineert hij klinische, academische en onderzoeksactiviteiten, met een sterke inzet voor de opleiding van jonge intensivisten en de verspreiding van kennis. Hij is eveneens betrokken bij de organisatie van toonaangevende internationale congressen, zoals het ISICEM (International Symposium on Intensive Care & Emergency Medicine).
Ons team
Image
Onze intensivisten
Filippo AnnoniGilles BoumazaCharles Dehout Côme GarinJulie GorhamVincent LabbéRaphaël LarsenMehdi MezidiAnthony MoreauRaphaël MottaleLeda NobileZoé PletschetteChahnez TalebMichael WatchiKatarina Winant-Halenarova
Hoofdverpleegkundigen:UZI 1: Daniele ColluraUZI 2: Gaetan CrohinUZI 3: Laetitia GeldhofUZI 4: Nathalie BaillyUZI 5: Gwenaelle MercierChristian VanderwallenHoofdverpleegkundige van de dienstYves MaetensHoofdkinesitherapeutFrédéric BonnierPsycholoogAraxie MatossianDiëtisteGabrielle BonneOnthaal intensieve zorgFlorence AbrassartLaura JacminDiensthondYuki
Onze wetenschappelijke publicaties
Lien vers https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2214552
Mild Hypercapnia or Normocapnia after Out-of-Hospital Cardiac Arrest
Eastwood G, Nichol AD, Hodgson C, Parke RL, McGuinness S, Nielsen N, Bernard S, Skrifvars MB, Stub D, Taccone FS, Archer J, Kutsogiannis D, Dankiewicz J, Lilja G, Cronberg T, Kirkegaard H, Capellier G, Landoni G, Horn J, Olasveengen T, Arabi Y, Chia YW, Markota A, Hænggi M, Wise MP, Grejs AM, Christensen S, Munk-Andersen H, Granfeldt A, Andersen GØ, Qvigstad E, Flaa A, Thomas M, Sweet K, Bewley J, Bäcklund M, Tiainen M, Iten M, Levis A, Peck L, Walsham J, Deane A, Ghosh A, Annoni F, Chen Y, Knight D, Lesona E, Tlayjeh H, Svenšek F, McGuigan PJ, Cole J, Pogson D, Hilty MP, Düring JP, Bailey MJ, Paul E, Ady B, Ainscough K, Hunt A, Monahan S, Trapani T, Fahey C, Bellomo R; TAME Study Investigators. N Engl J Med. 2023 Jul 6;389(1):45-57. doi: 10.1056/NEJMoa2214552. Epub 2023 Jun 15.
Lien vers https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2115998
Treating Rhythmic and Periodic EEG Patterns in Comatose Survivors of Cardiac Arrest
Ruijter BJ, Keijzer HM, Tjepkema-Cloostermans MC, Blans MJ, Beishuizen A, Tromp SC, Scholten E, Horn J, van Rootselaar AF, Admiraal MM, van den Bergh WM, Elting JJ, Foudraine NA, Kornips FHM, van Kranen-Mastenbroek VHJM, Rouhl RPW, Thomeer EC, Moudrous W, Nijhuis FAP, Booij SJ, Hoedemaekers CWE, Doorduin J, Taccone FS, van der Palen J, van Putten MJAM, Hofmeijer J; TELSTAR Investigators. N Engl J Med. 2022 Feb 24;386(8):724-734. doi: 10.1056/NEJMoa2115998.
Lien vers https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2100591
Hypothermia versus Normothermia after Out-of-Hospital Cardiac Arrest
Dankiewicz J, Cronberg T, Lilja G, Jakobsen JC, Levin H, Ullén S, Rylander C, Wise MP, Oddo M, Cariou A, Bělohlávek J, Hovdenes J, Saxena M, Kirkegaard H, Young PJ, Pelosi P, Storm C, Taccone FS, Joannidis M, Callaway C, Eastwood GM, Morgan MPG, Nordberg P, Erlinge D, Nichol AD, Chew MS, Hollenberg J, Thomas M, Bewley J, Sweet K, Grejs AM, Christensen S, Haenggi M, Levis A, Lundin A, Düring J, Schmidbauer S, Keeble TR, Karamasis GV, Schrag C, Faessler E, Smid O, Otáhal M, Maggiorini M, Wendel Garcia PD, Jaubert P, Cole JM, Solar M, Borgquist O, Leithner C, Abed-Maillard S, Navarra L, Annborn M, Undén J, Brunetti I, Awad A, McGuigan P, Bjørkholt Olsen R, Cassina T, Vignon P, Langeland H, Lange T, Friberg H, Nielsen N; TTM2 Trial Investigators. N Engl J Med. 2021 Jun 17;384(24):2283-2294
Lien vers https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2824930
Restrictive vs Liberal Transfusion Strategy in Patients With Acute Brain Injury: The TRAIN Randomized Clinical Trial
Taccone FS, Rynkowski CB, Møller K, Lormans P, Quintana-Díaz M, Caricato A, Cardoso Ferreira MA, Badenes R, Kurtz P, Søndergaard CB, Colpaert K, Petterson L, Quintard H, Cinotti R, Gouvêa Bogossian E, Righy C, Silva S, Roman-Pognuz E, Vandewaeter C, Lemke D, Huet O, Mahmoodpoor A, Blandino Ortiz A, van der Jagt M, Chabanne R, Videtta W, Bouzat P, Vincent JL; TRAIN Study Group. JAMA. 2024 Nov 19;332(19):1623-1633
Onderzoek in de intensieve zorg
Onze lopende klinische studiesEsScape 996Multicentrische fase III-studie die de werkzaamheid en veiligheid evalueert van trimoduline versus placebo bij volwassen gehospitaliseerde patiënten met community-acquired pneumonie onder mechanische ventilatie.Andere doelstellingen: gedetailleerde bepaling van de farmacokinetische (PK) eigenschappen van trimoduline in een substudie en evaluatie van de farmacodynamische eigenschappen.Studie gesponsord door Biotest AG.BONANZAInternationale multicentrische klinische studie in de intensieve zorg met als doel cerebrale hypoxie te verminderen na ernstig traumatisch hersenletsel. De studie onderzoekt of optimalisatie van het cerebrale zuurstofbeheer met behulp van een cerebrale monitoringkatheter, in vergelijking met standaardzorg (uitsluitend intracraniële drukmonitoring), de neurologische prognose na 6 maanden verbetert.In samenwerking met Monash University (Nieuw-Zeeland).BTI-203Gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde fase II-studie ter evaluatie van de werkzaamheid en veiligheid van recombinante humane plasmagelsoline als aanvulling op de standaardbehandeling bij matig tot ernstig acuut respiratoir distresssyndroom (ARDS) veroorzaakt door pneumonie of andere infecties.Sponsor: BioAegis Therapeutics, Inc.CAFSGerandomiseerde gecontroleerde studie waarin drie behandelstrategieën (risicocontrole, hartfrequentiecontrole en ritmecontrole) worden vergeleken bij de novo supraventriculaire ritmestoornissen tijdens septische shock bij volwassen patiënten. Het primaire doel is de vergelijking van de effectiviteit van deze strategieën op basis van een hiërarchisch eindpunt dat mortaliteit en duur van septische shock combineert. Secundaire doelstellingen omvatten ritmische effectiviteit, morbi-mortaliteit en tolerantie.Studie uitgevoerd door AP-HP (Frankrijk).EPO-TRAUMAGerandomiseerde, dubbelblinde, multicentrische studie: erytropoëtine alfa versus placebo bij ernstig getraumatiseerde, mechanisch beademde patiënten. Het primaire doel is evaluatie van mortaliteit en ernstige handicap na 6 maanden.In samenwerking met Monash University (Nieuw-Zeeland).LATTEKlinische studie die het effect evalueert van toediening van een hypertone natriumlactaatoplossing bij patiënten die een hartstilstand hebben overleefd maar bewusteloos blijven.Gesubsidieerd door de European Society of Intensive Care Medicine (ESICM) en het Erasme Fonds voor Medisch Onderzoek.OXYTRIPInternationale, multicentrische, gerandomiseerde gecontroleerde studie die twee transfusiestrategieën vergelijkt bij patiënten opgenomen op intensieve zorg: een “standaard” strategie (doel-Hb ≤ 9 g/dl volgens internationale richtlijnen) versus een “gerichte” strategie (doel-Hb ≤ 7 g/dl om de zuurstofschuld te optimaliseren).Studie geïnitieerd door de Universiteit van Ferrara (Italië).PRINCESS 2Prehospital Resuscitation Intranasal Cooling Effectiveness Survival Study. Internationale multicentrische studie die onderzoekt of vroege therapeutische hypothermie bij out-of-hospital hartstilstand de overleving en het herstel zonder blijvende neurologische schade verbetert. Koeling van de hersenen wordt onmiddellijk ter plaatse gestart via intranasale koeling (RhinoChill) versus standaardreanimatie met normothermie gedurende 72 uur op intensieve zorg.In samenwerking met het Karolinska Ziekenhuis (Stockholm, Zweden).PRO-ACTMulticentrische, gerandomiseerde, dubbelblinde studie die het gebruik van probiotica versus placebo evalueert ter vermindering van ventilator-geassocieerde pneumonie bij hersenletsel- of CVA-patiënten op intensieve zorg.STEPCAREInternationale multicentrische studie over post-reanimatiezorg bij bewusteloze patiënten na een out-of-hospital hartstilstand. Doel is het bepalen van de optimale combinatie van sedatie, temperatuur- en bloeddrukbeheer om de overleving te verbeteren en neurologische schade te beperken.Promotor: Ziekenhuis Helsingborg.STRADA-CEFNationale multicentrische studie die gestratificeerde dosering van ceftriaxon evalueert op basis van verhoogde nierklaring bij patiënten met ernstige community-acquired pneumonie. Doel is het effect van aangepaste dosering op de opnameduur te onderzoeken.Geïnitieerd door UZ Leuven.TELSTAR 2Gerandomiseerde, multicentrische klinische studie met medisch-economische evaluatie van anti-epileptische behandeling bij comateuze patiënten na hartstilstand met status epilepticus op continu EEG. Doel is te bepalen of anti-epileptische therapie het herstel verbetert.Studie uitgevoerd door de Universiteit Twente (Nederland).TRECGerandomiseerde multicentrische studie naar transfusiedrempels bij ECMO-patiënten (liberaal ≤ 9 g/dl Hb versus restrictief ≤ 7 g/dl Hb). Primair eindpunt: mortaliteit na 90 dagen.Studie uitgevoerd door Amsterdam UMC.VENTILOGerandomiseerde, gecontroleerde multicentrische studie die niet-invasieve ventilatie vergelijkt met high-flow nasale zuurstof bij respiratoire insufficiëntie na extubatie. Primair eindpunt: 28-dagenmortaliteit.Promotor: Academisch Ziekenhuis Poitiers (Frankrijk).
Onderwijs in intensieve zorg aan het H.U.B.
Onze academisch dienst ontvangt dagelijks zorgverleners in opleiding uit alle medische en paramedische disciplines. Het onderwijs vindt plaats aan het bed van de patiënt, maar ook via talrijke seminars en praktische opleidingssessies met behulp van simulatie.
