Problématique de santé
Gamma Knife
Le Gamma Knife est une technique de radiochirurgie qui permet de traiter les zones du cerveau situées en profondeur à l'aide de rayons Gamma. Cette technique est utilisée pour le traitement de certaines anomalies vasculaires intracrâniennes, certaines affections neurologiques fonctionnelles ainsi que certaines tumeurs cérébrales bénignes ou malignes.Le défi de la neurochirurgie du présent et du futur est de traiter des maladies cérébrales en agissant dans des zones peu accessibles du cerveau, en évitant les dommages sur le trajet de l’intervention. Dès lors, une technique alliant performance, précision, efficacité et autorisant un retour au domicile le lendemain et au travail les jours suivants devait relever ce défi.Le bon fonctionnement du Gamma Knife résulte d'une fructueuse collaboration établie depuis le début entre le Service de Neurochirurgie de l'Hôpital Erasme et le Service de Radiothérapie de l'Institut Jules Bordet.Environ 300 patients provenant de toute la Belgique sont traités chaque année, de même que de nombreux patients issus de pays étrangers ne possédant pas de centre Gamma Knife comme la Bulgarie ou l'Algérie. Des traitements Gamma Knife sont réalisés pour certaines anomalies vasculaires intracrâniennes, certaines affections neurologiques fonctionnelles ainsi que certaines tumeurs cérébrales bénignes ou malignes.En parallèle à l'activité clinique, le Centre Gamma Knife participe également
 au développement des connaissances dans le domaine de la radiochirurgie par une importante production scientifique et de recherche.Le Centre Gamma Knife a été intégré dans le projet New Erasme en deux phases. Le bâtiment Gamma Knife se trouvant à l'emplacement du futur chantier du New Erasme, il devra dans
 un premier temps être délocalisé au sein de l'hôpital. Le centre intégrera ensuite le nouvel hôpital New Erasme à la fin des travaux, dans de nouveaux locaux où se trouveront l'imagerie médicale.Accédez au site internet du Gamma KnifePhilosophie du Gamma Knife« Le combat stérile entre la microneurochirurgie conventionnelle et la radiochirurgie par Gamma Knife est derrière nous. Aujourd’hui, il est clair que ces deux modalités de traitement sont complémentaires. Et lorsqu’il y a le choix entre ces deux thérapies, la meilleure d’entre-elles doit être offerte au patient en prenant en considération les résultats et les risques de chacun des traitements avec un but ultime, préserver la meilleure qualité de vie possible »  (Pr Jacques Brotchi, fondateur du Centre Gamma Knife de l’ULB).Coût d'un traitement par Gamma KnifeLe coût d’un traitement par Gamma Knife dépend du statut administratif du patient :Patient belge en ordre de mutuellePatient d’un pays de la communauté européenne en possession d’un formulaire E112Patient d’un pays de la communauté européenne sans formulaire E112Patient d’un pays hors communauté européennePrendre rendez-vousTél: 02 555 3357Fax: 02 555 3158Email: Patients [dot] GammaKnife [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be (Patients[dot]GammaKnife[dot]erasme[at]hubruxelles[dot]be)SecrétariatTél: 02 555 3060Fax: 02 555 3176
Gamma Knife
Services
Gastroentérologie et Hépato-pancréatologie
Pour une prise en charge intégrale des pathologies digestives Le service de gastroentérologie et d’Hépato-pancréatologie de l’H.U.B-Erasme assure la prise en charge intégrale des pathologies digestives au sein d’une structure hospitalière universitaire d’excellence. Notre mission repose sur un triptyque fondamental : la qualité supérieure des soins, la transmission du savoir par l’enseignement et l’innovation constante par la recherche.  Image Image Image Un centre de référence au niveau mondial Le champ d'action de notre expertise est vaste, couvrant l'appareil digestif dans son ensemble — de la cavité buccale à l'extrémité du tube digestif — tout en intégrant l'étude et le traitement des glandes annexes telles que le pancréas et le foie. Fort de plusieurs décennies de développement, notre service a forgé une expertise de référence couvrant aujourd'hui l'intégralité des domaines de la spécialité. Choisir de se faire soigner à l’Hôpital Universitaire de Bruxelles en cas de maladie digestive, signifie être pris en charge dans l'un des 200 meilleurs hôpitaux du monde spécialisés en Gastroentérologie selon les classements officiels, et bénéficier d’un modèle de soins où le savoir-faire technique et l’expertise rencontre une profonde humanité.  Repousser sans cesse les limites de la médecine Nous défendons une approche globale et décloisonnée via un modèle médico-chirurgical intégré. En associant étroitement médecins, chirurgiens et paramédicaux au sein des mêmes unités d’hospitalisation, nous garantissons un parcours de soins fluide et cohérent pour chaque patient. Nos forces s'articulent autour de piliers fondamentaux : l’excellence, l’expertise, la multidisciplinarité ainsi que l’accès privilégié aux traitements les plus innovants. Ce cercle vertueux est alimenté en permanence par une recherche académique de pointe. La recherche est le socle de la qualité de nos soins, c'est grâce à cette alliance entre cliniciens et chercheurs que nous continuons à repousser les limites de la Gastroentérologie pour offrir les meilleures chances de guérison à nos patients. Nos cliniques spécialisées Clinique d'endoscopie digestive Lien vers Clinique d'endoscopie digestive Clinique des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI/IBD) Lien vers Clinique des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI/IBD) Clinique des maladies hépatiques Clinique de transplantation hépatique Lien vers Clinique de transplantation hépatique Clinique des maladies du pancréas et de la nutrition Clinique des pathologies fonctionnelles digestives Centre intégré de l’obésité Lien vers Centre intégré de l’obésité Notre collaboration avec l'Institut Jules Bordet et l'HUDERF En plus de ces cliniques, il existe un Service d’Oncologie Digestive qui vise à organiser les trajets de soins et traiter les personnes atteintes d’un cancer du tube digestif. C’est-à-dire les tumeurs situées entre la bouche et l’anus. Ce service inter-hospitalier est implanté à l’hôpital Érasme et à l’Institut Jules Bordet. Les patients et patientes sont donc amenées à passer d’un site à l’autre, en fonction des trajets de soins. Une consultation spécialisée en maladies hépatiques existe également sur le site de l’hôpital des enfants (HUDERF) et fait appel à une collaboration étroite entre pédiatres et gastroentérologues spécialisés en maladies du foie de l’enfant Contacts Pour toute demande administrative, contactez le secrétariat médical:Gastro-entérologie médicale, par email à Secmed [dot] gastromed [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be (Secmed[dot]gastromed[dot]erasme[at]hubruxelles[dot]be) ou par téléphone au +32(0)2 555 37 12Oncologie digestive, par email à Secmed [dot] oncodig [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be (Secmed[dot]oncodig[dot]erasme[at]hubruxelles[dot]be) ou par téléphone au +32 (0)2 555 37 14Pour prendre rendez-vous pour une consultation ou pour un renseignement :Gastro-entérologie médicale, par email à Cons [dot] GastroMed [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be (Cons[dot]GastroMed[dot]erasme[at]hubruxelles[dot]be) ou par téléphone au +32(0)2 555 35 04Oncologie digestive, par email à cons [dot] oncomed [dot] eramse [at] hubruxelles [dot] be (cons[dot]oncomed[dot]eramse[at]hubruxelles[dot]be) ou par téléphone au +32 (0)2 555 39 40 Notre équipe Image Nos spécialistes Pr. Christophe Moreno Directeur du département médico-chirurgical des pathologies digestives et du service de Gastroentérologie et Hépato-pancréatologieLe Professeur Christophe Moreno dirige le service de Gastroentérologie et d'Hépato-pancréatologie depuis 2023. Il est spécialisé dans la prise en charge des maladies du foie et en transplantation hépatique. Ses travaux de recherche clinique ont mené à la publication de plus de 200 publications scientifiques et il est un expert de renommée mondiale dans les maladies du foie liées à l’alcool, au syndrome métabolique ainsi que les hépatites virales.   Nos spécialistes par clinique Clinique d’endoscopie digestivePr Arnaud LemmersPr Sara Teles de CamposPr Marianna ArvanitakisDr Michael FernandezConsultants :Pr Jacques DevièrePr Pierre EisendrathPr Vincent HubertyDr Sohaib OuazzaniDr Mariana Figueiredo FerreiraClinique des Maladies Inflammatoires Chroniques de l'Intestin (MICI/IBD Clinic)Pr Denis FranchimontPr Leila AmininejadPr Anneline CremerPr Claire LiefferinckxDr Clémence VuckovicConsultants :Dr. Haydeh Vafa ZanjaniClinique des maladies hépatiques et Clinique de transplantation hépatiquePr Christophe MorenoPr Thierry GustotDr Nathalie BoonPr Delphine DegréDr Laura WeichselbaumConsultants :Pr. Pierre DeltenreDr. Antonia LepidaDr. Sophie LoreaPr. Thomas SerstePr. Eric Trepo Clinique des maladies du pancréas et de la nutritionPr Marianna ArvanitakisDr Michael Fernandez Y ViescaPr Alia Hadefi Clinique des Pathologies Fonctionnelles DigestivesPr Hubert LouisDr Cagla GulkilicConsultants :Dr. Haydeh Vafa ZanjaniCentre Intégré de l'ObésitéConsultants:Pr. Vincent HubertyDr Jean Saikaly Service d'Oncologie DigestivePr Jean-Luc Van LaethemPr Anne DemolsPr Francesco SclafaniPr Ana Maria BucalauDr France GayDr Laura MansDr Rita Saude CondeDr Gontran Verset Les services avec lesquels nous collaborons Oncologie digestive Lien vers Oncologie digestive Chirurgie digestive Lien vers Chirurgie digestive Radiologie et imagerie médicale Lien vers Radiologie et imagerie médicale Anatomopathologie Médecine nucléaire Lien vers Médecine nucléaire Radiothérapie Lien vers Radiothérapie Kinésithérapie Lien vers Kinésithérapie Diététique Lien vers Diététique Psychiatrie Lien vers Psychiatrie Transplantation Lien vers Transplantation Endocrinologie Lien vers Endocrinologie Recherche et innovation La recherche occupe une place cruciale dans le service de Gastroentérologie, elle fait partie de l’ADN du service, donne sa dimension universitaire et permet de proposer des traitements et techniques innovantes à nos patients. La recherche au sein du service s’articule sur plusieurs niveaux :Unité de recherche clinique en Gastroentérologie : notre unité de recherche clinique est une large structure de recherche permettant aux membres du service de participer à des études cliniques aynat pour but de proposer des traitements innovants à nos patients, de mieux comprendre les maladies digestives et de collaborer avec les plus grands centres de Gastroentérologie Européens. Le moteur étant de toujours mieux soigner les patients atteints de maladie digestiveLaboratoire de Gastroentérologie expérimentale de la faculté de médecine de l’Université Libre de Bruxelles : le service de Gastroentérologie a des liens très étroit avec le Laboratoire de Gastroentérologie expérimentale et permet aux cliniciens de réaliser de la recherche translationnelle afin de mieux comprendre la susceptibilité à développer certaines maladies digestives, il permet également une meilleure compréhension des maladies digestives. Le Laboratoire est doté de plusieurs chercheurs définitifs, de doctorants, de techniciens de LaboratoireUn soutien du Fonds Erasme. De nombreux projets de recherche au sein du service de Gastroentérologie ont vu le jour grâce au soutien du Fonds Erasme sans lequel cette recherche n’aurait pas été possible.  C'est grâce à cette alliance entre donateurs, chercheurs et cliniciens que nous continuons à repousser les limites de la Gastroentérologie pour offrir les meilleures chances de guérison à nos patients.Une collaboration étroite avec les ingénieurs de l’ULB : cette collaboration étroite a permis le développement de nouveaux dispositifs médicaux (devices) conçus pour pallier les manques technologiques dans des indications critiques, telles que les cancers rares, le traitement de l’obésité ou les complications post-chirurgie bariatrique. Ces solutions de pointe transforment déjà la prise en charge des patients. Certains de ces dispositifs sont d'ores et déjà cliniquement opérationnels, tandis que d'autres, actuellement en phase d'étude, seront disponibles à court et moyen-terme
Gastroentérologie - Erasme
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Gastroscopie
Afin que vous soyez clairement informé(e) du déroulement de cet examen, nous vous invitons à lire attentivement ces informations. Votre médecin est à votre disposition pour vous exposer en complément toute autre précision que vous souhaiteriez. Qu'est-ce qu'une gastroscopie ? La gastroscopie est une exploration visuelle de l’œsophage, l’estomac et le duodénum permettant de mettre en évidence des lésions, ce qui permet à votre médecin de déterminer l’origine de vos symptômes. Pourquoi réaliser une gastroscopie ? Votre médecin vous a proposé cet examen compte tenu de symptômes évoquant un problème du tube digestif supérieur (œsophage, estomac, duodénum). La gastroscopie se fait au moyen d’un endoscope (tube flexible dont le bout est muni d’une caméra vidéo et d’une lampe) afin de détecter des lésions internes et de pouvoir faire des prélèvements (biopsies) si nécessaire. Cet examen contribue à établir un diagnostic dans divers problèmes (difficultés ou douleur lors de la déglutition, douleurs abdominales, brûlant, mise au point d’anémie, de diarrhée, de perte de poids, saignement digestif, détection de tumeurs, etc) .Dans certains cas, des colorations par application de solution colorée ou par processus informatique de traitement de l’image vidéo (NBI), voire l’utilisation de zoom seront réalisées afin de mieux détecter des lésions tumorales débutantes. Comment vous préparer à une gastroscopie ? Avant la procédure :Expliquez à votre médecin quels sont vos antécédents (problèmes de santé connus) et quels médicaments vous prenez habituellement. Si vous avez des allergies connues, détaillez-les à votre médecin. Si vous êtes diabétique, votre médecin vous conseillera de ne pas injecter votre insuline rapide et/ou ne pas prendre d’antidiabétiques oraux avant l’examen.Pour un examen diagnostic, si vous prenez des médicaments qui fluidifient le sang :Ticlid® ou du Plavix® : ne pas interrompreHéparine de bas poids moléculaire (Fraxiparine®, Clexane®, Innohep®, Fraxodi®) : ne pas interrompreSintrom® :  vérifier l’INR la semaine précédente : si équilibré : ne pas interrompreEliquis®, Xarelto®, Pradaxa® : ne pas prendre la dose le matin de l’endoscopiePour un examen associé à un traitement (gastroscopie thérapeutique), discuter la modalité d’interruption avec votre médecin.Vous devez impérativement être à jeun (ni boire, ni manger, ni fumer) depuis 6 h avant la gastroscopie afin de ne pas gêner la vision, ni prendre de risque durant l’examen. Enlevez vos éventuelles prothèses dentaires et lunettes. Comment se déroule une gastroscopie ? Une anesthésie locale (spray) est faite au niveau de la gorge. Vous êtes installé sur le côté gauche. Une pièce en plastique (mors) est placée entre vos dents. Votre médecin introduit l’endoscope par la bouche pour arriver au niveau du tube digestif. L’examen n’est pas douloureux. Vous n’êtes pas gêné pour respirer car l’endoscope ne va pas dans les poumons mais il est important de vous concentrer sur votre respiration afin qu’elle soit régulière ce qui évite les nausées. Vous devez laisser couler votre salive durant l’examen et ne pas essayer de l’avaler. De l’air est insufflé durant l’examen au niveau de votre estomac, ce qui peut occasionner de petits renvois d’air et donner l’impression que le ventre est gonflé. Des biopsies (prélèvements) seront réalisées selon le jugement de votre médecin, ce qui peut donner une sensation de pincette. L’examen dure environ 5 à 10 minutes .Si vous le souhaitez, une sédation (un calmant) ou une anesthésie peut être effectuée avant l’examen pour faciliter sa tolérance. Dans ce cas, vous devrez rester en surveillance durant au moins une heure avant de pouvoir rentrer, vous ne serez pas en mesure de vous concentrer le jour-même ni de prendre de décision importante, et ne pourrez pas conduire durant 24h. Dans ce cas, nous vous conseillons de vous faire accompagner.Après l’examen, votre médecin vous informera du délai nécessaire avant de pouvoir à nouveau manger et boire. Il vous expliquera les résultats de l’examen et vous proposera éventuellement un traitement. Gastroscopie : quelles complications possibles ? Tout acte médical, même conduit dans des conditions de compétence et de sécurité conformes aux données actuelles de la science et des réglementations en vigueur recèle un risque de complication.Les complications de la gastroscopie sont très exceptionnelles (perforation, hémorragie, troubles cardio-vasculaires et respiratoires, infections). Elles peuvent nécessiter une hospitalisation. Elles peuvent être favorisées par vos antécédents médico-chirurgicaux ou la prise de certains médicaments. Ces complications pourraient se manifester le jour de l’examen ou dans les jours suivants. En cas de symptôme anormal (douleur abdominale, thoracique, vomissements de sang (rouge ou noir), toux, fièvre, frissons,..), n’hésitez pas à recontacter le médecin qui s’est occupé de vous aux heures ouvrables, du lundi au vendredi, de 8h00 à 16h30 :  Clinique d'Endoscopie Hôpital Général Erasme au +32 (0)2 555.32.92Hôpital de Jour Erasme au +32 (0)2 555.37.77Prendre rendez-vous pour faire une endoscopie à l'Hôpital Erasme : rendez-vous [dot] Endoscopie [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be (rendez-vous[dot]Endoscopie[dot]erasme[at]hubruxelles[dot]be) Institut Bordet au +32 (0)2 541.37.20Prendre rendez-vous pour faire une endoscopie à l'Institut Jules Bordet : accueil [dot] endoscopie [at] bordet [dot] be (accueil[dot]endoscopie[at]bordet[dot]be) Si vous n’arrivez pas à le contacter, il importe de contacter rapidement votre médecin traitant, un médecin de garde ou le service des urgences.Entre chaque patient et selon la réglementation en vigueur, l’endoscope est désinfecté et les accessoires utilisés sont stérilisés ou jetés (matériel à usage unique).À propose de la gastroscopie thérapeutiqueDiverses pathologies du tube digestif supérieur peuvent être traitées par gastroscopie. Dans ce cas, l’examen s’effectue la plupart du temps sous sédation ou anesthésie. Les principales possibilités sont les suivantes :Dilatations de rétrécissements œso-gastro-duodénaux (sténoses).Mise en place de prothèse(s) du tube digestif supérieur comme traitement d’une fuite ou d’un rétrécissement.Ablation de tumeurs superficielles.Coagulation de lésions vasculaires.Arrêt d’hémorragies (hémostase).Ligature de varices œsophagiennes.Mise en place de ballon intragastrique afin de perdre du poids.En cas d’examen thérapeutique, le risque de complication peut être plus important(selon le problème médical à traiter) et nécessite la plupart du temps une surveillance hospitalière.