In-vitrofertilisatie (IVF)

Waarom kiezen voor een IVF-behandeling?

In-vitrofertilisatie (IVF) is een techniek voor medisch begeleide voortplanting (MBV) die koppels of alleenstaande vrouwen helpt om een kind te krijgen wanneer een natuurlijke conceptie moeilijk of onmogelijk is. Het wordt in verschillende situaties aangeraden, met name bij:

• Verstopping of afwezigheid van de eileiders
• Mannelijke onvruchtbaarheid (onvoldoende beweeglijkheid en/of kwaliteit van de zaadcellen)
• Herhaaldelijk falen van andere vruchtbaarheidsbehandelingen
• Onvruchtbaarheid die langer dan 3 jaar duurt
• Een leeftijd boven de 40 jaar

IVF is ook noodzakelijk wanneer het nodig is om de embryo's in het laboratorium te testen vóór de terugplaatsing, om te voorkomen dat er een kind wordt geboren met een genetische aandoening (PGT).

Wat houdt IVF in?

IVF bestaat uit de volgende stappen:

1. Stimuleren van de eierstokken om meerdere eicellen te verkrijgen.
2. Verzamelen (punctie) van de eicellen onder medisch toezicht via een minimaal invasieve ingreep in het dagziekenhuis.
3. Bevruchten van de eicellen met het sperma in het laboratorium (in vitro).
4. Terugplaatsen van één van de embryo's in de baarmoeder, een paar dagen later.
5. Ondersteunen van de innestelingsfase met hormonale en medische opvolging.

Hoe verloopt het?

Het proces omvat verschillende fasen:

• Eerste consultatie: hormonale, genetische en serologische balans, echografie, spermogram.
• Consultatie behandelplan: resultaten van de onderzoeken, therapeutisch voorstel, geïnformeerde toestemmingen (consent), administratieve stappen.
• Consultatie start cyclus: uitleg en voorschrijven van de verschillende behandelfasen.
• Ovariële stimulatie: medicamenteuze behandeling om meerdere eicellen te produceren.
• Eiceldonatie/Punctie: het verzamelen van de eicellen onder lichte verdoving.
• Bevruchting in het laboratorium: eicellen en zaadcellen worden met elkaar in contact gebracht.
• Embryokweek: monitoring van de ontwikkeling gedurende 2 tot 6 dagen.
• Embryotransfer: een embryo wordt in de baarmoeder geplaatst.
• Nazorg na transfer: bloedonderzoek en vervolgens een echografie om de zwangerschap te bevestigen.

Voor wie?

• Heteroseksuele koppels of alleenstaande vrouwen met een vruchtbaarheidsprobleem.
• Vrouwen tot 45 jaar in België (afhankelijk van de ziekenhuisreglementen).
• Patiënten met een redelijke kans op de geboorte van een kind.

Sociale zekerheid en ziekenfonds (mutualiteit)

• In België worden IVF-behandelingen gedeeltelijk terugbetaald door het RIZIV, afhankelijk van de medische omstandigheden en de leeftijd van de patiënte (6 cycli tot en met 42 jaar).
• De basisterugbetaling omvat: consultaties, analyses, hormonale behandelingen, de eicelpunctie, de bevruchting en het invriezen van overtallige embryo's.
• Aanvullende ziekenfondsen kunnen de overige kosten dekken (het remgeld en sperma- of eiceldonatie).
• Personen die IVF overwegen, moeten hun individuele situatie controleren bij hun ziekenfonds om het exacte terugbetaalde bedrag te kennen.

Private verzekering

Weinig particuliere ziektekostenverzekeringen bieden aanvullende dekking voor het deel van de MBV-behandelingen dat niet door het RIZIV wordt vergoed.

De Kliniek voor Fertiliteit en MBV van das Universitair Ziekenhuis Brussel (H.U.B) beschikt over een multidisciplinar team, gespecialiseerd in IVF, dat patiënten bij elke stap begeleidt:

• De artsen-specialisten in MBV voeren de evaluaties uit, schrijven de behandelingen voor, beheren de medische opvolging en voeren de technische IVF-handelingen uit.
• De laboratoriumbiologen zorgen voor de bevruchting van de eicellen, de kweek en de opvolging van de embryo's.
• De coördinerend verpleegkundigen begeleiden de patiënten en geven uitleg over de protocollen en de praktische organisatie.
• De anesthesisten zorgen voor de veiligheid en het comfort van de patiënte tijdens de eicelpunctie.

Elk lid van het team staat klaar om vragen te beantwoorden en de patiënte gerust te stellen in alle fasen van de behandeling.