Article
Ergotherapeuten: een expertise in volle ontwikkeling
Ergotherapie, lange tijd op zoek naar haar identiteit, manifesteert zich vandaag als een onmisbare discipline. Tussen de groeiende wetenschappelijke onderzoeksactiviteiten, nieuwe technologieën en de toenemende behoeften van de bevolking, beschikken ergotherapeuten nu over alle middelen om hun expertise te bevestigen. Lees meer “De bezigheid” als unieke signatuur Interview met Marie-Astrid Rubens, Ergotherapeut bij het H.U.BEten, zich aankleden, werken, sociale contacten onderhouden of zich gewoon ontspannen... Deze dagelijkse activiteiten, die in de ergotherapie “bezigheden” (occupations) worden genoemd, staan centraal in de praktijk en de zorg voor patiënten.“Ergotherapie heeft lange tijd geleden onder een identiteitsgebrek. We moesten onze plaats vinden binnen het paramedische landschap, vaak op het kruispunt van verschillende disciplines. Vandaag kunnen we, dankzij wetenschappelijk onderzoek en ervaringen uit het veld, met zekerheid stellen dat wat ergotherapie onderscheidt van andere paramedische beroepen, de focus op de bezigheid is.”Een sleutelrol in het zorgtrajectDe ergotherapeut komt tussen wanneer iemand moeilijkheden ervaart in zijn activiteiten of sociale rollen.Zijn of haar werk bestaat erin de capaciteiten, behoeften en motivatie van de patiënt te evalueren, de dagelijkse activiteiten en omgeving te analyseren en vervolgens een ergotherapeutische diagnose te stellen. Het doel: het behouden, herstellen of mogelijk maken van bezigheden, maar ook het voorkomen of verminderen van handicapsituaties.In het ziekenhuis is de rol veelzijdig: evaluatie, revalidatie, heraanpassing, therapeutische educatie, re-integratie. “De ergotherapeut kan technische hulpmiddelen voorschrijven, aanpassingen aan de omgeving of werkplek aanbevelen, of ondersteunende technologieën introduceren,”Het effect is meetbaar: bij sommige patiënten die een beroerte (CVA) hebben gehad, tonen studies aan dat een vroege ergotherapeutische interventie een sneller herstel van autonomie en onafhankelijkheid bevordert.De ergotherapeut is actief in pediatrie, psychiatrie, oncologie en de eerstelijns- of gemeenschapsgezondheid. “Ons werkveld is bijzonder divers: van de oudere persoon die ondanks verlies van zelfstandigheid thuis wil blijven wonen, tot het kind met aandachtsproblemen op school, of de volwassene met burn-out die opnieuw aan het werk wil — de ergotherapeut kan oplossingen bieden.”Maar ergotherapie gaat verder dan de muren van het ziekenhuis: scholen, gemeenschapscentra, bedrijven, rusthuizen of gemeenten doen een beroep op deze expertise om in te spelen op specifieke behoeften. “Door patiënten te helpen hun bezigheden en sociale rollen te hervatten, dragen we ook bij aan de maatschappelijke dynamiek”.Nieuwe technologieën en de bezigheidswetenschap: hefbomen voor de toekomstHet beroep evolueert mee met de samenleving. Nieuwe technologieën openen ongeziene perspectieven. Tele-revalidatie, virtuele realiteit en slimme apparaten maken het mogelijk om leefomgevingen te simuleren en de reacties van de patiënt te analyseren in realistische omstandigheden. “We kunnen bijvoorbeeld observeren hoe een patiënt een huishoudelijke taak uitvoert in een virtuele omgeving die wordt verstoord door een telefoon die rinkelt of een onverwacht bezoek. Dat verrijkt onze analyse enorm.”Demografische uitdagingen — vergrijzing van de bevolking, toename van chronische ziekten zoals kanker — versterken de nood aan een op bezigheden gerichte benadering. In de oncologie wordt ergotherapie nu erkend als een sleuteldiscipline om patiënten te ondersteunen bij het uitvoeren van hun activiteiten ondanks hun behandelingen.Onderzoek binnen de bezigheidswetenschappen versterkt deze praktijk. Wat vroeger als theoretisch werd gezien, beschikt nu over steeds meer empirisch bewijs van de relatie tussen bezigheid, gezondheid en welzijn — een belangrijke troef om de legitimiteit van het beroep te verstevigen.“De groei van de bezigheidswetenschappen vormt een essentiële wetenschappelijke basis om de ergotherapeutische expertise te onderbouwen en de positie van ergotherapeuten binnen multidisciplinaire teams te versterken.”Het voorbeeld van het H.U.B.: opleiding, onderzoek en kennisdelingMet een dertigtal ergotherapeuten verspreid over de verschillende campussen, illustreert het H.U.B. deze dynamiek. Het team hanteert een op bezigheden gerichte praktijk en zet sterk in op permanente vorming en onderwijs. De organisatie van het congres Ergothérapie Tous Azimuts in november past in deze visie.“We willen ergotherapeuten aanmoedigen om hun leiderschap, assertiviteit en voortrekkersrol binnen zorgteams te ontwikkelen. Op termijn willen we, als leden van een groot academisch ziekenhuis, ook bijdragen aan wetenschappelijk onderzoek om kennis te genereren en de praktijk en zorgverlening te verbeteren.”Een zinvol beroep, maar onder drukEen patiënt helpen zijn zelfstandigheid terug te winnen, opnieuw aan het werk te gaan of een sociaal leven op te bouwen: de concrete impact van het beroep is een sterke motivatiebron. “Het is een beroep waarin je echt het verschil ziet dat je maakt in het leven van patiënten. Of het nu gaat om iemand te helpen zich te wassen, te koken, weer aan het werk te gaan of een sociale rol te hervinden — de ergotherapeut draagt rechtstreeks bij aan de autonomie en inclusie van de mensen die hij of zij begeleidt.”Maar het beroep kampt nog steeds met een gebrek aan zichtbaarheid en professionals. Een paradox, op een moment dat de nood eraan toeneemt. “Zoals vele diensten ondervinden we de laatste jaren een tekort aan ergotherapeuten, wat de aanwerving bemoeilijkt.”Ze herinnert eraan dat ergotherapie een zeer gevarieerde discipline is, waarvan de rijkdom aan praktijken profielen aantrekt die geïnteresseerd zijn in de fysieke, cognitieve, psychische of sociale dimensies van het beroep.
Article
Feestdagen & Eetstoornissen: telefonische permanenties
Voor veel gezinnen die geconfronteerd worden met een eetstoornis (TCA), kunnen feestmaaltijden een bron van stress worden. Om jullie te ondersteunen, organiseert het Referentiecentrum Eetstoornissen telefonische permanenties. Telefonische permanenties om gezinnen te ondersteunenDe eindejaarsperiode staat vaak voor gezelligheid en samen zijn… maar kan ook een gevoelige tijd worden wanneer een jongere met een eetstoornis (TCA) leeft.Lange maaltijden, sociale druk, opmerkingen over eten of gewicht: het zijn allemaal situaties die stress en ongerustheid kunnen veroorzaken, zowel bij de jongere als bij zijn of haar familie.Om ouders en naasten in deze bijzondere periode te ondersteunen, organiseert het Referentiecentrum Eetstoornissen (TCA) van het Academisch Ziekenhuis van Brussel uitzonderlijke telefonische permanenties.Telefonische permanenties – Referentiecentrum EetstoornissenOnze teams staan klaar om u te helpen bij:• het voorbereiden van de maaltijden op een rustige manier• het anticiperen op moeilijke situaties• het beantwoorden van vragen rond voeding• het ondersteunen van ouders, jongeren en professionals• het vinden van houvast om deze periode met meer vertrouwen door te komenNummer: 02 555 65 96Data van de permanenties Permanentie rond voedingsvragenMet Charlotte Dupont, diëtisteDonderdag 18/12 – 13u30 → 15uPermanenties “relationele ondersteuning”Maandagen 22 & 29/12 en Dinsdagen 23 & 30/12 – 9u → 10u30Woensdagen 24 & 31/12 – 11u → 15uEen luisterend oor, advies en persoonlijke ondersteuningElke familie beleeft de feestdagen op haar eigen manier. Met deze permanenties willen we een warme en veilige ruimte bieden, waar ouders en jongeren praktische tips en begripvolle ondersteuning kunnen krijgen, zodat de druk rond de maaltijden minder zwaar weegt.cdr [dot] ctca [at] hubruxelles [dot] be ( mail sturen  )Erasme Medical Center (EMC)Route de Lennik 900 – 1070 BrusselReferentiecentrum EetstoornissenDienst Psychiatrie van de baby, het kind, de adolescent en de jongvolwassene       
Health issues
Fertiliteitsbeeldvorming
Wat is fertiliteitsbeeldvorming? Het zijn medische onderzoeken waarbij echografie (ultrageluid) of radiografie (röntgen) wordt gebruikt om onvruchtbaarheid te begrijpen of een vruchtbaarheidsbeoordeling uit te voeren. Begeleiding en zorg Endovaginale echografieDe bekkenechografie is het eerste onderzoek om de vrouwelijke voortplantingsorganen te evalueren. Dit gebeurt met een sonde die via de vagina wordt ingebracht. Het aantal kleine follikels, de zogenaamde “antrale follikels”, in elk van uw eierstokken wordt geteld. Dit aantal geeft een idee van uw ovarieel reserve, dat wil zeggen het potentiële antwoord bij een ovariale stimulatie.Daarnaast wordt gezocht naar verschillende aandoeningen die met onvruchtbaarheid geassocieerd zijn:In de baarmoeder: aanwezigheid van fibromen, poliepen of congenitale afwijkingen zoals een septum.In de eierstokken: aanwezigheid van cysten, met name door endometriose.In de eileiders: aanwezigheid van hydrosalpinx, vaak “uitgezette eileider” genoemd.Deze echografie wordt meestal in de eerste dagen van de menstruatiecyclus uitgevoerd.SIS (Saline Infusion Sonografie of Hysterosonografie)Dit onderzoek maakt het mogelijk de contour van uw baarmoederholte (endometrium) en de wanden van uw baarmoeder (myometrium) te visualiseren. Idealiter wordt dit uitgevoerd aan het einde van uw menstruatie, vóór de elfde dag van uw cyclus. U ligt in gynaecologische positie en na vaginale desinfectie wordt een zachte katheter in de baarmoeder geplaatst om fysiologische zoutoplossing in te brengen en eventuele intra-uteriene aandoeningen te detecteren die onvruchtbaarheid kunnen veroorzaken. De echografist legt elke stap van het onderzoek uit.HyFoSy (Hysterosalpingo-foam-sonography)Dit onderzoek wordt uitgevoerd in gynaecologische positie na vaginale desinfectie en maakt het mogelijk de doorgankelijkheid van de eileiders te evalueren en eventuele pathologieën die onvruchtbaarheid kunnen veroorzaken op te sporen. Het wordt uitgevoerd aan het einde van de menstruatie, vóór de elfde dag van uw cyclus. Het vereist het injecteren van een specifiek schuimgel (ExEm® Foam) via een zachte ballonkatheter die in uw baarmoeder wordt geplaatst.Het wordt aanbevolen een pijnstiller een uur voor dit onderzoek in te nemen, aangezien het bij sommige patiënten net zo pijnlijk kan zijn als hevige menstruatie.Uw voorschrijvend arts zal beoordelen of het nodig is antibiotica voor het onderzoek voor te schrijven. Een PCR-test op chlamydia of gonorroe in de baarmoederhals of urine is een nuttige preventie. Bij het ontdekken van een tubaire pathologie zal de echografist de noodzaak van antibiotische behandeling opnieuw evalueren indien dit nog niet eerder is gedaan. De echografist legt elke stap van het onderzoek uit.Volledige fertiliteitsbeoordelingBij dit onderzoek wordt eerst een volledige endovaginale echografie uitgevoerd, gevolgd door een SIS. De katheter die voor dit onderzoek wordt gebruikt, blijft op zijn plaats en wordt gebruikt voor de injectie van ExEm® Foam. Zo is het mogelijk zowel het interieur van uw baarmoeder als de doorgankelijkheid van uw eileiders tijdens één afspraak te visualiseren. Idealiter wordt dit uitgevoerd vóór de elfde dag van uw cyclus. Indien nodig kan uw arts een preventieve antibiotische behandeling voorschrijven. Het wordt ook aangeraden een pijnstiller een uur voor het onderzoek in te nemen.Beoordeling van vascularisatie / endometriumreceptiviteitDit onderzoek wordt voorgesteld bij herhaalde mislukte embryonale implantaties.De echografist onderzoekt de vascularisatie van uw baarmoederarteriën en het volume van uw endometrium. Dit onderzoek wordt idealiter uitgevoerd in de week na uw ovulatie, of na een specifieke hormonale behandeling voorgeschreven door uw gynaecoloog.Bij een abnormaal resultaat zal de echografist een behandeling van minimaal drie maanden voorstellen voordat de endometriumreceptiviteit opnieuw wordt beoordeeld.Bij het tweede onderzoek kan een biopsie van uw endometrium worden uitgevoerd voor een anatomopathologisch onderzoek naar acute endometritis. U kunt met uw arts bespreken of deze analyse in uw specifieke geval relevant is.HysterosalpingografieDit onderzoek test de doorgankelijkheid van de eileiders en de vorm van de baarmoederholte. Het vindt plaats op de dienst radiologie, aangezien het röntgenstralen en contrastmiddel gebruikt, dat door een gynaecoloog in de baarmoeder wordt gebracht. De radioloog interpreteert vervolgens de beelden.Het gebeurt op hetzelfde moment van de cyclus en met dezelfde voorzorgsmaatregelen als de HyFoSy.Het wordt bijna niet meer voorgeschreven sinds de ontwikkeling van HyCoSy. Advies Neem een pijnstiller zoals een ontstekingsremmer (bijvoorbeeld Ibuprofen 400) of een spasmolyticum zoals Buscopan ongeveer 1 uur voor het onderzoek, omdat uteriene contracties tijdens de procedures kunnen optreden.Vergeet uw schriftelijk verzoek ondertekend door uw voorschrijvend arts niet. Focus Ons fertiliteitsbeeldvormingsteam bestaat uit gynaecologen die ook deel uitmaken van het IVF-team. U profiteert dus van hun dubbele expertise voor het opsporen van afwijkingen en het begrijpen van uw onvruchtbaarheid. Onze specialisten Afspraken voor gynaecologische echografie (route 178):Voor evaluatie-echografieën, SIS of HyFoSy: bel 02/555.36.36 zodra uw menstruatie is begonnen om een afspraak voor de 11e dag van uw cyclus te maken.Voor hysterosalpingografieën: bel 02/555 33 12 zodra uw menstruatie is begonnen om een afspraak voor de ovulatie te maken.Gynaecologie-Obstetriek ServiceDr. Margherita CONDORELLIDr. Noé MOUTARDDr. David PENINGDr. Mélodie VANDER BORGHTBijbehorende dienstenRadiologie ServicePr SADEGHI MEIBODI NILOUFARPr SADEGHI MEIBODI NILOUFAR 
Fertiliteitsbeeldvorming
Rich page
Fertiliteitskliniek – Medisch Begeleide Voortplanting (MBV)
Contacteer de Fertiliteitskliniek Bent u arts en wenst u de medische resultaten van uw patiënt(en) te ontvangen; een patiënt te verwijzen; een (tweede) advies aan te vragen?Neem contact op met onze kliniek telefonisch via +32 (0)2 555 36 89 (op weekdagen tussen 8.30 en 12.30 uur) of per e-mail via secmed [dot] FIV [at] hubruxelles [dot] be.Wilt u een afspraak maken met een van onze specialisten voor uzelf of voor een van uw naasten?Contacteer ons telefonisch via +32 (0)2 555 48 57 of per e-mail via cons [dot] PMA [at] hubruxelles [dot] be.Openingsuren op weekdagen: van 8.00 tot 12.30 uur en van 13.00 tot 16.30 uur.Bent u getroffen door kanker en wilt u zich informeren over uw vruchtbaarheid?Bespreek dit met uw arts, die ons op alle werkdagen kan bereiken via +32 (0)2 555 53 77.Heeft u een administratieve vraag?Contacteer onze medische administratie telefonisch via +32 (0)2 555 36 89 of per e-mail via secmed [dot] FIV [at] hubruxelles [dot] be.Het secretariaat van de Fertiliteitskliniek is op weekdagen geopend van 8.00 tot 13.00 uur en van 13.30 tot 16.30 uur. Voor een multidisciplinaire aanpak van vruchtbaarheidsproblemen Onze kliniek engageert zich om vruchtbaarheidsproblemen aan te pakken via een multidisciplinaire benadering, in overeenstemming met de aanbevelingen van de wetenschappelijke verenigingen. Aangezien deze moeilijkheden vaak deel uitmaken van een bredere gezondheidscontext, met inbegrip van de psychologische dimensie, bieden wij een omvattende begeleiding, zowel medisch als menselijk. Ons team staat u bij gedurende uw volledige traject naar het ouderschap.Als onderdeel van een academisch ziekenhuis draagt onze kliniek bovendien bij aan medische vooruitgang via talrijke onderzoeksprojecten, en werkt zij zo voortdurend mee aan het verbeteren van de zorgverlening op het gebied van fertiliteit. Image Image Image Een kliniek toegewijd aan de begeleiding van onvruchtbare koppels Onze fertiliteitskliniek is toegewijd aan de begeleiding van onvruchtbare koppels in hun traject naar het ouderschap. Wij bieden een gepersonaliseerde aanpak, gericht op oplossingen die aangepast zijn aan elke individuele situatie. Na een grondige evaluatie stellen wij behandelingen voor zoals intra-uteriene inseminatie, in-vitrofertilisatie, evenals alternatieve vormen van ouderschap, zoals sperma- en eiceldon. Oplossingen om de vruchtbaarheid te behouden en de overdracht van genetische aandoeningen te voorkomen Wij bieden pre-implantatie genetische diagnostiek aan voor koppels die de overdracht van genetische aandoeningen op hun kinderen willen vermijden. Ons team zet zich ten volle in voor het behoud van de vruchtbaarheid, zowel bij kanker, endometriose als bij het tegengaan van leeftijdsgebonden infertiliteit. Daarnaast behandelen wij verschillende stoornissen van de menstruatiecyclus, zoals het polycysteus-ovariumsyndroom (PCOS) en premature ovariële insufficiëntie, waaronder het syndroom van Turner.Onze multidisciplinaire aanpak combineert nauwkeurigheid, menselijkheid en expertise en garandeert een volledige en zorgzame opvolging. Ons zorgaanbod Pre-implantatie genetische diagnostiekPre-implantatie genetische diagnostiek (PGD of PGT) is een techniek waarmee genetische afwijkingen kunnen worden opgespoord in een in vitro gevormd embryo, vóór de innesteling in de baarmoeder. Deze methode is vroeger en minder invasief dan genetische tests tijdens de zwangerschap en biedt koppels die drager zijn van ernstige genetische aandoeningen de mogelijkheid om hun kansen aanzienlijk te vergroten op de geboorte van een kind zonder de gezochte afwijking.SpermadonatieHet gebruik van donorsperma kan worden voorgesteld bij een volledig of bijna volledig ontbreken van zaadcellen, of om de overdracht van een genetische aandoening van een mannelijke drager op zijn nageslacht te voorkomen. Het vormt ook een oplossing voor vrouwelijke koppels en alleenstaande vrouwen die via medisch begeleide voortplanting (MBV) een kind willen krijgen.EiceldonatieEiceldonatie bestaat sinds 1984 in Erasme en heeft duizenden vrouwen wereldwijd in staat gesteld moeder te worden. Deze optie wordt voorgesteld wanneer infertiliteit te wijten is aan een zeer lage eicelkwaliteit, ondanks het nog aanwezig zijn van menstruatiecycli, of wanneer de eierstokken geen follikels meer bevatten en niet langer functioneren. Daarnaast doen sommige patiënten een beroep op eiceldonatie om de overdracht van een genetische aandoening op hun kind te vermijden.Vruchtbaarheidsbehoud om medische redenenVruchtbaarheidsbehoud om medische redenen wordt voorgesteld wanneer een ziekte of de behandeling ervan de vruchtbaarheid dreigt aan te tasten. Bepaalde behandelingen, zoals ovariale of testiculaire chirurgie, chemotherapie, radiotherapie, evenals sommige genetische aandoeningen, kunnen de eierstokken of testikels beschadigen. Dit is in het bijzonder het geval bij kankerbehandelingen, die een nadelig effect kunnen hebben op de vruchtbaarheid. Daarom wordt aangeraden om vruchtbaarheidsbehoud tijdig te overwegen, idealiter vóór de start van de behandeling. De discipline die deze risico’s evalueert en aangepaste oplossingen aanbiedt bij kanker, wordt oncofertiliteit genoemd.Vruchtbaarheidsbehoud omwille van de leeftijd (ook “age-banking” genoemd)In tegenstelling tot mannen, die tot op latere leeftijd vruchtbaar blijven, worden vrouwen geboren met een beperkte voorraad eicellen die met de leeftijd afneemt. Ook de kwaliteit van de eicellen vermindert in de loop der tijd, waardoor de kans op zwangerschap vanaf 30 jaar daalt, met een meer uitgesproken afname na 35 jaar. In het Universitair Ziekenhuis Erasme bieden wij eicelvitrificatie aan, een snelle invriestechniek waarmee rijpe eicellen voor toekomstig gebruik kunnen worden bewaard. Daarnaast bieden wij ook cryopreservatie van sperma aan, een eenvoudige methode om de mannelijke vruchtbaarheid op lange termijn te bewaren, bijvoorbeeld vóór een vasectomie.FertiliteitsbeeldvormingWij voeren medische onderzoeken uit met behulp van echografie (ultrageluid) of radiografie (röntgenstralen) om infertiliteit beter te begrijpen of een vruchtbaarheidsonderzoek te verrichten.Intra-uteriene inseminatie (IUI)Intra-uteriene inseminatie is een eenvoudige techniek van geassisteerde voortplanting waarbij een spermapreparaat met behulp van een fijne katheter in de baarmoederholte wordt ingebracht. Het doel van IUI is de ontmoeting tussen de gameten (eicellen en zaadcellen) in het vrouwelijke voortplantingsstelsel te vergemakkelijken. Wanneer het sperma van de partner wordt gebruikt, spreekt men van IAC; wanneer donorsperma wordt gebruikt, van IAD. Dr. Catherine Houba, Directrice van de Fertiliteitskliniek Gynaecoloog-verloskundige, gespecialiseerd in reproductieve geneeskunde.Dr. Houba is bijzonder geëngageerd in het domein van de preventie van infertiliteit. Zij behandelt uiteenlopende thema’s, gaande van omgekeerde gezinsplanning tot het autonoom bewaren van eicellen. “Als kliniekdirecteur geloof ik sterk dat het ontwikkelen van collectieve intelligentie, zowel binnen mijn team als in onze interacties met patiënten, de sleutel tot succes is. Dit stelt ons in staat een omgeving van samenwerking, innovatie en gepersonaliseerde zorg te bevorderen, die essentieel is voor medische excellentie.” Afspraak maken Een team van specialisten dat u stap voor stap begeleidt Onze kliniek brengt een team van experts samen dat volledig toegewijd is aan uw traject:Gynaecologen gespecialiseerd in fertiliteitVoortplantingsbiologenPsychologen en begeleiders voor emotionele ondersteuningVerpleegkundigen en trajectcoördinatorenSpecialisten in andrologie en endocrinologieWij werken nauw samen om u een volledige en gepersonaliseerde zorgverlening te garanderen. Uw artsen Dr. Soraya AMIRGHOLAMISpecialisaties: Alle aanvragen voor medisch begeleide voortplanting (MBV); gebruik van eiceldonatie; anonieme eiceldonoren; infertiliteit en endometriose.Talen: Frans, EngelsDr. Elisabeth ANAGNOSTOUSpecialisaties: Alle aanvragen voor MBV; begeleiding van MBV-cycli in Doornik.Talen: Frans, Grieks, EngelsDr. Margherita CONDORELLISpecialisaties: Alle aanvragen voor MBV; oncofertiliteit; vruchtbaarheidsbehoud om medische redenen; evaluatie en advies rond vruchtbaarheid; fertiliteitsbeeldvorming (SIS, HyCoSy).Talen: Frans, Italiaans, EngelsDr. Serge DE LATHOUWERSpecialisaties: Alle aanvragen voor MBV; vruchtbaarheidsbehoud; begeleiding van cyclusmonitoring (Duke Center, Woluwe).Taal: FransPr. Anne DELBAERESpecialisaties: Alle aanvragen voor MBV; genetische aandoeningen en reproductie; pre-implantatie diagnostiek; reproductieve endocrinologie; premature ovariële insufficiëntie; syndroom van Turner (Turner-platform); gebruik van eiceldonatie; vruchtbaarheidsbehoud; evaluatie van herhaalde miskramen.Talen: Frans, Nederlands, EngelsDr. Isabelle DEMEESTERESpecialisaties: Oncofertiliteit; vruchtbaarheidsbehoud om medische redenen.Talen: Frans, EngelsDr. Fabienne DEVREKERSpecialisaties: Alle aanvragen voor MBV; pre-implantatie diagnostiek; andrologie.Talen: Frans, EngelsDr. Michel DIKETESpecialisaties: Alle aanvragen voor MBV; algemene gynaecologie en verloskunde.Taal: FransDr. Isabelle DUPONDSpecialisaties: Alle aanvragen voor MBV; vruchtbaarheidsbehoud; pre-implantatie diagnostiek; anonieme spermadonoren; begeleiding van opvolgingsmonitoring (Souverain Centrum).Talen: Frans, Engels, DuitsDr. Ornite GOLDRATSpecialisaties: Onco-sexologie.Taal: Frans Dr. Catherine HOUBASpecialisaties: Alle aanvragen voor MBV; evaluatie en advies rond vruchtbaarheid; vruchtbaarheidsbehoud; evaluatie van herhaalde miskramen; anonieme spermadonoren.Talen: Frans, EngelsDr. Christian KAMTO FOTSOSpecialisaties: Alle aanvragen voor MBV; begeleiding van MBV-cycli in Ath.Talen: Frans, Italiaans, EngelsDr. Caroline LECOCQSpecialisaties: Alle aanvragen voor MBV; anonieme eiceldonoren; gebruik van eiceldonatie; begeleiding van cyclusmonitoring (praktijk Lecocq).Taal: FransDr. Noé MOUTARDSpecialisaties: Alle aanvragen voor MBV; infertiliteitsbeeldvorming (SIS, HyCoSy, receptiviteitsonderzoek); vruchtbaarheidschirurgie, endometriose.Talen: Frans, EngelsDr. David PENINGSpecialisaties: Alle aanvragen voor MBV; andrologie; infertiliteitsbeeldvorming (SIS, HyCoSy, receptiviteitsonderzoek); oncofertiliteit.Talen: Frans, Nederlands, EngelsDr. Agathe RABATTUSpecialisaties: Alle aanvragen voor MBV; vruchtbaarheidschirurgie; infertiliteit en endometriose.Talen: Frans, EngelsDr. Asma SASSISpecialisaties: Alle aanvragen voor MBV; gynaecologie bij kinderen en adolescenten; MBV-aanvragen bij patiënten met viraal risico (HIV); premature ovariële insufficiëntie; syndroom van Turner (Turner-platform); genetische aandoeningen en reproductie.Talen: Frans, Engels, ArabischDr. Noémie VANCOPPENOLLESpecialisaties: Alle aanvragen voor MBV; anonieme eiceldonoren; gebruik van eiceldonatie.Talen: Frans, EngelsDr. Mélodie VANDER BORGHTSpecialisaties: Alle aanvragen voor MBV; reproductieve endocrinologie; gynaecologie bij kinderen en adolescenten; infertiliteitsbeeldvorming (SIS, HyCoSy, receptiviteitsonderzoek).Talen: Frans, Engels Verpleegkundigen en vroedvrouwen Faten ABI-LOTFAsmae BOUZAHZAHMélanie GIESKESSamira IBRAHIMIChristina KOUROUTZIOUDIMargherite LEFEVRENancy LIMAGE   Meli LUKUBIKAFabienne OOSTERS      Studieverpleegkundigen Lydia AIT AHCENEFrançoise HENRY Psychologen Chantal LARUELLEIsabelle PLACEDenis WALRAVENS Secretariaat en coördinatie Chantal DELEAUJeeny FARREEDUNLinda GOUINNawal KARROUMLaetitia VAN STICHELSonia XAMBRE CORDEIRO Biologen Directeur van het MBV-laboratorium Necati FINDIKLIJAMILA BIRAMANESalomé BORNEMANNPenelope COUTURIERAnne DANNAUGiovanna FASANOEric GONZALEZElodie HUONSandie JANSSENSGuillaume MBONGOLO MBELLA    µOzlem OKUTMANOlga TOUMPAThi Mai UYEN NGUYENAnne Sophie VANNINSophie VENS   Danijel JANKOVICLarissa BAUDUIN      Onderzoekslaboratorium Julie DECHENE   Géraldine VAN DEN STEEN       De diensten waarmee wij samenwerken om u een volledige zorgverlening te bieden Kliniek voor gynaecologische chirurgie Endometriosekliniek Lien vers Endometriosekliniek Kliniek voor gynaecologische echografie Lien vers Kliniek voor gynaecologische echografie Verloskundekliniek Lien vers Verloskundekliniek Wij werken nauw samen met de andere klinieken van de afdeling Gynaecologie-Verloskunde, met name de kliniek voor gynaecologische chirurgie, de kliniek voor endometriose, de kliniek voor gynaecologische echografie en de verloskundekliniek, die ons ondersteunt bij de voorbereiding van soms moeilijke zwangerschappen. De Natus-cel treedt eveneens op om delicate situaties te begeleiden.Wij maken deel uit van het transgenderplatform, dat personen ondersteunt in hun traject van gendertransitie.We werken nauw samen met de dienst genetica in het kader van het pre-implantatie diagnostiekprogramma en de selectie van gametdonoren. Zij helpen ons patiënten te informeren over specifieke genetische risico’s.Wij werken samen met het kinderziekenhuis (HUDERF) voor het behoud van de vruchtbaarheid van kinderen met kanker en voor aangepaste gynaecologische adviezen voor kinderen en adolescenten.Ten slotte werkt ons oncofertiliteitsteam in nauwe synergie met de verschillende diensten van het Jules Bordet Instituut, waardoor een volledige en gepersonaliseerde zorgverlening wordt gegarandeerd. Nuttige bronnen en links over vruchtbaarheid en medisch begeleide voortplanting Wij bieden een reeks inhoud aan (geproduceerd door artsen, onderzoekers, patiëntenverenigingen of actoren in de volksgezondheid) die u enerzijds helpt uw vruchtbaarheid beter te begrijpen en te beheren, en anderzijds groepen van ondersteuning toont waarmee u in contact kunt komen. Goed geïnformeerde patiënten zijn patiënten die weloverwogen beslissingen over hun gezondheid kunnen nemen. Onze teams staan voor u klaar om al uw vragen te beantwoorden. [APP] Applicatie voor communicatie met patiënten tijdens de cyclus [WEBSITE] Informatiewebsite over vruchtbaarheid en educatieve hulpmiddelen voor… [WEBSITE] Belangrijke website om te stoppen met roken [WEBSITE] Informatiewebsite over het behoud van vruchtbaarheid [BROCHURE] Hoe zich te beschermen tegen endocriene verstoorders? [WEBSITE] WHO – Algemene informatie over infertiliteit wereldwijd [ARTIKEL] Endometriose en onvruchtbaarheid: het hoeft niet onvermijdelijk te zi… FAQ over vruchtbaarheid en medisch begeleide voortplanting 1. Wat is infertiliteit? Infertiliteit wordt gedefinieerd als het uitblijven van een zwangerschap na 12 menstruatiecycli, ondanks regelmatige geslachtsgemeenschap tijdens de ovulatie. Het treft ongeveer 20% van de koppels. De mens, met een kans van ongeveer 15% per cyclus om zwanger te worden, is samen met de panda de minst vruchtbare diersoort. 2. Wat zijn de belangrijkste symptomen van infertiliteit? Moeilijkheden om zwanger te worden zijn vaak het enige signaal van infertiliteit. Sommige symptomen kunnen echter een waarschuwing zijn. Bij vrouwen kunnen onregelmatige menstruatiecycli, bekkenpijn of menstruatiestoornissen indicatief zijn. Bij mannen kunnen erectieproblemen, verminderde libido of veranderingen in het sperma signalen zijn om op te letten. Bij het ervaren van deze symptomen is het aanbevolen een fertiliteitsspecialist te raadplegen om de oorzaken te identificeren en passende oplossingen te onderzoeken. 3. Wat zijn de oorzaken van infertiliteit bij mannen en vrouwen? Bij vrouwen zijn veelvoorkomende oorzaken ovulatiestoornissen (zoals het polycysteus-ovariumsyndroom), blokkades van de eileiders, endometriose of hormonale problemen. Bij mannen zijn abnormale zaadproductie of ejaculatieproblemen de belangrijkste oorzaken van infertiliteit. 4. Is infertiliteit alleen een vrouwelijk probleem? Nee, infertiliteit treft zowel mannen als vrouwen. Ongeveer een derde van de gevallen is te wijten aan vrouwelijke oorzaken, een derde aan mannelijke oorzaken en het laatste derde aan gecombineerde of onverklaarde factoren. Daarom is het essentieel dat beide partners worden geëvalueerd om de oorzaken en mogelijke oplossingen optimaal te identificeren. Infertiliteit is een probleem dat het koppel als geheel betreft.  5. Hoe lang moet men wachten voordat men een arts raadpleegt voor infertiliteit? Het wordt aanbevolen een arts te raadplegen na een jaar van vruchteloze pogingen bij patiënten jonger dan 35 jaar. Daarboven wordt een consult na zes maanden geadviseerd, omdat de vruchtbaarheid met de tijd afneemt. De arts kan dan diverse onderzoeken uitvoeren om de vruchtbaarheid van het koppel te beoordelen, waaronder sperma-analyse, gynaecologische echografieën, hormoonbepalingen en andere tests afgestemd op de situatie. 6. Wat is MBV (Medisch Begeleide Voortplanting)? MBV omvat een reeks technieken die koppels helpen die moeilijkheden hebben om op natuurlijke wijze zwanger te worden. Voorbeelden zijn intra-uteriene inseminatie (IUI), in-vitrofertilisatie (IVF), sperma- of eiceldonatie, cryopreservatie van gameten (eicellen en zaadcellen) en pre-implantatie genetische diagnostiek. 7. Zijn de behandelingen voor infertiliteit effectief? Infertiliteitsbehandelingen kunnen zeer effectief zijn, maar het succes varieert afhankelijk van factoren zoals leeftijd en oorzaak van de infertiliteit. Behandelingen zoals IVF hebben doorgaans hogere slagingspercentages bij jongere koppels. Een persoonlijke evaluatie door een specialist helpt de meest geschikte strategie voor elke situatie te bepalen. 8. Hoe werkt In-vitrofertilisatie (IVF)? Een IVF-cyclus duurt meestal ongeveer vier weken en volgt een vast protocol. Eerst wordt een ovariale stimulatie van ongeveer 10 dagen uitgevoerd om de rijping van meerdere eicellen te bevorderen. Na het opwekken van de ovulatie worden de eicellen via een vaginale punctie genomen en in het laboratorium bevrucht met het sperma van de partner of een donor. Na vijf dagen embryonale ontwikkeling wordt een embryo in de baarmoeder geplaatst. Ongeveer 10 dagen na de terugplaatsing wordt een zwangerschapstest gedaan om te controleren of de innesteling is gelukt.  9. Wat zijn de slaagkansen van MBV? De succespercentages van MBV hangen af van factoren zoals de leeftijd van de vrouw, de kwaliteit van de eicellen en zaadcellen en de gebruikte techniek. Gemiddeld heeft IVF een slagingspercentage van 30-40% per embryotransfer bij vrouwen jonger dan 35 jaar. Dit percentage daalt geleidelijk met de leeftijd. Meerdere pogingen zijn vaak nodig om een zwangerschap te bereiken. 10. Wie kan in België gebruikmaken van MBV? MBV is toegankelijk voor heteroseksuele koppels, homoseksuele koppels en alleenstaande vrouwen, ongeacht hun huwelijkse staat. De Belgische wet staat ook sperma- of eiceldonatie toe. IVF is legaal tot en met 45 jaar en wordt gedeeltelijk terugbetaald door de sociale zekerheid tot en met 42 jaar. 11. Zijn de behandelingen pijnlijk? Elk traject is verschillend, maar wij doen alles om de behandelingen zo comfortabel mogelijk te maken. 12. Kan ik MBV ondergaan als transpersoon? Ja, wij begeleiden alle personen die ouder willen worden, ongeacht hun genderidentiteit of persoonlijke situatie.
Diensten
Gastro-enterologie
Onze rol Gastro-enterologie is de medisch-technische discipline die focust op digestieve pathologieën: pathologieën van het spijsverteringssysteem (van mond tot anus) en van de organen en klieren in de buik (lever, alvleesklier en galblaas).  Image Hoewel we een afzonderlijke afdeling zijn, vormen we in de praktijk samen met de digestieve chirurgie en de digestieve oncologie één grote medisch-chirurgische afdeling voor digestieve pathologieën. Onze patiënten volgen hier vaak geïntegreerde zorgtrajecten. Onze specialisaties De afdeling Medische Gastro-enterologie van het Erasmeziekenhuis is georganiseerd in 7 klinieken voor evenveel erkende expertises:De kliniek voor darmziekten (voorbeelden: ziekte van Crohn, coeliakie, colitis ulcerosa, auto-immuunziekten)De kliniek voor digestieve endoscopieDe kliniek voor leverziekten is een referentiecentrum, vooral voor gevorderde leverziektenDe kliniek voor levertransplantatiesDe kliniek voor functionele spijsverteringsziekten (belangrijkste reden voor consultaties in de gastro-enterologie!) biedt vooral consultaties met het oog op spijsverteringscomfort, bijv. voor het prikkelbaredarmsyndroom (PDS) en voor gastro-oesofageale refluxziekte (GERD)De kliniek voor pancreasziekten en voedingsondersteuning focust op de niet-kankeraandoeningen van de pancreas (alvleesklier) zoals pancreatitis, problemen met (onder)voeding en voeding langs (par)enterale weg, thuis of in het ziekenhuisHet Geïntegreerd Obesitascentrum. Onze team Image Onze artsen specialisten Focus De afdeling Medische Gastro-enterologie van het Erasmeziekenhuis is een referentiecentrum (en een opleidingscentrum met faam) voor endoscopie, zowel diagnostisch als therapeutisch. De afdeling is trendsetter in technologie en blijft nieuwe procedures bestuderen. Dankzij samenwerking met de polytechnische faculteit van de ULB werd zelfs een endoscoop ontwikkeld waarmee een gedeeltelijke maaghechting (‘gastric sleeve’) kan worden uitgevoerd. Deze techniek bewijst zijn doeltreffendheid voor gewichtsverlies bij de behandeling van obesitas. Onderzoek De afdeling Medische Gastro-enterologie werkt op basis van haar omvangrijke biobank samen met het ULB-lab voor experimentele gastro-enterologie wat betreft 3 grote krachtlijnen in translationeel onderzoek:leveraandoeningen en leverkankerschronisch inflammatoir darmlijden (IBD)pancreaskankers.Een klinische onderzoekseenheid effent het pad voor innovatieve behandelingen, vooral in oncologie, hepatologie en inflammatoire darmziekten.  Publicaties Common genetic variation in alcohol-related hepatocellular carcinoma: a case-control genome-wide association study Schrijvers : Eric Trépo, PhD *, Stefano Caruso, PhD *, Jie Yang, PhD *, Sandrine Imbeaud, PhD, Gabrielle Couchy, PhD, Quentin Bayard, PhDKrant : The Lancet Oncology, Volume 23, Issue 1, January 2022 Endoscopic sutured gastroplasty in addition to lifestyle modification: short-term efficacy in a controlled randomised trial Schrijvers : Vincent Huberty, Ivo Boskoski, Vincenzo Bove, Pauline Van Ouytsel, Guido Costamagna, Marc A Barthet, Jacques DevièreKrant : Gut-Bmj Journal, published October 28, 2020 Collecting New Peak and Intermediate Infliximab Levels to Predict Remission in Inflammatory Bowel Diseases Schrijvers : Claire Liefferinckx, Jérémie Bottieau, Jean-François Toubeau, Debby Thomas, Jean-François Rahier, Edouard Louis, Filip Baert, Pieter Dewin, Lieven Pouillon, Guy Lambrecht, François Vallée, Severine Vermeire, Peter Bossuyt, Denis FranchimontKrant : Inflammatory Bowel Diseases, Volume 28, Issue 2, February 2022, Pages 208–217 Long-term outcomes in patients with decompensated alcohol-related liver disease, steatohepatitis and Maddrey's discriminant function Schrijvers : Delphine Degré, Rudolf E. Stauber, Gaël Englebert, Francesca Sarocchi, Laurine Verset, Florian Rainer, Walter Spindelboeck, Hassane Njimi, Eric Trépo, Thierry Gustot, Carolin Lackner, Pierre Deltenre, Christophe MorenoKrant : Journal of Hepatology, 2020, vol. 72
Gastroentérologie - Erasme
Rich page
Geïntegreerde Geheugenkliniek (CIMe)
Contacteer de Geïntegreerde Geheugenkliniek (CIMe)Secretariaat NeurologieconsultatiesTel. 02 555 33 57E-mail : Cons [dot] Neuro [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be (Cons[dot]Neuro[dot]erasme[at]hubruxelles[dot]be)Algemeen Secretariaat NeurologieTel. 02 555 69 25E-mail : sec [dot] med [dot] neuro [at] erasme [dot] ulb [dot] ac [dot] be (sec[dot]med[dot]neuro[at]erasme[dot]ulb[dot]ac[dot]be) Een innovatieve structuur ten dienste van patiënten, hun naasten en onderzoek Als antwoord op het snel stijgende aantal leeftijdsgebonden cognitieve aandoeningen en de verwachte komst van ziektemodificerende behandelingen voor de ziekte van Alzheimer, lanceerde het ziekenhuis in 2025, met de steun van het Fonds Erasme, de Geïntegreerde Geheugenkliniek (CIMe).Deze vernieuwende structuur combineert diagnose, zorg en hoogstaand wetenschappelijk onderzoek op één plaats, om patiënten en hun familie een volledige, gecoördineerde en toegankelijke begeleiding te bieden.CIMe is opgevat als een referentiecentrum en biedt een globale, mensgerichte en innovatieve aanpak. Elke patiënt krijgt een gestructureerd zorgtraject vanaf de eerste cognitieve klachten, met een grondige evaluatie, een gepersonaliseerd zorgplan en regelmatige opvolging, inclusief ondersteuning voor mantelzorgers en familieleden. Zorgtraject binnen CIMe Van de eerste symptomen tot langdurige opvolging De Geïntegreerde Geheugenkliniek (CIMe) biedt een volledig zorgtraject voor personen met geheugenproblemen of andere cognitieve moeilijkheden. De evaluatie is multidisciplinair, persoonsgericht en aangepast aan elk individueel profiel. CIMe ontvangt patiënten van alle leeftijden, inclusief personen met vroege vormen van de ziekte van Alzheimer en verwante aandoeningen. Image Image Image Ons zorgaanbod Binnen CIMe hebben patiënten toegang tot:Gespecialiseerde geheugenconsultaties (neurologie, geriatrie)Uitgebreide neuropsychologische evaluatiesAanvullende onderzoeken: hersenbeeldvorming (MRI, PET), EEG, polysomnografie (slaaponderzoek), biologische en genetische analysesKorte hospitalisatie (3 dagen / 2 nachten) voor intensieve evaluatie  Gepersonaliseerd zorgplan besproken tijdens een multidisciplinair overlegRegelmatige ambulante opvolging (medisch en paramedisch)Begeleiding en ondersteuning van familie en mantelzorgersMogelijke deelname aan klinische studies en innovatieve onderzoeksprojecten  Dankzij een specifieke hospitalisatie-eenheid, een immersieve virtual reality-ruimte en toegang tot unieke technologieën zoals magneto-encefalografie (MEG), biedt CIMe gepersonaliseerde zorg die nauw verbonden is met klinisch onderzoek en toekomstgerichte ontwikkelingen. Technologieën gebruikt binnen CIMe Immersieve Virtual Reality-ruimteVirtual reality wordt sinds 2010 gebruikt in revalidatie en psychiatrie en wordt nu op innovatieve wijze toegepast binnen de cognitieve neurologie.De immersieve virtual reality-ruimte maakt het mogelijk om:Diagnostische evaluaties uit te voeren in nagebootste alledaagse omgevingen (keuken, straat, enz.)Cognitieve en gedragsproblemen te observeren in gesimuleerde dagelijkse situatiesIn de toekomst cognitieve stimulatie- en angstbehandelingsprogramma’s te ontwikkelen Gespecialiseerde hospitalisatiekamers CIMe biedt korte verblijven (3 dagen / 2 nachten) aan voor intensieve diagnostische evaluaties in een comfortabele omgeving. Alle kamers zijn uitgerust met continue elektro-encefalografie (EEG) om hersenactiviteit te meten, evenals polysomnografie (slaapregistratie). Deze verblijven maken ook geïntegreerde multidisciplinaire evaluaties mogelijk.  Magneto-encefalografie (MEG) Magneto-encefalografie is een uiterst precieze techniek om hersenactiviteit te registreren, gebruikt in de neurowetenschappen. Ze maakt het mogelijk om vroege verstoringen in hersennetwerken op te sporen, zelfs vóór het optreden van symptomen. Het ziekenhuis is het enige centrum in België dat over een MEG-installatie beschikt. Deze technologie staat centraal in verschillende klinische onderzoeksprojecten rond geheugen en de ziekte van Alzheimer.  Het CIMe-team Prof. Mélanie Strauss, Academisch verantwoordelijke van CIMe Academisch verantwoordelijke van CIMeVerantwoordelijke van de functionele eenheid Slaap bij Volwassenen (SomA)FunctieZiekenhuisprofessor en neuroloogSpecialist in cognitieve neurowetenschappen, slaap en waakzaamheidOnderzoeker bij het FNRS Klinisch onderzoeker en onderzoekster, Prof. Mélanie Strauss coördineert translationele onderzoeksprojecten die zich richten op de verbanden tussen slaap, geheugen en neurodegeneratie. Haar werk combineert cognitieve neuropsychologieparadigma’s, multimodale neuroimaging-methoden en longitudinale studies om beter te begrijpen hoe belangrijk slaap is voor de hersengezondheid en om vroege biomarkers van neurodegeneratieve ziekten te identificeren. Dr. Jean-Christophe Bier, Verantwoordelijke van CIMe Lid van de H.U.B ziekenhuis‑faculteitsethiekcommissie.Voorzitter van de Klinische Ethische Consultatiecel – ErasmeFonctionNeuroloog, adjunct-kliniekhoofdSpecialist in cognitieve en gedragsstoornissen Dr. Jean-Christophe Bier organiseert en biedt zorg aan op basis van een multidisciplinaire, patiëntgerichte aanpak. Hij neemt deel aan translationele onderzoeksprojecten over cognitieve en gedragsstoornissen. Zijn specifieke expertise in de mogelijke impact van de ziekte op de naasten van patiënten heeft geleid tot de ontwikkeling van het ASAPP-project (Ondersteuning en hulp voor mantelzorgers en patiënten). Een multidisciplinair team, toegewijd aan patiënten en hun naasten. ArtsenPr Mélanie Strauss, neuroloog (FR, EN)Dr Jean-Christophe Bier, neuroloog (FR, EN)Dr Louisien Lebrun, neuroloog (FR, EN)Dr Faustine Lebout, neuroloog (FR, EN)Neurotechnische verpleegkundigenNathalie BuffeDidier Depre NeuropsychologenOumaïma BenkiraneDaphne ChylinskiPatrick FeryFlorence GaillardinChristelle MaenhoutHichem SlamaMuriel Vandenberghe LogopedistenNathalie GuerryAnne-Sophie Van Der MarenErgotherapeuteMarina Tuganova   Samenwerkende diensten Neurologie Geriatrie Lien vers Geriatrie Neuropsychologie en Logopedie Lien vers Neuropsychologie en Logopedie NKO (Neus-Keel-Oor) Lien vers NKO (Neus-Keel-Oor) Oogheelkunde Lien vers Oogheelkunde Psychiatrie Revalidatie Translationele Neuro-Beeldvorming Lien vers Translationele Neuro-Beeldvorming Radiologie - Medische Beeldvorming Lien vers Radiologie - Medische Beeldvorming Nucleaire geneeskunde Lien vers Nucleaire geneeskunde Genetica Lien vers Genetica Ziekenhuislaboratorium (LHUB) Lien vers Ziekenhuislaboratorium (LHUB) Nuttige bronnen en links Of u nu al gediagnosticeerd bent of vermoedt dat u geheugenstoornissen of de ziekte van Alzheimer heeft, wij staan klaar om u stap voor stap te begeleiden en te informeren. Daarom bieden wij een reeks materialen aan (gemaakt door artsen, onderzoekers, patiëntenverenigingen en actoren in de volksgezondheid) die u enerzijds helpen de ziekte beter te begrijpen en ermee om te gaan, en u anderzijds in staat stellen ondersteuningsgroepen te vinden waarmee u ervaringen kunt uitwisselen. FACTSHEET - Ziekte van Alzheimer FACTSHEET - Dementies en neurocognitieve stoornissen USEFUL CONTACTS - Associations, Neuro-Geriatric Centre, etc. FAQ – Geheugen, cognitieve stoornissen en ziekte van Alzheimer 1. Wat is het verschil tussen normale vergeetachtigheid en een geheugenstoornis? Af en toe iets vergeten (zoals namen of waar men sleutels heeft gelegd) is normaal bij het ouder worden en niet noodzakelijk pathologisch. Wanneer vergeetachtigheid echter frequent optreedt en het dagelijks functioneren verstoort, kan dit wijzen op een cognitieve stoornis of een andere medische oorzaak. 2. Wat is een cognitieve stoornis? Een cognitieve stoornis is een aantasting van hogere mentale functies zoals geheugen, aandacht, taal of redenering. De oorzaken zijn uiteenlopend: neurodegeneratieve ziekten (zoals Alzheimer), beroerte, tekorten, medicatie-effecten, depressie, enzovoort. 3. Wat is de ziekte van Alzheimer? De ziekte van Alzheimer is de meest voorkomende vorm van dementie. Het is een neurodegeneratieve aandoening die geleidelijk hersencellen vernietigt. Aanvankelijk wordt vooral het geheugen aangetast, later ook taal, denken, oriëntatie en gedrag. 4. Wat zijn de eerste waarschuwingssignalen? Subtiele signalen kunnen zijn: moeite om recente gebeurtenissen te onthouden, herhaaldelijk dezelfde vragen stellen, problemen bij vertrouwde taken of desoriëntatie. Wanneer dit het dagelijks leven beïnvloedt, is medisch advies aangewezen. 5. Betekenen alle geheugenproblemen dat men Alzheimer heeft? Nee. Geheugenproblemen kunnen vele oorzaken hebben, zoals een vitamine B12-tekort, depressie of bijwerkingen van medicatie. Alleen een medische evaluatie kan de precieze oorzaak vaststellen. 6. Wat zijn milde cognitieve stoornissen (MCI)? Milde cognitieve stoornissen (MCI) verwijzen naar geheugen- of cognitieve problemen die groter zijn dan verwacht bij normale veroudering, maar nog geen ernstige impact hebben op de zelfstandigheid. Sommige personen blijven stabiel, anderen evolueren naar dementie. 7. Wanneer moet men een arts raadplegen? Wanneer vergeetachtigheid toeneemt, wanneer naasten veranderingen opmerken of wanneer er problemen zijn met taal, oriëntatie of besluitvorming. De huisarts kan een eerste evaluatie uitvoeren en indien nodig doorverwijzen. 8. Hoe worden cognitieve stoornissen geëvalueerd? De evaluatie omvat een klinisch gesprek, gestandaardiseerde cognitieve testen en eventueel aanvullende onderzoeken zoals MRI, CT-scan of biologische analyses. 9. Bestaat er een behandeling voor Alzheimer of andere cognitieve stoornissen? Er bestaat momenteel geen genezende behandeling voor Alzheimer of de meeste vormen van dementie. Sommige therapieën kunnen de symptomen vertragen en de levenskwaliteit verbeteren. Indien de oorzaak omkeerbaar is, kan behandeling mogelijk zijn. 10. Kan men cognitieve stoornissen voorkomen? Hoewel er geen garantie bestaat, wordt een gezonde levensstijl geassocieerd met een betere hersengezondheid:Regelmatige lichaamsbewegingEvenwichtige voedingMentale stimulatieKwalitatieve slaapBeheer van stress en cardiovasculaire risicofactorenDeze gewoonten kunnen bijdragen aan het verlagen van het risico of het uitstellen van het optreden van cognitieve stoornissen.
Diensten
Genetica
Onze rol Genetica is de studie van de overdracht van erfelijke eigenschappen. In de geneeskunde gaat het om ‘sequencing’, het ‘lezen’ en karakteriseren van het genoom, d.w.z. het volledige genetische materiaal (chromosomen en genen) van een persoon. Om meer te leren over het Genetics Center, click hier. Image Image Image Image Ons vakgebied is transversaal en omvat alle medische disciplines en alle levensfasen. Momenteel focussen al onze activiteiten op zeldzame ziekten. In de nabije toekomst zal de genetica echter meer en meer worden ingezet voor algemenere pathologieën. Pr Guillaume Smits Directeur van het Centre de Génétique Humaine van de ULB Onze specialisaties Het ULB-centrum voor menselijke genetica is georganiseerd volgens 5 vakgebieden: De preconceptuele genetica beoogt de determinering van het risico om een genetische ziekte over te dragen aan het nageslacht. In het kader van een IVF (in-vitrofertilisatie) kan met behulp van pre-implantatiediagnose een selectie worden gemaakt om enkel embryo’s te implanteren die niet zijn aangetast door de ziekte in kwestie (zoals mucoviscidose, spinale musculaire atrofie, sikkelcelziekte ...).   Prenatale genetica maakt het mogelijk de pathologieën te bevestigen of te preciseren die een foetus al kan hebben. Voorbeelden: trisomie 21, misvormingen, verstandelijke beperking, ... Pediatrische genetica (genetica voor kinderen): meer dan 70% van de zeldzame ziekten treft kinderen. De genetica maakt het hier mogelijk een diagnose te stellen of te verfijnen, de ontwikkeling en/of bepaalde complicaties van de ziekte te voorkomen of een behandeling voor te stellen.  Geriatrische genetica (genetica voor volwassenen): steeds meer medische specialisaties grijpen steeds meer naar genetische tests om bepaalde ziekten te behandelen.   De oncogenetica heeft 2 belangrijke actiedomeinen:  de predictieve genetica tracht erfelijke oncologische risico’s op te sporen en te kwantificeren, vooral binnen een familie. Voorbeeld: de mutaties BRCA-1 en -2 die vatbaar maken voor borst- en eierstokkankers. de farmacogenetica checkt of een patiënt drager is van een gen dat positief zou reageren op een (antikanker)behandeling.   Onze team Image Onze artsen-specialisten Focus Het ULB-centrum voor menselijke genetica analyseert monsters die werden afgenomen binnen het CHORUS-netwerk (alle H.U.B-ziekenhuizen), het Iris-netwerk, de CHIREC-groep en de academische ziekenhuizen Tivoli en Ambroise Paré, met het oog op een genetische test. Voor sommige tests werkt de afdeling ook samen met alle 7 andere Belgische geneticacentra.    Onderzoek Het ULB-centrum voor menselijke genetica voert onderzoekswerk naar de mogelijke geneticatests van morgen:  de sequencing van het volledige genoom; het methyloom dat bepaalde zeldzame ziekten kan detecteren;  het transcriptoom dat tracht te identificeren welke genen een bepaald celtype gebruikt; het genoom met zeer lange sequenties, om complexe varianten en zones in het DNA te karakteriseren.  Publicaties Implementation of fetal clinical exome sequencing: Comparing prospective and retrospective cohorts Schrijvers : M. Marangoni et al.Krant : Genet Med. 2022 Feb;24(2):344-363. doi: 10.1016/j.gim.2021.09.016. Epub 2021 Nov 30. PMID: 34906519  Toward reporting standards for the pathogenicity of variant combinations involved in multilocus/oligogenic diseases Schrijvers : Sofia Papadimitriou et al.Krant : HGG Adv. 2022 Dec 2;4(1):100165. doi: 10.1016/j.xhgg.2022.100165. eCollection 2023 Jan 12. PMID: 36578772  A form of muscular dystrophy associated with pathogenic variants in JAG2 Schrijvers : Sandra Coppens et alKrant : Am J Hum Genet. 2021 May 6;108(5):840-856. doi: 10.1016/j.ajhg.2021.03.020. Epub 2021 Apr 15. PMID: 33861953  Genetic testing in autoinflammatory diseases - past, current and future perspectives Schrijvers : Anouk Le Goueff et al.Krant : Eur J Intern Med. 2022 Dec;106:71-79. doi: 10.1016/j.ejim.2022.08.020. Epub 2022 Sep 22. PMID: 36153184 DOI: 10.1016/j.ejim.2022.08.020 
Génétique - Erasme
Diensten
Geriatrie
Contact opnemen met de Dienst Geriatrie van het H.U.B Bent u huisarts en wenst u de medische resultaten van uw patiënten te ontvangen?Charley [dot] remiens [at] hubruxelles [dot] be (Charley[dot]remiens[at]hubruxelles[dot]be)  De opdrachten van de Dienst Geriatrie van het H.U.B De dienst geriatrie richt zich tot ouderen die kwetsbaar zijn geworden door leeftijd, ziekte of verlies van autonomie. Onze missie is het aanbieden van gespecialiseerde medische zorg en een globale benadering, waarbij niet alleen aandacht wordt besteed aan ziekten, maar ook aan levenskwaliteit, autonomie en welzijn van de persoon. Image Image Image Zorg voor de persoon in zijn geheel Evalueren en behandelen van gezondheidsproblemen die verband houden met het ouder worden, vaak meervoudig en complex. Voorkomen van verlies van autonomie door het stimuleren van fysieke, cognitieve en sociale capaciteiten. Ondersteunen van families en naasten door hen te helpen de situatie beter te begrijpen en hen te begeleiden bij zorgbeslissingen. Werken in een multidisciplinair team (artsen, verpleegkundigen, kinesitherapeuten, ergotherapeuten, psychologen, logopedisten, maatschappelijk werkers, diëtisten…) om een globale en gepersonaliseerde zorg te garanderen. Voorbereiden van de terugkeer naar huis of naar een instelling in de best mogelijke omstandigheden, in samenwerking met de behandelende arts en thuiszorgdiensten. Naar een gezond ouder worden Geriatrie beperkt zich niet tot het behandelen van een ziekte: ze wil zorg dragen voor de persoon in zijn totaliteit, met menselijkheid en respect, om de autonomie en levenskwaliteit maximaal te behouden. Deze geriatrie 2.0 hecht bijzondere aandacht aan successful aging door projecten te ontwikkelen die gericht zijn op gezond ouder worden. Ons zorgaanbod De Dienst Geriatrie van het H.U.B. beschikt over het volledige paramedische team van het geriatrisch zorgprogramma om een compleet zorgaanbod te verzekeren:Een geriatrisch dagziekenhuis gericht op de diagnose van kwetsbaarheid en geriatrische syndromenEen gespecialiseerde hospitalisatie (revalidatie, orthogeriatrie…)Consultaties voor preventie, opvolging en screeningBinnenkort: programma’s voor cognitieve revalidatie Enkele cijfers 130Gespecialiseerde bedden1.550Opnames in het dagziekenhuis per jaar Pathologieën die worden behandeld door de Dienst Geriatrie van het H.U.B Geheugenstoornissen en neurodegeneratieve aandoeningen: een volledig zorgtraject van diagnose tot behandeling (medicamenteus of niet-medicamenteus) wordt aangeboden binnen het geriatrisch dagziekenhuis. Er worden ook begeleidingssessies voor mantelzorgers georganiseerd. Nauwe samenwerking met de dienst neurologie zorgt voor een nauwkeurige en goed onderbouwde diagnose en toegang tot de meest actuele diagnostische en therapeutische technieken.Vallen en gangstoornissen: evaluatie van gang en evenwicht in het dagziekenhuis via een multidisciplinaire en gepersonaliseerde aanpak, gericht op preventie of revalidatie.Behandeling en revalidatie van fracturen na chirurgie: onze orthogeriatrische zorgtrajecten tonen volgens de literatuur een verbetering van de functionele en vitale prognose, gecombineerd met valpreventie en behandeling van osteoporose. Ademhalingsstoornissen van pulmonaire of cardiale oorsprong: diepgaande kennis van respiratoire aandoeningen bij ouderen, gecombineerd met multidisciplinariteit, maakt het mogelijk moderne behandelingen af te stemmen op de functionele toestand van de patiënt, binnen een hoogtechnologisch zorgplatform.Behandeling van voedingsstoornissen en ondervoeding: multidisciplinaire diagnostische evaluatie met diëtisten, logopedisten en geriaters. Preventieprogramma’s tegen sarcopenie (spierverlies) worden individueel aangeboden.Geïntegreerde aanpak van polymedicatie: dankzij een holistische expertise past de geriater de behandeling aan in functie van leeftijd en verwacht voordeel.Chronische pijn en osteo-articulaire aandoeningen: artrose en osteoporose. Dr. Pierre Hanotier, Directeur van de dienst Geriatrie van het H.U.B. Ons team Dr. Pierre Hanotier – Diensthoofd, neurogeriatrieDr. Laetitia Beernaert – PHUS, orthogeriatrie en geriatrische traumatologieDr. Julie Caillet – OncogeriatrieDr. Véronique Lesage – CardiogeriatrieAnne Mergam – Geriatrische revalidatieDr. Maïté Carbety – Ziekenhuisarts, Geriatrisch Revalidatiecentrum (GRC) van het H.U.BDr. Alice Di Stefano – Ziekenhuisarts, Geriatrisch Revalidatiecentrum (GRC) van het H.U.B Diensten waarmee wij samenwerken voor een globale en geïntegreerde zorg Cardiologie Lien vers Cardiologie Neurologie Lien vers Neurologie Pneumologie Lien vers Pneumologie Kinesitherapie Lien vers Kinesitherapie Urologie Lien vers Urologie Gastro-enterologie Lien vers Gastro-enterologie Nefrologie – Dialyse Lien vers Nefrologie – Dialyse Palliatieve zorg Lien vers Palliatieve zorg Spoedgevallen Lien vers Spoedgevallen Publicaties Analysis of inflammatory markers and hormones in old cancer patients: a descriptive study. Auteurs : Sandra De Breucker, Sylvie Luce, Rose Njemini, Ivan Bautmans, Lore Decoster, Tony Mets, Thierry PepersackJournal : Exp Gerontol. 2020 ;130:110787. doi : 10.1016/j.exger.2019.110787. Profile and needs of primary informal caregivers of older patients in Belgian geriatric day hospitals: a multicentric crosssectional study. Auteurs : Eyaloba C, De Brauwer I, Cès S, Benoit F, Gillain S, Pesch L, Rouvière H, De Breucker S.Journal : BMC Geriatr. 2021 May 17;21(1):315. doi: 10.1186/s12877-021-02255-1.  Intrinsic capacity assessment by a mobile geriatric team during the covid-19pandemic.  Auteurs : Angioni D, Nicolay C, Vandergheynst F, Bare R, Cesari M, De Breucker S.Journal : Front Med (Lausanne). 2021 May 25;8:664681. doi: 10.3389/fmed.2021.664681.  Nutritional rehabilitation after acute illness among older patients: A systematic review and meta-analysis. Auteurs : Szklarzewska S, Mottale R, Engelman E, De Breucker S, Preiser JC.Journal : Clinical Nutrition 2023 ; 42(3) : 309-336. Doi :10.1016/j.clnu.2023.01.013. 
Gériatrie - Erasme
Article
Gezond ouder worden: hoe geriatrie een nieuw levenshoofdstuk opent
Wat als we anders zouden kijken naar geriatrie? Vaak gezien als een plek van wachten, opgeven en het einde van het traject, is geriatrie in werkelijkheid een specialisatie die erop gericht is het “goed ouder worden” van onze senioren te waarborgen. Ontdek het interview met Dr. Pierre Hanotier. Levenscontinuïteiten begeleiden Interview met dr. Pierre Hanotier, Directeur van de dienst Geriatrie van het H.U.B.In het ziekenhuis wordt geriatrie vaak verkeerd begrepen. Men ziet het als een plek van wachten, van opgeven, van het einde van het traject. De realiteit is heel anders: geriatrie begeleidt, ondersteunt, herstelt en wijst de weg. En vooral helpt ze om “goed ouder te worden” door kwetsbaarheden te voorkomen en zo te beschermen wat echt telt: autonomie, levenskwaliteit en de mogelijkheid om zichzelf te blijven.In de gang van de dienst Geriatrie stapt een vrouw van 75 jaar vooruit, geconcentreerd, ondersteund door een kinesitherapeute. Haar pas is onzeker, maar haar blik trots: ze leert opnieuw lopen na een hospitalisatie. In een aangrenzende ruimte neemt een groep deel aan een zachte bewegingsworkshop: ademen, stretchen, opnieuw houvast vinden. Even verder praat een psychologe met een familie die op zoek is naar antwoorden, houvast en ademruimte. Dat is geriatrie. Geduldige zorg, collectief en diep menselijk.“Wij begeleiden geen levenseindes, wij begeleiden levenscontinuïteiten,” legt Pierre Hanotier uit. Hij vat de missie van de geriatrische geneeskunde samen in één zin: “We behandelen niet alleen lichamen die ouder worden. We helpen mensen levend te blijven in hun eigen verhaal.” Image Complexe situaties begeleiden… Er zijn natuurlijk acute situaties: valpartijen, hartdecompensaties, plotse verlies van autonomie, cognitieve stoornissen die zich ontwikkelen. Dat zijn momenten waarop alles wankelt. Waar families proberen te begrijpen wat er gebeurt. Waar beslissingen samen worden genomen, in teamverband en in een open en transparante dialoog.De kracht van de dienst ligt in haar multidisciplinariteit: artsen, verpleegkundigen, zorgkundigen, kinesitherapeuten, ergotherapeuten, psychologen, maatschappelijk werkers en diëtisten. Allen zijn betrokken bij de opvolging van de patiënten. Iedereen observeert een deel van de beleving. Samen stellen zij een gepersonaliseerd, holistisch antwoord samen, dat zorg draagt voor de persoon, maar ook voor wie hem of haar omringt. “Wanneer een oudere persoon ziek wordt, wankelt vaak de hele familie. Het is ook onze rol om hen te ondersteunen,” herinnert Pierre Hanotier ons.… maar ook het leven begeleiden, op lange termijnWat geriatrie vandaag uitdraagt, is een nieuwe visie: goed ouder worden. Via verschillende programma’s wil de dienst gepersonaliseerde zorg aanbieden met: regelmatige evaluaties om mogelijke kwetsbaarheden te anticiperen; aangepaste fysieke activiteit voor spierversterking; eenvoudige en concrete voedingsadviezen; oefeningen ter stimulatie van het geheugen en de cognitieve functies in het algemeen; houvast om vertrouwen te behouden in het eigen lichaam en in zichzelf.Deze begeleiding is er niet op gericht om patiënten jonger te maken, maar om hen toe te laten gezond ouder te worden en zo lang mogelijk te genieten van wat het leven hen te bieden heeft en wat hen gelukkig maakt: wandelen, koken, reizen, lezen, een instrument bespelen, schilderen, breien, autorijden, lachen, tijd doorbrengen met hun kinderen en kleinkinderen.“Ouder worden betekent niet jezelf beperken. Het betekent leren op een andere manier voor jezelf te zorgen,” benadrukt Pierre Hanotier.Een oproep aan een nieuwe generatie seniorenHet is tijd om het duidelijk te zeggen: geriatrie is geen plek waar men ‘op het einde wacht’. Het is een actieve, aandachtige en verfijnde medische discipline, die luistert naar patiënten en hun naasten. Vandaag zijn mensen van 75 jaar nog actief, nieuwsgierig en geëngageerd. Ook tot hen richt geriatrie zich. Onze ouders, onze grootouders, wijzelf morgen, hebben deze geneeskunde nodig, net zoals een kind pediatrische opvolging nodig heeft. Een geriater raadplegen vóór het slecht gaat, is zoals je fiets laten nakijken voordat de ketting breekt. Het is verstandig. Het is verantwoordelijk. Het is zorgen voor je vrijheid en je levenskwaliteit.ConclusieOuderdom staat niet noodzakelijk gelijk aan achteruitgang. Het is een nieuw levenshoofdstuk dat geschreven wordt en dat, mits een goede voorbereiding, mooi, lang en krachtig kan zijn. Geriatrie is er precies daarvoor: niet om de tijd stil te zetten, maar om haar kwaliteit te geven. Ontdek de dienst Geriatrie van het H.U.B. Dr. Pierre Hanotier, Directeur van de dienst Geriatrie van het H.U.B. Ook te lezen... Het Geriatrisch Revalidatiecentrum van het H.U.B. krijgt een nieuwe uitstralingOns Geriatrisch Revalidatiecentrum (GRC) ondergaat een ingrijpende transformatie om patiënten én zorgteams een comfortabeler, moderner en beter aangepast kader te bieden. Meer info
Article
Grote prematuren: een referentiecentrum voor neurodevelopmentale opvolging in Erasme
Het Opvolgcentrum voor grote prematuren van het Academisch Ziekenhuis Brussel is in België erkend als referentiecentrum voor neurodevelopmentale opvolging. In België worden elk jaar ongeveer 1.500 baby’s geboren vóór 32 weken zwangerschap of met een geboortegewicht van minder dan 1.500 gram. Deze kinderen noemen we grote prematuren.Vanaf hun eerste levensuren worden ze opgevangen in de neonatologie-afdelingen van het Erasme Ziekenhuis en het Kinderziekenhuis (UKZKF) van het H.U.B – Academisch Ziekenhuis Brussel.De medische en paramedische teams begeleiden deze kinderen vanaf de couveuse tot de leeftijd van 5 jaar, zodat ze alle kansen krijgen om zich optimaal te ontwikkelen.Een omgeving op maat van de allereerste levensmomentenWanneer een baby te vroeg wordt geboren, telt elke handeling.In de neonatologie richten de zorgteams zich op het ondersteunen van de nog onrijpe organen: ademhaling, spijsvertering, temperatuurregeling.Neonatologen, verpleegkundigen, kinesitherapeuten, psychologen en logopedisten werken nauw samen om deze kwetsbare baby’s een stabiele, rustgevende en veilige omgeving te bieden.De ouders — die vaak schommelen tussen vreugde, vermoeidheid en bezorgdheid — worden bij elke stap betrokken: huid-op-huidcontact, deelname aan de zorg, en regelmatige gesprekken met het team.Want een grote premature begeleiden, betekent ook zijn ouders begeleiden.Na de neonatologie: een noodzakelijke zorgcontinuïteitHet thuiskomen is een intens moment — mooi, maar soms ook overweldigend."Veel ouders vragen zich af: En nu, hoe zal mijn kind evolueren ?", vertelt dr. Florence Christiaens, neuropediater binnen de dienst kinderneurologie van het H.U.B.Om deze gezinnen te ondersteunen werd het Opvolgcentrum voor grote prematuren opgericht, door het RIZIV erkend als referentiecentrum voor neurodevelopmentale opvolging.Dit volledig terugbetaalde programma laat toe om heel vroeg eventuele motorische, taal- of cognitieve kwetsbaarheden op te sporen.Indien nodig kan meteen een gerichte ondersteuning worden aangeboden: kinesitherapie, logopedie, psychomotoriek, ouderbegeleiding.Wetenschappelijke gegevens tonen duidelijk aan dat vroegtijdige opvolging de ontwikkelingskansen van te vroeg geboren kinderen aanzienlijk verbetert.Een gestructureerd traject van zuigeling tot kleuterKinderen die geboren worden vóór 31 weken of minder dan 1.500 gram wegen, krijgen vier multidisciplinaire evaluaties tussen de leeftijd van 3 maanden en 5 jaar (gecorrigeerde leeftijd).Bij elke consultatie beoordeelt het gespecialiseerde team de motoriek, taal, cognitie, het zicht en het gehoor.Kinderen die tussen 31 en 32 weken geboren worden, krijgen twee evaluaties.Deze consultaties zijn veel meer dan medische tests: het zijn ook momenten van gesprek, ondersteuning en geruststelling.Ouders kunnen er hun vragen stellen, hun zorgen uiten en een luisterend oor vinden tijdens een traject dat vaak met veel emoties gepaard gaat. Meer infoGrote prematuren – neuro-ontwikkelingsopvolging | Erasme ZiekenhuisNeonatologie Anderlecht – Erasme Ziekenhuis (H.U.B)Neonatologie Laken – Kinderziekenhuis (HUDERF)