Recherche

Wat is Downsyndroom? Downsyndroom of trisomie-21 is de meest voorkomende genetische aandoening. De fysieke kenmerken zijn algemeen bekend en vormen de zichtbare handtekening van het syndroom, maar deze patiënten krijgen nog meer, onzichtbare symptomen. Naast bepaalde aangeboren afwijkingen, met name hartafwijkingen, kunnen kinderen met downsyndroom diverse medische problemen hebben met een impact op hun psychomotorische ontwikkeling, gezichtsvermogen, gehoor, groei, hormonale functie, immuniteit, tanden, huid enz. De volwassenen krijgen te maken met een versnelde veroudering, en als gevolg daarvan ook andere medische problemen met het hart, de hersenen, het gezichtsvermogen, het gehoor enz. Behandeling Een vroege diagnose van de problemen die vaak voorkomen bij trisomie-21 is belangrijk om de impact op de gezondheid en levenskwaliteit van het kind met downsyndroom te beperken en de psychomotorische ontwikkeling, de sociale vaardigheden, de leermogelijkheden, het welzijn en het gedrag van het kind te verbeteren. Daarom biedt het Kinderziekenhuis kinderen met downsyndroom al jaren een systematische en regelmatige multidisciplinaire opvolging door artsen van verschillende specialismen, vanaf hun geboorte, gedurende hun volledige kindertijd, tot ze volwassen zijn. Voor het comfort van de kinderen en hun ouders worden de raadplegingen gegroepeerd op één dag en vinden ze één keer per jaar plaats, of soms vaker, afhankelijk van de bijzonderheden van elk kind. In functie van de noden van de kinderen werkt ons team nauw samen met de andere specialisten en paramedische teams in het Kinderziekenhuis, en ook met de behandelende huisartsen, pediaters en therapeuten (kinesisten, logopedisten, ergotherapeuten, psychologen enz.), ondersteunende diensten, respijtdiensten, verenigingen en PMS-centra. Wanneer ze volwassen worden, kan een raadpleging worden gepland in het Erasme Ziekenhuis om hen over te dragen. Specifieke zorgtrajecten Ons team werkt nauw samen met de nationale en internationale centra voor patiënten met downsyndroom. We hebben bijgedragen aan de ontwikkeling van een medisch opvolgingsboekje voor kinderen en organiseren regelmatig een conferentie over verschillende aspecten van de ziekte in samenwerking met de nationale teams en ouderverenigingen. Onze specialisten Kinderpatiënten (Kinderziekenhuis)De multidisciplinaire raadpleging wordt georganiseerd door de afdeling neuropediatrie(coördinerend arts: dr. Anne Monier; coördinerend secretaresse: mevrouw Daniela Wayllace).Coördinerend arts en kinderneuroloog: dr. Anne MonierPediater: dr. Pascale PerlotNKO-arts: dr. Benoit DevroedeOogarts: dr. Lavinia PostolacheOrthopedist: dr. Jean-Paul KaleetaCardioloog: dr. Hugues DessyNeonatoloog: dr. Daniela AvinoGeneticus: dr. Catheline VilainCoördinerend secretaris: mevr. Daniela Wayllace (02 477 39 67).Volwassen patiënten (Erasme ziekenhuis)De raadpleging wordt georganiseerd door de dienst Neurologie (Cons [dot] Neuro [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be (Cons[dot]Neuro[dot]erasme[at]hubruxelles[dot]be)).

"Fast track" om alvleesklierkanker zo vroeg mogelijk op te sporen en te diagnosticeren In België worden elk jaar ruim 1600 nieuwe gevallen van pancreas- of alvleesklierkanker geregistreerd. Deze kanker komt de laatste jaren steeds meer voor. Daarom heeft het H.U.B (Academisch Ziekenhuis Brussel) een zogenaamde ‘fast track’ (een snel traject) ontwikkeld om kanker van de pancreas of alvleesklier zo vroeg mogelijk op te sporen en te diagnosticeren, vooral bij de risicopatiënten. De patiënten kunnen onder andere rekenen op oncologische, chirurgische en radiotherapiebehandelingen met behulp van procedures in de voorhoede van de innovatie, en dit dankzij een multidisciplinaire benadering. Een constant toenemende incidentie Volgens het Kankerregister komt pancreaskanker vandaag dubbel zoveel voor als 15 jaar geleden. De risicofactoren sluiten nauw aan bij onze hedendaagse westerse levenswijze: obesitas, te vette voeding, diabetes en vooral tabaksgebruik dat een belangrijke trigger blijft voor vele kankers. Ook erfelijke factoren kunnen in ongeveer 10 à 15 % van de gevallen leiden tot pancreaskanker. Momenteel worden de meeste pancreaskankers nog altijd te laat gediagnosticeerd. De waarschuwingssignalen zijn immers moeilijk te onderscheiden op ‘de radar’, zodat de ziekte jarenlang ongestoord kan blijven voortwoekeren. De kanker wordt vaak pas gediagnosticeerd in een vergevorderd stadium, wanneer een genezingsgerichte behandeling al niet meer mogelijk is. Daarom heeft het H.U.B nu de ‘fast track’ gelanceerd, een ultrasnel opsporings- en diagnosticeringstraject. Snel ingrijpen dankzij de ‘fast track’ Om de genezings- en overlevingskansen te verhogen is het primordiaal om de kanker zo vroeg mogelijk op te sporen en te diagnosticeren. Vroegtijdige opsporing verhoogt de mogelijkheden voor chirurgische ingreep met 20% tot 75%. Dit verhoogt dan weer de levensverwachting met 5 jaar. De H.U.B-experten hebben in deze context een vroegtijdige opsporing voor risicopatiënten georganiseerd. Als bij een patiënt een klinisch vermoeden geldt of een onverklaarbare radiologische anomalie wordt vastgesteld, mag hij rekenen op de ‘fast track’ om alle nodige onderzoeken te doorlopen en een snelle behandeling aangeboden te krijgen. Deze fast track maakt het mogelijk de diagnosticering te versnellen en de ziekte zo snel mogelijk te behandelen. State-of-the-art behandelingen Als de tumor tijdig wordt opgespoord, m.a.w. als resectie nog mogelijk is, blijft chirurgie de meest aangewezen behandeling. Tijdens een chirurgische ingreep wordt het pancreasgedeelte dat door de tumor is aangetast, weggehaald. Het H.U.B behoort tot de top 4 van de Belgische centra voor chirurgie van pancreaskanker; het is zelfs het belangrijkste Franstalige centrum. Als de tumor echter stevig verstrengeld geraakt met de naburige grote bloedvaten, is chirurgie alléén niet langer de aangewezen behandeling. In dat geval worden in de eerste plaats behandelingen met chemo- en radiotherapie voorgesteld om in een tweede fase de kansen van een genezingsgerichte chirurgie te verhogen. Dankzij innovatieve radiotherapietechnieken worden patiënten voortgeholpen met een korte behandeling van 5 stereotactische sessies met hoge dosis die een doeltreffendere tumorbehandeling met minder neveneffecten mogelijk maken. Bovendien kunnen we onze patiënten dankzij onze recent geïnstalleerde MRI-Linac Unity® (het enige toestel van dit type in heel België) voortaan uiterst gepersonaliseerde en precieze radiotherapiebehandelingen aanbieden (op basis van realtime anatomie). Een multidisciplinair team voor nog betere zorg  De behandelingen worden steeds meer afgestemd op de individuele patiënt. Ons multidisciplinaire team personaliseert het patiënttraject op maat van zijn of haar behoeften. De patiënt wordt omringd door een hele reeks professionals, allemaal experts op hun vakdomein. Samen ontwikkelen ze de best mogelijke zorg en opvolging voor elk individueel geval. Het gaat om chirurgen, oncologen en radiotherapeuten maar ook om psychologen, kinesitherapeuten, verpleegkundigen én voedingsdeskundigen. Deze specifieke combinatie van al die disciplines rond het bed van de patiënt garandeert een optimale benadering met de best mogelijke overlevingskansen. Tegelijk blijven wij voorrang geven aan onderzoek op dit domein: dit is onmisbaar om vooruitgang te blijven boeken tegen deze agressieve kanker.

Ziekten van het spijsverteringskanaal en aanpalende organen: wanneer is een echo-endoscopie nodig? Wat is een echo-endoscopie? Echo-endoscopie (EUS) is een gespecialiseerd onderzoek dat endoscopie en echografie combineert om het spijsverteringskanaal en bepaalde aanpalende organen, zoals de alvleesklier, de galwegen en de lymfeklieren, nauwkeurig te onderzoeken.EUS wordt voorgeschreven wanneer beeldvormende onderzoeken (CT-scan, MRI, echografie) een afwijking tonen die nader onderzoek vereist, met name:Evaluatie van een afwijking in het spijsverteringskanaal (slokdarm, maag, endeldarm), met name voor het stadium van een tumor.Verdachte massa in de alvleesklier, galwegen of bijnieren.Pancreatische cysten die gespecialiseerde opvolging vereisen.Abnormale lymfeklieren (lymfadenopathie), die mogelijk een biopsie nodig hebben.Naast diagnostiek maakt echo-endoscopie ook minimaal invasieve behandelingen mogelijk, zoals radiofrequente ablatie (EUS-RFA), voor bepaalde soorten tumoren.Dit onderzoek wordt altijd uitgevoerd op medische verwijzing. Echo-endoscopie: welke zorg wordt geboden in de Endoscopiekliniek van het H.U.B.? Binnen de Endoscopiekliniek bieden wij gespecialiseerde zorg voor patiënten die een diagnostische of therapeutische echo-endoscopie nodig hebben.Afhankelijk van de indicatie kunnen verschillende procedures worden uitgevoerd, waaronder:Gerichte biopsies (EUS-FNA/B) om afwijkingen in het spijsverteringskanaal, de alvleesklier, de galwegen of lymfeklieren gedetailleerd te analyseren.Radiofrequente ablatie (EUS-RFA), een minimaal invasieve techniek die een alternatief en/of aanvullende behandeling biedt voor bepaalde tumoren. Dit is een innovatieve techniek waarbij tumoren in situ worden vernietigd door thermo-ablatie met echo-gegeleide naalden die verbonden zijn met een generator (principe van radiofrequentie). Deze techniek richt zich op zorgvuldig geselecteerde pancreastumoren op basis van radiologische en anatomopathologische beoordeling. In de praktijk richten we ons eerst op neuro-endocriene tumoren, cystische tumoren en bepaalde metastasen van geselecteerde kankers (nier-, borst- en huidkanker), en later op tumoren die als niet-resectabel worden beschouwd maar toegankelijk zijn via echo-endoscopische benadering.Multidisciplinaire zorg is essentieel bij de behandeling van ziekten van het spijsverteringskanaal en aanpalende organen, in het bijzonder pancreastumoren. In het Erasmusziekenhuis worden gevallen besproken in multidisciplinaire vergaderingen met gastro-enterologen, radiologen, oncologen en chirurgen, om de beste therapeutische strategie voor elke patiënt te waarborgen.Daarnaast is de implementatie van de EUS-RFA-techniek bedoeld om het therapeutisch arsenaal aan te vullen en onze expertise en zichtbaarheid binnen het ziekenhuisnetwerk en het toekomstige ULB Cancéropôle te versterken. Verwijst uw arts u naar een echo-endoscopie? Als uw arts u doorverwijst voor een echo-endoscopie, is dat vaak omdat een beeldvormend onderzoek een afwijking heeft aangetoond die nader onderzocht moet worden.Als dit onderzoek voor u is voorgeschreven, is het belangrijk om de instructies die u voor de procedure ontvangt nauwkeurig op te volgen.U kunt contact opnemen met de Endoscopiekliniek van het H.U.B. via telefoon op +32 (0)2.555.35.04 of per e-mail door hieronder te klikken. Neem contact op met de Endoscopiekliniek van het H.U.B. Uw referentiecentrum voor echo-endoscopie Het Erasmeziekenhuis is een referentiecentrum voor echo-endoscopie en integreert de nieuwste innovaties op het gebied van diagnostiek en minimaal invasieve behandelingen.Wij nemen deel aan internationale studies op het gebied van diagnostische en therapeutische echo-endoscopie, met als doel de effectiviteit en veiligheid van deze techniek te verbeteren.Dankzij deze vooruitgang bieden wij patiënten een nauwkeurigere zorg, waardoor de noodzaak van meer invasieve chirurgische ingrepen wordt verminderd en de efficiëntie van de behandelingen wordt verhoogd.

Bel ons of vul het formulier in met de naam van de patiënt, de naam van de arts en de datum en tijd van de afspraak. Om je afspraak in het weekend af te zeggen, bel je 02 555 33 11.