Zeldzame en complexe vormen van epilepsie

épilepsie

Descriptif

Epilepsie is een courante chronische neurologische ziekte die op elke leeftijd kan opduiken en bestaat uit een bijzonder heterogene groep aandoeningen met meerdere oorzaken. In een derde van de gevallen houden de epileptische aanvallen aan ondanks een geneesmiddelenbehandeling (refractaire epilepsie). Een aanzienlijk aantal patiënten heeft een zeldzaam epilepsiesyndroom met specifieke kenmerken waarvoor de prognose wat betreft controle van de aanvallen en neurologische ontwikkeling slecht is. De meeste van die zeldzame vormen van epilepsie zijn genetisch van oorsprong. Bijna 5 op de 10.000 mensen hebben een zeldzame en complexe vorm van epilepsie.

Behandeling

De Epileptologiekliniek van het Erasme Ziekenhuis en het Universitair Kinderziekenhuis Koningin Fabiola (HUDERF) beschikt over een bijzondere expertise in de behandeling van complexe vormen van epilepsie. Het centrum is door het RIZIV erkend als Belgisch centrum voor de behandeling van refractaire epilepsie. Onze Onderzoekseenheid voor epilepsie bestaat uit kamers die speciaal zijn uitgerust voor langdurige video-EEG-opnames. Het Erasme Ziekenhuis is gespecialiseerd in het gebruik van intracraniële EEG's voor de prechirurgische evaluatie van refractaire epilepsie, terwijl het HUDERF gespecialiseerd is in de behandeling van epilepsie bij kinderen. Dankzij de multidisciplinaire aanpak op beide sites kunnen we de volledige waaier aan diagnostische en therapeutische methoden aanbieden, van de nieuwste geneesmiddelen en het ketogeen dieet tot chirurgische oplossingen.

De Functie Zeldzame Ziekten van het H.U.B biedt toegang tot geavanceerde diagnostische gentechnologieën, waardoor het mogelijk is om een genetische oorzaak te identificeren bij heel wat patiënten met zeldzame en complexe vormen van epilepsie, die vervolgens een gerichte behandeling kunnen krijgen.

Dankzij de nauwe samenwerking met de diensten neuropediatrie van het Erasme Ziekenhuis en het HUDERF kunnen we de pediatrische patiënten wanneer ze volwassen worden een gestructureerde transitie bieden die specifiek is afgestemd op hun individuele behoeften. Dankzij onze multidisciplinaire medische en paramedische zorg kunnen we niet alleen de epilepsie behandelen, maar ook de medische aandoeningen die er vaak mee gepaard gaan.

Advies

Genetische factoren spelen een belangrijke rol bij epilepsie, met name als de epilepsie aanvangt in de kindertijd of gepaard gaat met ontwikkelingsstoornissen. Gespecialiseerde genetische tests zijn dan geïndiceerd. Er zijn honderden genen die in verband worden gebracht met epilepsie. De identificatie van een genetische oorzaak maakt niet alleen een precieze diagnose mogelijk, maar ook genetisch advies, een prognose en – steeds vaker – precisiebehandelingen.

Voor patiënten met refractaire epilepsie kan een prechirurgisch onderzoek leiden tot een chirurgische oplossing (hersenchirurgie, gamma knife, neurostimulatie van de nervus vagus, diepe hersenstimulatie, laser interstitial thermal therapy (LITT).

Onderzoek

Andere expertises en onderzoeksactiviteiten:

  • Langdurige EEG-opnames op de Eenheid Intensieve zorg voor de diagnose van epileptische aanvallen bij ernstig zieke patiënten
  • Deelname aan door de sector gesponsorde farmaceutische studies naar het gebruik van de nieuwste geneesmiddelen
  • Deelname aan onderzoeks- en expertisenetwerken:
    1. Epinord (Frans-Belgische expertisegroep voor intracraniële EEG)
    2. ERN EpiCARE (Europees referentienetwerk voor zeldzame en complexe vormen van epilepsie)
    3. Netwerken voor genetisch onderzoek EpiGen, Epi25 en Consortium on Complex Epilepsies van de International League Against Epilepsy (ILAE)
    4. Critical Care EEG Monitoring Research Consortium (CCEMRC)

Onze specialisten

Neurologen gespecialiseerd in epilepsie:

  • Prof. Chantal Depondt (Directrice van de Kliniek voor zeldzame neurologische aandoeningen)
  • Prof. Nicolas Gaspard (Directeur van de dienst Neurologie)
  • Dr. Benjamin Legros (Directeur van de Epileptologiekliniek voor volwassenen en het Referentiecentrum voor de behandeling van refractaire epilepsie)

Pediaters gespecialiseerd in epilepsie:

  • Prof. Alec Aeby (Directeur van de dienst Neuropediatrie)
  • Dr. Tom Balfroid (Erasme Ziekenhuis)
  • Dr. Cynthia Prigogine (HUDERF)
  • Dr. Claudine Sculier (Erasme Ziekenhuis – Referentiearts van de Onderzoekseenheid voor epilepsie)
  • Dr. Pauline Van Gyseghem (HUDERF)
Image
Laser cerveau illustration

Het neurochirurgisch team heeft zijn eerste operatie uitgevoerd met behulp van LITT!

Link to the content