Recherche

Wat is trombotische trombocytopenische purpura? TTP of trombotische trombocytopenische purpura is een zeldzame aandoening die behoort tot een groep ziekten die trombotische microangiopathieën worden genoemd. Het zijn aandoeningen waarbij de bloedplaatjes (die mee zorgen voor de bloedstolling) abnormaal aan elkaar kleven, waardoor er klonters worden gevormd in het bloed.  Dat fenomeen veroorzaakt drie problemen:Het aantal beschikbare bloedplaatjes daalt = trombocytopenie;De rode bloedcellen botsen tegen die klonters en gaan kapot, waardoor er minder overblijven = bloedarmoede;De bloedklonters kunnen de bloedvaten blokkeren en zo de zuurstoftoevoer naar weefsels verminderen, wat ernstige gevolgen kan hebben voor het hart, de hersenen, de nieren enz.Trombotische microangiopathieën kunnen verschillende oorzaken hebben. TTP wordt veroorzaakt door een tekort aan een eiwit met de naam ADAMTS13. De vaakst voorkomende redenen daarvoor zijn de aanwezigheid van antilichamen (= immuungemedieerde TTP) of een genetische afwijking (= congenitale TTP).  Behandeling TTP moet zo snel mogelijk worden behandeld, want zonder behandeling sterft 90% van de patiënten. Het is van levensbelang om de ziekte zo snel mogelijk te diagnosticeren en een optimale behandeling op te starten in een expertisecentrum.De initiële behandeling van immuungemedieerde TTP bestaat uit twee stappen:1.Acute behandelingHet ADAMTS13-niveau verhogen door plasma-uitwisseling: het plasma (het vloeibare deel van het bloed dat de cellen bevat) wordt vervangen door gezond plasma om het ADAMTS13-niveau te verhogen en de antilichamen te verwijderen.  Sinds 2019 bestaat er een innovatief TTP-geneesmiddel dat kan voorkomen dat de bloedplaatjes aan elkaar kleven, waardoor de drie bovengenoemde problemen worden opgelost. Daardoor kunnen patiënten nu aanzienlijk beter worden behandeld in de acute fase. Ons centrum heeft dit geneesmiddel altijd op voorraad zodat het meteen kan worden toegediend. 2.Uitgebreide behandelingDe productie van antilichamen tegen ADAMTS13 stoppen. De eerstelijnsbehandeling bestaat uit corticosteroïden en een monoklonaal antilichaam gericht tegen de cellen die de antilichamen produceren. Congenitale TTP wordt behandeld door de toediening van plasma. De toediening van synthetisch ADAMTS13 wordt nog niet terugbetaald, maar is wel mogelijkIedere patiënt met TTP moet levenslang worden opgevolgd door een gespecialiseerd hematoloog.  Onze specialisten Advies De symptomen van TTP kunnen divers en variabel zijn, omdat de aandoening tal van verschillende organen kan aantasten. De meest voorkomende klinische verschijnselen zijn abnormale bloedingen, grote bloeduitstortingen of puntbloedingen (meerdere kleine rode/paarse vlekjes op de huid). Ernstigere symptomen kunnen tekenen van een hartaanval of cerebrovasculair accident zijn. Wanneer uit een bloedtest anemie en trombocytopenie blijkt, moet meteen worden gedacht aan de diagnose TTP. Nuttige links:Microangiopathies thrombotiques - MaRIH - Filière de santé Maladies Rares Immuno-HématologiquesLe centre CNR-MATTTP Community - Home (site néerlandophone) Maak en afspraak Focus Ons hematologieteam heeft veel ervaring opgedaan in de behandeling van deze aandoening en ontvangt regelmatig verzoeken voor de zorg van patiënten uit externe centra.Wij werken regelmatig samen met expertcentra uit verschillende Europese landen (Frankrijk, Verenigd Koninkrijk, Italië).Wij nemen deel aan de multidisciplinaire overlegvergaderingen van de Franse expertcentra.  Ontdek onze afdeling Hematologie

Wat is tubereuze hersensclerose? Tubereuze hersensclerose of syndroom van Bourneville-Pringle is een zeldzame genetische ziekte die wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van goedaardige tumoren in voornamelijk de hersenen, de huid, de ogen, de nieren, het hart en de longen. De gevolgen variëren in ernst, maar kunnen zwaar zijn. Er is met name een hoog risico op epilepsie, maar ook op ontwikkelingsachterstand, verstandelijke beperkingen en autisme. De schade aan andere organen kan ook een aanzienlijke invloed hebben op de gezondheid en levenskwaliteit van de patiënten. Behandeling Deze ziekte vereist een vroege diagnose, vanaf de vroege kinderjaren of zelfs al voor de geboorte, en opvolging door een gespecialiseerd multidisciplinair team. Die opvolging organiseren we in het Kinderziekenhuis in de vorm van systematische en regelmatige raadplegingen bij artsen met verschillende specialismen. Voor het comfort van de kinderen en hun ouders worden de raadplegingen op één dag georganiseerd en vinden ze één keer per jaar plaats, of soms vaker, afhankelijk van de leeftijd en de bijzonderheden van elk kind. De kinderen worden opgevolgd vanaf hun geboorte, gedurende hun volledige kindertijd, tot ze volwassen zijn. Wanneer ze volwassen worden, kan een raadpleging worden gepland in het Erasme Ziekenhuis om hen over te dragen. Een vroegtijdige opsporing van epilepsie, nog voor de eerste symptomen optreden, wordt systematisch voorgesteld om de gevolgen ervan te voorkomen. Afhankelijk van hun individuele situatie kunnen de patiënten innovatieve behandelingen krijgen in overeenstemming met de internationale aanbevelingen. Ons team werkt nauw samen met de andere specialisten en paramedische teams in het Kinderziekenhuis en met de gespecialiseerde teams, met name voor epilepsiechirurgie, als de situatie van het kind dat vereist. We werken samen met de behandelende huisartsen, pediaters en therapeuten (kinesisten, logopedisten, ergotherapeuten, psychologen enz.) van de kinderen, ondersteunende diensten, respijtdiensten, verenigingen en PMS-centra.  Specifieke zorgtrajecten Ons team werkt nauw samen met de nationale en internationale centra voor mensen met tubereuze hersensclerose en met de ouderverenigingen om de patiëntenzorg voortdurend te verbeteren en informatie over deze zeldzame ziekte en de behandeling ervan te verspreiden. Onze specialisten Kinderpatiënten (Kinderziekenhuis)De multidisciplinaire raadpleging wordt georganiseerd door de afdeling neuropediatrie (coördinerend arts: dr. Anne Monier; coördinerend secretaresse: mevrouw Daniela Wayllace).Coördinerend arts en kinderneuroloog: dr. Anne MonierDermatoloog: dr. Pamela El NemnomOogarts: dr. Sophie LhoirNefroloog: dr. Khalid IsmailiCardioloog: dr. Hugues DessyGeneticus: dr. Catheline VilainCoördinerend secretaris: mevr. Daniela Wayllace (02 477 39 67) Volwassen patiënten (Erasme ziekenhuis)De raadpleging wordt georganiseerd door de dienst Neurologie (Cons [dot] Neuro [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be (Cons[dot]Neuro[dot]erasme[at]hubruxelles[dot]be))Neuroloog: Dr Chantal Depondt

Contacteer de spoedgevallen In geval van levensbedreigende nood, bel onmiddellijk 112.Adres van de spoedgevallen:Meylemeerschlaan 56, 1070 BrusselOpen 24 uur per dag, 7 dagen per weekVoor alle andere vragen of informatieOnthaal spoedgevallen: 02/555 34 02Medisch Secretariaat:Mevr. Klein Maryse – Mevr. Stéphanie Vanlier02/555 34 00Secmed [dot] urgences [dot] Erasme [at] hubruxelles [dot] beGelieve ons te contacteren tussen 8u30 en 12u en tussen 14u en 16u voor alle aanvragen van documenten, attesten en certificaten. Image Hoe bereikt u de spoedgevallen? Onze dienst is toegankelijk:Met de wagen – bezoekersparking in de onmiddellijke nabijheid van de spoedgevallenMet het openbaar vervoer (metro – Lijn 5, halte Erasme)Met de ambulance – via 112Duidelijke bewegwijzering is voorzien vanaf de ingang van het ziekenhuis tot aan het onthaal van de spoedgevallen. Image Bij aankomst op de spoedgevallen Wanneer u zich op eigen initiatief aanbiedt, begeeft u zich rechtstreeks naar het administratief onthaal aan de ingang van de dienst.Gelieve mee te brengen:Uw identiteitskaartUw mutualiteitskaartEventuele aanvullende ziekteverzekeringNuttige medische documenten (voorschriften, medisch boekje, enz.)In geval van wachttijdHoewel wij alles in het werk stellen om wachttijden te beperken, kan een wachttijd nodig zijn afhankelijk van de drukte en de ernst van de lopende gevallen. Daarom raden wij u aan te voorzien in:Een telefoonopladerEen boek, tablet of hoofdtelefoonActiviteiten voor jonge kinderen: spelletjes, knuffel, snacks…Ons team houdt u tijdens uw hele zorgtraject op de hoogte. Dank voor uw geduld en begrip. Image Onze rol De spoedgevallen van het H.U.B. verenigt 3 academische ziekenhuizen (Erasmeziekenhuis, Jules Bordet Instituut en het Kinderziekenhuis - HUDERF) en biedt de bevolking 24/7 toegang tot algemene en gespecialiseerde medische zorg.Een gekwalificeerd team van urgentieartsen en gespecialiseerde verpleegkundigen zorgt voor de opvolging van complexe aandoeningen die reeds in het ziekenhuis behandeld worden, onderhoudt de samenwerking met specialisten en verwelkomt elke nieuwe patiënt, ongeacht de werkelijke of ervaren ernst.De spoedgevallen werden recent volledig heringericht om een moderne, functionele en patiëntgerichte omgeving te bieden. Via een ambitieuze renovatie staat de mens centraal in de zorg. Het zorgtraject is vlot georganiseerd met aangepaste zorgzones volgens de ernst van de toestand, in een veilige en warme omgeving.Enkele kerncijfersCapaciteit van 40.000 patiënten per jaar3 triageboxen + 4 zorgzonesTot 8 bedden in de Observatie-eenheid (UDS)Gescheiden pediatrische en volwassenenzorgTweetalige dienst: FR / NLOok opleidingsopdracht voor artsen in opleiding Het leven op de spoedgevallen Image Image Image Visie en werking Onze missie steunt op drie pijlers:Care: respectvolle en warme ontvangst van elke patiëntCure: nauwkeurige diagnose en snelle behandelingCounsel: duidelijke informatie en aangepaste medische opvolgingOnze visieEen vlotte, menselijke en efficiënte patiëntervaring creëren, ondersteund door een innovatieve organisatie en zorggerichte architectuur.Werken in duoElke patiënt wordt vanaf aankomst en gedurende het hele traject opgevolgd door een medisch-verpleegkundig duo. Dit model verhoogt de kwaliteit van zorg, communicatie en veiligheid aanzienlijk.Wij beschikken ook over een unieke multidisciplinaire equipe in Brussel: urgentieartsen, internisten, anesthesisten, chirurgen, ervaren pediaters… Deze rijkdom aan expertise garandeert een complete en hoogstaande zorg.Onze infrastructuurOnze nieuwe infrastructuur, gebaseerd op het concept “functie gedragen door architectuur”, omvat:TriagezonesTriage 1 tot 3: snelle evaluatie volgens ernstTriage 3 – Ultra Ultra Kort: lichte gevallen, snel behandelbaar zonder hospitalisatieZorgzonesZones 1, 2, 3: volgens medische complexiteitTriage 4: lichte pathologieën zonder hospitalisatieShocklabo: voor de zwaarste gevallenObservatie-eenheid (UDS)6 tot 8 tijdelijke hospitalisatiebeddenKortdurende observatie (3 tot 24 uur)Wachten op ziekenhuisbed indien nodigTrauma careGespecialiseerde ruimte voor chirurgische en orthopedische spoedgevallenRechtstreekse toegang tot radiologie voor snellere behandelingEn morgen?De renovatie gaat verder met:Renovatie van de psychiatrische zoneHerinrichting van de medische boxen en de verpleegkundige ruimteDeze werken gebeuren zonder onderbreking van de dienstverlening, met respect voor comfort van patiënten en personeel. Ons team UrgentieartsenGespecialiseerde spoedverpleegkundigenInternisten, anesthesisten, chirurgen en pediatersPsychiatersAmbulanciers en chauffeurs van SMUR/SAMUAdministratief en onthaalpersoneelDirectrice SpoeddienstDr. Adeline HIGUETDirectrice Pediatrie H.U.BDr. Inge ROGGENAdjunctPr. Nicolas MPOTOS ResidentenDr. Stéphan WILMINDr. Isabelle TCHOUNKEUDr. Anouk ETIENNEDr. Hamza YOUSFIInternistenPr. Benoit VOKAERPr. Frédéric VANDERGHENSTHoofdverpleegkundigeNele OSTYNHoofdverpleegkundige van de dienstCarina GOOSSENS Image Image Image Image Ons medisch interventievoertuig De spoedgevallen van het Erasmeziekenhuis beschikt over een medisch interventievoertuig (VIM). Aan boord bevinden zich een chauffeur, een urgentiearts en een verpleegkundige. Op verzoek van 112 kunnen zij ter plaatse gaan met volledig reanimatiemateriaal voor onmiddellijke zorg. Het VIM voert jaarlijks bijna 2000 interventies uit in Brussel en Vlaams-Brabant.Accreditatie als Level 1 Trauma CenterSinds 2022 is het Erasmeziekenhuis erkend als Level 1 Trauma Center. Dit zorgtraject is bestemd voor zwaar gewonde patiënten met vermoeden van ernstige interne letsels. Zij worden behandeld door specialisten in orthopedie, neurochirurgie, digestieve heelkunde, enz. Het Trauma Center omvat de spoedgevallen, intensieve zorg, bloedbank, medische beeldvorming en operatiekwartier. Image Onderwijs Sinds 2020 volgen toekomstige urgentieartsen verplichte sessies in het SimLab, het simulatiecentrum van de ULB. Met behulp van een mannequin gekoppeld aan software leren zij klinische procedures (intubatie, katheterplaatsing…), reageren op realistische scenario’s en communiceren met andere zorgverleners.