Recherche

Onze rol De afdeling Neuropediatrie zet zich in voor alle ziekten van het zenuwstelsel bij het kind (de hersenen, het ruggenmerg, de perifere zenuwen en de spieren): van diagnose tot behandeling. Er wordt zowel medische en chirurgische als psychosociale zorg verleend.  Image ”De missie van onze afdeling is kinderen de best mogelijke zorgverlening te bieden via een multidisciplinaire en humanistische aanpak. De afdeling wil heel het medische en paramedische team een stimulerende en respectvolle werkomgeving aanbieden. Uitmuntendheid op klinisch, wetenschappelijk en onderwijsniveau is hierbij de drijvende kracht. Tot slot hechten wij als tertiair centrum bijzondere aandacht aan de communicatie met kinderartsen en huisartsen die ons hun vertrouwen schenken door hun patiënten voor gespecialiseerd advies naar ons te sturen.” Onze specialisaties De dienst refractaire epilepsie biedt een individueel opgevatte verzorging met bijzondere aandacht voor de medewerking van de patiënt en de familie in het zorgtraject. Dankzij een hooggespecialiseerd multidisciplinair team krijgt het kind de centrale plaats in zijn eigen zorg voor: behandeling van epileptische aanvallen met innoverende therapieën (medicatie, dieet, chirurgie in samenwerking met het Erasmeziekenhuis)  aanpak van leerstoornissen en de psychologische en sociale impact van de ziekte.  Het neuromusculaire referentiecentrum stelt via zijn consultaties diagnoses inzake neuromusculaire aandoeningen. Het start multidisciplinaire behandelingen op waarbij kinesitherapeuten, orthopedisten, ergotherapeuten, psychologen enz. worden betrokken. Hierbij wordt bovendien samengewerkt met het specifieke centrum voor volwassenen in het Erasmeziekenhuis. Voor bepaalde ziekten kunnen behandelingen van het gentherapeutische type voorgesteld worden.  Dankzij gespecialiseerde consultaties voor neuro-inflammatoire pathologieën kan een aangepaste en multidisciplinaire behandeling van deze zeldzame en complexe pathologieën opgestart worden. Hierbij worden ook de teams van intensieve zorgen, fysische geneeskunde en pijnbehandeling betrokken. Prenatale diagnose kan resulteren in de behandeling van neurologische aandoeningen in een zo vroeg mogelijk stadium, mede dankzij de medewerking van de pre- en perinatale teams van de H.U.B- en iris-netwerken. Hier worden neurologische prognoses bepaald, wordt deelgenomen aan therapeutische beslissingen en wordt een pre- en postnatale monitoring voorzien die maximaal tegemoetkomt aan de specifieke en ethische behoeften van het kind en zijn familie. Het multidisciplinaire centrum voor neurologische ontwikkelingsstoornissen biedt multidisciplinaire consultaties voor een optimale aanpak van deze pathologieën. Om overbodig pendelen te beperken, worden de consultaties bij al deze specialisten op één enkele dag gepland. (Zeer) premature baby's worden na hun verblijf op de neonatale afdeling door de afdeling gecontroleerd, eventueel in samenwerking met een particuliere kinderarts. Het CRFNI, een centrum waar kinderen worden getest (multidisciplinaire beoordelingen: ergotherapie, fysiotherapie, logopedie, neuropsychologie) en gevolgd (revalidatie). Het centrum volgt ook kinderen met cerebrale parese. Onze Team Image Onze artsen-specialisten Focus De afdeling Neuropediatrie werkt via het BRACE-centrum (Brussels Rare and Complex Epilepsies) samen met andere nationale en internationale universitaire centra binnen het European Research Network (ERN) EpiCare.    Onderzoek De afdeling werkt actief mee aan meerdere onderzoeksprojecten, meer bepaald wat betreft het verband tussen epilepsie en cognitie in centro-temporale epilepsie, mede dankzij de steun van het Belgian Kids Fund en het IRIS Fund, in samenwerking met UR2NF.  De afdeling neemt actief deel aan de ontwikkeling van innovatieve therapieën bij de neuromusculaire aandoeningen.  De afdeling voert actief onderzoek naar mogelijke verbeteringen in de behandeling van dyspraxie bij het kind.  Onderwijs Onderwijs neemt een centrale plaats in tussen de activiteiten van de afdeling: Onze afdeling is door de FOD Volksgezondheid erkend als stageplaats voor pediatrische neurologie; wij organiseren daarom wekelijkse multidisciplinaire rondes waarbij meer bepaald de artsen in opleiding betrokken worden.  Wij werken actief mee aan meerdere interuniversitaire getuigschriften (epilepsie, neuromusculaire aandoeningen, pediatrische neurologie).  Meerdere artsen en paramedici hebben bij ons doctoraatsthesissen gerealiseerd en doceren nu aan diverse faculteiten.  Wetenschappelijke publicaties Lien vers https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37054522/ Frontoparietal 18F-FDG-PET hypo-metabolism in Lennox-Gastaut syndrome: Further evidence highlighting the key network. Balfroid T, Warren AEL, Dalic LJ, Aeby A, Berlangieri SU, Archer JS.Epilepsy Res. 2023 May;192:107131. doi: 10.1016/j.eplepsyres.2023.107131. Epub 2023 Mar 30.PMID: 37054522 Lien vers https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35992485/ Cognitive, perceptual, and motor profiles of school-aged children with developmental coordination disorder. Van Dyck D, Baijot S, Aeby A, De Tiège X, Deconinck N.Front Psychol. 2022 Aug 3;13:860766. doi: 10.3389/fpsyg.2022.860766. eCollection 2022.PMID: 35992485  Lien vers https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33626251/ Risdiplam in Type 1 Spinal Muscular Atrophy. Baranello G, Darras BT, Day JW, Deconinck N, Klein A, Masson R, Mercuri E, Rose K, El-Khairi M, Gerber M, Gorni K, Khwaja O, Kletzl H, Scalco RS, Seabrook T, Fontoura P, Servais L; FIREFISH Working Group.N Engl J Med. 2021 Mar 11;384(10):915-923. doi: 10.1056/NEJMoa2009965. Epub 2021 Feb 24.PMID: 33626251 Clinical Trial. Lien vers https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33276197/  A qualitative awake EEG score for the diagnosis of continuous spike and waves during sleep (CSWS) syndrome in self-limited focal epilepsy (SFE): A case-control study. Aeby A, Santalucia R, Van Hecke A, Nebbioso A, Vermeiren J, Deconinck N, De Tiège X, Van Bogaert P.Seizure. 2021 Jan;84:34-39. doi: 10.1016/j.seizure.2020.11.008. Epub 2020 Nov 17.PMID: 33276197 

Onze rol Interventionele neuroradiologie (INR) is een subspecialisme van de radiologie. INR zorgt voor precisie bij diagnose en behandeling van aandoeningen in de hersenen, het ruggenmerg en het aangezicht die toegankelijk zijn via bloedvaten (endovasculaire weg) of via directe punctie (percutane weg).   De INR-specialisten werken nauw samen met de neurologen van de Stroke Unit, vermits hun volwassen patiënten daar verblijven.  Image “Op dit ogenblik zijn wij de enige volwaardige afdeling van dit type in België. Ons hoge expertiseniveau lokt patiënten uit het hele land én uit het buitenland.” Onze specialisaties De INR-afdeling van het Erasmeziekenhuis is georganiseerd in 3 klinieken:De malformatiepathologieën zoals cerebrale aneurysma’s, arterioveneuze malformaties en fistels enz.De trombo-embolische pathologieën zoals ischemische vasculaire accidenten (veroorzaakt door een bloedklonter), chronische subdurale hematomen, stenose van hals- of hersenvaten enz.De neonatale en pediatrische INR-kliniek behandelt pasgeborenen met een malformatiepathologie (cf. Focus), en dit in samenwerking met het HUDERF.Er bestaan meerdere INR-technieken en -benaderingen. De meest frequente zijn:Angiografie, waarbij via de slagader in de pols of in de lies een katheter wordt ingebracht en dan endovasculair, met monitoring via een röntgenapparaat, contrastvloeistof wordt ingespoten. De beelden die we zo verkrijgen, maken het mogelijk de bloedvaten in kaart te brengen en afwijkingen vast te stellen. Embolisatie, waarbij endovasculair of percutaan een kleine katheter wordt ingebracht. Op deze manier kunnen we toegang krijgen tot het hersen- of ruggenmergletsel en dit behandelen zonder zwaardere ingreep.Mechanische trombectomie, waarbij een bloedvat wordt ‘gedeblokkeerd’ door het bloedklontertje via een katheter ‘weg te zuigen’. Dit is een van de mogelijke behandelingen bij ischemisch cerebrovasculair accident (CVA).    Onze team Image Onze specialisten Focus Het Erasmeziekenhuis biedt onderdak aan een wereldwijd vrij unieke neonatale en pediatrische INR-kliniek. Aneurysmatische malformatie van de Galenus-ader vormt de meest frequent behandelde pathologie. Het gaat om een abnormale verbinding tussen bepaalde slagaders en de zogenaamde ader van Galenus. Deze misvormingen kunnen in de baarmoeder en bij de geboorte ernstige hartproblemen veroorzaken, of later leiden tot bloedingen en ontwikkelingsstoornissen in de hersenen. De meeste baby’s kunnen dit overleven en zich normaal ontwikkelen op voorwaarde dat er tijdig wordt ingegrepen. Publicaties Endovascular treatment of intracranial vascular malformations in children. Auteurs : Lubicz B, Christiaens F.Journal : Dev Med Child Neurol 2020;62: 1124-1130 16 Augustus 2023 Firs-pass Effect Predicts Clinical Outcome and Infarct Growth after Thrombectomy for DMVO Auteurs : Farouki Y, et alJournal : Neurosurgery 2022 16 Augustus 2023 WEB device for EVT of wide-necked bifurcation aneurysms. Auteurs : Lubicz B, Mine B, Collignon L, Brisbois D, Duckwiler G, Strother CJournal : Am J of Neuroradiol AJNR 2013;34: 1209-1214 Flow-diverter stent for endovascular treatment of intracranial aneurysms: a prospective study in 29 patients with 34 aneurysms. Auteurs : Lubicz B, Collignon L, Raphaeli G, Pruvo JP, Bruneau M, De Witte O, Leclerc XJournal : Stroke 2010;41: 2247-53 16 Augustus 2023

Op deze Wereldobesitasdag legt prof. Jean-Charles Preiser, van de dienst Interne Geneeskunde en expert binnen het team van het Geïntegreerd Obesitascentrum van het H.U.B, de nieuwe benaderingen uit op het vlak van de behandeling van deze chronische ziekte. Preventie, globale evaluatie en aanpak op maat Binnen het Geïntegreerd Obesitascentrum van het H.U.B ontvangt prof. Jean-Charles Preiser van de dienst Interne Geneeskunde patiënten met zeer uiteenlopende profielen. Sommigen komen voor een te hoge bloeddruk, anderen voor slecht gereguleerde diabetes, gewrichtspijn of slaapstoornissen. En dan zijn er nog degenen die gewoon binnenkomen en zeggen: “Dokter, ik heb een probleem met mijn gewicht.”“Mijn rol,” legt hij uit, “is eerst en vooral een globale visie te hebben. Obesitas treft niet slechts één orgaan. Het kan het hart, de lever, de gewrichten, het metabolisme en de slaap beïnvloeden.”Achter het woord “obesitas” schuilt vaak een stille opstapeling van complicaties: diabetes, hypertensie, slaapapneu, leververvetting, bepaalde vormen van kanker. Soms reeds aanwezig. Soms nog onzichtbaar.Een evaluatie om te begrijpen, niet om te oordelenDe eerste stap is geen behandeling, maar een evaluatie. Bloedonderzoek om een soms asymptomatische diabetes op te sporen. Meting van de bloeddruk. Evaluatie van de slaap. Opsporing van leveraantasting, soms volledig zonder symptomen.“Wij onderzoeken systematisch de mogelijke complicaties. Niet om het dossier te verzwaren, maar om de behandeling te sturen,” benadrukt prof. Preiser.Want vandaag is de aanpak geëvolueerd. De opties zijn talrijk: gestructureerde dieetbegeleiding; psychologische ondersteuning (vooral bij eetstoornissen); medicamenteuze behandelingen; en zelfs bariatrische chirurgie voor de meest ernstige gevallen.“Enkele jaren geleden vertegenwoordigde chirurgie een belangrijk deel van de doorverwijzingen. Vandaag nemen medicamenteuze behandelingen een steeds grotere plaats in. Ongeveer één patiënt op twee maakt er gebruik van. Chirurgie betreft een minderheid van de gevallen, rond de 20%,” vertelt prof. Preiser.De nieuwe generaties geneesmiddelen, met name incretine-analogen (GLP-1, GIP), hebben het therapeutische landschap veranderd. Ze maken deel uit van het huidige arsenaal en leveren bij veel patiënten significante resultaten op. Maar ze zijn noch automatisch, noch universeel. Hun kostprijs blijft hoog en de terugbetaling is beperkt tot bepaalde situaties, met name bij slecht gecontroleerde diabetes.“Er bestaat geen unieke behandeling. Er is een strategie aangepast aan elke patiënt,” benadrukt hij.“Alles komt door uw gewicht”: weg van de simplificatieVeel patiënten komen met een gevoel van uitputting: na consultatie op consultatie te hebben gehoord dat al hun symptomen met hun gewicht te maken zouden hebben.Dr. Preiser nuanceert: “Ja, obesitas verhoogt het risico op talrijke complicaties. Maar de kans om een ziekte te ontwikkelen is niet strikt evenredig met de graad van obesitas.”Sommige mensen leven al jaren met ernstige obesitas en vertonen weinig complicaties. Anderen, met een meer gematigde obesitas, ontwikkelen vroeg metabole of cardiovasculaire problemen.Waarom? De genetische aanleg speelt een grote rol. Familiale voorgeschiedenis — hartinfarct, beroerte, leverziekten, diabetes — bepaalt het risiconiveau. De combinatie met andere factoren, zoals alcoholgebruik of roken, wijzigt eveneens de situatie.De boodschap is duidelijk: obesitas is een belangrijke risicofactor, maar verklaart niet alles. Elke situatie verdient een individuele analyse.Een nieuwe definitie: kijken naar vetmassa, niet alleen naar gewichtSinds 2025 evolueert de definitie van obesitas: niet langer telt enkel het totale gewicht, maar de verhouding van vetmassa.“Het doel is niet om spiermassa of water te verliezen. Wat wij nastreven is een vermindering van vetmassa met behoud van spiermassa,” herinnert prof. Preiser.Deze aanpak is bijzonder belangrijk in de geriatrie, waar spierverlies kwetsbaarheid en valrisico kan verergeren. Vandaar het belang van voldoende eiwitinname en aangepaste fysieke activiteit, zelfs onder medicamenteuze behandeling.Mannen, vrouwen: verschillende risico’sDe complicaties verschillen naargelang het geslacht. Bij vrouwen kan obesitas leiden tot vruchtbaarheidsstoornissen of polycysteus-ovariumsyndroom. Na de menopauze stijgt het risico op borstkanker bij obesitas. Kniepijn komt eveneens vaker voor.Bij mannen ziet men vaker gecumuleerde cardiovasculaire risicofactoren en een hogere frequentie van bepaalde spijsverteringskankers en prostaatkanker.In beide gevallen blijft screening essentieel. Het behandelen van obesitas na een kankerdiagnose kan bijvoorbeeld bijdragen tot het verminderen van het risico op herval.Steeds jongere patiëntenDe meest opvallende evolutie van de laatste jaren betreft de leeftijd van de patiënten.“Obesitas neemt toe bij kinderen en adolescenten, vaak tegen een achtergrond van socio-economische en culturele factoren. Sedentaire leefgewoonten, versterkt door de COVID-periode, hebben een rol gespeeld. Veel jongeren met obesitas worden volwassenen met obesitas,” betreurt prof. Preiser.Sommigen consulteren spontaan, met de wil om vroeg te begrijpen en te handelen.Andere situaties duiken op: vrouwen die gevolgd worden in medisch begeleide voortplanting, waar de aanpak van obesitas en vruchtbaarheidsproblemen parallel verloopt. Na een bevalling kan de prioriteit verschuiven naar de pasgeborene, waardoor de gezondheid van de moeder op de tweede plaats komt. “Dit zijn menselijke realiteiten die in de begeleiding moeten worden geïntegreerd,” benadrukt de geriater.De gevoelige kwestie van hervalObesitas is een chronische ziekte. Zoals elke chronische ziekte kan ze tot herval leiden.Na chirurgie kan zeer snel gewichtsverlies tekorten of malabsorptieproblemen veroorzaken, en gewichtstoename kan opnieuw optreden. Bij diëten alleen blijft het “jojo-effect” het typische falen wanneer aanbevelingen niet aangepast zijn aan de levensstijl of wanneer een eetstoornis niet wordt aangepakt.Wat betreft de recente geneesmiddelen ontbreekt nog langetermijnervaring. De dosissen worden geleidelijk aangepast volgens de individuele respons en nevenwerkingen. Stopzetting moet progressief gebeuren, met verhoging van fysieke activiteit en voldoende eiwitinname om spiermassa te behouden. Strategieën kunnen gecombineerd worden: medicamenteuze behandeling vóór of na chirurgie, herintroductie bij gewichtstoename.“Continuïteit van opvolging is essentieel,” benadrukt prof. Preiser.Anders kijken naar obesitas en haar behandelingSommige patiënten komen met een duidelijk idee: “Ik wil chirurgie” of “Ik wil dit nieuwe geneesmiddel.” Soms vertrekken ze met een ander voorstel na een volledige evaluatie.“Onze rol is uit te leggen dat er meerdere opties bestaan en dat de keuze afhangt van de globale medische evaluatie,” herinnert prof. Preiser.Obesitas is niet enkel een cijfer op een weegschaal. Het is evenmin een persoonlijk falen. Het is een chronische multifactoriële ziekte, beïnvloed door genetica, omgeving, levensstijl en sociale context.Ze behandelen betekent niet enkel gewicht verliezen. Het betekent complicaties voorkomen, levenskwaliteit behouden, zelfvertrouwen herstellen, emotionele kwetsuren en destructieve gewoonten overwinnen en, in de meest ernstige gevallen, autonomie behouden.Voor wie met obesitas leeft — of een naaste met obesitas begeleidt — is de boodschap wellicht deze: er bestaan oplossingen. Ze zijn talrijk, gepersonaliseerd en evolutief. En vooral, ze worden opgebouwd samen met de patiënt, stap voor stap in zijn of haar zorg- en levensparcours.Een teamgerichte aanpakIn het H.U.B is de aanpak multidisciplinair: internisten, endocrinologen, diëtisten, psychologen, gastro-enterologen, hepatologen, cardiologen en slaapspecialisten. Deze netwerkorganisatie voorkomt dat de patiënt geïsoleerd staat tegenover een complexe ziekte. Neem contact op met het Geïntegreerd Obesitascentrum Pr. Jean-Charles Preiser Lees ook: De rol van de diëtetiek in de multidisciplinaire aanpak van obesitasIngrid Hanson, erkend diëtiste door de FOD Volksgezondheid binnen het Geïntegreerd Obesitascentrum van het H.U.B., licht de delicate kwestie toe van de voeding van patiënten die willen of moeten afvallen. Ontdek het interview. 

In het kader van de Dinsdagen van CVA spraken we met Dr Pascale Chasseur, endocrinoloog in het Erasmeziekenhuis – H.U.B., over de controle van risicofactoren voor een beroerte, en in het bijzonder over obesitas. Ontdek het interview. Pierre, een 58-jarige vader van twee en liefhebber van lekker eten, kreeg acht maanden geleden een CVA. Sindsdien is zijn leven radicaal veranderd."Sportief ben ik nooit geweest", zegt hij met een ietwat schuldige glimlach. "Maar dat mijn extra kilo's op een dag mijn leven zouden bedreigen had ik niet gedacht."Na zijn opname in het Erasme Ziekenhuis werd Pierre doorverwezen naar dr. Pascale Chasseur, een endocrinoloog die gespecialiseerd is in cardiovasculaire risicofactoren die te maken hebben met het metabolisme. Ze volgt veel patiënten zoals hem op met een duidelijk doel: een recidief voorkomen. Image Welke factoren moeten worden gemonitord na een CVA? Hypertensie, diabetes, hypercholesterolemie, roken, gebrek aan lichaamsbeweging, slaapapneu en natuurlijk ... obesitas. Die laatste factor is cruciaal. Het risico op een CVA neemt lineair toe met het overgewicht.« Voor elke extra BMI-eenheid (vanaf een BMI van 20 kg/m2) stijgt het risico op een CVA met 5%.1  Obesitas hangt immers nauw samen met andere risicofactoren: overtollig vetweefsel, met name in de buikstreek, bevordert insulineresistentie, hypertensie, diabetes, hypercholesterolemie ... wat leidt tot atherosclerose en dus ... een CVA.  Een gewichtsverlies van 5 à 10% kan de impact van die risicofactoren aanzienlijk verminderen », zegt Dr. Chasseur  Image Wat kunnen patiënten concreet doen? Pierre maakte de klik door de schok van zijn CVA. "In het begin liep ik verloren. Ik wist dat ik moest veranderen, maar ik wist niet hoe ik daaraan moest beginnen." Dat is iets waarmee het ziekenhuisteam kan helpen.Dr. Chasseur: "Eerst beoordelen we de obesitas en de comorbiditeit ervan samen met de patiënt. Daarna bieden we het nodige advies en begeleiden we de patiënt. We willen de patiënt geen schuldgevoel geven, maar samen een realistisch plan opstellen. Dat vereist een multidisciplinaire aanpak."Bij het Erasme Ziekenhuis omvat dat:een gepersonaliseerde voedingsopvolging, met advies in functie van de levensstijl (bv.: mediterraan dieet);begeleiding bij lichaamsbeweging via het BUCOPA-programma dat helpt om geleidelijk opnieuw te gaan sporten;een geneesmiddelenbehandeling, met name van het GLP-1-type (gemiddeld gewichtsverlies van 13 à 20% 2 op 72 weken tijd, afhankelijk van de studies);een beoordeling voor bariatrische chirurgie, als de patiënt zwaar obees is (BMI > 35-40) met comorbiditeit. Image Helpt vermageren echt om beroertes te voorkomen? Dr. Chasseur: "Ja, zelfs een bescheiden gewichtsverlies van 5 à 10% kan de bloedsuikerspiegel, de bloeddruk, de cholesterol en slaapapneu verbeteren en daardoor het risico op een nieuw CVA sterk verminderen.1 We weten nu dat zelfs binnen de 48 uur na een CVA een goede bloedsuikercontrole een positieve invloed heeft."Een begeleid maar patiëntgericht traject"Het is niet alleen een kwestie van 'minder eten en meer bewegen'. Het gaat hier om een algemene strijd die tijd, zorgzaamheid en psychologische ondersteuning vereist", aldus dr. Chasseur.Pierre bevestigt dat: "Ik heb moeten aanvaarden dat ik hulp nodig had. Het is moeilijk om in de spiegel te kijken. Maar ik kon op de nodige steun rekenen. En ik sta er niet alleen voor."  En thuis, wat kun je doen om je gewicht onder controle te houden? Pierre betrok zijn partner bij zijn inspanningen. "We hebben samen onze gewoonten aangepast. We koken gezonder, we wandelen elke dag. En we motiveren elkaar, dat is belangrijk."Mantelzorgers spelen een cruciale rol. Ze kunnen:De patiënt aanmoedigen om samen te bewegen;Het gezinsdieet aanpassen;Helpen om de biologische evaluaties op te volgen (bloedsuiker, bloeddruk, cholesterol);Een luisterend oor bieden, zonder te oordelen.Dr. Chasseur: "De mantelzorgers spelen een cruciale rol. Ze kunnen de patiënt helpen motiveren om de indicatoren (gewicht, bloeddruk, bloedsuiker) op te volgen, regelmatige controles aanmoedigen en samen op raadpleging komen. Ook het zelfbeeld is belangrijk. We moeten het schuldgevoel wegnemen en de patiënt opnieuw motiveren met de hulp van een psycholoog." Te onthouden:Na een CVA bestaat preventie uit het beheer van cardiovasculaire risicofactoren, met obesitas als belangrijke factor.Een bescheiden gewichtsverlies kan een groot effect hebben op de cardiovasculaire gezondheid.Het Erasme Ziekenhuis (H.U.B.) biedt een multidisciplinaire ondersteuning om patiënten te helpen hun gezondheid weer in handen te nemen.Familie en vrienden kunnen een sturende rol spelen in het proces. « Kleine stappen bestaan niet. Er zijn enkel stappen in de goede richting »  Bronnen:Kernan W.N et al., Obesity, a stubbornly obvious target for stroke prevention, Stroke, 2013; 44: 278-286Aronne L.J et al., Tirzepatide as compared with semaglutide for the treatment of obesity, NEJM, May 2025, Surmount 5 trial 

Image Vous êtes médecin et vous souhaitez obtenir les résultats médicaux de vos patientes ? SecMed [dot] Gyn-Obs [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be (Contactez directement la Clinique de l'Obstétrique) À vos côtés, tout au long de la grossesse, pendant et après l'accouchement Image Image Image Le respect des besoins individuels de chaque patiente Notre mission est d'être à vos côtés pour vous accompagner, vous et votre bébé, tout au long de cette aventure unique qu'est la maternité. Dès les premiers mois de votre grossesse jusqu'aux instants précieux après la naissance, nous mettons tout en œuvre pour vous offrir un suivi attentif, personnalisé et sécurisé. Nous savons que chaque grossesse et chaque accouchement sont différents, et nous nous engageons à respecter vos choix et à vous écouter, en répondant à toutes vos questions avec bienveillance.  Une approche multidisciplinaire Grâce à notre expertise et à nos collaborations intra et inter-hospitalières, nous sommes en mesure d’adapter nos soins en fonction de vos besoins spécifiques, que vous viviez une grossesse à haut risque, que des complications surviennent ou que vous ayez besoin d’un suivi médical renforcé. Nous préparons ensemble un environnement de naissance sécurisé et bienveillant, où chaque membre de l’équipe collabore pour garantir votre confort et celui de votre bébé. Vous pouvez ainsi avancer sereinement à chaque étape, en toute confiance et pleinement soutenue, pour vivre ce moment exceptionnel dans les meilleures conditions possibles. Image Accoucher en mouvement sous péridurale : une nouvelle expérience de naissance au H.U.B ! Depuis 2026, les futures mamans peuvent accoucher à l’H.U.B par voie basse sous péridurale ambulatoire. Cette innovation permet de soulager efficacement la douleur tout en conservant la mobilité pendant le travail. La mobilité favorise la progression naturelle de l’accouchement et améliore le confort de la maman, tout en garantissant un haut niveau de sécurité pour la mère et le bébé.   Pour plus d’info, contactez notre secrétariat médical par email à  Contactez-nous Notre offre de soins Accompagnement avant la naissanceLes consultations pour le suivi de la grossesse.Les consultations en urgence pour les pathologies et saignements durant le 1er trimestre de grossesse.L'hospitalisation des femmes enceintes présentant une grossesse à haut risque.La préparation à la naissance par voie basse sans intervention médicale.La préparation à l'accouchement d'un bébé en siège.Des trajets de soins spécifiques pour les femmes enceintes atteintes de diabète gestationnel, de drépanocytose, d'une maladie cardiaque, d'obésité (ou ayant bénéficié d'une chirurgie bariatrique) ou d'un cancer. Accompagnement après la naissanceLe séjour à la maternité.Le séjour à l'unité de Maternal Intensive Care.Le suivi post-partumLe séjour au Service de Néonatalogie dans le cadre de notre politique de 'zéro séparation' Les naissances à l'H.U.B en 2024 Source : Rapport CEPIP 2024 1.891 Accouchements 16,4% d'accouchements par césarienne 8,3% d'accouchements par voie basse avec instrumentation 2,9% d'épisiotomie Notre toute nouvelle maternité Horaires de visite à la maternité de l'Hôpital Erasme - H.U.B Afin de garantir un maximum de repos au nouveau-né et ses parents, nous recommandons de privilégier les visites dès le retour à domicile.Néanmoins, nous autorisons les visites comme suit avec un maximum de 4 personnes en chambre à la fois :La maternité se situe au 2ème étage, route 328.Co-parent du nouveau-né (ou personne ressource en l’absence du co-parent): H24 - 7j/7. Il est à noter que des frais supplémentaires seront facturés au co-parent.Famille du nouveau-né (fratrie, grands-parents, oncles/tantes) : de 17h à 19h 7j/7.  Une clinique labellisée depuis 2008 L’Hôpital Erasme prône une obstétrique la moins invasive possible. En témoignent les taux 2024 d’épisiotomies (2,9 %), de césariennes (16,4 %) et d’instrumentation (8,3%) les plus bas de la Fédération Wallonie-Bruxelles. La moitié des accouchements ont d’ailleurs lieu sans intervention médicale. Le respect du lien mère-enfant est au centre des préoccupations, y compris en cas de césarienne. La Clinique d’obstétrique a le label « Hôpital ami des bébés » (IHAB) depuis 2008.  Pratique de la césarienne douce à l'Hôpital Erasme H.U.B Image Le Cocon - Votre gîte de naissance Au sein de la Clinique Obstétrique, Le Cocon offre un programme de suivi prénatal avec un espace de naissance spécialement aménagé et géré par nos sages-femmes. Il offre aux futures mamans la possibilité de vivre un accouchement naturel, dans un environnement rassurant, semblable à celui de la maison. Ce concept, appelé « gîte de naissance », est le premier du genre en Belgique à être intégré dans un hôpital. Dans cet espace à la fois sécurisé et dépourvu de médicalisation (sauf en cas de complications), les femmes peuvent vivre leur grossesse différemment et accoucher de manière naturelle.  Contacter Le Cocon Prof. Clotilde Lamy, Directrice de la Clinique de l'Obstétrique Prendre rendez-vous avec le Dr. Lamy Isaline Gonze, Sage-femme Cheffe de Service, Département Mère-Enfant Notre équipe de spécialistes MédecinsProf. Clotilde LAMYDr. Stéphanie ROMNEEDr Caroline DE CONINCKDr Sara DERISBOURG    Dr Giulia GAROFALODr Mathilde VALCARENGHI Dr An VERCOUTEREDr Siham ZAYTOUNIConsultant.e.sDr Sophie MENARD Dr Cristina ROTEA Vous souhaitez prendre rendez-vous avec l'une de nos gynécologues-obstétriciennes ? SecMed [dot] Gyn-Obs [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be (Contactez notre secrétariat médical.) La naissance de votre bébé : une grande aventure qui se prépare ! Pour accueillir votre bébé et préparer au mieux votre nouvelle vie de parents, nous vous proposons de prendre part, en petits groupes ou en individuel, à des séances de préparations à la naissance et à la parentalité. Celles-ci ont pour but de vous apporter bien-être, écoute et conseils pratiques, le tout dans une ambiance sereine et conviviale. Ces séances sont animées par des sages-femmes et ont lieu plusieurs fois par semaine afin de vous permettre de trouver le moment qui vous convient le mieux.  Nous vous proposons un cycle de préparation globale à la naissance ainsi que des séances de préparation plus spécifiques. Vous désirez en savoir plus sur :Les séances collectives de kinésithérapie prénatale.Les consultations individuelles de kinésithérapie prénatale.Les séances de kinésithérapie «Retour Au Nid».Séances collectives de kinésithérapie postnatale.Consultez tous les détails pratiques dans notre brochure "Préparation à la naissance à la carte", téléchargeable dans la section Ressources pour les futurs parents ci-dessous. Vous pouvez également nous contacter directement par téléphone : (kiné pré/post-natale uniquement)02.555.52.54La brochure "9 mois" vous guidera, quant à elle, tout au long de votre grossesse, étape par étape.  Ressources pour les futurs parents BROCHURE - 9 mois BROCHURE - La préparation à la naissance à la carte BROCHURE - Mon bébé est en siège VIDEO - Gentle césarienne : la césarienne en douceur à l'Hôpital Erasme DEPLIANT - L'allaitement maternel est idéal pour votre bébé DEPLIANT - Allaiter son bébé DEPLIANT - Exprimer son lait, le conserver, le donner

Wat is een ontlastende stoma? Een stoma is het naar buiten brengen van een inwendig orgaan naar de huid.Soms, wanneer het spijsverterings- of urinestelsel beschadigd, geblokkeerd of ziek is, moet het worden omgeleid. De chirurg zal het spijsverterings- of urinestelsel omleiden met een deel van de darm dat op de buik wordt aangesloten. Een zakje (een opvangzak) dat de stoelgang of urine opvangt, wordt op de stoma geplaatst.De stoma wordt door een chirurg aangelegd en kan zijn:Tijdelijk: ze wordt geplaatst om een orgaan te laten genezen en later opnieuw gesloten.Definitief: ze is permanent wanneer de natuurlijke continuïteit niet kan worden hersteld.De belangrijkste types zijn:Colostoma (dikke darm)Ileostoma (dunne darm)Urostoma (urinewegen)Een stoma is geen ziekte: het is een medische oplossing die helpt om de gezondheid en het leven te behouden en/of de levenskwaliteit van de patiënt te verbeteren. Wat zijn de indicaties voor een stoma? Een stoma kan in verschillende medische situaties aangewezen zijn.Digestieve indicatiesKanker van de dikke darm, het rectum of de anusZiekte van Crohn of colitis ulcerosaDarmobstructiePerforatie of ernstige darmcomplicatieUrinaire indicatiesBlaaskankerErnstige stoornissen van de urinefunctieAangeboren afwijkingenNeurologische aandoeningen die de blaas aantastenDe beslissing om een stoma aan te leggen wordt per geval genomen, na medisch overleg en informatie aan de patiënt. Hoe zorg je thuis voor een patiënt met een stoma? De terugkeer naar huis is een belangrijke stap. Met goede begeleiding worden de zorgen dagelijkse handelingen.StomazorgReinig de huid rond de stoma met waterGoed drogen voordat een nieuw hulpmiddel wordt aangebrachtVervang het zakje volgens de aanbevelingen (meestal om de 1 tot 3 dagen)Controleer of het materiaal goed hecht om lekken te voorkomenControle van de huid en de stomaDe huid rond de stoma moet gezond blijvenElke roodheid, pijn of lekkage moet gemeld wordenObserveer de grootte en hoogte van de stomaVoeding en hydratatieAangepaste voeding en hydratatie (afhankelijk van het type stoma dat u heeft)Bij een digestieve stoma kunnen bepaalde voedingsmiddelen de stoelgang beïnvloeden: bijvoorbeeld meer gas of geuren veroorzaken (kool, uien, koolzuurhoudende dranken)Volg de adviezen van de diëtist en uw stomaverpleegkundige tijdens uw operatiePsychologische ondersteuningLeven met een stoma kan emotioneel moeilijk zijn. Steun van naasten en zorgverleners is essentieel, en soms ook die van een psycholoog. Wat te doen bij complicaties? Sommige situaties vereisen bijzondere aandacht:Contacteer uw stomaverpleegkundige als:Jeuk onder het zakjeHerhaalde lekkagesAanhoudende huidirritatie of wond rond de stoma Bij twijfel of vragen: één telefoontje is beter dan zich isoleren uit angst of bezorgdheidRaadpleeg snel een arts als:De stoma zwart, paars of zeer pijnlijk wordtEr belangrijke bloedingen optredenBuikpijn, koorts, misselijkheidBij twijfel, blijf niet alleen: neem contact op met uw thuiszorgteam, de stomaverpleegkundige of ga indien nodig naar de spoedgevallen. Uw contactpersonen bij het H.U.B? In het Academisch Ziekenhuis Brussel (H.U.B) begeleiden verschillende professionals stomapatiënten:Stomaverpleegkundige: belangrijkste contactpersoon voor zorg, educatie en aanpassing van het materiaalOpvolging in het Erasmeziekenhuis: 02 555 56 30Opvolging in het Jules Bordet Instituut: 02 541 03 02Specialist (chirurg, gastro-enteroloog, uroloog)Medisch secretariaat’s Nachts of in het weekend, indien mogelijk wachten tot de volgende dag of maandag, contacteer uw thuisverpleegkundige of huisarts, of ga naar de spoedgevallen indien nodig. Bronnen en nuttige links over stoma’s FAQ – De 10 meest gestelde vragen over stoma’s 1. Kan men normaal leven met een stoma? Ja. Na een aanpassingsperiode hervatten de meeste patiënten een actief sociaal en professioneel leven. 2. Is een stoma pijnlijk? De stoma zelf is niet pijnlijk. Pijn kan optreden bij irritatie of complicaties. 3. Kan men douchen met een stoma? Ja, met het zakje. 4. Kan men sporten met een stoma? Ja, de meeste sporten zijn mogelijk, met enkele voorzorgen (steunband, contactsporten vermijden, geen buikdruk). 5. Zijn er geuren? De huidige zakjes zijn ontworpen om luchtdicht te zijn en geuren te absorberen. 6. Hoe lang blijft een stoma? Dit hangt af van de aandoening: sommige zijn tijdelijk, andere definitief. 7. Kan men reizen met een stoma? Ja. Het is aangeraden voldoende materiaal mee te nemen; contacteer uw stomaverpleegkundige om u voor te bereiden. 8. Wat te doen bij lekkage van het zakje? Vervang het materiaal, controleer de aansluiting en contacteer de stomaverpleegkundige indien het probleem aanhoudt. 9. Moet de voeding aangepast worden? Soms. Bepaalde voedingsmiddelen kunnen urine, stoelgang, gas of geuren beïnvloeden. Een diëtist zal u informeren over specifieke aanbevelingen. 10. Met wie praten bij psychologische moeilijkheden? Uw stomaverpleegkundige, zorgverleners, ziekenhuispsychologen.

Op donderdag 3 april 2025 nemen de teams van het H.U.B. van de diensten Cardiologie, Gastro-Enterologie, Nefrologie en Neurologie studenten uit het 3e en 4e jaar Verpleegkunde en Technologen mee voor een interactieve rondleiding! Ontdek het programma. Image Schort ann en gaan! Een meeslepende ervaring in het hart van de dienstenVier diensten openen dit jaar de deuren: Cardiologie, Gastro-Enterologie, Nefrologie en Neurologie. De verpleegkundigen en medische teams zetten zich in om een verrijkende ervaring te bieden aan studenten in hun 3e en 4e jaar van de verpleegkunde en technologie die nieuwe disciplines willen ontdekken voor hun volgende stage of om hun eerste baan te vinden.Het programmaEen welkomststand in de hoofdingang van het Erasme Ziekenhuis.Presentaties in de diensten, samen met de teams, om de studenten onder te dompelen in de perspectieven van elke discipline, de evolutie ervan, de beroepen en de vereiste vaardigheden.Begeleide rondleidingen door de diensten om de belangrijkste punten van elk te ontdekken.Individuele ontmoetingen met de HR-afdeling om meer te weten te komen over de openstaande vacatures, de professionele ontwikkelingsmogelijkheden bij het H.U.B, de opleidingsmogelijkheden, enz.Kleine groepen voor exclusieve gesprekken.Deze Open Deuren Dag is ontworpen om een kwalitatief moment te creëren, waarbij de studenten in groepen van 10 worden verdeeld over de dienst van hun keuze, zodat ze al hun vragen kunnen stellen aan de teams die de tijd nemen om hen te verwelkomen en te begeleiden. Elke groep zal gedurende de dag 2 diensten bezoeken. Programma & inschrijving

Schort aan en gaan! Een meeslepende ervaring in het hart van onze diensten, speciaal voor studenten verpleegkunde.  Het Academisch Ziekenhuis Brussel (H.U.B) nodigt de studenten verpleegkunde uit voor de opendeurdag van het Centrum voor Traumatologie en Revalidatie (CTR), die plaatsvindt op donderdag 16 oktober 2025. Een unieke kans om ondergedompeld te worden in de boeiende wereld van de revalidatieverpleegkunde, en om de essentiële rol van de verpleegkundige binnen het revalidatieproces te ontdekken. Ben jij student verpleegkunde (BA3 of BA4) of pas afgestudeerd? Dan is deze dag op jouw maat! Op het programmaBelevingsbezoeken aan onze zorgafdelingen Praktische workshops: "houding van de zorgverlener – partnerschap met de patiënt" & "preventie via positionering" Persoonlijke uitwisselingen met artsen, verpleegkundigen en gespecialiseerde technologen Ontmoeting met ons HR-team Gezellige momenten om de sfeer van het ziekenhuis te ontdekken Een unieke gelegenheid om al je vragen rechtstreeks te stellen aan zorgprofessionals... en wie weet een stage of job te bemachtigen binnen het H.U.B! Inschrijven De plaatsen zijn beperkt, schrijf je snel in via deze link  

Schort aan en gaan! Wij nemen je mee tijdens onze opendeurdagen. Meerdere keren per jaar nodigt het Academisch Ziekenhuis Brussel (H.U.B) je uit voor een immersieve ervaring in het hart van onze diensten. Deze ontmoetingsmomenten zijn speciaal ontworpen voor studenten en pas afgestudeerden in de verpleegkunde en medische technologie. Een unieke kans om onze ziekenhuizen van binnenuit te ontdekken en – wie weet – je carrière te starten in een internationaal referentiecentrum, gelegen in het hart van Brussel. Volgende opendeurdagen 19 maart 2026 Dag voor studenten verpleegkunde Locatie: Jules Bordet Instituut & Erasme Ziekenhuis, campus Anderlecht Inschrijvingen: VOLZET 2 april 2026 Dag voor studenten technologen Locatie: Jules Bordet Instituut & Erasme Ziekenhuis, campus Anderlecht Inschrijvingen: Schrijf je hier in Student of pas afgestudeerde in verpleegkunde of medische technologie? Deze dag is iets voor jou! De ideale gelegenheid om: onze instellingen van binnenuit te ontdekken; in gesprek te gaan met onze teams; al je vragen te stellen; de realiteit van het beroep binnen een academisch ziekenhuis beter te leren kennen. Op het programma Bezoeken aan diensten Praktische workshops Ontmoetingen met onze professionals Ontdekking van het ziekenhuisleven En wie weet levert het je zelfs een stage- of jobopportuniteit op! Wil je op de hoogte blijven van volgende edities? Vul dit formulier in en blijf op de hoogte van onze toekomstige evenementen.

Onze rol De oogheelkunde (‘oftalmologie’) is de medische specialisatie die zich richt op de ogen. Onze doelstelling is de visuele gezondheid te verbeteren en oogziekten te behandelen. Image “Wij bieden een complete zorgverlening: van opsporing tot medische en/of chirurgische behandelingen. Centraal staat het academische aspect, en dat moet zo blijven. Wij beschikken over gespecialiseerde artsen die met moderne behandelingen klaarstaan voor mensen van elke leeftijd.”  Onze specialisaties De afdeling oogheelkunde is verdeeld over meerdere sectoren.De kliniek voor orbito-lacrimo-palpebrale chirurgie en oog-oncologie behandelt problemen met resp. oogkas, traanklieren en -kanalen en oogleden, evenals orbitale massa’s. De glaucoomkliniek geniet nationale erkenning voor haar expertise; uit heel België worden patiënten naar deze afdeling van het Erasmeziekenhuis gestuurd.De kliniek voor pediatrische oogheelkunde heeft als doel oogproblemen bij kinderen te voorkomen, op te sporen en te behandelen. Voorbeelden: refractieafwijkingen (bij- en verziendheid, astigmatisme), strabisme (scheelzien), amblyopie (‘lui oog’), afwijkingen in de oogontwikkeling, infectieziekten enz. De medische hoornvliessector biedt diverse behandelingen voor stabilisering en behandeling van degeneratieve of evolutieve ziekten van het oogoppervlak. De chirurgische hoornvliessector is een groeisector die alle beschikbare soorten hoornvliestransplantaties uitvoert.De sector van de refractieve chirurgie focust op het overbodig maken van optische correcties zoals brillen of lenzen. De medische netvliessector behandelt pathologieën zoals leeftijdsgebonden maculadegeneratie (LMD) in haar natte of droge vorm.De chirurgische netvliessector focust op loslating van het netvlies, het aanbrengen of vervangen van intraoculaire implantaten enz.De neuro-oftalmologie richt zich op aantasting van de oogzenuwen en alle oogproblemen die te maken hebben met een neurologische aandoening (MS, beroerte, hersentumor enz.)Sommige ziekten (diabetes, tuberculose, syndroom van Sjögren enz.) kunnen de ogen en het gezichtsvermogen aantasten. De afdeling Oogheelkunde werkt daarom samen met andere afdelingen: endocrinologie, reumatologie, pediatrie, hematologie enz. Onze team Image Onze artsen-specialisten Onderzoek De oogartsen van het Erasmeziekenhuis werken mee aan klinisch en fundamenteel onderzoek, meer bepaald rond:vitreoretinale proliferatie, in samenwerking met het ULB-laboratorium voor fysiopathologische en nutritionele biochemie (LBPN);de cellen van het hoornvlies, in samenwerking met het laboratorium voor klinische celtherapie van het Jules Bordet Instituut. Focus De afdeling Oogheelkunde voert jaarlijks ongeveer 2000 intravitreale injecties uit. Deze techniek kan aangewezen zijn voor de behandeling van leeftijdsgebonden maculadegeneratie (LMD), diabetesgerelateerde retinopathieën, intraoculaire ontstekingen enz.  Publicaties Lien vers Neuro-Ophthalmological Manifestations in Children with Down Syndrome: Current Perspectives Auteurs : Lavinia Postolache 1, Anne Monier 2, Sophie Lhoir 1Journal : Eye Brain 2021 Jul 21;13:193-203. doi: 10.2147/EB.S319817. eCollection 2021. 10 Augustus 2023 Lien vers Intense Pulsed Light Therapy in the Treatment of Dry Eye Diseases: A Systematic Review and Meta-Analysis. Auteurs : Demolin L, Es-Safi M, Soyfoo MS, Motulsky E.Journal : J Clin Med. 2023 Apr 21;12(8):3039. doi: 10.3390/jcm12083039.PMID: 37109374 10 Augustus 2023 Lien vers Experimental Models to Study Epithelial-Mesenchymal Transition in Proliferative Vitreoretinopathy. Auteurs : Datlibagi A, Zein-El-Din A, Frohly M, Willermain F, Delporte C, Motulsky E.Journal : Int J Mol Sci. 2023 Feb 24;24(5):4509. doi:  10.3390/ijms24054509.PMID: 36901938 10 Augustus 2023 Lien vers Visual field defects and retinal nerve fiber layer damage in buried optic disc drusen: a new insight. Auteurs : Nana Wandji B, Dugauquier A, Ehongo A.Journal : Int J Ophthalmol. 2022 Oct 18;15(10):1641-1649. doi: 10.18240/ijo.2022.10.12. eCollection 2022. PMID: 36262850 10 Augustus 2023