Diensten
Urologie
Onze rol Image De afdeling Urologie behandelt aandoeningen van de urinewegen (blaas, urineleider, urinebuis, nieren enz.) bij mannen en vrouwen, en daarnaast urogenitale pathologieën bij mannen (prostaat, penis, testikels). Onze specialisatie is van medische én van chirurgische aard. Naast diagnose en behandeling volgen wij ook eventuele complicaties op. Onze rol strekt zich hierdoor meestal uit over de middellange tot lange termijn. Onze specialiteiten De afdeling Urologie is georganiseerd in meerdere expertises:De kliniek voor oncologische urologie vormt in feite een brug tussen het Erasmeziekenhuis en het Jules Bordet Instituut. De kliniek hanteert een multidisciplinaire aanpak voor de behandeling van kankers van de blaas, prostaat, nieren, testikels en penis (cf. Focus).De prostaatkliniek bekommert zich om andere, niet-kankerpathologieën van de prostaat (zoals prostaathypertrofie). De aangeboden behandelingen (laser, thermotherapie enz.) beogen maximale vrijwaring van de seksuele en urinefuncties.De sector functionele urologie focust op problemen die te maken hebben met de functies van het urogenitale systeem Deze sector omvat meer bepaald de incontinentiekliniek waar urodynamische evaluaties worden aangeboden naast het hele gamma van behandelingen volgens de aard van de incontinentie. Het CTR (Centrum voor Traumatologie en Revalidatie) biedt neuro-urologische consultatie voor patiënten die een urologisch probleem ontwikkelen als gevolg van een ongeval of een neurologische aandoening.De kliniek voor seksuele problemen (erectie- of ejaculatiestoornissen, pijn bij penetratie, vaginisme enz.) biedt een multidisciplinaire benadering door urologen, seksuologen, kinesitherapeuten enz. Urinestenen of lithiases worden met een globale diagnostische, therapeutische en preventieve aanpak benaderd, in samenwerking met de afdeling nefrologie. Onze team Image Onze artsen-specialisten Image Focus De afdeling Urologie heeft binnen het H.U.B (academisch ziekenhuis Brussel) een bijzondere expertise opgebouwd wat de aanpak van peniskanker aangaat. Deze zeldzame maar geduchte kankers worden behandeld via minimaal invasieve robotchirurgie en met de techniek van de schildwachtklier. De dienst tracht hierbij zo weinig mogelijk schade aan te brengen, maar biedt ook reconstructies na gedeeltelijke of volledige amputatie van de penis. Onderzoek Wat fundamenteel onderzoek aangaat, bestudeert de afdeling Urologie binnen het H.U.B (academisch ziekenhuis Brussel) samen met het Laboratorium voor experimentele geneeskunde vooral de rol van bepaalde enzymen in de prostaatpathologieën. De dienst werkt mee aan, of voert zelf meerdere klinische onderzoeken. Een project in samenwerking met de dienst Medische beeldvorming tracht met name criteria in kaart te brengen die iets zeggen over aanleg, om ‘overbodige’ puncties te vermijden bij (vermoeden van) prostaatkanker.
Urologie - Erasme
Health issues
Vaatkramp
Wat is vaatkramp? Hersenvaatkramp is een frequente en ernstige complicatie na een subarachnoïdale bloeding (SAB) als gevolg van het scheuren van een intracranieel aneurysma. Het wordt gekenmerkt door een langdurige en ernstige vernauwing van de hersenslagaders, waardoor de bloedstroom naar de hersenen vermindert en secundaire herseninfarcten (CVA) kunnen ontstaan.   Symptomen De symptomen van vaatkramp kunnen variëren afhankelijk van het aangetaste gebied van de hersenen en omvatten:Ernstige hoofdpijn;Bewustzijnsstoornissen;Focale neurologische stoornissen (verlamming, spraakstoornissen);Verwarring, onrust;Epileptische aanvallen.De symptomen treden meestal op tussen de 3e en 14e dag na het scheuren van het aneurysma, met een piek in incidentie rond de 7e dag. Behandeling BeeldvormingsonderzoekenEr worden verschillende beeldvormingstechnieken gebruikt om vaatkramp op te sporen en te controleren:Hersenangiografie: wordt beschouwd als de gouden standaard om vaatkramp op te sporen;Computertomografie (CT) met angiografie (CTA) en perfusie: nuttig om de hersenslagaders en de impact op de bloedstroom naar de hersenen in beeld te brengen;Magnetic resonance imaging (MRI) met angiografie (MRA): een niet-invasief alternatief dat complexer is om te gebruiken bij noodgevallen;Transcraniële dopplerechografie (TCD): een niet-invasieve methode om de snelheid van de bloedstroom in de hersenslagaders te meten, die indicatief is voor vaatkramp.Medisch trajectPatiënten met vaatkramp worden in het algemeen behandeld door specialisten, met name door middel van neurochirurgie of interventionele neuroradiologie. Het traject omvat:Spoedartsen: de eerste artsen bij wie een patiënt terechtkomt na een gescheurd aneurysma;Neurochirurgen: voor de initiële behandeling van het aneurysma en complicaties;Interventionele neuroradiologen: voor diagnostische en therapeutische procedures met embolisatie van het aneurysma;Neurologen: om neurologische complicaties op te volgen en te behandelen.BehandelingenVaatkramp kan onder meer worden behandeld via:Geneesmiddelen: toediening van calciumantagonisten (nimodipine) om vaatkramp te voorkomen. Hoog bewijsniveau voor preventie, maar beperkt als behandeling;Endovasculaire behandeling: angioplastiek via een ballon, een stent of intra-arteriële injectie van vaatverwijders (nimodipine, papaverine, milrinon). De doeltreffendheid van deze interventies varieert van studie tot studie en ze worden vaak gebruikt bij ernstige, refractaire vaatkramp;Hemodynamische therapie: verhoging van de arteriële druk en het intravasculair bloedvolume om de bloedstroom naar de hersenen te verbeteren. Men is het niet eens over de doeltreffendheid hiervan.Multidisciplinair overlegDe behandeling van vaatkramp vereist een multidisciplinaire aanpak met regelmatig overleg tussen neurochirurgen, neuroradiologen, neurologen en gespecialiseerde intensivisten om complexe gevallen te bespreken en de behandelingsstrategieën aan te passen.OpvolgingHet is van levensbelang dat patiënten met vaatkramp na een aneurysma worden opgevolgd. Die opvolging omvat:Regelmatige neurologische controle: om neurologische gevolgen op te sporen en te behandelen;Revalidatie: om patiënten te helpen bij het herstel van verloren functies;Controlebeeldvorming: om de staat van de hersenvaten op te volgen en eventuele recidieven op te sporen;Beheer van risicofactoren: hoge bloeddruk onder controle houden, stoppen met roken enz. om toekomstige vasculaire incidenten te voorkomen.De opvolging moet worden uitgevoerd door een multidisciplinair team om de langetermijnresultaten van de patiënten te optimaliseren. Ontdek onze afdeling Interventionele Neuroradiologie Onze specialisten Dr. Adrien GuenegoRadioloog  Expert in interventionele en diagnostische neuroradiologie  Gespecialiseerd in beroertes, cerebrale aneurysma's, AVM's, dAVF's, stenose van de halsslagader, pulserende tinnitus, idiopathische intracraniële hypertensie, vasospasme, retinoblastoom en chronische subdurale hematomen. Prendre rendez-vous
Vaatkramp
Article
Vaccinatie tegen mazelen: een essentiële bescherming
Mazelen, een uiterst besmettelijke virale infectie, kan ernstige complicaties veroorzaken, vooral bij jonge kinderen en kwetsbare personen. De vaccinatie, toegediend in twee doses (op 12 maanden en tussen 7 en 9 jaar), is de enige effectieve bescherming. Mazelen: een zeer besmettelijke virale infectieMazelen wordt via de lucht overgedragen en veroorzaakt symptomen zoals koorts, huiduitslag, hoesten en oogontsteking. Ondanks de beschikbaarheid van vaccins blijven epidemieën opduiken, voornamelijk door vaccinatietwijfel.Wie loopt risico?Kinderen jonger dan 10 jaar, niet-gevaccineerde volwassenen, mensen met een verzwakt immuunsysteem, zwangere vrouwen en baby’s onder de 12 maanden zijn bijzonder kwetsbaar. Ongeveer 30% van de gevallen leidt tot complicaties zoals oorinfecties, longontstekingen, en soms zelfs ziekenhuisopnames.Het belang van vaccinatieVaccinatie blijft de enige effectieve bescherming tegen mazelen. In België wordt het RRO-vaccin in twee doses toegediend: de eerste op 12 maanden en de tweede tussen 7 en 9 jaar. Dit vaccin beschermt niet alleen het kind, maar helpt ook om groepsimmuniteit te creëren voor de hele gemeenschap.RisicogroepenPersonen geboren tussen 1970 en 1985 kunnen mogelijk niet volledig beschermd zijn en wordt aangeraden hun vaccinatiestatus te controleren. Baby’s jonger dan 12 maanden kunnen nog niet worden gevaccineerd en zijn afhankelijk van de immuniteit van hun omgeving om besmetting te voorkomen.Wat te doen bij symptomen?Bij symptomen van mazelen (koorts, huiduitslag, hoesten) is het belangrijk om:Een arts te raadplegen voordat u naar een consultatie gaat.Contact met niet-gevaccineerde of kwetsbare personen, zoals baby’s en zwangere vrouwen, te vermijden.Een mondmasker te dragen en geen openbare activiteiten bij te wonen totdat u medisch groen licht krijgt.Waar vaccineren?Kinderen kunnen het RRO-vaccin ontvangen bij hun huisarts, pediater, tijdens consultaties bij het ONE of via schoolgezondheidsdiensten (PSE). In België is dit vaccin gratis voor alle kinderen. Volwassenen die niet immuun zijn of twijfelen over hun vaccinatiestatus, moeten contact opnemen met hun arts voor controle en eventuele vaccinatie-update. Vaccinatie binnen 72 uur na blootstelling aan mazelen kan voorkomen dat de ziekte zich ontwikkelt.Maak een afspraak:In het Erasmeziekenhuis (Anderlecht): 02 555 31 11 of Afspraak maken bij ErasmeIn het Kinderziekenhuis (Jette): 02 477 33 11 of Afspraak maken bij HUDERFBrochure Rougeole----Activiteiten voor bewustwording in het Kinderziekenhuis en het ErasmeziekenhuisIn het kader van deze campagne worden verschillende activiteiten georganiseerd om patiënten en bezoekers te informeren over het belang van vaccinatie.Data en locaties van de evenementen:17 september: Inkomhal van het Kinderziekenhuis20 september: Wachtzaal van de afdeling Oogheelkunde van het ErasmeziekenhuisEr worden speelse activiteiten georganiseerd voor kinderen, zoals puzzels, kleurplaten en poppen die gevaccineerd kunnen worden. Ouders krijgen duidelijke informatie over het vaccinatieschema en de voordelen van vaccinatie. Brochures en affiches ondersteunen de gesprekken met de aanwezige zorgprofessionals.