Endoscopische Cholangio-Pancreatografie (ECP)

Endoscopische cholangio-pancreatografie (ECP) is een endoscopische ingreep waarmee verschillende problemen van de galwegen of de alvleesklier kunnen worden behandeld.

Uw arts heeft dit onderzoek voorgesteld vanwege symptomen of afwijkingen die behandeling via ECP vereisen. Deze behandeling maakt het mogelijk om een diagnose te bevestigen, monsters te nemen (biopten die later microscopisch worden onderzocht), stenen te verwijderen, de galwegen of de alvleesklierbuis te draineren en stents in deze organen te plaatsen.

Vertel uw arts over uw medische voorgeschiedenis en over alle medicijnen die u gewoonlijk gebruikt (let op medicijnen die de bloedstolling beïnvloeden: aspirine, Plavix, Sintrom, Xarelto, Eliquis, Pradaxa, enz.).

Als u bekende allergieën heeft, vermeld deze dan aan uw arts. Voor vrouwen is het belangrijk een eventuele zwangerschap te melden.

Het is essentieel dat u nuchter bent (niet eten, drinken of roken) vanaf 6 uur voor het onderzoek. Verwijder eventuele kunstgebitten en brillen.

Een duodenoscoop (flexibel instrument) wordt via de mond ingebracht om het bovenste deel van het spijsverteringskanaal tot aan de twaalfvingerige darm te onderzoeken. Lucht wordt ingeblazen om de wanden van het spijsverteringskanaal glad te strijken. De opening waardoor de gal- en alvleeskliergangen uitmonden, heet de “papil”. Deze wordt via een katheter (een klein plastic buisje via het endoscoopkanaal) ingebracht en onder röntgendoorlichting wordt de vereiste behandeling uitgevoerd (snijden van de sluitspier van de gal- of alvleeskliergang, “sfincterotomie”, verwijderen van stenen, plaatsen van een stent voor drainage, enz.). Voor uw comfort wordt sedatie of algehele anesthesie toegepast.

Na het ontwaken kunt u keelpijn, een opgeblazen gevoel en winderigheid ervaren; dit verdwijnt meestal binnen 12 uur. Soms is een drain via de neus één of twee dagen nodig.

De duur van het onderzoek varieert afhankelijk van de technische moeilijkheden (20 minuten tot 2 uur). Na de narcose is ziekenhuisbewaking noodzakelijk.

Tussen elke patiënt door wordt de endoscoop volgens de geldende regelgeving gedesinfecteerd en worden gebruikte accessoires gesteriliseerd of weggegooid (wegwerpmateriaal).

Elke medische ingreep, zelfs uitgevoerd onder deskundige en veilige omstandigheden, brengt een risico op complicaties met zich mee.

Complicaties van therapeutische ECP zijn zeldzaam (ongeveer 1%) (perforatie van de spijsverteringswand, infecties van de galwegen of galblaas, cardiovasculaire problemen, acute pancreatitis, bloeding). Ze kunnen een langere ziekenhuisopname, langdurige nuchterheid, transfusie of zelfs een chirurgische ingreep vereisen. Uw medische voorgeschiedenis of bepaalde medicijnen kunnen deze complicaties bevorderen. Ze kunnen optreden op de dag van het onderzoek of in de dagen erna.

Bij abnormale symptomen (buik- of borstpijn, bloeding, rillingen, koorts, geelzucht…) neem contact op met de behandelende arts tijdens de kantooruren, maandag tot vrijdag van 8:00 tot 16:30, telefoon (Endoscopiekliniek) +32 (0)2 555.32.92.

Als u de arts niet kunt bereiken, neem dan onmiddellijk contact op met uw huisarts, dienstdoende arts of de spoeddienst.