Information
Toegang tot de ziekenhuizen
Erasmeziekenhuis Telefoon +32 2 555 31 11 Adres Erasmeziekenhuis Lenniksebaan 808 1070 Brussel België Bus Busdienst MIVB: Lijn 74, halte ‘Erasmus’ Busdienst De Lijn: Lijn 620 (Anderlecht – Zaventem) aan halte Anderlecht Erasmus en lijn R42 (Brussel Zuid – Leerbeek) aan haltes Anderlecht Ijzerkruis of Anderlecht Erasmus Fiets Er zijn fietsenstallingen beschikbaar bij het ziekenhuis. Bereken hier uw reisweg Er is ook een Villo-halte ter beschikking Metro Lijn 5, halte ‘Erasmus’ (terminus) Auto Vanuit Namen: via E411 – daarna E40 – afrit 16 of 15a ULB Erasme Vanuit Luik: via E40 – afrit 16 of 15a ULB Erasme Vanuit Bergen: via E42 – daarna E19 – afrit 16 of 15a ULB Erasme Vanuit Antwerpen: via E19 – afrit 16 of 15a ULB Erasme Vanuit Gent: via E40 – afrit 16 of 15a ULB Erasme Vanuit Oostende: via A10 – daarna E40 – afrit 16 of 15a ULB Erasme Vanuit Charleroi: via E420 – daarna E19 – afrit 15a, Lennik Er bestaat een parking naast het ziekenhuis voor patiënten en bezoekers. Deze parking is toegankelijk via uitgang 15a zonder de Zone met Lage Emissie (LEZ - zie LEZ-kaart) binnen te rijden. Taxi Om u met de taxi te verplaatsen Om u te verplaatsen met Collecto   EMC (Erasme Medical Center) Telefoon +32 2 555 35 85 Adres EMC (Erasme Medical Center) Lenniksebaan 900 1070 Brussel België Imedia Center Erasme Telefoon +32 2 555 33 12 Adres Imedia Center Erasme Lenniksebaan 501 1070 Brussel België Vind de kaart van de verschillende sites op de Erasme Campus File plan_sites_campus_erasme_complet.pdf Polikliniek Le Lothier Telefoon +32 2 221 87 11 Adres Polikliniek Le Lothier Boudewijnlaan 27 1000 Brussel België Centrum voor Traumatologie en Revalidatie (CTR) Telefoon +32 2 475 12 11 Adres Centrum voor Traumatologie en Revalidatie (CTR) A. Van Gehuchtenplein 4 1020 Brussel België Centrum voor Geriatrische Revalidatie (CGR) Telefoon +32 2 777 22 00 Adres Centrum voor Geriatrische Revalidatie (CGR) Karrestraat 27 1200 Sint-Lambrechts-Woluwe België Adressen en bereikbaarheid per auto en openbaar vervoer
Diensten
Transplantatie
Onze rol Als een orgaan niet (goed) meer functioneert, kan het eventueel worden vervangen zodra een donor het zijne afstaat. Het gezonde orgaan wordt bij de patiënt ingeplant zodat deze laatste de kans krijgt om opnieuw een normaal leven te leiden. Image “Orgaandonatie past in een Belgisch en supranationaal solidariteitssysteem. Wij identificeren de donors en registreren ze bij Eurotransplant waar de organen worden toegewezen aan de mensen op een wachtlijst, met voorrang voor wie ze het meest nodig heeft. Wij beheren ook wie op de wachtlijst staat én het orgaanaanbod dat we ontvangen voor onze patiënten.”     Pr Thierry Gustot, Directeur van de Transplantatieafdeling van het H.U.B. Onze specialisaties De transplantatieafdeling van het H.U.B werkt transversaal. Ze is georganiseerd per orgaan en doet altijd een beroep op 2 gespecialiseerde afdelingen. De medische afdeling bekommert zich om de mensen met ‘orgaan-insufficiëntie’ die wachten op een transplantatie, en staat achteraf in voor ‘post-transplantatie-follow-up’, meer bepaald het beheer van afstotingswerende behandeling en van het infectierisico. De chirurgische afdeling bekommert zich vanzelfsprekend om de verwijdering en de transplantatie als zodanig.Harttransplantaties hangen af van de kliniek voor hartinsufficiëntie (cardiologie) en de thoraxchirurgie. Voor longtransplantaties wenden we ons tot de pneumologie wat het medische aangaat, naast de thoraxchirurgie.Levertransplantaties hangen af van de gastro-enterologie wat het medische luik aangaat, en van de kliniek voor levertransplantaties (digestieve chirurgie). Niertransplantaties behoren tot het domein van de nefrologie wat het medische aspect aangaat, en van de functionele unit voor niertransplantaties (digestieve chirurgie).Deze vier transplantatieklinieken worden overkoepeld door de Cel voor coördinatie van transplantaties. Dit gespecialiseerde verpleegkundig team beheert de interacties tussen de donorcentra en Eurotransplant evenals de wachtlijsten en de interacties met de gespecialiseerde artsen die instaan voor de patiënten die op een orgaan wachten. Bij compatibiliteit en een akkoord organiseert de Cel het logistieke aspect van de transplantatie: communicatie met de patiënt, beveiligd orgaantransport, mobilisatie van het chirurgisch team, reservering van een operatieruimte in het Operatiekwartier enz.     Onze Team Image Onze artsen-specialisten Focus De transplantatieafdeling van het H.U.B heeft expertise opgebouwd inzake de meerwaarde van levertransplantatie bij multiviscerale insufficiëntie (nieren, bloedsomloop, brein enz.). De afdelingsdirecteur is overigens de hoofdonderzoeker van een belangrijk wereldwijd onderzoek (CHANCE) op dit terrein.  Onderzoek De transplantatieafdeling van het H.U.B werkt samen met het Instituut voor medische immunologie aan onderzoeken met betrekking tot immunologie bij de transplantatie (afstoting, orgaantolerantie, ischemie-reperfusie enz.). De afdeling werkt ook – in nauw overleg met het Laboratorium voor experimentele gastro-enterologie – aan onderzoek rond leverinsufficiëntie in de terminale fase. Onderwijs De transplantatieafdeling van het H.U.B organiseert Sympadot, een jaarlijks symposium rond de recentste vorderingen in orgaandonatie en -transplantatie. Dit symposium richt zich op alle lokale coördinaties of orgaandonaties in het netwerk van H.U.B en ULB.  Publicaties Early liver transplantation for severe alcohol-related hepatitis not responding to medical treatment : a prospective controlled study. Schrijvers : Louvet A, Labreuche J, Moreno C, Vanlemmens C, Moirand R, et al. Lancet Gastroenterol HepatolKrant : 2022 ;7(5) :416-425. PMID 35202597 A randomized controlled trial of liposomal cyclosporine A for inhalation in the prevention of bronchiolitis obliterans syndrome following lung transplantation. Krant : Am J Transplant 2022 ;22(1) :222-229. PMID 34587371. Long-term outcome after venoarterial extracorporeal mebrane oxygenation as bridge to left ventricular assist device preceding heart transplantation. Schrijvers : Coeckelenbergh S, Valente F, Mortier J, et al.Krant : J Cardiothorac Vasdc Anesth 2022 ;36(6) :1694-1702. PMID 34330577. 5-year outcomes of the prospective and randomized CISTCERT study comparing steroid withdrawal to replacement of cyclosporine with everolimus in de novo kidney transplant patients. Krant : Transpl Int 2021 ;34(2) :313-326. PMID : 33277746.
Transplantation - Erasme
Health issues
Trombotische trombocytopenische purpura (TTP)
Wat is trombotische trombocytopenische purpura? TTP of trombotische trombocytopenische purpura is een zeldzame aandoening die behoort tot een groep ziekten die trombotische microangiopathieën worden genoemd. Het zijn aandoeningen waarbij de bloedplaatjes (die mee zorgen voor de bloedstolling) abnormaal aan elkaar kleven, waardoor er klonters worden gevormd in het bloed.  Dat fenomeen veroorzaakt drie problemen:Het aantal beschikbare bloedplaatjes daalt = trombocytopenie;De rode bloedcellen botsen tegen die klonters en gaan kapot, waardoor er minder overblijven = bloedarmoede;De bloedklonters kunnen de bloedvaten blokkeren en zo de zuurstoftoevoer naar weefsels verminderen, wat ernstige gevolgen kan hebben voor het hart, de hersenen, de nieren enz.Trombotische microangiopathieën kunnen verschillende oorzaken hebben. TTP wordt veroorzaakt door een tekort aan een eiwit met de naam ADAMTS13. De vaakst voorkomende redenen daarvoor zijn de aanwezigheid van antilichamen (= immuungemedieerde TTP) of een genetische afwijking (= congenitale TTP).  Behandeling TTP moet zo snel mogelijk worden behandeld, want zonder behandeling sterft 90% van de patiënten. Het is van levensbelang om de ziekte zo snel mogelijk te diagnosticeren en een optimale behandeling op te starten in een expertisecentrum.De initiële behandeling van immuungemedieerde TTP bestaat uit twee stappen:1.Acute behandelingHet ADAMTS13-niveau verhogen door plasma-uitwisseling: het plasma (het vloeibare deel van het bloed dat de cellen bevat) wordt vervangen door gezond plasma om het ADAMTS13-niveau te verhogen en de antilichamen te verwijderen.  Sinds 2019 bestaat er een innovatief TTP-geneesmiddel dat kan voorkomen dat de bloedplaatjes aan elkaar kleven, waardoor de drie bovengenoemde problemen worden opgelost. Daardoor kunnen patiënten nu aanzienlijk beter worden behandeld in de acute fase. Ons centrum heeft dit geneesmiddel altijd op voorraad zodat het meteen kan worden toegediend. 2.Uitgebreide behandelingDe productie van antilichamen tegen ADAMTS13 stoppen. De eerstelijnsbehandeling bestaat uit corticosteroïden en een monoklonaal antilichaam gericht tegen de cellen die de antilichamen produceren. Congenitale TTP wordt behandeld door de toediening van plasma. De toediening van synthetisch ADAMTS13 wordt nog niet terugbetaald, maar is wel mogelijkIedere patiënt met TTP moet levenslang worden opgevolgd door een gespecialiseerd hematoloog.  Onze specialisten Advies De symptomen van TTP kunnen divers en variabel zijn, omdat de aandoening tal van verschillende organen kan aantasten. De meest voorkomende klinische verschijnselen zijn abnormale bloedingen, grote bloeduitstortingen of puntbloedingen (meerdere kleine rode/paarse vlekjes op de huid). Ernstigere symptomen kunnen tekenen van een hartaanval of cerebrovasculair accident zijn. Wanneer uit een bloedtest anemie en trombocytopenie blijkt, moet meteen worden gedacht aan de diagnose TTP. Nuttige links:Microangiopathies thrombotiques - MaRIH - Filière de santé Maladies Rares Immuno-HématologiquesLe centre CNR-MATTTP Community - Home (site néerlandophone) Maak en afspraak Focus Ons hematologieteam heeft veel ervaring opgedaan in de behandeling van deze aandoening en ontvangt regelmatig verzoeken voor de zorg van patiënten uit externe centra.Wij werken regelmatig samen met expertcentra uit verschillende Europese landen (Frankrijk, Verenigd Koninkrijk, Italië).Wij nemen deel aan de multidisciplinaire overlegvergaderingen van de Franse expertcentra.  Ontdek onze afdeling Hematologie
Trombotische trombocytopenische purpura (TTP)