Article
In de preventie van doorligwonden telt elke vorm van mobilisatie!
In het kader van de sensibiliseringsacties van de Groep voor Detectie en Preventie van Doorligwonden, benadrukt Agathe Ducrocq – klinisch verpleegkundige, stomaverpleegkundige en wondzorgspecialiste – het belang van het voorkomen van doorligwonden. Ze herinnert eraan dat elke vorm van mobilisatie, zelfs de allerkleinste, een positief effect heeft voor de patiënt.
Met welke basispraktijken kunnen doorligwonden worden voorkomen?
De eerste stap, en dat is een wettelijke verplichting, is een screening. Die screening is noodzakelijk en verplicht om risicopatiënten te identificeren en hun doorligwonden te voorkomen. Bij het Erasme Ziekenhuis gebruiken we de Bradenschaal. De score moet binnen de eerste 48 uur van de ziekenhuisopname van de patiënt worden gecontroleerd, en daarna eenmaal per week, en bij elke verandering in de toestand van de patiënt. Ze omvat 6 items: MobiliteitVoedingActiviteitGevoeligheidExterne krachten uitgeoefend door wrijving en schuivenLuchtvochtigheid. Afhankelijk van de score wordt een protocol toegepast om onze handelingen en zorg aan te passen aan de noden van de patiënt (ondervoeding, incontinentie, uitdroging, pijnlijke drukpunten). Een multidisciplinaire aanpak is aanbevolen voor een optimale behandeling. Daarbij worden alle medewerkers op het terrein betrokken, inclusief diëtisten en kinesisten. We gebruiken ook preventiemateriaal (wisseldrukmatras, kussens enz.).
Waarom is het zo belangrijk om doorligwonden te voorkomen?
Preventie is een blijk van kwaliteit. Het doel is om doorligwonden te voorkomen. Een rode vlek is echter al een doorligwond. Als ze onopgemerkt blijft, wordt ze een wond die zwaar en snel kan verergeren, vandaar het belang van een goede screening en behandeling.We controleren regelmatig de apparatuur en steunpunten zoals de hielen, de billen, de schouderbladen, de schedel, de heupen, tussen de knieën en de enkels, maar ook achter de oren (door een te strakke zuurstofslang), in de neus (door een te schuine neusmaagsonde) en op de geslachtsdelen door een blaassonde of rectale sonde. Alles is belangrijk.Als een doorligwond eenmaal het stadium van open wond heeft bereikt, wordt ze veel moeilijker om te behandelen. We moeten verergering voorkomen, want anders wordt de wond groter en dieper en kan ze ontsteken. Uiteindelijk moet dan een beroep worden gedaan op een plastisch chirurg voor de wondzorg. Een doorligwond is een obstakel voor het herstel van de patiënt. Ze vormt een risico en kan de duur van de ziekenhuisopname en de revalidatie verlengen. Wanneer patiënten beter zijn en naar huis gaan, worden ze thuis soms meer dan 6 maanden opgevolgd! Doorligwonden brengen veel werk met zich mee (tot 3 thuiszorgbezoeken per dag), maar we mogen ook niet vergeten dat de patiënt vreselijk lijdt.Met een betere preventie, wat dus betekent dat het verzorgend personeel beter anticipeert, kunnen we vermijden dat doorligwonden ontstaan of verergeren. Anticiperen is cruciaal! Tussen theorie en praktijk staat natuurlijk de realiteit op het terrein: het gebrek aan tijd, personeel en middelen vormt een obstakel voor een strikte naleving van het protocol. Daarom vragen we dat iedereen een steentje bijdraagt, niet alleen de verpleegkundigen of verpleegassistenten. Elke verplaatsing, hoe klein ook, is een stap in de goede richting. Soms kan zelfs een kussentje al een groot verschil maken voor het comfort van een patiënt. Geen enkele beweging is te klein! Ook de patiënten zelf spelen een rol in de preventie van doorligwonden: als ze risico lopen, moeten ze geïnformeerd worden, aangemoedigd worden om zoveel mogelijk te bewegen en getoond worden hoe ze de hendel aan hun bed kunnen gebruiken om bijvoorbeeld de rugleuning te verzetten. Iedereen heeft een rol te spelen!
De hulpmiddelen aangeboden door de Groep voor Detectie en Preventie van Doorligwonden
De Groep werd opgericht in 2023. Het is een multidisciplinaire groep die werd opgericht dankzij de kwaliteitscel en die verpleegkundigen, ergotherapeuten, kinesisten, artsen, het zorgondersteuningsteam en diëtisten omvat. We ontwikkelen een hele reeks hulpmiddelen (posters, folders, nieuwsbrieven) die de teams van alle diensten kunnen gebruiken om te weten wat ze moeten doen en wanneer. We organiseren ook seminars en opleidingen rond de zeer specifieke problemen waarmee de mensen te maken krijgen die op ons een beroep doen voor een betere doorligwondpreventie bij hun patiënten. Ons doel is om zoveel mogelijk mensen te bereiken zodat de preventie en screening van doorligwonden een reflex wordt voor iedereen: artsen, verpleegkundigen, verpleegassistenten of logistieke medewerkers!
[BROCHURE] Preventie van doorligwonden voor patiënten en mantelzorgers
