Problématique de santé
Anémie
Qu'est-ce que l'anémie? L’anémie est une maladie qui se caractérise par un manque de globules rouges et d’hémoglobine dans le sang. Fréquente, mais rarement grave, elle est toutefois invalidante.  En effet, l’anémie entraine une fatigue résistante au sommeil, une pâleur et de l’essoufflement à l’effort, susceptible d’aggraver un problème existant (ex. : insuffisance cardiaque, bronchite chronique, etc.). Les symptômes peuvent apparaitre soudainement ou progressivement et altérer la qualité de vie des personnes atteintes. Les causes d’anémie sont multiples : une carence en fer (très fréquente) et/ou en certaines vitamines, une maladie auto-immune sous-jacente, des maladies héréditaires ou oncologiques, etc. Il est donc essentiel d’identifier précisément l’origine d’une anémie afin de pouvoir la traiter efficacement.  Prise en charge Consultation et examens complémentairesSi votre médecin (généraliste ou spécialiste) constate dans votre prise de sang que vous présentez une anémie qui nécessite un bilan, vous pouvez prendre un rendez-vous vous-même, en ligne ou par téléphone. Si votre médecin estime que ce rendez-vous est urgent, il ou elle peut contacter l’hématologue de garde afin que vous entriez dans la « fast-track » anémie. Ce trajet de soins prévoit une consultation avec un médecin hématologue dans les 72 heures pour une mise au point par prise de sang. Si nécessaire, un traitement intraveineux immédiat peut être instauré à l’Hôpital de jour d’Erasme. Si votre prise de sang n’a pas permis d’identifier la cause de votre anémie, des examens complémentaires seront réalisés. Par exemple, une ponction-biopsie de moelle osseuse (à ne pas confondre avec la moelle épinière) peut être nécessaire. En effet, c’est dans la moelle osseuse que sont fabriqués les globules rouges. Si elle n’en produit pas assez, la biopsie permet souvent de comprendre pourquoi.Traitements et suiviLe traitement de l’anémie dépend de sa cause et peut comporter :une supplémentation en fer et/ou en vitamines par voie orale ou intraveineuse pour les anémies causées par une carence ;des injections d’EPO pour stimuler la fabrication de globules rouges par la moelle osseuse ;des transfusions sanguines, etc.Après avoir initié le traitement, l’hématologue en informera votre médecin pour établir un plan de traitement commun. Focus Le service d’hématologie de l’H.U.B est reconnu pour son expertise dans plusieurs domaines et pathologies potentiellement en lien avec l’anémie. Le Service est notamment centre de référence européen pour les causes rares d’anémie et d’autres maladies des globules rouge et du fer. Cette expertise permet notamment de proposer une mise au point et certains traitements de pointe, exclusivement administrés dans un centre de référence.   Image Recherche Le service d’hématologie  de l’H.U.B dispose d’une cellule de recherche clinique. Ceci permet à certains patients et patientes de bénéficier de traitement innovants dans le cadre d’essais cliniques. Nos spécialistes Services associés
Anémie
Information
Anesthésie générale
Image Bien se préparer à l’intervention Image La veille de l’intervention Image Le jour de l’intervention
Information
Anesthésie locale/traitement de la douleur
Image Bien se préparer à l’intervention ou au traitement Image La veille de l’intervention/traitement Image Le jour de l’intervention/traitement
Services
Anesthésiologie
Notre rôle L’anesthésiologie est une discipline médicale transversale qui a pour objectif de garantir à toutes les patientes et tous les patients qui bénéficieront d’un acte diagnostique ou thérapeutique (endoscopique, interventionnel, chirurgical), une prise en charge qui répond aux critères de qualité et de sécurité nationaux et internationaux. Image Image Nous disposons d’un arsenal de techniques et de médicaments qui nous permettent d’assurer leur confort en s’adaptant précisément à ce qui convient idéalement à chaque individu, selon ses caractéristiques personnelles et ses désidératas. Pr Tuna Turgay Directeur de service interhospitalier d’anesthésiologie, de réanimation, de médecine périopératoire et d’algologie de l’H.U.B Nos spécialités Le service interhospitalier d’anesthésiologie-réanimation, de médecine périopératoire et d’algologie de l’H.U.B est organisé en plusieurs cliniques et secteurs :La cellule Préadmission accueille les consultations préopératoires dont bénéficient systématiquement les patientes et patients pour lesquels une intervention est programmée.Les unités de soins postopératoires ou « salles de réveil » accueillent les patientes et patients jusqu’à 48 heures après leur intervention.Le Centre multidisciplinaire d’évaluation et de traitement de la douleur de l’Hôpital Erasme est l’une des premières cliniques en Belgique de la douleur chronique reconnues comme tel par le SPF Santé publique. Avec près de 120 médecins, l’anesthésiologie est le plus grand service médical de l’H.U.B. Les anesthésistes sont répartis dans toutes les institutions de l’H.U.B sur base des secteurs médicotechniques et/ou chirurgicaux :La clinique d’anesthésie pédiatrique, à l’HUDERF,La clinique d’oncoanesthésie, à l’Institut Jules Bordet,La clinique d’anesthésie pour les chirurgies cardiaque, thoracique et vasculaire,La clinique d’anesthésie pour les chirurgies digestive, urologique, gynécologique et pour l’obstétrique,La clinique de neuroanesthésie et d’orthopédie-traumatologie,La clinique d’endoscopie et des actes interventionnels,La clinique d’anesthésie ambulatoire et d’algologie, au Centre chirurgical de jour. Notre équipe Image Nos spécialistes Focus L’Early Recovery After Surgery (ERAS) est un protocole de réhabilitation spécifique et multidisciplinaire, appliqué dans plusieurs types d’interventions chirurgicales, avec pour objectif une prise en charge périopératoire optimisée (entre autres: douleur, nutrition, revalidation). Enseignement Le service interhospitalier d’anesthésiologie, de réanimation, de médecine périopératoire et d’algologie de l’H.U.B est réputé pour l’excellence de ses formations. Outre les certificats obligatoires propres à la spécialité, les médecins anesthésistes assistent, participent et dispensent très régulièrement à des séminaires propres à l’H.U.B, ainsi qu’à des formations nationales et internationales.
Anesthésie-Réanimation, Médecine Péri-Opératoire Et Algologie - Erasme
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Problématique de santé
Apnées du sommeil
Que sont les apnées du sommeil? Comme leur nom l’indique, les apnées du sommeil sont des arrêts de respiration – au moins 10 secondes – pendant que vous dormez. Si vous en faites plus de 5 par heure, vous souffrez sans doute d’un syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS).  Le SAHOS s’accompagne souvent de ronflements, mais pas toujours. En tous cas, il affecte la qualité du sommeil. Non seulement les personnes concernées se réveillent fatiguées, mais à terme, le SAHOS entraine une cascade de conséquences physiologiques et/ou psychologiques, qui font le lit de complications cardiovasculaires, pulmonaires, métaboliques, hématologiques, psychiatriques (dépression) ou encore cognitives (troubles de la mémoire, de la concentration, etc.). Loin d’être anodin, le SAHOS altère la qualité de vie et augmente le risque de décès prématuré.   Prise en charge Certains médecins spécialistes de l’H.U.B ont une expertise dans les troubles du sommeil. Il s’agit principalement de psychiatres, d’ORL, de pneumologues, de neurologues ou même de stomatologues. Ces spécialistes peuvent vous prescrire une polysomnographie ou test du sommeil au Laboratoire du sommeil de l’H.U.B.   Comment se passe un test du sommeil ?   Vous arrivez généralement vers 14h au Laboratoire du sommeil. Un membre du personnel vous installe dans une chambre individuelle. Avant le coucher, on vous colle plusieurs capteurs, reliés aux différents appareils de mesure. Selon les cas, une caméra peut vous enregistrer durant la nuit. Ceci permet à l’équipe de repérer d’éventuels mouvements anormaux (ex. : somnambulisme, épilepsie, etc.), de veiller à votre sécurité en cas de trouble du comportement nocturne ou encore de venir rebrancher un capteur arraché pendant votre sommeil. Le lendemain, les nombreuses données recueillies sont analysées. Cette analyse permet de confirmer le diagnostic de SAHOS et/ou de repérer les potentielles autres pathologies du sommeil. Un bilan secondaire chez un autre médecin spécialiste est parfois nécessaire. Traitements  Selon les causes, l’origine et le degré de sévérité du SAHOS, divers traitements sont possibles :   Les personnes dont le SAHOS est causé par le fait de dormir sur le dos se voient proposer un traitement positionnel afin, justement, de rectifier leurs positions de sommeil.   Le surpoids et l’obésité étant le premier facteur de risque du SAHOS, une perte de poids est toujours proposée aux personnes concernées.  L’alcool, le tabagisme et les médicaments myorelaxants (les benzodiazépines, par exemple) pouvant aussi aggraver un SAHOS. Les personnes concernées peuvent alors être orientées vers des prises en charge spécialisées pour les aider à réduire, voire se sevrer de ces substances.    La pression positive continue (CPAP) est un masque (le plus souvent) nasal, à porter pendant la nuit, qui permet de corriger les apnées.   L’orthèse d’avancée mandibulaire est généralement indiquée pour un SAHOS léger à modéré (< 30 apnées/heure). Cette orthèse est réalisée sur mesure en stomatologie.   La chirurgie maxillofaciale permet, chez les personnes concernées, de corriger la position de la mandibule (mâchoire du bas) et du maxillaire (mâchoire du haut), notamment en cas de SAHOS modéré à sévère (> 30 apnées/heure).         Image Recherche Le Laboratoire du sommeil de l’H.U.B participe à plusieurs études. Un important axe de recherche s’intéresse notamment aux liens entre les altérations du sommeil et certaines maladies cardiovasculaires et neurologiques (SEP, Parkinson, etc.), les marqueurs polysomnographiques de certaines pathologies, etc.     
Apnées du sommeil