Maladie du foie gras (MASLD) : une reconnaissance mondiale qui souligne l'expertise de l'H.U.B

La MASLD (Metabolic dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease), anciennement appelée stéatose hépatique non alcoolique ou « maladie du foie gras », est aujourd'hui la maladie chronique du foie la plus fréquente dans le monde. En Europe, elle touche entre 25 et 30 % de la population adulte et sa prévalence ne cesse d'augmenter en raison de la progression de l'obésité, du diabète de type 2 et des autres maladies métaboliques.

Longtemps sous-estimée, cette pathologie représente désormais un enjeu majeur de santé publique. Souvent silencieuse durant plusieurs années, elle peut évoluer vers une fibrose sévère, une cirrhose, un cancer du foie et s'accompagne également d'un risque accru de maladies cardiovasculaires.

Une avancée historique vient d'être franchie : l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) a récemment décidé d'intégrer la MASLD parmi les maladies non transmissibles (Non-Communicable Diseases - NCDs), au même titre que les maladies cardiovasculaires, les cancers, le diabète ou les maladies respiratoires chroniques. Cette reconnaissance constitue une première et marque un tournant dans la prise en compte mondiale de cette pathologie.

Cette évolution s'appuie notamment sur plusieurs travaux scientifiques internationaux publiés dans The Lancet Regional Health – Europe, auxquels les équipes de l' Hôpital Universitaire de Bruxelles ont activement contribué. Parmi eux, une étude récente met en évidence le manque de préparation de nombreux pays européens face à l'augmentation de la MASLD, avec une absence fréquente de stratégies nationales de dépistage et de prise en charge.

Pour le Pr Christophe Moreno, directeur du Département médico-chirurgical des pathologies digestives et du Service de Gastroentérologie et d'Hépato-pancréatologie de l'H.U.B-Erasme, cette reconnaissance par l'OMS constitue un signal fort :

« La MASLD est devenue l'une des principales causes de maladie hépatique chronique dans le monde. Son intégration parmi les maladies non transmissibles par l'OMS confirme l'ampleur du défi sanitaire auquel nous sommes confrontés et l'importance d'agir précocement par le dépistage et la prise en charge multidisciplinaire. »

Cette avancée internationale témoigne également de la reconnaissance de l'expertise développée au sein de l'H.U.B dans le domaine des maladies hépatiques. Le Pr Christophe Moreno a représenté la Belgique francophone dans plusieurs initiatives européennes consacrées à la MASLD et a contribué aux travaux scientifiques qui ont permis de faire progresser la reconnaissance institutionnelle de cette maladie.

Au sein de l'Hôpital Erasme, les patients atteints de MASLD bénéficient d'une prise en charge multidisciplinaire spécialisée associant hépatologues, gastro-entérologues, endocrinologues, cardiologues, nutritionnistes et diététiciens. Cette approche coordonnée permet un dépistage précoce, une évaluation précise de l'atteinte hépatique et la prise en charge de l'ensemble des facteurs de risque métaboliques associés.

L'H.U.B participe également au développement et à l'évaluation de nouvelles approches thérapeutiques innovantes, offrant ainsi aux patients un accès aux traitements les plus récents lorsqu'ils sont indiqués.

Alors que plusieurs millions de personnes sont concernées en Belgique, cette reconnaissance par l'OMS rappelle l'urgence de mieux informer, dépister et prendre en charge une maladie encore trop souvent méconnue. Elle souligne également le rôle moteur que jouent les équipes de l'H.U.B dans l'amélioration des connaissances et des soins en hépatologie, tant au niveau national qu'international.