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Notre rôle La génétique est l’étude de la transmission des caractères héréditaires. En médecine, il s’agit de séquencer, « lire » et caractériser le génome, c’est-à-dire l’ensemble du matériel génétique (chromosomes et gènes) d’une personne. Pour en savoir plus sur le Service de Génétique, cliquez ici. Image Image Image Image Notre spécialité est transversale et concerne toutes les disciplines médicales et tous les âges de la vie. Pour le moment, nos activités se concentrent sur les maladies rares. Mais dans un futur proche, la génétique sera de plus en plus utilisée pour des pathologies plus communes. Pr Guillaume Smits Directeur du Centre de Génétique Humaine de l’ULB Nos spécialités Le Centre de génétique humaine de l’ULB est organisé en 5 secteurs : La génétique préconceptionnelle vise à déterminer le risque de transmettre une maladie génétique à sa descendance. Dans le cadre d’une fécondation in vitro (FIV), le diagnostic préimplantatoire permet de sélectionner et d’implanter les embryons qui ne sont pas atteints par ladite maladie (exemples : mucoviscidose, amyotrophie spinale, drépanocytose, etc.).   La génétique prénatale permet de confirmer ou de préciser certaines pathologies dont un fœtus serait déjà atteint. Exemples : trisomie 21, malformations, déficience intellectuelle, etc. La génétique pédiatrique : plus de 70% des maladies rares sont pédiatriques. La génétique permet ici de poser ou d’affiner le diagnostic, de prévenir l’évolution et/ou certaines complications de la maladie, voire de proposer un traitement.  La génétique adulte : un nombre croissant de spécialités médicales ont de plus en plus recours aux tests génétiques pour prendre en charge certaines maladies.   L’oncogénétique a 2 grands champs d’action :  La génétique prédictive vise à détecter et quantifier les risques oncologiques héréditaires, notamment au sein d’une famille. Exemple : les mutations BRCA-1 et -2 qui prédisposent aux cancers du sein et des ovaires. La pharmacogénétique consiste à vérifier si un ou une patiente est porteuse d’un gène qui répondrait positivement à un traitement (anticancer).   Notre équipe Image Nos médecins spécialistes Focus Le Centre de génétique humaine de l’ULB analyse les échantillons prélevés au sein du réseau CHORUS (qui rassemble les hôpitaux de l’Hôpital Universitaire de Bruxelles (H.U.B), du réseau Iris et du groupe CHIREC) et des CHU Tivoli et Ambroise Paré, en vue d’un test génétique. Le Service collabore avec chacun des 7 autres centres belges de génétique pour certains tests.    Recherche Le Centre de génétique humaine de l’ULB conduit des travaux de recherche sur ce qui pourrait devenir les tests génétiques de demain :  le séquençage du génome complet ; le méthylome, qui peut révéler certaines maladies rares ;  le transcriptome, qui vise à identifier quels gènes utilise tel type de cellule ; le génome à très longues séquences, pour caractériser des zones et variants complexes dans l’ADN.  Publications Implementation of fetal clinical exome sequencing: Comparing prospective and retrospective cohorts Auteurs : M. Marangoni et al.Journal : Genet Med. 2022 Feb;24(2):344-363. doi: 10.1016/j.gim.2021.09.016. Epub 2021 Nov 30. PMID: 34906519  Toward reporting standards for the pathogenicity of variant combinations involved in multilocus/oligogenic diseases Auteurs : Sofia Papadimitriou et al.Journal : HGG Adv. 2022 Dec 2;4(1):100165. doi: 10.1016/j.xhgg.2022.100165. eCollection 2023 Jan 12. PMID: 36578772  A form of muscular dystrophy associated with pathogenic variants in JAG2 Auteurs : Sandra Coppens et alJournal : Am J Hum Genet. 2021 May 6;108(5):840-856. doi: 10.1016/j.ajhg.2021.03.020. Epub 2021 Apr 15. PMID: 33861953  Genetic testing in autoinflammatory diseases - past, current and future perspectives Auteurs : Anouk Le Goueff et al.Journal : Eur J Intern Med. 2022 Dec;106:71-79. doi: 10.1016/j.ejim.2022.08.020. Epub 2022 Sep 22. PMID: 36153184 DOI: 10.1016/j.ejim.2022.08.020 

Célébrons ce pionnier de la transplantation cardiaque. Célébrons le centenaire du Pr Georges Primo ! Né en 1924 à Schaerbeek, son parcours exceptionnel a marqué l'histoire de la chirurgie cardiaque. Après ses débuts à l'ULB, il s'est perfectionné aux États-Unis avant de revenir en Belgique où il a dirigé le service de Chirurgie Cardiaque à l'Hôpital Brugmann. Ensuite, quand en 1977, l'Hôpital Erasme a ouvert ses portes, le Pr Primo a géré les services de Chirurgie Cardiaque des deux hôpitaux, propulsant ses équipes au sommet mondial. Pionnier de la transplantation cardiaque en Belgique, il a formé des générations de chirurgiens et partagé son expertise à travers le monde. Son altruisme, sa modestie et son dévouement ont laissé un héritage indélébile dans la prise en charge des patients cardiaques.

Notre rôle La gériatrie prend soin de toute personne âgée de 75 ans et plus, fragilisée par un cumul de maladies chroniques ou aigües, d’un (risque de) chute, de dénutrition, d’un trouble cognitif, etc. Image Image Cette approche holistique fait de la gériatrie une discipline médicale interdisciplinaire. Les gériatres travaillent en équipe, avec les infirmiers, les aides-soignantes, les kinésithérapeutes, les ergothérapeutes, les diététiciens, les logopèdes, les (neuro)psychologues, les travailleurs sociaux, ainsi qu’avec les autres médecins spécialistes Pr Sandra De Breucker Directrice du service de gériatrie de l’Hôpital Erasme Nos spécialités Le service de gériatrie de l’Hôpital Erasme est organisé en 5 axes de soins, définis par l’Arrêté Royal sur le Programme de Soins pour le Patient gériatrique :  L’unité d’hospitalisation gériatrique, composée de 50 lits à l’Hôpital Erasme et de 84 lits au Centre de Revalidation gériatrique (CRG) de Woluwe-Saint-Lambert.  La consultation de gériatrie, assurée par des médecins gériatres qui ont tous une surspécialité : orthogériatrie, cardiogériatrie, oncogériatrie, psychogériatrie, urgences gériatriques, sarcopénie et (dé)nutrition (voir Focus).    L’hôpital de jour gériatrique, qui accueille les patients en ambulatoire pour mise au point diagnostique en une ou deux journées ou pour l’administration de certains traitements (transfusion, fer intraveineux, traitement de l’ostéoporose, etc.), à la demande du médecin traitant ou d’un médecin spécialiste. La liaison interne gériatrique, une équipe mobile multidisciplinaire qui évalue les patients gériatriques hospitalisés dans les autres services de l’hôpital. Les personnes identifiées comme fragiles bénéficient d’un trajet de soins spécifique (bilan, évaluation pluridisciplinaire, avis et suivi). La liaison externe gériatrique développe les collaborations extrahospitalières, avec le médecin traitant, les maisons de repos et de soins (MRS), les centres de revalidation et/ou les prestataires de soins à domicile afin d’assurer une bonne continuité des soins gériatriques.      Notre équipe Image Professionnels associés Focus Chacune des surspécialités gériatriques – orthogériatrie, cardiogériatrie, oncogériatrie, psychogériatrie, urgences gériatriques et (dé)nutrition – fait l’objet d’une trajectoire de soins spécifique. Exemple : un patient de 75 ans à profil fragile est atteint d’un cancer. L’oncologue le réfère à l’oncogériatre et son équipe. Ceux-ci évaluent le patient et établissent des recommandations sur le plan nutritionnel, fonctionnel ou thérapeutique, afin que le patient supporte le mieux possible son traitement anticancéreux.    Recherche Le service de gériatrie de l’Hôpital Erasme participe à ou mène plusieurs études cliniques.  Exemple : évaluation de l’efficacité de capteurs de chutes installés dans les chambres d’hospitalisation, évaluation des caractéristiques et des besoins des aidants proches, influence de la formation des infirmiers sur la gestion de la douleur des patients âgés admis pour une fracture de la hanche, etc.    Publications Analysis of inflammatory markers and hormones in old cancer patients: a descriptive study. Auteurs : Sandra De Breucker, Sylvie Luce, Rose Njemini, Ivan Bautmans, Lore Decoster, Tony Mets, Thierry PepersackJournal : Exp Gerontol. 2020 ;130:110787. doi : 10.1016/j.exger.2019.110787. Profile and needs of primary informal caregivers of older patients in Belgian geriatric day hospitals: a multicentric crosssectional study. Auteurs : Eyaloba C, De Brauwer I, Cès S, Benoit F, Gillain S, Pesch L, Rouvière H, De Breucker S.Journal : BMC Geriatr. 2021 May 17;21(1):315. doi: 10.1186/s12877-021-02255-1.  Intrinsic capacity assessment by a mobile geriatric team during the covid-19pandemic.  Auteurs : Angioni D, Nicolay C, Vandergheynst F, Bare R, Cesari M, De Breucker S.Journal : Front Med (Lausanne). 2021 May 25;8:664681. doi: 10.3389/fmed.2021.664681.  Nutritional rehabilitation after acute illness among older patients: A systematic review and meta-analysis. Auteurs : Szklarzewska S, Mottale R, Engelman E, De Breucker S, Preiser JC.Journal : Clinical Nutrition 2023 ; 42(3) : 309-336. Doi :10.1016/j.clnu.2023.01.013.  Manuel de gériatrie et carnet STOPP and START File manuel_geriatrie.pdf File carnet_start_stopp_version_01.01.24.pdf