Recherche

Wanneer iemand een CVA krijgt, zijn de eerste prioriteiten overleven, herstel en revalidatie. Maar weken of maanden later krijgen sommige patiënten te maken met iets onverwachts: epilepsieaanvallen. Lees meer Interview met prof. Nicolas Gaspard, directeur van de dienst Neurologie van het H.U.BWanneer iemand een CVA krijgt, zijn de eerste prioriteiten overleven, herstel en revalidatie. Maar weken of maanden later krijgen sommige patiënten te maken met iets onverwachts: epilepsieaanvallen, ook al hebben ze er nog nooit eerder gehad. Dat kan de patiënten verrassen, tot grote bezorgdheid leiden en soms verkeerd geïnterpreteerd worden. Dit artikel helpt u begrijpen wat er aan de hand is, zonder het te dramatiseren.1. Waarom kan na een CVA een epilepsieaanval optreden?Na een CVA blijft er een klein litteken achter op de hersenen. Bij ongeveer 1 op de 10 patiënten wordt dat litteken een epilepsiehaard. De epilepsieaanvallen hebben niets te maken met de eventuele aanvallen op de dag van het CVA: die werden veroorzaakt door het acute accident, terwijl epilepsie een ziekte is die zich in de loop van de tijd ontwikkelt."Het is niet ongewoon dat dit gebeurt, vooral wanneer het een zwaar CVA of een hersenbloeding was", aldus prof. Gaspard.2. Wat als de persoon al epilepsie had?"Dat komt veel minder vaak voor. Een CVA verandert de aard van de bestaande epilepsie meestal niet. Belangrijk om te weten is wel dat epilepsie van vasculaire oorsprong (te maken met de bloedvaten) vaak optreedt bij mensen boven de 65", zegt prof. Gaspard.Met andere woorden, als een oudere persoon plots epilepsieaanvallen krijgt, kan dat een teken zijn dat hij of zij risico loopt op een CVA. De artsen nemen dan strenge preventiemaatregelen, alsof de patiënt een eerste CVA achter de rug heeft.3. Wat zijn de waarschuwingssignalen na een CVA?Epilepsieaanvallen kunnen heel verschillende vormen aannemen. Het is niet altijd de klassieke aanval met stuiptrekkingen. Raadpleeg meteen een arts in geval van:bewustzijnsverlies, zelfs kort;onvrijwillig schudden;een plots spraakprobleem.Die symptomen kunnen lijken op een nieuw CVA, zodat de twijfel nog gegronder is. Bel in geval van twijfel 112 of de Stroke Unit van het H.U.B.4. Hoe wordt de diagnose gesteld?Meestal helpt het verhaal van de patiënt of zijn naasten nog het meest. Een hersenfilmpje (elektro-encefalogram – EEG) kan afwijkingen laten zien, maar geeft niet altijd uitsluitsel."Ongeacht het resultaat zullen de artsen zich vooral baseren op wat u beschrijft", benadrukt prof. Gaspard.5. Doeltreffende behandelingenHet goede nieuws is dat post-CVA epilepsie heel goed reageert op de behandelingen: de overgrote meerderheid van de patiënten wordt aanvalsvrij met de juiste medicatie. De artsen kiezen de behandeling in functie van:de leeftijd;geheugen en aandacht (sommige geneesmiddelen kunnen daar een impact op hebben);andere behandelingen.6. Wat kunt u doen om het risico op nieuwe aanvallen te verminderen?Deze eenvoudige tips kunnen echt een verschil maken:neem uw behandeling elke dag;gebruik een pillendoosje of een alarm of vraag iemand in uw omgeving om hulp als u het moeilijk vindt om consistent uw behandeling te nemen;zorg dat u op regelmatige uren en goed slaapt;beperk uw alcoholconsumptie;vertel uw arts over alle nieuwe geneesmiddelen die u neemt, want sommige geneesmiddelen kunnen aanvallen stimuleren.Kort samengevatEpilepsie na een CVA is niet ongewoon en er valt iets aan te doen. Er zijn doeltreffende behandelingen en mits op bepaalde zaken te letten kan uw leven weer normaliseren. Twijfelt u aan iets – abnormale bewegingen, bewustzijnsverlies, een spraakprobleem – raadpleeg dan een arts. De Stroke Unit van het H.U.B staat nog steeds voor u klaar.Wilt u een afspraak maken met een van onze specialisten voor uzelf of een naaste? Neem telefonisch contact met ons op via +32 (0)2 555 33 52 of per e-mail via cons [dot] neuro [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be (cons[dot]neuro[dot]erasme[at]hubruxelles[dot]be) Image

Trauma Center Het Erasmeziekenhuis heeft in september 2022 de accreditering “Trauma Center” bemachtigd. Deze certificering bekroont de wijze waarop wij omgaan met patiënten met ernstige trauma’s (niveau 1). Het Trauma Center mobiliseert elke dag opnieuw een multidisciplinair medisch en paramedisch team met het oog op een optimale, transversale benadering van de patiënt. Het gaat om een levenslijn die we uitwerpen zodra we een 112-oproep ontvangen, van stabilisering tot revalidering van de patiënt. Om het even of deze patiënten het slachtoffer zijn van een ongeval in het verkeer, op het werk of thuis: bij de bevolking tot 40 jaar gelden ernstige traumatismen als belangrijkste doodsoorzaak. Het Erasmeziekenhuis garandeert een doeltreffend ingrijpen, en beschikt hiertoe over medische en materiële resources en infrastructuren die een compleet zorgtraject mogelijk maken.   Kwaliteitscharter Het Erasmeziekenhuis engageert zich in een dynamiek van continu verbeteren via een kwaliteitscultuur waarvan alle activiteiten en alle medewerkers doordrongen zijn. Al deze missies – zorgverlening aan patiënten, onderwijs en onderzoek – komen tot uiting in een aanpak van permanente evaluatie en een context van optimale veiligheid, transparantie en rechtlijnigheid.  Het ziekenhuis verbindt zich tot:  De patiënt centraal stellen in onze bekommernis om hem de gewenste verzorging en diensten te verlenen door deze voor en na zijn ziekenhuisverblijf te integreren in onze behandeling   Bijdragen aan de ontwikkeling van nieuwe benaderingen in de zorg, en de meest geavanceerde zorg verlenen in onze topdomeinen   De zorgactiviteiten ondersteunen via gestandaardiseerde en gedocumenteerde praktijken   Het respect voor de waarden en doelstellingen van onze instelling bevorderen   Het welzijn van alle medewerkers van onze instelling bevorderen via een omkadering die persoonlijke ontplooiing stimuleert   Een subliem onderwijsinstrument ter beschikking stellen voor de gemeenschap en voor de faculteiten en scholen die de diverse beroepsopleidingen voor de gezondheids- en zorgsector leveren   Deze opleidingen verstrekken in een humanistische leeromgeving waarin de jongsten zoveel mogelijk worden begeleid door de meest ervarenen  De faculteiten en scholen laten beschikken over een performant leerinstrument met het oog op deelname aan, of realisatie van alle dimensies van het onderzoek dat gericht is op de medische en zorgactiviteiten.   Label “Baby Friendly Hospital” Onze kraamafdeling is sinds 2008 (met hernieuwing in november 2016) trotse houder van het label “Baby Friendly Hospital”.  Dit label, een internationaal programma dat door UNICEF en de WGO werd gelanceerd, heeft als doelstelling elke pasgeborene én de mama een optimaal welzijn en gezondheidskapitaal te garanderen. Het moedigt de kraamklinieken dan ook aan om de vroegste moeder-kindband te versterken en borstvoeding te promoten. Borstvoeding vormt een optimale voeding voor de baby: ze beschermt tegen infecties en allergieën, ze voorkomt vetzucht én ze is heilzaam voor de mama. De belangrijkste argumenten voor dit laatste zijn een kleiner risico op borstkanker en een vlotter gewichtsverlies na de bevalling. Het label veroveren is één; om het te behouden verbindt het ziekenhuis zich tot:  Alles in het werk stellen om aan te sturen op een solide moeder-kindrelatie, tijdens de zwangerschap, tijdens de bevalling en na de geboorte.   De moeder informeren en helpen een weldoordachte beslissing te nemen aangaande de voedingsmethode die het best past voor mama en baby. De kraamafdeling verbindt zich ertoe om deze beslissing, eenmaal ze genomen is, te respecteren en de mama te steunen in haar keuze.  Onze mensen krijgen een specifieke opleiding om de mama’s die borstvoeding willen geven, op kwaliteitsvolle wijze te begeleiden.  Wij zijn voorstander van huid-op-huidcontacten (van minstens een uur) vanaf de geboorte. Wij moedigen de mama aan om de borst aan te bieden om de baby gerust te stellen.  Wij vermijden elke scheiding tussen mama en baby tijdens het verblijf in de kraamkliniek. Indien de baby in de afdeling neonatologie moet verblijven, helpen de verpleegkundigen de mama bij het afkolven van haar moedermelk, indien mogelijk dicht bij de baby.  

Onze cultuur van Kwaliteit en Veiligheid in de zorgverlening Het Erasmeziekenhuis heeft zich geëngageerd in een actieve inzet tot verbetering van kwaliteit en veiligheid van de zorgverlening.Het kwaliteitsbeheer en het risicobeheer streven een uitgesproken doelstelling van uitmuntendheid en veiligheid van de zorg na, met bijzondere aandacht voor de patiënt en diens betrokkenheid op diverse niveaus.Wij promoten een kwaliteitsbeheer waarbij de directie, de zorgprofessionals en de patiënten samenwerken om een veiliger zorgsysteem uit te bouwen: een systeem waarin de dienstverleners trots zijn op hun zorgverlening van de hoogste kwaliteit, en waarbij de patiënten er gerust in zijn dat ze de veiligst mogelijke verzorging krijgen.Onze kwaliteit wordt aangestuurd, herkend en erkend dankzij indicatoren die het voor iedereen mogelijk maken om de zorgactiviteiten in het hele zorgtraject van de patiënt te optimaliseren. Risicobeheer Anticiperen op risico’sDe veiligheid van patiënten en personeel waarborgen en het risico van fouten en incidenten beperken door:evaluatie en prioriteitbepaling voor risico’s die geïdentificeerd worden per dienst, specialisatie of proces;uitwerking van een actieplan tegenover deze risico’s.Aangifte van incidenten en omgang ermee door de patiënt/familieWij stellen alles in het werk om aan iedereen zorgverlening van de hoogste kwaliteit aan te bieden. We beseffen echter goed dat incidenten kunnen voorvallen terwijl u, uw kind of een naaste in ons ziekenhuis verblijft of passeert. Het is belangrijk ons hierover te informeren via dit formulier. Zo helpt u ons om ons te verbeteren zodat dit niet opnieuw voorvalt.Opgelet: dit formulier is niet te vergelijken met een klacht, en evenmin met een bemiddelingsverzoek. Voor meer inlichtingen in dit verband neemt u contact op met de Ombudsdienst. Ongewenste voorvallenAnalyse van de ongewenste voorvallen om herhaling te voorkomen en om de veiligheid van de zorg te verhogen.Dit beleid vergt een proactieve aanpak en samenwerking tussen alle leden van het ziekenhuisteam, om een veilige en betrouwbare omgeving te creëren. Continu verbeteren Indicatoren voor follow-up Het Erasmeziekenhuis doet geregeld aan zelfevaluatie, met behulp van indicatoren. Een indicator voor kwaliteit en voor veiligheid van de zorgverlening is een hulpmiddel om een gezondheidstoestand, een praktijk of het optreden van een voorval te meten. Dit evaluatie-instrument helpt ons richting te geven aan onze prioriteiten en onze actieplannen voor verbetering. Voor het management is de follow-up van indicatoren een beleidsinstrument om beslissingen te nemen en de verbeteringen te evalueren. De zorgkwaliteit wordt continu verbeterd dankzij de analyse van de resultaten van de indicatoren, de enquêtes inzake patiëntervaringen en de aangiftes van ongewenste voorvallen. Accreditering De directie van het Erasmeziekenhuis heeft zich geëngageerd in het accrediteringsproces van Accreditation Canada (ACI). Het gaat hier om een continue cyclus met als doel de zorgkwaliteit steeds hoger te tillen. De accreditering is een methode voor evaluatie van de conformiteit van het geheel van alle processen in het ziekenhuis in verhouding tot internationaal vastgelegde en erkende normen, teneinde stappen voor continue verbetering van de kwaliteit te lanceren en/of te ondersteunen en te consolideren. Patiëntenparticipatie Het Erasmeziekenhuis hecht veel belang aan de ontwikkeling van het Patiënt-Partnerschap.Klik hier voor meer informatie. Contact Dienst Kwaliteit, Veiligheid en Patiëntenparticipatie securite [dot] qualite [at] hubruxelles [dot] be

Ontdek de activiteiten van het Universitair Laboratorium Brussel op hun website.