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Pancréatite aigüe
Pancréatite aigüe
Qu'est-ce que la pancréatite aigüe ?
Le pancréas : Qu'est-ce que c'est ? Le pancréas est une glande située derrière l'estomac qui remplit deux rôles essentiels : la digestion des nutriments, grâce à la sécrétion d'enzymes digestives, et la régulation du taux de sucre dans le sang, grâce à la sécrétion d'insuline.
La pancréatite aiguë est une inflammation soudaine du pancréas, principalement liée à la consommation excessive d'alcool ou à la présence de calculs dans la vésicule biliaire. Dans la grande majorité des cas, l'inflammation se résout en quelques jours sans laisser de séquelles. Dans les formes les plus graves, elle peut entraîner une défaillance de certains organes (reins, poumons…), nécessitant une admission en service de soins intensifs. Par la suite, des collections pancréatiques peuvent se former : il s'agit de poches de liquide susceptibles de s'infecter, qui nécessitent alors un traitement antibiotique, complété si besoin par un drainage du liquide infecté.
Symptômes
- Des douleurs abdominales très importantes
- De la fièvre
- D’autres symptômes digestifs comme de nausées, des vomissements et de diarrhées
Comment diagnostiquer la pancréatite aigüe ?
Le diagnostic est souvent posé grâce à une prise de sang et un scanner abdominal. Une échographie abdominale peut également être réalisée afin d'identifier la présence de calculs biliaires (pierres dans la vésicule).
Traitements et prise en charge
- Dans un premier temps, la prise en charge vise à soulager les symptômes et à prévenir l'aggravation de la pancréatite, notamment par une hydratation intraveineuse et une prise en charge de la douleur.
- Dans le contexte d'une pancréatite aiguë grave, des techniques d'endoscopie interventionnelle — c'est-à-dire sans chirurgie — permettent de drainer le liquide infecté directement via l'estomac ou le duodénum (la première partie de l'intestin grêle).
- Dans les cas les plus complexes, une approche combinant plusieurs disciplines peut être nécessaire :
- La radiologie interventionnelle qui permet de drainer les collections infectées à travers la peau à l'aide de cathéters.
- La chirurgie, en dernier recours, lorsque les autres approches sont insuffisantes.
Nos spécialistes
Pr. Marianna Arvanitakis
Directrice de la Clinique de Pancréatologie et du Support Nutritionnel
Gastroentérologue, spécialisée en Maladies pancréatiques, endoscopie interventionnelle et nutrition clinique.
La Pr Marianna Arvanitakis s'est spécialisée en pancréatologie et en endoscopie interventionnelle au sein de l'équipe du Pr Jacques Devière à l'Hôpital Erasme. Après avoir obtenu un DIU en Nutrition Clinique en 2005, elle a repris la coordination médicale de l'activité de support nutritionnel en 2018. Les recherches menées au sein de la clinique se concentrent notamment sur l'optimisation de la prise en charge des patients atteints de pancréatite aiguë sévère et de pancréatite chronique, ainsi que sur la gestion des patients souffrant d'un syndrome du grêle court. Membre de plusieurs sociétés scientifiques, elle est Secrétaire Générale de l'European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) pour la période 2025–2027, et maître de stage en gastroentérologie pour l'Université Libre de Bruxelles (ULB).
Langues parlées : Français, Anglais, Grec.
Pr Alia Hadefi
La Pr Hadefi est gastroentérologue, avec une expertise en nutrition clinique et en maladies métaboliques du foie. Elle a soutenu sa thèse de doctorat sur l'interaction entre l’intestin et les maladies hépatiques en 2024, et a effectué une formation complémentaire en 2025 au sein du Service de Gastroentérologie, Maladies Inflammatoires Chroniques de l'Intestin (MICI) et Assistance Nutritive de l'Hôpital Beaujon (Paris).
Langues parlées : Français, Anglais, Arabe.
Dr. Michael Fernandez Y Viesca
Le Dr Fernandez est gastroentérologue, avec une expertise en pancréatologie acquise après l'obtention d'un DIU en Pancréatologie en 2017 (Sorbonne). Il est médecin coordinateur pour les Maladies Pancréatiques Bénignes au sein de la concertation multidisciplinaire de Pancréatologie, et prépare actuellement une thèse de doctorat portant sur la pancréatite aiguë sévère.
Langues parlées : Français, Anglais, Espagnol.
Contact
Pour prendre un rendez-vous en consultation par email à ConsGastroMed [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be ou par téléphone au +32 (0)2 555.35.04 ou contacter le service de Gastroentérologie de l'H.U.B directement au SecMed [dot] GastroMed [dot] erasme [at] hubruxelles [dot] be